(需手术的患儿或家属请仔细阅读)1.禁食禁饮时间:为了减少麻醉误吸等风险,需要保证足够的禁食禁饮时间,具体如下:①清水、无渣饮料(如脉动)术前≥2h(例如上午10:00手术,早上8:00之前可以少量饮水)。②母乳术前≥4h(例如上午10:00手术,晨6:00之前可以少量母乳)。③配方奶粉术前≥6h(例如上午10:00手术,凌晨4:00之前可以少量喝奶)。④辅食及其他固体食物需术前≥8h(例如10:00手术,2:00之前可以少量进食)。 医生完全能理解,每个孩子都是宝贝,家属会舍不得孩子饿肚子,见到孩子哭会心疼,但是,千万不能偷偷得给孩子吃东西喝水。手术是麻醉状态下进行的,如果孩子胃里面有食物,上麻醉之后食物就会从胃里返流到口腔里,容易导致误吸,引起窒息缺氧,甚至危及生命。请家属一定配合医生,监督好孩子,不能让他们偷吃偷喝,术前禁食时间较长的患儿,医生会根据情况给孩子补充葡萄糖电解质,保证足够的能量供应。(如果家属或者小朋友有任何疑惑,请咨询医生)。二、预防感冒、发热等不适症状: 如果孩子在手术前出现感冒,发烧,咳嗽咳痰,流涕,或者检查结果提示有肺炎,一定要如实告诉医生,医生根据患儿的整体情况评估,为了孩子的安全,可能要延期手术。以上一系列的症状都会增加手术麻醉的风险。因此,准备入院手术的患儿,请您照顾好孩子,尽量避免着凉感冒。三、术前小细节①术前做好个人清洁卫生,术前一晚洗澡,因为手术切口恢复需要时间,术后会有几天不建议洗澡,术前给孩子换好护士发的手术服,手术服贴身穿,里面外面都不要穿任何自己的衣服。②患儿手腕或者脚踝上佩戴的“腕带”,从入院到出院,要一直配戴,不可取下来,以防弄丢。患儿身上首饰、配饰等物品术前需要取掉,比如项链、手镯,玉佩等等。除此之外,女孩子需注意不要带发卡,头发扎到两边,以便于平躺。关于以上注意事项,有任何不理解的地方,请随时咨询医生。
我们经常会听到一些女患者说:医生!我最近白带像豆腐渣样,还伴随着外阴瘙痒,这就是一种常见的妇科炎症—霉菌性阴道炎(简称VVC)。霉菌性阴道炎是由什么引起的?霉菌性阴道炎是一种常见的外阴阴道炎,由于阴道直接与外界相通,容易感染而发炎。霉菌性阴道炎的主要致病菌为念珠菌,念珠菌可与人正常共生,但其异常繁殖即可导致人体感染。当机体身体虚弱,生殖道抵抗力下降、阴道内糖原增多,酸度增高、长期应用广普抗生素及肾上腺皮质激素等均可导致念珠菌的异常生长。哪些人容易得霉菌性阴道炎?1、长期应用过滥用抗生素,会抑制阴道的乳酸杆菌生长,造成菌群失调。2、糖尿病患者因阴道上皮细胞中的糖原含量增高,易于念珠菌的生长。3、妊娠或应用大量雌激素,妊娠期体内雌激素增高,阴道上皮内糖原含量增加,阴道酸碱度增强,再加上阴道充血、分泌旺盛等,创造了一个有利于霉菌生长的环境。4、长期使用免疫抑制剂或激素,可造成机体抵抗力下降。得了霉菌性阴道炎有哪些症状?主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者可坐立不安,以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。如何预防霉菌性阴道炎?1、学会自我保护首先是讲究卫生,避免不洁性生活,并始终保证外阴清洁,勤换洗内裤,尽可能选择棉质材质,并单独清洗,在晾晒的过程中选择通风透气、阳光较强的区域。除此之外,便后应由前至后的擦拭,避免将肛门区域得念珠菌带入阴道。2、适当的保健①避免滥用抗生素。②糖尿病的患者应积极对症治疗。③多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,食用含铁食物,忌食辛辣、生冷、高脂、高糖的食物。3、适当的运动通过体育锻炼保持良好心态,可进一步增强身体的抵抗力,始终保持愉悦的心情,进而增加免疫力。除此之外,也要保持正常的生活作息,形成良好的生活习惯,使得身心健康发展。得了霉菌性阴道炎该怎么治疗?1、阴道上药:①克霉唑制剂,1粒(500mg),单次用药;或每晚1粒(150mg),连用7日。②咪康唑制剂每晚一粒(200mg),连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg),单次用药。③制霉菌素制剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。2、外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可减轻外阴痒痛的症状。3、口
PCOS作为一种综合疾病,目前医疗水平还无法实现治愈,需要患者长期治疗管理,并且PCOS的临床表现常在童年或青春期就已出现,PCOS的发生、发展及转归影响女性一生。面对PCOS,不同的年龄阶段也有不同的应对方式。(一)青春期(1)调理月经周期青春期PCOS的临床表现,有多毛、肥胖、黑棘皮、多囊卵巢、月经不规律等。月经不规律和异常出血是困扰青少年烦恼的主要问题,而且PCOS持续无排卵与子宫内膜增生和子宫内膜癌有关,因此将治疗月经不调放在首位。可有以下几种方法:孕激素:安宫黄体酮每天10~20mg口服,连用7~10天。孕激素治疗虽可使月经周期正常化,但它不能降低雄激素水平,也不能改善多毛等相关症状。口服避孕药(OCP):任何OCP都可以,但最好选择雌激素含量较高的,每次1片,每日3-4次,血量明显减少后开始减量,每3~4d减1片,减至1片后再服用15-20d,然后开始OCP周期疗法以防止再发。缺点:它可加速青春期少女的骨成熟而有损终身高;能降低胰岛素敏感性和导致PCOS患者糖耐量受损;有深部静脉血栓风险者禁忌;偏头痛患者应慎用,且尽可能选用雌激素含量低的制剂。在青春期早期即开始用大剂量雌激素可增加患不孕症的风险。促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):对OCP不能耐受的患者用亮丙瑞林3.75mg皮下注射,每月1次,连用6个月,治疗同时需补充生理剂量的雌激素以维持阴道润滑,并确保青春期骨矿物质不丢失。(2)控制体重肥胖也是PCOS常见的临床表现,而且常呈男性肥胖(腰围/臀围≥0.85)。PCOS患者中肥胖的发生率约为50%,多在青春期出现。控制饮食和增加运动,能减小PCOS患者的腰围、增加胰岛素敏感性、改善空腹胰岛素水平。(3)治疗多毛和痤疮研究发现青春期PCOS患者痤疮发生率为70%,多毛发生率为80%。由于多毛症和痤疮影响形象,伤害自尊心,是令青少年困扰的问题。因此,即使多毛症和痤疮症状轻微也应该引起足够重视。可用以下两种治疗方法:药物治疗:常用药有炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯、氟他胺等。物理治疗:对于多毛可采用机械除毛的方法,如拔除法、蜡膜法、剃除法,剃除法较之其他方法对机体损伤小,效果亦最明显。对于痤疮可以采用面部护理及氨氖激光治疗。其实最佳的治疗方案应该是物理和药物治疗相结合。(二)备孕期在PCOS患者中,不孕发生率约有35%~95%,因此这一阶段治疗应该以助孕为主。(1)调整生活方式,降低体重肥胖患者应控制饮食和增强运动,以降低体重和腰围。PCOS患者中肥胖的发生率为40%~60%,据报道降低体重>5%,就能改变或减轻月经紊乱、增加胰岛素敏感性、降低睾酮水平。有利于恢复排卵及生育功能,对于肥胖者最好能降低体重>10%~15%。(2)降低高雄激素水平高雄激素血症引起排卵障碍、月经失调甚至闭经,导致临床上多毛、肥胖以及血脂血糖代谢紊乱。所以,纠正高雄激素血症是治疗PCOS的根本。(3)胰岛素抵抗的治疗目前治疗PCOS患者胰岛素抵抗的一线用药是二甲双胍,它可增加胰岛素在外周组织的敏感性,降低胰岛素水平,降低PCOS患者的高雄激素水平,改善卵巢功能,提高促排卵治疗的效果。(4)促排卵治疗备孕期可以使用促排卵药物,增加卵巢对FSH和LH的敏感性,获得较高排卵率,增加妊娠机会。(5)手术治疗手术治疗是在药物治疗无效的情况下考虑实施,腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)促排卵机制为卵巢打孔后破坏了卵巢间质,使血清雄激素(T)水平下降,降低了外周组织等芳香化雌激素的底物浓度,使雌激素水平下降,解除雌激素对LH的正反馈,LH下降。同时解除对FSH的负反馈,FSH增高,促卵泡发育成熟。术后抑制素水平下降,解除了抑制素对FSH的抑制,LH、FSH比值下降。打孔后,卵泡液释放,使卵巢张力减小,改善血供,有利卵巢功能恢复。卵巢打孔也可能会对卵巢的功能造成损伤。(6)试管婴儿对于少数经过各种促排卵的方法都没有成功的患者,可以进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),也就是试管婴儿。(三)生育后此类患者已完成生育任务,但由于内分泌代谢的异常,仍然存在月经失调的情况,并且随着年龄的增大,多囊卵巢综合征远期并发症开始出现,故此时的治疗应以调整内分泌和糖脂代谢异常、降低子宫内膜病变及心血管疾病发生几率为重点。 若采用中医治疗,首先,要控制体重,可通过健康的饮食和体育锻炼来达到降低体重的目的。其次,要根据体质来辨证论治调理月经,使其内膜能定期脱落,不一定要精确到30天1个周期,但一定不能长期月经稀发或崩漏频作,这样才能防止子宫内膜过度增长从而引起病变。 最后,要定期进行内科的系统体检,必要时辅助内科的针对性治疗,避免发生高血压、糖尿病及心血管疾病等。 PCOS是影响女性一生的病症,因此一定要学会自己我管理,努力把它带来的伤害降到最低。
随着HPV和宫颈癌筛查知识的普及,很多女性姐妹们因为HPV感染很惶恐,四处寻找能够清除病毒的方法。比如“补硒产品有助于清除HPV”,就在民间很火热。(一)硒和免疫力的关系硒(Se)是一种重要的天然无机微量元素,硒及硒蛋白在人体免疫细胞的形成、调节自身免疫功能和抗氧化中发挥重要作用。适量的硒对维持免疫系统的健康确实有积极作用。硒可以通过调节细胞免疫、体液免疫来提高机体的免疫功能;硒编码合成的谷胱甘肽过氧化物具有抗氧化能力。因此,从理论上讲,补硒可以抑制病毒复制、缓解病毒感染性疾病的病情,而缺硒时病毒易发生突变,病毒复制加快,且缺硒导致的氧化应激使自由基不被吸收,进一步对机体产生伤害,由此引发多种疾病。(二)硒与抗病毒补硒可以治疗柯萨奇病毒B感染引起的克山病(一种地方性心肌病)。1997年的一项研究表明,硒缺乏与HIV感染者中CD4细胞计数的减少呈线性关系,硒水平不足可能被认为是HIV疾病进展的有效促进剂。补硒可能在HIV感染的早期阶段抑制氧化应激,从而降低病毒转录速度,有效减缓病程及疾病进展。此外,在乙肝相关的研究中,乙肝表面抗原的转阴率随着补硒时间增加而增加。但对于H1N1引起的甲流、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型引起的手足口病等,补硒可能还处于基础研究阶段。(三)硒与HPV当涉及到特定的病毒感染——HPV时,目前尚无充分的科学证据表明补硒可以直接清除HPV或预防由HPV引起的宫颈病变。2020年发表的一项研究发现饮食中硒的摄入量与hrHPV感染的风险呈负相关,这可能是由于其免疫调节特性。然而这项研究并不能确定因果关系,无法说明补硒能降低HPV的感染。需要更多的前瞻性研究和补充试验来验证高硒状态(补硒)是否与HPV感染或者清除相关。硒虽必需,但不需要特别补充。硒虽然是人体必需的,但补硒却一定要谨慎。一般大家正常饮食的话,其实是不太会缺硒元素的!!!除非是生活在缺硒地区,饮食主要依赖当地农产品的人,或者有胃肠吸收障碍等慢性疾病者。长期额外补充硒元素,也可能导致硒中毒,症状包括胃肠不适、头发和指甲的损伤,也可能与糖尿病和其他肿瘤相关,严重时甚至可能导致神经系统问题。因此,即便是缺硒人群,也应在医生指导下补充硒。高危HPV感染者,先排查有无相关病变。单纯HPV感染而无病变患者,机体免疫力对于HPV清除起重要作用。硒元素虽然有助于维护机体免疫状态及抗氧化状态,但将补充硒视为清除HPV的直接手段是不科学的,不当的补充甚至会产生副作用!提高免疫力,我们不建议依赖某一种药物或保健品,应保持健康的生活方式,包括不熬夜、良好的睡眠、适当的运动、均衡饮食、积极健康的心理状态。有相关病变的患者,则应该根据病变的程度进行相关治疗,如宫颈高级别鳞状上皮内病变首选宫颈锥切术:leep术!另外,定期进行宫颈检查,无生育计划者性生活全程使用避孕套,这些才是管理HPV感染的正确途径。
当家长发现女宝私处发红时,可能有以下两种情况:(一)如果仅会阴处皮肤发红,需注意护理。女宝宝会阴区域、大阴唇外侧皮肤,和屁股的皮肤一样,受到尿便刺激会形成尿布疹,也就是红屁股,和红屁股一样护理就可以。1.尿不湿多更换,一旦宝宝大便或者小便后都要及时更换。2.更换后用清水洗干净宝宝发红的区域,大阴唇外侧用清水轻轻洗,不要用力分开阴唇清洗内侧。3.洗完晾干,冬天还可以用吹风机室温风,吹干。4.晾干后涂护臀膏。大阴唇外侧可以涂护臀膏处理,护臀霜中的氧化锌或者凡士林,即便是涂到阴唇内侧黏膜也不会刺激,家长可以放心使用。如果经过护理还是不见好,或者有皮肤溃烂、化脓的情况,最好在医生指导下用药治疗。(二)如果阴唇内侧黏膜发红,则建议就医。黏膜区域平时就是带有红色的。但如果突然变得明显红肿、外阴有恶臭的分泌物、宝宝排尿时哭闹、有发热、抗拒触碰。这种情况下可能是存在外阴炎症。建议带宝宝去医院让医生检查,然后在医生指导下用药。
在日常,经常有姐妹咨询感觉自己月经来太短或来太久,这些问题,其实都反映了大家对于自己月经量太少、太多的担忧。那么,月经究竟来几天、来多少才正常呢?🌟月经3天就干净,不一定是月经太少 正常的月经时间可能比你认为得更宽泛,来2-7天都是正常的,平均为4-6天;而月经量过少的定义则发生过变化。 过去,我国和国际妇产科联盟(FIGO)认为月经经期长度<3天为经期过短;月经量<5mL为月经过少。更新后的指南认为,自我感觉月经量明显变少,就可以认为是月经过少。具体来说,如果你一直以来月经都是3天就结束,非常规律(两次月经之间的变化≤7天),那么一般没什么问题。如果和原来相比,最近月经量明显减少,比如成点滴状,时间缩短,来1次月经,经血总量不能浸透一片日用卫生巾,则提示可能是月经过少。月经突然变少的原因有很多,不一定都是疾病引起,比如:哺乳、宫腔操作(如人流)、服用药物(如避孕药、精神类药物)、压力、即将绝经、过度节食和大量运动都有可能让月经变少。疾病类的原因则有宫腔感染、内分泌系统疾病(如甲亢、甲减、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症)。想排除这些疾病,需要做一下妇科检查,并在月经来之前5-7天做一下B超检查,看看子宫内膜的厚度、卵巢及盆腔是否有病变等;在月经来1-3天抽血化验一下性激素、抗缪勒氏管激素,评估卵巢功能。🌟月经来7天,不一定是月经过多目前,月经多于7天算经期延长,那么如果是刚好来8天的姐妹,算不算月经过多呢?这就要讲到月经总量和个人感受了。过去的指南认为,整个月经的总量>80mL属于月经过多,但这很难客观判断,最新的指南改为用个人感受来衡量。简单来说,就是当月经量影响到了你的身体、社交、情绪和日常生活等生活质量,那么即使没有发生贫血,也可以寻求医生帮助,评估症状是否可能影响到了健康和生育。你可能觉得这还是不太具体,那么可以尝试做做以下这几个测试,或许能帮你简单判断:月经量测试:1.是否必须每1到2小时就更换卫生巾、卫生棉条,或比推荐频率更频繁地清空月经杯;2.是否有排出大血块(一块钱硬币大小的血块);3.经血会不会经常漏到裤子或床单上;4.是否经常半夜起床换卫生巾、卫生棉;5.是否在两次月经期间经常出血;6.来月经时有没有头晕、气喘、感到虚弱的症状;7.是否经常因担心侧漏,在经期避免运动或停止其他日常活动?如果以上的问题有一个或多个是肯定答案,那么可能存在月经过多的情况,建议咨询一下医生。也可以参考美国疾控中心的简易评分系统自测,超过100分即是月经过多:如果怀疑是月经过多,可能会进行妇科检查、内分泌检查、血常规及凝血功能检查、超声检查来排查疾病。总的来说,不管月经来3天还是7天,只要周期稳定,排卵正常,子宫内膜厚度正常,就不影响健康和怀孕。
发现小孩阴囊内摸不到“蛋蛋”,但是他不哭不闹的,严重吗?发现小孩阴囊内摸不到“蛋蛋”,医学上叫“隐睾”,睾丸不在阴囊里面,多数藏起来了,或许在腹股沟区内,或许在腹腔内,也有极少数睾丸缺如的。阴囊内的温度是低于体温的,适合睾丸的生长发育。若睾丸生存在阴囊以外的恶劣环境中,肯定是不利于睾丸生长发育的,时间长了就会影响生育功能,甚至是发生癌变。隐睾有哪些症状?常表现为阴囊空虚,摸不到睾丸。发现隐睾怎么办?不做手术能自愈吗?隐睾是一种自愈率非常低的疾病,通常认为6个月以上的小儿隐睾自愈的机会就极小了,应尽快进行手术治疗,最好在12个月以内完成手术,最迟不超过18个月。睾丸的位置越高,治疗时间越晚,发生不育及恶变等并发症的可能性就越大。不及时治疗的危害:①生育力下降或不育;②睾丸损伤;③隐睾扭转;④合并其他泌尿系统或者内分泌系统疾病;⑤恶变。手术方式:根据睾丸的位置高低,目前我院采用的手术方式有①“睾丸固定术(阴囊切口)”;②“腹腔镜下睾丸下降固定术(微创)”。相比传统开放手术,腹腔镜的优势在于:1.可以同时发现腹股沟有无疝气,可以一期处理。2.手术切口小,手术时间短,术后恢复快。
对于小孩子来说,各种意外伤害层出不穷,烧烫伤就是其中最常见的一种。在既往门诊接诊时发现,孩子被烧烫伤的原因多种多样:①家长在给小宝准备奶粉时,热水被打翻,导致烫伤;②孩子将餐桌上盛有热汤的碗打翻,导致烫伤;③给年幼的孩子泡澡时,先放了热水,因为怀抱不稳孩子掉入热水盆或因为孩子好奇,直接奔入过高温度的洗澡水中,导致烫伤;④孩子在家玩弄饮水机时,导致烫伤;⑤家里的开水瓶被弄倒破裂,导致烧伤;……孩子被烧烫伤的情况各式各样,孩子在烧烫伤之后换药恢复的过程中是比较痛苦的,尤其是小宝宝换药,经常是家长孩子一起哭,严重的还会留下瘢痕等。所有的意外伤害,最重要的是预防,但当意外发生时,家长如果能冷静的进行合理处理,也可以在最大程度上减少烧烫伤对孩子造成的损伤,那么,什么是烧烫伤,又应该怎么处理呢?烧烫伤是常见的儿童意外伤害之一,实际上分为烧伤和烫伤,从严格意义上来讲,烫伤属于烧伤的一种。对于烧烫伤,医学上的定义是由高温(如火焰、热水、蒸汽、热力因素)、电流、某些化学物质(强酸、强碱)、辐射、放射线等引起的皮肤或其他组织器官损害。今天我们主要来讲一讲高温和化学物质引起的烧伤。按照对人体组织的损害程度,烧烫伤一般可分为三度,采用三度四分法,烧烫伤深度:Ⅰ度烧伤:损伤最轻,仅伤及表皮浅层,烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,水泡形成,疼痛明显。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤的真皮层,可有水泡,痛觉较迟钝。当烧伤烫伤达到这个程度时,愈合后的创面容易出现不同程度的瘢痕,这也是家长们非常关注的点。Ⅲ度烧伤:损伤最深,全层皮肤烧伤甚至到皮下、肌肉或者骨骼。无水泡,烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状,痛觉消失。目前也有“四度五分法”,与三度四分法的不同之处在于将三度四分法III度烧伤中损伤达深筋膜以下的烧伤称为IV度烧伤。由于儿童皮肤娇嫩,一旦烧烫伤往往比成年人情况严重,且容易留下瘢痕,所以一定要加强对孩子的监护和安全教育,如遇到烧烫伤情况及时处理,避免伤势恶化。万一孩子不慎受伤,家长可采用“冲、脱、泡、盖、送”五大处理原则。烧烫伤急救5部曲:①冲:立即用流动的冷水持续冲洗受伤部位30分钟。②脱:小心脱去孩子衣物,如果皮肤已经与衣服粘连在一起,切勿生拉硬拽,避免导致烫伤的局部皮肤撕脱,加重皮肤损伤,必要时可用剪刀将衣服剪开。③泡:疼痛明显者或是四肢、躯干大面积烧烫伤者,可将烫伤处持续浸泡在冷水中30分钟,缓解疼痛,减轻烫伤程度。④盖:在等待120到来或送医前,应用无菌纱布或者干净毛巾、床单等轻轻覆盖伤口,保护创面,切不可弄破水泡,避免感染。⑤送:尽快送医救治,避免延误治疗。对于大面积烧伤患儿来说,这一步尤为重要!化学物品除了引起接触部位烧伤外,还可通过局部吸收导致进行性局部损害或全身性中毒。因此,除了及时处理受伤部位外,首要应减少其接触时间。特别注意:不要直接用水冲洗:强酸强碱遇水发生反应会放出大量的热,直接用水冲洗反而可能烧伤皮肤,应先清除多余的物质后再用冷水冲洗。具体如下:处理方式:①皮肤 脱掉被化学品沾染的衣服,尽可能使用合适的工具清除孩子身上的化学粉末或吸收多余化学液体,再用大量低压的流动冷水缓慢冲洗裸露的皮肤,连续冲洗30分钟以上,降低化学物质的浓度,减轻热量带来的皮肤损伤。②消化道 若仅涉及口腔,可大量清水漱口后及时就诊;若已吞进胃中,可饮用大量清水、鸡蛋或牛奶稀释后抓紧来医院就诊,不可耽误。消化道化学烧伤后果严重,切记不可浪费时间,及时就医!③眼部 立即用大量流动清水或生理盐水持续冲洗至少30分钟,边洗边眨眼,切忌用毛巾捂住伤眼或揉搓,对于遇水具有产热效应或可产生有毒物质的化学物质,如生石灰、钠、钾等,需用干棉签仔细清除残留的异物后,再进行彻底冲洗。注意:现场处理后一定要及时到医院就诊,进行后续的评估和治疗!注意,这些行为不可为!生活中,我们遇到小面积烧、烫伤的情况会比较多,但老一辈们大多都会涂牙膏/面粉/盐/酱油……谨记,这些行为都不可为,正确的做法是听取专业医生的意见。五、预防预防是防止意外伤害最重要的方式,为了减少意外发生,家长一定要看管好自己的孩子,平时也要注意将开水放到远离桌边缘、孩子碰不到的位置,妥善保管易燃、腐蚀性化学液体,凡事能预估到的危险都尽量让孩子远离。愿每个小朋友都能健健康康的快乐长大!
包皮环切术1.手术指征:①患儿年龄已经比较大了(大于5岁),龟头始终没有露出;②合并反复的包皮、龟头炎症;③对于合并有先天性泌尿生殖系统畸形的患儿没有年龄限制,比如先天性肾积水,膀胱输尿管反流以及后尿道瓣膜等疾病,推荐早期行包皮环切术,以减少发生泌尿系感染的机会;④患儿包皮合并其他问题,比如合并有包皮黑痣、包皮血管瘤,建议行包皮环切术;⑤包皮过长是相对手术指征,如果不能每天上翻包皮显露龟头,较少发生龟头包皮炎的几率的患儿,可行手术治疗。2.手术禁忌症:①肥胖小朋友的隐匿阴茎、蹼状阴茎;②患儿合并有阴茎下弯或尿道下裂等外生殖器畸形。
1.小孩子怕痛,能做到无痛吗?术中我们可以通过全麻或者局麻来保证小朋友没有疼痛,但是在术后恢复中,难免会有疼痛感,因为术后小朋友也要解小便、偶尔还会勃起。但是每个小朋友疼痛敏感程度是不一样的,有的小朋友术后一两天就没有明显的疼痛感,但是有的小朋友可能术后三四天还疼的“嗷嗷”叫,当然,更长时间的也偶有出现,但是,总的趋势就是随着术后患儿的逐步恢复,疼痛会逐渐减轻。2.用切割器手术的患儿,术后切割器的吻合钉什么时候回脱落?首先注意的是,切割器术后是不需要找医生拆吻合钉的,它会自然脱落。脱落的早的小朋友十天左右就能完全脱落,大多数小朋友需要半个月到一个月的时间,脱落的晚的小朋友需要1-2个月左右,甚至更长时间。一般来说,不怎么怕痛的小朋友,比较早开始洗澡,穿自己的普通内裤摩擦,钉就会掉的快一些(术后为了避免摩擦手术切口导致的疼痛会建议穿一段时间的包茎裤)。越是怕痛的小朋友,不敢洗澡,不敢穿自己的内裤摩擦吻合钉,它就会掉的越慢。但是,无论掉得快慢都没有关系,有的家属可能会担心时间过长之后,吻合钉会不会长到肉里,这种情况是肯定不会发生的,或早或晚都会掉。(吻合钉脱落的时间也可能会跟不同的吻合器有关;另外,有的是手缝的方法行包皮环切,也是不需要拆线的。) 3.包皮切掉之后会不会很“丑”?关于包皮环切术后外观恢复的情况,有的小朋友做完手术后包皮一圈会有明显的水肿,家属会觉得看起来比较不好看,担心没办法恢复到正常。小朋友术后水肿的情况也是因人而异的,有的小朋友就没有明显的水肿,有的水肿就很厉害,水肿消退的时间也是或早或晚,大多数也是在一个月左右水肿能完全消退,有的时间会长一点,两三个月的都有,不过,不用担心,水肿都会逐渐消退的。加上,它本身就会勃起,有自我塑形功能,随着小朋友的生长发育,最后外观都会越来越漂亮。