王恩堂医生的科普号

为什么第一次拔牙，医生要求我不能吐口水？而且嘴里有血也要往肚子里咽呢？吐出来跟咽下去有什么不同吗？想必很多小伙伴也很好奇。今天，就给大家详细科普下~1.拔牙后恢复过程拔牙后会形成拔牙窝，半小时后会形成一个血凝块，血凝块是保护伤口的，也是加速拔牙创伤愈合的。小知识：拔牙窝的恢复是从凝血块开始的，拔牙后24小时左右局部的「纤维母细胞」刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。但血凝块的生长需要一个过程，刚凝结而成的血凝块，很嫩，质感犹如嫩豆腐，也很容易被破坏。如果拔牙当天吐口水、漱口，会导致口腔内负压产生，很容易将血凝块吐掉，从而导致出血不止，没有血凝块的保护拔牙的伤口会发炎，很容易形成干槽症，产生剧烈疼痛！干槽症拔牙后血凝块脱落牙槽骨暴露，呈现出干燥表面，暴露于充满细菌的口腔中，而发生骨壁感染。正常的拔牙窝愈合，是牙齿拔出后，血块充填牙槽窝机化形成新生组织。伴随干槽症的，是拔牙后3-5天的难以忍受的疼痛，甚至放射于同侧耳朵、太阳穴的痛是最无法忍受的，这种疼痛的可怕之处在于吃了止痛药效果也不好。那么，如何判断自己是正常的术后反应还是干槽症呢？我们要注意以下几个关键点。首先，出现的时间，不是拔牙后就立刻出现，也就是说拔除智齿后前两天出现上述症状无需紧张，可观察症状的发展。其次，是疼痛的区域，如果只局限在拔牙窝，可能只是术后反应。再次，就是从止痛药是否能缓解症状来判断，如果无效，那么就要去找医生了。当然，医生还会有看、探等专业动作来确诊干槽症。得了干槽症可就比较麻烦了，必须得到牙科医生或口腔外科医生的合理治疗，才会慢慢好起来，愈合时间大大延长还非常痛苦。所以，医生叫你不要吐口水，就乖乖听话，有口水就轻轻咽下去。2.那口水太多又怎么办呢？拔牙后24小时内若口水太多，轻轻咽回去，血不止牙齿是不会痊愈的。第一天流血很正常，但大量的出血就要看医生了。第二天有少量血丝也属正常，不能刷牙但可轻轻漱口了。第三天以不出血为好，若还出血就要注意了，漱口一定要用消炎漱口水。拔牙虽然是一个很常见的口腔治疗，但是严格上说也是一项手术，关系着口腔健康和全身健康，各位一定要认真听医生的话，按照医嘱，认真做好术后护理！(口腔学术在线)

干槽症一般是在拔牙3天后，伤口愈合不良，表现为拔牙窝空虚，有或无异味，出现剧烈疼痛，影响睡眠，疼痛感可向耳朵，下颌角，头顶部放射，服用止疼药效果不佳。 如若发现有此症状，不要着急，请及时联系医生进行处理。处理1-2天后一般即可缓解。

1.拔牙后棉花咬牢，口水往肚子里咽，不能吐，棉花咬40分钟后轻轻吐掉，若仍有少量渗血，可以用棉球再次咬牢，压迫止血30分钟后吐掉。 2. 吃饭喝水等麻药劲退了之后，大概2～3小时后，再吃饭喝水，吃点温凉的食物，避免辛辣刺激和太烫的食物。 3.24小时之内一定不要刷牙漱口，术后少说话，不用用舌头舔伤口，以免引起血凝块脱落，引起出血。 4.拔牙后疼痛是正常反应，必要时按医嘱服用止疼药。阻生智齿拔牙术后反应会较重，疼痛和肿胀头3天会比较明显，有低烧和张口受限可能性，一般3-4天后可慢慢消退。 5.伤口有缝线患者，7-10天后拆线。