近日北部战区总医院神经外科脊柱脊髓组潘冬生团队完美完成一例复杂骶尾部脂肪瘤、脊柱裂、脊髓栓系综合症的手术治疗。这类疾病是胚胎早期发育异常所致,随着生长发育,会出现大小便障碍,下肢畸形,感觉异常,性功能减退等症状,确诊后应尽快手术。患者是12岁男孩,正处于生长发育期,近半年下肢无力腰痛逐渐加重,家人带他从青海来求医。从影像学观察属于骶尾椎管内外复杂脂肪瘤、脊柱裂、脊髓栓系综合症。脂肪瘤全切或近全切比部分切除可获得更好的无进展生存期,然而这类复杂型的脂肪瘤脊髓圆锥马尾神经与脂肪瘤组织广泛粘连,相互交织生长,手术全切手术难度大,风险高,对医生的技术水平要求也非常高。神经电生理监测辅助技术对于保证手术安全至关重要,林军主任在神经电生理监测领域经验丰富,为手术保驾护航。术中通过团队成员密切配合,小心探测每一处可疑部位,确保神经和脊髓不受到损伤,同时手术做到神经脊髓完全松解减压,终丝切断,脂肪瘤近全切和脊髓结构重建。小男孩术后恢复非常好,原有症状也都消失,期待今后体格茁壮成长。
昨日做两例经皮内镜椎间盘摘除术都很顺利。病例1是28岁年轻女性,L5-S1椎间盘突出,左下肢疼痛1年,理疗按摩等治疗不缓解。病历2是51岁男性,L4-5椎间盘脱出。腰痛7年,间断物理治疗,症状反复发作,交替出现左侧、右侧下肢疼痛,走路困难。术中减压充分,术后患者疼痛均明显缓解。今天患者就可以出院。这就是微创手术的魅力。
今日沈阳军区总医院神经外科脊柱组完成经内镜下L4-5腰椎间盘突出摘除术一例,患者为51岁女性,腰部双腿疼痛一年,近3个月疼痛加重,右侧为主,经理疗等康复治疗无改善。手术在局麻下进行,切口仅7mm,术中神经根充分减压,术后患者疼痛完全缓解。
2016-06-21聊沈客户端176评 29岁的开原男子是6月17日下午1时被送到原沈阳军区总医院的,神经外科颅脑创伤组发现,患者意识是清楚的,但左侧肢体已不能活动,右侧前额部中枪部位已包扎完毕。
2016年6月17日下午,一名29岁的男性患者,因头部中枪被送来我院急诊,患者意识清楚,左侧肢体不能活动,右侧前额部中枪已包扎,影像学显示弹道贯穿右侧大脑半球,达右枕骨,长约15.5cm。弹片大大小小几十枚,散落在弹道内和脑内不同部位,并形成脑内血肿,中线明显受压向左移位,所幸重要血管和脑干没有损伤。神经外科颅脑创伤组积极组织抢救,完善术前准备,手术在我院复合手术室进行,潘冬生副主任、李晋江主治医师对患者进行了大骨瓣减压,并探查了弹道全长,清除了脑内血肿,应用术中CT观察弹片的位置并逐步清除脑内散落的弹片,清除了大部分脑内弹片,减少了患者术后感染、癫痫等并发症的发生机率。术后患者可进行简单问答,各项指标稳定,已转至普通病房。患者的成功救治体现了我院在现代战争中火器伤救治方面的技术优势。
患者:女 52岁颈部不适5年,左上肢麻木2个月,入我院神经外科经检查确诊:小脑扁桃体疝畸形,C2~T2脊髓空洞症。于今日由神经外科宋振全主任,潘冬生主任在杂交手术室内行全麻下后颅窝扩大术,寰枢椎撑开复位内固定术,小脑扁桃体部分切除术。在我科麻醉师王悦及杂交术间术中CT的保驾护航及术间全体医护人员的共同努力下,手术顺利完成。
颈椎病的病因非常复杂,临床表现形形色色,很多患了颈椎病的患者都不知道应该采取哪种方法进行治疗,盲目的选择一些并不适合自己的治疗方式,最终延误了病情或导致病情加重,其实,根据颈椎病的分型不是每一种颈椎病
国家卫计委《先天性结构畸形救助项目》对于18岁以下患有神经系统先天畸形(包括脑膨出、先天性脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、长头、颅缝早闭、脊柱脊髓其他先天畸形)的贫困家庭患者住院治疗费用给予最高三万元补助。沈阳军区总医院是定点治疗单位, 有需要手术和救助的患儿家属请联系沈阳军区总医院神经外科脊柱和小儿神经外科组,潘冬生主任,电话:024-28897475。
患者右下肢麻木疼痛3月余,药物理疗治疗后症状仍反复,局麻椎间孔镜下椎间盘摘除,取出数块较大脱出的间盘组织,神经根得到充分松解,切开仅需要缝合1针,术后症状完全缓解。