姚勇医生的科普号

因为很多患者，尤其是外地患者，看一次病经常需要跑好几趟医院，时间和经济成本都很高。为了帮助患者减少来回跑医院的次数，尽量把检查提前预约好之后，来医院一次解决，姚勇主任为患者提供了提前预约检查的绿色通道，请您按照以下方式操作：1、下载协和医院app注册建档，然后通过好大夫在线把id号发给姚勇主任注意：如果从未在我院就诊过，在线注册建档后，只能加号，不能提前开检查。需要到我院一楼门诊大厅自助机，使用患者身份证审核档案（可以将身份证邮寄给亲朋好友协助办理）2、主任在系统里帮患者挂上号，患者在协和医院app里缴费取号，但人先不用来医院（这个号只用来开检查，来面诊时需要重新挂号）3、等待主任在系统里帮患者开好检查，患者在协和医院app上缴纳检查费4、患者在协和医院app上预约检查时间，然后按约好的时间来医院做检查即可。

一、下载安装在各大手机应用商店搜索“北京协和医院”并下载，也可以扫描下方彩色二维码进行下载。二、注册账号1.进入APP首页后，点击右下角【我】进入个人中心，再点击头像进入登录页面。2.在登录页面点击【用户注册】。3.输入注册手机号，获取验证码后点击下一步，设置密码和基本信息，即可完成注册。三、添加就诊人，查询就诊ID号1.进入APP首页后，点击右下角【我】进入个人中心，再点击【就诊人管理】，添加就诊人，或查询就诊人ID。四、实名注册规则1.根据医院实名注册要求，登录后系统弹窗提示APP注册者（这里不是就诊人）需完善实名信息；2.大陆用户按要求拍摄上传身份证原件照片进行验证即可（大陆用户仅支持身份证拍照上传方式认证，不支持电话认证）；3.港澳台及外籍用户请拨打4008933900进行电话认证；4.系统对此类信息已进行加密处理，仅用于身份验证，如果信息不符，请在个人中心【我】-【帮助与设置】联系在线客服处理。五、特别提醒1.账号注册成功后该账号与手机实现自动绑定(一部手机只能登陆一个账号)；2.用户在12个自然月内只有一次修改登录手机号的机会，请谨慎操作。

希望能给大家带来帮助！

功能性垂体腺瘤因为经常累及全身多个系统，往往有多种并发症出现，所以很多时候不是单一学科能够治疗的，需要多学科共同合作。北京协和医院的垂体团队，有着40年以上的合作传统和10年MDT会诊经验。2022年4月18日，北京协和医院垂体疾病创新诊疗中心正式成立。这是百年协和成立的第一个“以疾病为中心”的诊疗中心，融合了内分泌科、神经外科、放射科、放疗科、眼科、妇科内分泌、病理科等多个科室，为广大垂体-下丘脑疾病的患者，提供综合诊疗。参与会诊的专家，均为该领域具有多年临床经验的知名专家、主任和副主任医师。垂体疑难疾病多学科会诊申请流程：1、患者需要找姚勇主任面诊，确认需要进行垂体疑难疾病多学科联合会诊；2、确认后患者到4楼会诊中心缴纳会诊费2000元；3、垂体疑难疾病会诊日在每周三下午，一般情况下，当周可以安排上（如果缺少必要的检查，周三之前需要完成）；4、周三下午会诊专家一起开会讨论病情，患者需要参与；5、一般会诊后3天，由各科专家讨论确认的诊疗建议会形成正式报告，由姚勇主任签字后给到患者。

下丘脑-垂体疾病多需要多科联合诊疗，从诊断、治疗到长期随访，都需要内分泌、神经外科以及相关科室的多科协作。为方便广大病友,北京协和医院在常规线下门诊的基础上进一步完善建立了垂体联合门诊，该门诊进一步提高了诊疗效率，多科共同会诊,减少了患者诊治过程中的等待时间。垂体联合门诊由协和医院内分泌科与神经外科高年资医生共同出诊，虽然看似只有两个科室出诊，但实际上却有放射科、放射治疗科、妇科内分泌、眼科以及风湿免疫科等多科的协作与支持，避免患者不同科室来回转诊和需要在多个科室挂号就诊的麻烦。而我作为神经外科主任医师也是垂体联合门诊接诊医生的一员。垂体联合门诊1、出诊时间：周五下午2、诊疗范围：各类下丘脑垂体疾病患者，包括但不限于垂体腺瘤，如垂体泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤（库欣病）、促甲状腺激素腺瘤、功能性促性腺激素垂体瘤和无功能垂体腺瘤等，颅咽管瘤，生殖细胞瘤，中枢性尿崩症等3、挂号流程：登录北京协和医院App，点击首页“预约挂号”，进入“东单院区普通门诊”方式一：选择“外科”，下一步点击“垂体联合门诊”即可预约挂号方式二：选择“内分泌科”，再点击“内分泌科门诊”，选择“垂体联合门诊”即可预约挂号

主任门诊时间：每周一上午神经外科特需门诊门诊八楼每周二上午垂体腺瘤普通门诊门诊一楼每周四下午垂体腺瘤普通门诊门诊一楼中国医学科学院北京协和医院东院（地址：北京市东城区东单帅府园1号）挂号方式：一、通过北京协和医院APP挂号第一步：安装北京协和医院APP，注册账户登录；第二步：点击右下角“我”-就诊人管理-添加就诊人信息；第三步：点击首页的“预约挂号”；第四步：路径一：选择东单院区普通门诊-外科-神经外科门诊-垂体腺瘤-选择姚勇医生路径二：选择东单院区特需门诊-特需外科-特需神经外科门诊-神经外科-选择姚勇医生第五步：点击预约挂号-立即预约二、好大夫在线预约方式1、下载“好大夫在线”APP或关注“好大夫在线”公众号2、在搜索框搜索“姚勇”3、点击“预约挂号”4、选择就诊日期预约5、填写患者信息、疾病信息及协和APP患者ID号6、申请完成后请及时关注好大夫在线消息提醒，如预约成功请注意查收北京协和医院短信，根据短信指引在协和APP缴费取号。就诊须知:就诊：就诊当日请持患者本人身份证、医保卡等有效身份证件原件来院就诊。候诊时段前半个小时持当日预约凭证进院并在APP或自助机报到。来院就诊前一日晚6点以后请您扫描“北京协和医院通行证”的二维码，提前填写并截屏保存，以减少等待时间，避免人员聚集。退号：预约挂号成功后要在就诊日前一天23:00前可在手机APP上退号；如超过手机APP最迟退号时间，且未到就诊日期的，请持患者有效证件原件到医院收费窗口办理；非本人退号，请持代理人有效证件原件及患者有效证件原件到收费窗口办理，开诊后不退号。若退号时间超过预约就诊日期的工作开始时间，手机APP和医院收费窗口一律不退号。如果您有顾虑或者问题也可扫下方二维码申请姚主任线上问诊，和医生留言/电话沟通，主任本人会抽时间在线给您解答，感谢您的选择和信任，希望您早日康复。

一、患者收治病人多因肢体面容改变（如鼻唇肥厚、颧骨突出、手足宽大等）或心血管并发症（如左心室肥厚、高血压、心衰等）或肿瘤压迫症状（如头痛、视觉功能障碍、腺垂体功能减退等）就诊于内分泌科门诊、神外门诊、眼科门诊或心内科门诊。若怀疑患者为肢端肥大症则在内分泌门诊完善定性、定位检查，检查项目包括：1、垂体增强MRI、2、生长激素（GH）测定3、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）测定4、口服葡萄糖生长激素抑制试验5、垂体前叶及其靶腺激素测定二、相关检查内容1、明确诊断为肢端肥大症病人收住内分泌科收治入院，进一步完善相关并发症检查：钙磷代谢、视力及视野检查、胸片、心电图、心脏超声、腹部B超、甲状腺超声、骨密度、结肠镜检查、睡眠呼吸监测等。2、拟行神外手术病人在内分泌科住院期间，神外当周值班医生每周至少两次查房。3、如病人病情疑难、危重，可酌情转诊垂体MDT中心讨论，制定下一步治疗方案。4、转入神外后由垂体亚专业组负责：术中、术后合理使用糖皮质激素；术后检测GH、IGF1及OGTT-GH抑制试验；术后第2天“神外-内分泌”联合查房，如无特殊术后第3天出院；如病情需要可术后稳定转回内分泌病房进一步治疗（图1）图1.制度按肥大症患者诊治流程

一、患者收治垂体催乳素瘤女性患者表现为月经紊乱或闭经、男性患者表现为性功能减退、部分病人可合并泌乳或触发泌乳，部分表现为肿瘤压迫症状（如头痛、视觉功能障碍、腺垂体功能减退等）就诊于内分泌科门诊、神外门诊、眼科门诊或妇科门诊。若怀疑病人为垂体催乳素瘤则转入内分泌门诊完善定性、定位检查。  二、相关检查项目1、 门诊完善鞍区增强MRI、垂体前叶相关激素、若PRL水平明显升高，做溴隐亭敏感试验，以选择确定药物治疗的有效性。2、首选治疗方案为药物治疗，若药物治疗效果不佳或无法忍受副作用，经评估手术指征明确，则神外收治手术治疗。3、 转入神外后由垂体亚专业组负责：围手术期合理使用糖皮质激素，术后检测PRL及垂体相关激素；如无特殊术后第3天出院；如病情需要可术后稳定转回内分泌病房进一步治疗。4、如病人病情疑难、危重，可酌情转诊垂体MDT中心讨论，制定下一步治疗方案（图6）。 图6垂体泌乳素瘤病人诊治流程

一、患者收治病人多因肿瘤压迫症状（如头痛、视觉功能障碍、腺垂体功能减退等）就诊于内分泌科门诊、神外门诊或眼科门诊。  二、相关检查项目① 门诊完善鞍区增强MRI、垂体前叶相关激素。② 若患者出现严重的垂体前叶功能减退，则予激素替代治疗。③ 如需要手术收入神外后由垂体亚专业组负责：围手术期合理使用糖皮质激素，术后检测垂体相关激素；如无特殊术后第3天出院；如病情需要可术后稳定转回内分泌病房进一步治疗。④ 如病人病情疑难、危重，可酌情转诊垂体MDT中心讨论，制定下一步治疗方案。

垂体瘤术后要定期复查,复查时要做几项检查（具体内容详见附表1），其中有两项检查：垂体激素和垂体增强核磁比较重要，且都需要提前预约，有时增强核磁甚至需要排队等待一周时间才能做上。对于外地患者来说，不仅浪费时间，在京等待时的花销也较大，为了节约复查的等待时间和总体花费，所以给大家提供一个较为合理的复诊流程安排：一、先网上挂号，预约检查先在“北京协和医院APP”上挂号，无需来医院，在好大夫网站里告诉我，待我出诊当天开出检查单后，就可以在手机上交费，然后在手机上直接预约检查时间（建议依据核磁检查时间预约激素等其他检查的时间），来医院做检查即可二、看检查结果的两种方试1、根据检查结果出来的进度，提前在协和APP上预约挂号，按时到院面诊2、检查结果出来后，可以在好大夫在线上将检查结果发给我，直接在线上沟通，有必要的情况下再到医院面诊目前我的出诊时间是周一上午、周二下午和周四下午，具体的出诊时间可能有变化，请注意查看协和医院的出诊时间表，以防出差不在岗。祝您复查顺利！