孙培音医生的科普号

直播时间：2024年05月30日19:30主讲人：孙培音副主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心口腔科

治疗前 患者5岁，乳牙列，有深复合2度，下前牙有1拥挤，侧貌有下颌后缩 治疗后 治疗后1年 经过佩戴牙套，随着咬合打开，牙齿排列整齐，下巴有正常的生长

直播时间：2022年03月16日18:59主讲人：孙培音副主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心口腔科

临床常见活动矫治器1 扩弓器 ： 用于牙齿的不整齐，牙齿的排列紊乱、拥挤， 牙弓狭窄 有固定的是粘在牙齿上有活动的是可以取代， 2 反颌 地包天各种原因如遗传或者是有家族遗传，遗传就是自己的家族里面就有这些面型。 环境因素，一般会有一个不良习惯，习惯性的下颌前伸， 有平躺喂奶等各种原因或者是各种呼吸腺样体扁桃体的肥大引起的呼吸道的狭窄， 使下颌习惯性的前伸。一般我们在临床上就是三到五岁， 这个时期做一个早期矫正。它常见的就是这种活动的，自行取代，定期加力前方牵引：对骨性反颌的，一般在替牙期前方牵引，刺激上颌骨向前的一个发育，从而来协上颌发育不足的面型3 纠正不良舌惯 3.1前庭盾 主要对习惯性张口呼吸，药价咬面颊部、咬唇 3.2 唇档： 一般对习惯性咬下唇的不良习惯的患者 4 间隙维持器：在乳牙列期各种原因导致牙齿早期缺失的患者，常见如外伤龋齿。间隙在恒牙没有萌出这段时间需要维持5 FR 系列 TB系列;能性矫治器主要适用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错合畸形。对早期骨性错合 能促进正常的口面功能活动能为颅面骨骼和牙合发育提供有利环境（以上图片来自网络）

大家好，我是上海儿童医学中心口腔科孙医生，本期科普一些关于小朋友口腔常见的不良习惯的小知识。习惯，是指在一定间隔时间内有意识或无意识地反复作一相同的动作，并持续下去。 口腔不良习惯包括吮指习惯，唇习惯，舌习惯，偏侧咀嚼习惯，咬物习惯和睡眠习惯。据相关资料显示，儿童口腔不良习惯是形成错合畸形的主要病因之一，占各类形成病因中的1/4左右。1吮指习惯正常儿童几乎都有吮指习惯，在2~3岁前可视为正常的生理活动，通常4~6岁会自行消失，若在此之后仍然继续，则可能出现牙弓狭窄，上牙前突，前牙咬合不良等情况。 Foster对２岁半儿童的调查研究中发现，33%的童有吮拇指或吮指习惯下图为吮指习惯导致的错合 所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有关1.2 咬物习惯多见咬铅笔和啃指甲，还可见咬各种文具及衣服背角等。咬物固定在牙弓的某一部位，常形成局部小开合畸形2 唇习惯多发生在6~15岁之间，常由于儿童情绪不好，出现咬唇动作，日久形成唇习惯，女孩多见。2.1咬上唇：可能会造成上下前牙唇向或舌向倾斜，下颌后缩 。2.2咬下唇习惯临床标现：形成前牙反合，下颌前突及近中错合等畸形。 3 吐舌习惯儿童因替牙或龋齿等情况，常用舌尖舔感觉异常的牙齿；一些儿童由于扁桃体肥大等原因将舌前伸以使呼吸道通畅，长时间作用就会形成吐舌或舔牙的习惯。可能造成开合，反合，下前牙出现间隙等情况。4偏侧咀嚼习惯常常由于一侧后牙有严重龋坏或乳、恒牙早失造成该侧不能咬合，无法进行正常咀嚼，只能用健侧咀嚼食物，久之就形成了偏侧咀嚼习惯。可能造成颜面左右两侧发育不对称，下中线乃至下颌向一侧偏斜。4偏侧咀嚼习惯常常由于一侧后牙有严重龋坏或乳、恒牙早失造成该侧不能咬合，无法进行正常咀嚼，只能用健侧咀嚼食物，久之就形成了偏侧咀嚼习惯。可能造成颜面左右两侧发育不对称，下中线乃至下颌向一侧偏斜。5 睡眠习惯儿童睡眠时，常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下，有时用手托一侧腮部读书或思考问题，都可能对颌面骨骼的正常发育及面部对称性造成障碍。下期我们讲一讲如何改正小朋友的不良口腔习惯， 避免因为长期的不良习惯导致颅颌面的畸形。大家可以关注孙医生健康号，定期发送科普哦。（图片源自网络）

直播时间：2021年06月04日19:00主讲人：孙培音副主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心口腔科