武汉协和医院肿瘤内科科普号

小满刚过，南方的木棉石榴、北方的红杏海棠，都已绽放，一年一度的端午节，就在这繁花盛开中如约而至。为了渲染节日气氛，2022年5月25日下午胸部肿瘤Ⅲ病区全体医护人员在董晓荣主任、胡洁护士长的带领下，开展了一场“肺常健康，粽香快乐”的端午患教活动。下午三点在Z14病区大厅，患教会在一片欢声笑语中拉开帷幕。活动伊始，董晓荣主任特别给患者及家属们致以节日的问候，温婉的话语，蕴含着无穷的力量，让患者及家属们感受到了温暖，更加坚定了战胜病魔的信心。科普助力，“肺”常健康接着就进入精彩的“健康知识讲座”重点环节，彭玲医生用生动详实的PPT展示，声情并茂的给病友们分享了“肺癌之高危人群”相关知识。清晰的介绍了肺癌的危险因素以及如何去筛查疾病，大家在这里也学到了很多新的知识，受益匪浅，并希望还能有更多这样的讲课。积极心理，“粽”香快乐随后程诗诗主管护师给大家带来了《肺癌患者和家属的积极心理建设和支持》的精彩讲课，作为医护人员，我们深刻的了解到患者和家属承受的心理负担，这样的情绪积累久了会直接影响身心健康，通过她的讲授，让大家都产生了共鸣，帮助患者和家属了解了心理误区，让大家明白了治疗中什么原因会造成消极情绪，以及如何运用积极心理学的方法去消除这些不良情绪，病友们都听得非常认真，并表示要运用这些方法让家人“粽”香快乐。情寄香囊，“粽”香四溢万水千山“粽”是情，在白衣天使的带领下，病区患者和家属踊跃报名参加缝制香囊的活动。大家充分发挥自己的巧手，用一针一线将简单的彩色布料变成了一个个小口袋，再装上艾草和香料等，缝制成了各式各样的小香囊。大家纷纷举起手中的香囊，相互祝福，裹着心愿，携着温馨，病区内“粽”香四溢，充满了欢声笑语。在缝香囊的互动中，患教会被推向了高潮。这满满的关怀和祝福，凝聚成一股爱的力量，包绕着患者。感动，关爱，支持和理解充斥着每个人的心田。最后胡洁护士长表示端午临仲夏，时清人复长。希望这永恒的情意和关怀，让医患之间更相互信任，支持和理解更加长久地伴随，祝福大家端午安康！

各位亲爱的患友及家属们：因受疫情影响，门诊及住院部预计2022年4月20日至26日期间无法正常运行，为保障大家的诊疗不受影响，有问诊需求的患友们可于网上问诊平台与董晓荣教授联系，期间董晓荣教授也会进行线上直播科普答疑，也欢迎大家观看提问。如需住院、咨询临床试验、MDT门诊可拨打办公室电话：027-85872116

为了进一步的获取临床试验数据来验证罕见基因突变KRASG12c的药物有效性，目前有两个临床试验正在本中心开展。一项评价JAB-21822用于KRASp.G12c突变的晚期实体瘤的安全性、耐受性，药代动力学和抗肿瘤活性的多中心，开放，剂量递增及扩展的I/II期临床研究；一项评估GFH925在具有KRASG12c突变的晚期实体瘤患者中的安全性/耐受性、药代动力学和有效性的开放标签、多中心I/II期临床研究在协和肿瘤中心招募MET突变的患者，有意向的患者或家属可以携带资料预约董晓荣教授门诊详细咨询、通过网上诊室申请图文问诊咨询。 一项评价JAB-21822用于KRASp.G12c突变的晚期实体瘤的安全性、耐受性，药代动力学和抗肿瘤活性的多中心，开放，剂量递增及扩展的I/II期临床研究主要研究者信息单位名称：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心姓名：董晓荣 教授职称：主任医师电话：027-85872116通讯地址：湖北省武汉市江汉区马场角109号协和肿瘤中心卢晓黎：13871244098要点提示1.年龄≥18岁；2.对于各个阶段入组的人群限定如下：剂量递增阶段：组织学或细胞学确诊为局部晚期或转移的、经标准治疗失败或缺乏标准治疗或者不愿意接受标准治疗的晚期实体瘤受试者，优先入组有 KRASp.G12C突变的实体瘤；剂量扩展阶段：组织学或细胞学确诊为局部晚期或转移的有 KRASp.G12C突变的NSCLC、CRC及其他实体瘤受试者；3.针对 NSCLC人群：受试者须经至少一线标准治疗失败，即既往接受过抗 PD-1治疗或PD-L1治疗（除非使用有禁忌）和/或以铂类为基础的化疗、或靶向治疗（如果是驱动基因阳性的，如EGFR、ALK或ROS1）后进展或不耐受；受试者至多不超过3线治疗（备注：如果接受过辅助或新辅助治疗且在治疗期间或治疗停止后6个月内出现复发/进展，则可将该治疗作为经过了1个线数的治疗）；4.受试者必须具有至少一个符合RECISTv1.1定义的可测量的病灶，如果没有未经过放 射性治疗的可测量病灶作为靶病灶时，可选择在首次给药≥4周前接受过放射性治疗且影像学证实发生进展的病灶作为靶病灶；5.ECOG评分0-1。药物简介JAB-21822规格：200mg/粒作用机制：体内外药理研究表明，JAB-21822是强效的GDP结合形式KRASG12C共价抑制剂，可以将KRASG12C锁定在非活化状态，从而阻断KRAS相关的信号转导（如p-ERK）。JAB-21822对携带KRASG12C突变的肺癌、胰腺癌和结直肠癌均显示出强效的抗肿瘤作用，并且与SHP2抑制剂JAB-3312或EGR单抗Cetuximab联合用药体现出显著的协同效应。 一项评估GFH925在具有KRASG12c突变的晚期实体瘤患者中的安全性/耐受性、药代动力学和有效性的开放标签、多中心I/II期临床研究主要研究者信息单位名称：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心姓名：董晓荣 教授职称：主任医师电话：027-85872116通讯地址：湖北省武汉市江汉区马场角109号协和肿瘤中心卢晓黎：13871244098要点提示1.年龄≥18岁；2.I期：晚期NSCLC或其他肿瘤，经标准治疗后进展，或由于不可耐受的毒性等原因不适合标准治疗，或无标准治疗；II期：晚期NSCLC接受了一线或以上的标准治疗但不应超过三线。3.Ia期和II期必须具有一个可测量病灶，Ib期至少具有一个影像上可评估病灶；4.充分的器官功能：血小板计数≥7510^9/L，血红蛋白≥9g/dL；5.ECOG评分0-1。药物简介GFH925规格：50mg/粒，150mg/粒作用机制：GFH925为劲方医药自主研发、拥有完全知识产权的高效口服新分子实体化合物，通过共价不可逆修饰KRASG12C蛋白突变体半胱氨酸残基，有效抑制该蛋白介导的GTP/GDP交换从而下调KRAS蛋白活化水平；临床前半胱氨酸选择性测试，也显示了GFH925对于该突变位点的高选择性抑制效力。此外，GFH925抑制KRAS蛋白后可进而抑制下游信号传导通路，有效诱导肿瘤细胞凋亡及细胞周期阻滞，达到抗肿瘤效果。 董晓荣教授门诊时间：周一上午（8:00-12:00）协和医院金银湖院区3楼A区周二上午（8:00-12:00）协和肿瘤中心3号楼1楼周二下午（14:30-17:30）协和本部门诊楼9楼名医门诊周四上午（8:00-12:00）协和本部门诊楼5楼A区

大家到医院就诊，都想找名医专家，然而由于看诊患者众多，专家号往往“一号难求”，不仅挂号难，而且看诊时间短，专家通常只能“速战速决”，这给大家的就诊带来了一定的困难，为了满足不同患者的需求，3月29日起协和医院胸部肿瘤董晓荣教授于每周二在协和医院本部（中山公园旁）开设“名医门诊”，有特需医疗服务需求的患者，今后就医又多了一项选择。    “名医门诊”专家每周出诊半天，每名患者保证至少20分钟看诊时间，以确保医患之间有足够的时间进行深入沟通，也能让患者及家属对疾病有更详细的了解。  预约“名医门诊”的患者需提前预约挂号，看病当天按预约时间段到协和医院门诊楼9楼国际门诊报到候诊。预约途径：    1.网上预约：武汉协和医院微信公众号→就医服务→挂号服务→在线挂号→本部→名医门诊→名医肿瘤→星期二→选择医生→确认预约    2.现场挂号：门诊各楼层自助挂号机看诊前的准备：1.网上号源提前两周出号，请您提前网上预约，准时就诊。2.看诊前整理好前后影像学片子、检查报告，门诊病历及就诊凭证前往就诊。3.看诊地点：位于协和医院门诊楼9楼国际门诊。 注意：就诊凭证是诊前报到唯一凭证，就诊前请您务必携带，或前往人工窗口凭借患者身份证号办理，到达就诊区扫描就诊凭证报到，不报到无法叫号。

如今肺癌的治疗方法，百花齐放！如靶向治疗、免疫治疗和放化疗等。但有不少肺癌患者，基因检测显示驱动基因阴性不适合吃靶向药，即使对于驱动基因阳性的肺癌患者，口服一段时间靶向药物也会出现耐药，所以大部分肺癌患者基本上都会继续接受化疗和免疫治疗，但问题在于，不是所有人都可以耐受高强度的治疗。即使您过五关斩六将，经历了多线治疗，但失败后又该如何突出重围？  接下来分享两例情况不同的肺癌患者成功突围的治疗经验。第一例肺癌患者存在严重的治疗副反应，无法耐受化疗和免疫治疗；第二例肺癌患者接受了多线治疗，但肿瘤病灶还是出现了进展。以下是详细信息。第一例患者吴某，男，68岁。2021年1月在武汉协和医院确诊右肺腺癌T1cN3Mx（心包积液），基因检测提示KRASG12C+、TP53+（该基因型目前不适用靶向治疗）；按照肺癌诊疗指南推荐，接受培美曲塞+铂类+帕博利珠单抗（PD-1单抗，俗称“K药”）治疗。但该患者无法耐受免疫治疗，3周期后出现腹泻，考虑免疫治疗相关性肠炎；肠炎治疗好转后再次尝试K药治疗，不巧的是，该患者再次出现免疫性肠炎；由于该患者无法耐受化疗免疫治疗，开始筛选临床试验。第二例患者邱某，男，62岁。2015年7月体检发现右肺上叶占位，手术切除后病理证实右肺上叶腺癌。术后1个月开始接受紫杉醇+铂类化疗4周期； 2016年10月PET/CT检查提示右侧胸膜转移，穿刺活检后进行基因检测提示EGFR野生型（该基因型不适用靶向治疗）。按照当时的肺癌诊疗指南推荐，接受培美曲塞+铂类+贝伐珠单抗联合治疗6周期，随后继续使用贝伐珠单抗进行维持治疗；2018年1月患者的肿瘤标志物CA199持续升高，提示疾病可能再次出现进展，鉴于1年前治疗效果显著，于是重启培美曲塞+贝伐珠单抗化疗6周期；2018年10月复查提示肝转移，表明疾病进展，遂更换方案接受吉西他滨+铂类化疗3周期，由于患者无法耐受导致治疗中断；2020年4月复查提示疾病再次进展，随后开始接受替雷利珠单抗+安罗替尼治疗；2020年12月复查提示疾病仍旧进展，患者入组Ⅰ期临床试验，但疾病未得到有效控制；该患者多线治疗失败后开启了下一轮的临床试验筛选。“生活不可能像你想象得那么好，但也不会像你想象得那么糟。”两名患者都很幸运地进入了CAR-T临床试验，他们可以免费接受120万1针的CAR-T治疗。什么是CAR-T治疗？我们先来看看肿瘤是如何逃脱免疫系统的追捕。免疫系统与肿瘤的斗争主要经历了三个阶段：免疫清除、免疫平衡和免疫逃逸。在免疫逃逸阶段肿瘤细胞学会了使用“变身”手段，比如肿瘤细胞表面表达的PD-L1和保卫者T细胞表面表达的PD-1受体结合，蒙蔽甚至抑制免疫系统的功能，帮助肿瘤逃脱免疫系统的查杀，癌细胞无法被免疫因子识别，因此免疫系统不能有效杀死癌细胞，于是癌细胞在体内无限增殖。为了让免疫系统更好的识别肿瘤细胞，科学家想出了许多办法，其中最有名的就是免疫检查点抑制剂，PD-1单抗。它可以阻断肿瘤细胞表面PD-L1配体和T细胞表面PD-1受体结合，防止肿瘤逃逸。但治疗终有时，我们还需要更多的办法来查杀肿瘤细胞。聪明的科学家又想出了另外的办法，他们为T细胞更新装备，按上了“天眼”，让免疫系统中的保卫者T细胞成为“T细胞plus”，使肿瘤细胞无处藏身。这就是CAR-T治疗方法的基本思路。所谓CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，英文全称ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy。CAR-T治疗是从患者血液中收集分离T细胞，然后进行基因修饰，增强其对抗癌细胞的靶向和杀伤能力，T细胞在体外大量培养扩增后，再输入患者体内，并继续繁殖，最终识别体内癌细胞，将其摧毁。CAR-T治疗方法对于肿瘤细胞更具有杀伤力，并且靶向性更强，治疗也更加持久。每一种CAR-T都是根据患者体内肿瘤的表面抗原而特意设计的，因此更具有针对性。实验证明，当体内癌细胞死灰复燃时，这些经过基因修饰的T细胞仍然可以发挥抗肿瘤活性。图1所示CAR-T治疗的流程图根据《NatureReviewsDrugDiscovery》上发表的全球癌症免疫疗法的行业分析，截止到2021年5月16日CAR-T细胞疗法新增的临床管线达到299条，相比2020年新增达到35%，在免疫细胞疗法中独占鳌头。CAR-T治疗针对实体瘤临床试验百花齐放，中国注册的CAR-T试验的数量已达到478个，目前已发展到第五代。图2所示CAR基因临床试验数量图图3所示CAR-T细胞迭代进展图但CAR-T在肺癌中的治疗效果好不好？我们先来看看这两例患者的具体治疗经过和效果。第一例患者的CAR-T治疗经过：2021年10月开始进行T细胞采集；2021年11月开始用环磷酰胺+利妥昔单抗+贝伐珠单抗治疗方案进行预处理；随后，开始接受第1次CD3+MSLNCAR-T细胞制剂成品回输；2021年12月开始接受第2次CD3+MSLNCAR-T细胞制剂成品回输。治疗后变化（从左往右）：图4，CAR-T治疗前病灶状态；图5，第一次CAR-T输注后28天右肺门淋巴结较前缩小，疗效评价治疗有效；图6，第二次CAR-T输注后28天右肺门淋巴结未进展，疗效评价疾病稳定。第二例患者的CAR-T治疗经过：2021年10月做经皮穿刺活检完善PD/MSLN检测；2021年11月进行T细胞采集；2021年11月开始用环磷酰胺+利妥昔单抗 +贝伐珠单抗治疗方案进行预处理；2021年12月开始接受第1次CD3+MSLNCAR-T细胞制剂成品回输。治疗后变化（从上到下）：图7、8、9，CAR-T治疗前病灶状态；图10、11、12，第一次CAR-T输注后28天，疗效评价疾病稳定；图12、13、14，第一次CAR-T输注后D56，疗效评价疾病稳定。经过CAR-T治疗，这两位患者都取得了不错的治疗效果，目前第二例患者即将进行第2次的CAR-T细胞回输，同时欢迎更多有需要的病友来咨询CAR-T临床试验，让我们继续见证CAR-T治疗技术的精彩表现！！主要研究者信息单位名称：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心姓名：董晓荣教授职称：主任医师办公室电话：027-85872116通讯地址：湖北省武汉市江汉区马场角109号协和肿瘤中心卢晓黎：13871244098

招募EGFR敏感突变(Ex19del、L858R)局部晚期不可切非小细胞肺癌患者研究项目    这是一项III期、随机、双盲、安慰剂对照的多中心开展的国际临床研究(简称：LAURA)，研究名称为“一项评估奥希替尼作为维持治疗在含铂根治性放化疗后未出现进展的局部晚期不可切EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者中的III期、随机、双盲、安慰剂对照，多中心、国际研究”。    此研究正在我院（华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心）进行受试者招募。    参与研究的受试者将被免费提供研究药物奥希替尼，按照随访要求进行的检查均免费。研究设计研究者信息及联系方式单位名称：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心姓名：董晓荣 教授职称：主任医师电话：027-85872116通讯地址：湖北省武汉市江汉区马场路109号协和肿瘤中心研究咨询人员：卢晓黎_13871244098药物简介    奥希替尼(泰瑞沙™，AZD9291)是一种强效、口服、不可逆表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，是三代的EGFR-TKI药物，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的口服药物。奥希替尼已在全球多国家获批上市，获得一线治疗适应症。    作用机制：是一种口服、强效、具有中枢神经系统(CNS)活性的选择性不可逆表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，其可有效抑制EGFR-TKI敏感突变(EGFRm)以及EGFR的T790M突变阳性([T790M突变阳性]TKI耐药性突变)形式。注册分类：2.4类规格：40mg/粒，80mg/粒    招募对象  1.诊断为不可切(III期)的局部晚期NSCLC(IASLC分期手册第8版)的患者，以非鳞状细胞癌为主。  2.患者具有2种常见的EGFR敏感突变（Ex19del、L858R）的一种，单独或者合并有其他的EGFR突变。  3.接受过或者正在进行含铂放化疗的治疗；在根治性含铂放化疗期间或之后，未出现疾病进展。董晓荣教授门诊时间：周一上午（8:00-12:00）协和医院金银湖院区3楼A区周二上午（8:00-12:00）协和肿瘤中心3号楼1楼周四上午（8:00-12:00）协和本部门诊楼5楼A区

亲爱的患友及家属： 您好！ 物换星移度华年，华年瑞雪照来年！ 又一个365天即将画上句号，您的2021年有什么难忘的回忆呢？您对2022年是否有新的期许呢？ 2021年，感谢您与董晓荣教授在漫漫治疗路上并肩前行，我们凭借专业技术能力为您带来治愈希望。 相识系于缘，相知系于诚，2021年，无论您身在何处，线上线下，董晓荣教授一直为您的治疗保驾护航。 往后的岁月是崭新的，将来的万事尽可期待。 面对即将来临的2022年，董晓荣教授及团队全体工作人员提前祝您元旦快乐，阖家安康！ 万物更新，旧疾当愈；任重道远，不负韶华。 愿2022年，董晓荣教授为您的治疗之路谱写更多“传奇”与“精彩”！

盐酸埃克替尼片（凯美纳） 埃克替尼是一种治疗肺癌的靶向药，是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）。 一、规格：125mg口服片剂 二、用药之前，在什么情况下不能使用本药 对埃克替尼活性成分或任何一种辅料过敏者则不能使用本药。 三、给药方法 每次125mg（1片，服药时应整粒吞服），每天3次。口服，空腹或与食物同服，高热量食物可能明显增加药物吸收（遵医嘱服药，切忌随意改变用药剂量或停药） 四、服药期间日常应该注意什么？ 1）切忌同时饮用葡萄柚饮料或食用葡萄柚，避免日晒。 2）与CYP2C19诱导剂（如氨鲁米特）和CYP3A4诱导剂（如奈夫西林、奈韦拉平、苯巴比妥和利福霉素类），CYP2C19底物（如华法林）和CYP3A4底物（如苯二氮卓类、钙通道阻滞剂、那格列奈、麦角碱衍生物等）合用时可能会影响药物的药代动力学，要慎用。 3）如您是育龄女性，在接受埃克替尼治疗期间应避免妊娠。如您是哺乳母亲，在接受埃克替尼治疗期间应该停止母乳喂养。 4）在埃克替尼治疗期间，可出现乏力的症状，因此您在驾驶车辆或操纵机器时应谨慎。 五、服药期间应该关注什么？ 用药后定期随访 随访目的（每三个月随访一次）：评估治疗效果、随访副反应、评估是否进展和耐药 随访内容：一般身体参数指标： 精神、饮食、睡眠、体重变化等；血常规、肝肾功能、心电图、血清肿瘤标志物、胸部CT、肝胆B超等。 六、可能的不良反应及处理 1) 皮肤问题： 症状：皮疹（丘疹脓疱疹）、皮肤干燥、粘膜炎、毛发改变、甲沟炎 处理：温水洗脸、勿抓挠、避免日晒、涂抹温和润肤霜、必要时药物治疗 预防处理： 从治疗开始，即一天两次全身应用不含酒精的润肤乳液、穿着纯棉内衣；减少日晒时间，外露皮肤使用广谱防晒用品（注意是否有致过敏成份）； 当您出现不能耐受的皮疹，遵医嘱可暂停(1-2周)用药，直至症状缓解或消失，随后可遵医嘱恢复用药； 2) 消化道问题：症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘 腹泻处理： 您可参考上表判断腹泻级别，根据级别进行对症治疗 1级：治疗继续，饮食正常，门诊处理 2级：治疗继续，饮食+药物疗法 ，门诊处理，口服补液（根据情况选择） 3级：酌情暂停治疗，入院处理，流食或禁食，口服补液 4级：暂停治疗，入院处理，暂禁食，胃肠外支持 消化道腹泻药物选择： 蒙脱石散、枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊、洛哌丁胺（易蒙停）（以上药物遵医嘱服用） 如您出现不耐受的腹泻，可遵医嘱暂停(1-2周)用药，直至症状缓解或消失，随后可恢复用药 3）肝脏问题 下列情况可能提示肝脏问题：皮肤或巩膜黄染、疲倦、出现酱油样尿或浓茶样尿、出现恶心呕吐症状、食欲下降、感到肝区疼痛、出现瘀斑或出血、皮肤瘙痒等。 处理：定期复查肝功能、必要时行护肝治疗。 如转氨酶轻度升高（ALT及AST低于100IU/L）您可继续服药但应密切监测； 如转氨酶升高比较明显（ALT及AST高于100IU/L以上）可暂停给药并密切监测转氨酶； 当转氨酶水平恢复（ALT及AST均低于100IU/L，或正常）后可恢复给药； 以上所有内容请谨遵医嘱后再执行

-临床招募-CAR-T新型疗法晚期实体瘤 最近在网上，关于120万一针的天价抗癌药引起了热议，不少人都被这款药的价格惊到了。在此之前，让7岁小女孩摆脱癌症，通过CAR-T治疗达到治愈的艾米丽，让抗癌治疗又见新希望。CAR-T治疗又叫嵌合抗原受体T细胞免疫疗法细胞，国内首款实体瘤CAR-T细胞疗法临床研究CAR-T 治疗原理：体外培养自体T细胞，制备成CAR-T细胞后再回输到人体，从而消灭肿瘤患者体内癌细胞，主要针对实体瘤患者，是一种有效的免疫治疗方法。最近一项新型肿瘤免疫治疗—aPD1-MSLN-CAR T细胞疗法正在招募晚期实体瘤患者。“aPD1-MSLN-CAR T细胞疗法”知多少aPD1-MSLN-CAR T细胞疗法可高效杀伤异质性肿瘤细胞的同时避免对正常细胞的副作用，又能有效稳定表达免疫检查点抗体，是晚期实体瘤治疗的一种新方法，有望突破CAR-T治疗实体瘤的瓶颈：1. 可通过自分泌PD1抗体克服肿瘤微环境对CAR T细胞的抑制作用并激活内源性肿瘤特异性T细胞，避免T细胞衰竭。2. 借助MSLN-CAR T细胞的肿瘤趋向性，在肿瘤局部高水平分泌PD1抗体，增强局部抗肿瘤免疫反应，与免疫检查点抗体全身用药相比，其系统毒性更低，安全性更佳。-研究依据-间皮素高表达于多种实体瘤，如肺癌。而PD1作为免疫治疗中的一个免疫抑制检查点，它主要的功能是降低肿瘤患者对T细胞介导的免疫治疗的敏感性；PD1抗体可以有效逆转PD1的免疫抑制效应，增强T细胞的活性和抗肿瘤功能。aPD1-MSLN-CAR T靶向间皮素阳性肿瘤，同时分泌PD1纳米抗体阻断肿瘤微环境PD1/PD-L1免疫抑制信号，增强aPD1-MSLN-CAR T及肿瘤浸润T细胞的抗肿瘤作用。前期研究结果表明，体外实验aPD1-MSLN-CAR T细胞对于间皮素阳性的肿瘤细胞系具有显著的杀伤效应，同时体内实验也证实了自分泌PD1纳米抗体的MSLN-CAR T细胞治疗的有效性和安全性。多项研究表明，aPD1-MSLN-CAR T细胞是一种治疗有效且安全性高的新治疗方法，适合进一步开展临床试验研究。-研究设计-由中国科技部资助的国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究（项目合同编号：2019YFC1316202）的子课题-“自分泌PD1纳米抗体的MSLN-CAR T（aPD1-MSLN-CAR T）细胞治疗晚期实体瘤的探索性研究”正在我院（华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心）进行患者招募。符合条件的患者将有免费检查、免费使用aPD1-MSLN- CAR T的机会。这是一项单臂、开放、剂量递增及扩展临床研究，旨在评价aPD1-MSLN-CAR T细胞治疗间皮素阳性的晚期实体瘤的安全性和耐受性。-研究者信息-名称：董晓荣 教授职称：主任医师电话：027-85728022通讯地址：湖北省武汉市江汉区马场路109号研究协调员人员：陈莹13545139132研究咨询人员：卢晓黎13871244098-招募对象-主要入选标准：（1）经组织学或细胞学确诊的晚期实体瘤患者，包括非小细胞肺癌、恶性胸膜间皮瘤等；（2）标准治疗失败的肿瘤患者；（3）年龄18~70岁，男女不限；（4）预计生存时间 ≥ 3个月；（5）ECOG评分0或1分；（6）外周血单个核细胞采集术没有禁忌证，必须有非动员单采获得的足量细胞以供CAR-T细胞生产；（7）间皮素在肿瘤组织阳性率≥50%，且膜表达明显；PD-L1阳性表达；肿瘤组织要求筛查前1年内标本，且取材后无化疗、放疗等，如无符合条件标本，需要重新穿刺活检做组织标本；（8）器官功能良好；-转给有需要的实体瘤患者-：，。视频小程序

亲爱的患友及家属：您好！时序易迁，转眼之间，董晓荣教授及团队全体工作人员即将陪您度过又一个中秋佳节。值此佳节之际，我们感谢您一直以来对我们的信任。人生漫漫，无需惊天动地，平安就好；祝福多多，无需千言万语，几句就好。乌龙茶中无乌龙，铁观音中无观音，但我们对您的祝福真心实意。再次祝您及家人中秋节快乐，幸福安康，阖家欢乐！