陈竟文医生的科普号

久坐已经成为现代生活的一种常态，办公室的社畜996，如果一直坐着，一天就要12个小时；下班以后，终于有点自己的时间，作为东亚宅国之一，各种娱乐项目中久坐应该也是一个普遍的现象。打麻将一圈好了还有一圈几个小时是常态，PTCG瑞士轮一玩好几个小时紧张刺激，王国之泪打通过要一百个小时，原神更是像上班一样每天打卡，国际性象棋决赛一盘可能是要五六个小时（PS，恭喜中国国际象棋队为国争光，恭喜Ding）。然而，长时间的久坐可能会对我们的健康产生负面影响。近年来，越来越多的研究表明，久坐不仅与心血管疾病、糖尿病和肥胖有关，还可能增加肠癌的风险。久坐增加多少肠癌风险？根据一项对于久坐与癌症风险的荟萃分析（Televisionviewingandtimespentsedentaryinrelationtocancerrisk:ameta-analysis,2014），研究人员发现，每天多坐2小时，结直肠癌的风险就会增加8%。这项研究荟萃了43项研究，涉及近700万名参与者和69,000例癌症病例。另一项研究（Associationsofrecreationalphysicalactivityandleisuretimespentsittingwithcolorectalcancersurvival,2013）发现，每天坐4小时以上的人，与每天坐得时间较短的人相比，结直肠癌的风险增加了24%。这项研究涉及了120,000名成年人，并对他们的坐姿习惯和结直肠癌发病率进行了长达14年的跟踪调查。久坐为什么会增加肠癌风险？那么，为什么久坐会增加肠癌的风险呢？长时间久坐可能导致肥胖、胰岛素抵抗和炎症反应加剧，从而增加癌症的风险（Sedentarybehaviorandcancer:asystematicreviewoftheliteratureandproposedbiologicalmechanisms,2010）。此外，久坐还可能导致肠道内的食物通过速度减缓，增加有毒物质与肠道细胞接触的时间，从而增加肠癌的风险（Toomuchsitting–Ahealthhazard.DiabetesResearchandClinicalPractice,2012）。怎么办——管住嘴，迈开腿要降低肠癌的风险，总体的健康原则，说到底就是管住嘴迈开腿，知易行难罢了。。1.每天保证一定的体力活动，如快走、慢跑、游泳等，自行车跟皮划艇这些项目，理论上也是久坐，但是运动对健康的保护作用应该是大大超过久坐的负面作用。2.工作或娱乐时，每小时起身活动一下，如走动、伸展或做几分钟的锻炼。3.保持健康的体重，避免肥胖。4.饮食丰富多样，多吃蔬菜、水果和全谷物，少吃加工食品和红肉。总之，打麻将等需要久坐的娱乐活动确实会增加肠癌的风险。因此，我们在享受这些活动的同时，也需要注意保持健康的生活方式，定期进行体检，以降低肠癌的风险。不娱乐，毋宁死，如果确实管不住嘴，迈不开腿，记得早点来做定期体检吧。。

熬夜似乎已成为现代生活的常态，很多人因工作、学习或娱乐而熬夜。然而，长时间熬夜可能会给我们的身体带来严重的负面影响。尤其值得注意的是，熬夜可能会增加患上肠癌的风险。熬夜的普遍性最近买了佳能手表955，有一个功能监测睡觉，才发现我自己的平均睡眠时间应该就6个多小时。是呀，平均12点睡觉，早上6点多起来上班，再加上偶尔值班啥的，睡眠时间严重不够，要警醒自己了。熬夜应该是一个普遍现象，《2022中国职场青年睡眠质量报告》，用理性的数据揭开中国青年群体的睡眠状况。报告显示，超过半数的职场年轻人每天都要熬到凌晨0点以后才睡觉，只有2%的人和谷爱凌一样能每天睡够10小时，而超过七成的年轻人每天平均睡眠时长不足7小时。短视频等移动互联网平台带来的欢愉，让碎片化的时间在不知不觉中被拉长，也蚕食着年轻人的睡眠。熬夜的危害2011年一项发表在《Cancer》杂志上的研究，Shortdurationofsleepincreasesriskofcolorectaladenoma.研究发现，每天睡眠少于6小时的人患结直肠腺瘤的风险比每天睡眠7-8小时的人高出50%。而结肠腺瘤作为癌前病变，与肠癌相关。这项研究强调了保持充足睡眠对肠道健康的重要性。熬夜与肠癌的联系想象一下，一个年轻的白领，为了追求事业的成功，常年熬夜工作。这样的生活方式不仅影响了他的精神状态，还可能对他的肠道健康造成严重损害。为什么呢？首先，熬夜会导致内分泌紊乱。当我们熬夜时，体内的生物钟被打乱，荷尔蒙分泌失衡。这可能导致肠道细胞无法正常更新，增加了肠癌的风险。其次，熬夜会导致消化不良。熬夜者往往饮食不规律，夜宵存在高糖高油高盐等问题，容易导致消化不良和肠道菌群失衡。这些问题会加剧肠道炎症，长期下来，可能引发肠癌。如何降低熬夜带来的风险？1.规律作息：尽量保持作息规律，避免长时间熬夜。每天保证7-8小时的睡眠，有助于降低肠癌风险。2.健康饮食：注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮，避免过多摄入油腻、高热量食物。3.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，有助于保持肠道健康。4.定期体检：根据年龄和家族病史，定期进行肠癌筛查，以便早发现、早治疗。总之，熬夜可能会增加肠癌的风险。为了自己和家人的健康，请尽量避免长时间熬夜，保持良好的作息和生活习惯。希望这篇文章能帮助你认识到熬夜与肠癌的关系，并激励你采取措施保护自己和家人的健康。让我们一起努力，远离肠癌的威胁！

皮肌炎是一种罕见的炎症性肌病，可能表现为皮肤疹和肌肉无力。但你知道吗？它竟然和肠癌有一种神奇的联系！今天，我要给大家讲一个七十多岁女性患者的故事，她患有皮肌炎并合并结肠癌。这个故事将帮助你了解这两种疾病之间的关系，以及如何解决这个问题。一个神秘的病例这位阿姨在2个月前突然出现全身皮疹，紧接着四肢瘫痪、肌无力，卧床不起。经过风湿科治疗，后来经过PET-CT检查，发现合并患有结肠癌。风湿科医生推测，这位奶奶的皮肌炎可能与她的癌症有关。这种现象被称为副瘤综合征。皮肌炎伴发肠癌的概率研究发现，约有15%的皮肌炎患者可能合并有各类恶性肿瘤，目前还没有详细的皮肌炎与肠癌相关比例数据。患有皮肌炎的人更容易患癌症，尤其是那些免疫系统功能减弱的患者。容易合并肠癌的皮肌炎特征虽然任何皮肌炎患者都有可能合并肠癌，但一些特定的皮肌炎类型更容易与肠癌相关联。这些类型通常可能具有以下特点：•老年患者•皮疹特点为溃疡型•特殊标记物阳性：如抗Mi-2抗体等皮肌炎与肠癌的前后顺序虽然目前尚不清楚皮肌炎与肠癌之间的确切关系，有报道它可能出现在肠癌发生前后2年内。有研究认为，当皮肌炎症状先于癌症出现时，很可能是副瘤综合征的表现。病例中的转折在这位奶奶的故事中，我们经过缜密的术前准备后，为她进行了腹腔镜的结肠癌手术。手术后，她的皮肌炎症状逐渐好转，肌无力得到明显改善，已经能在搀扶下行走。看到她能从手术中获益，我们也特别欣慰。总之，皮肌炎与肠癌之间的联系仍有待进一步研究，但这个神秘的病例提醒我们，当面对复杂的病情时，勇敢地尝试并采取行动可能会带来意想不到的成果。心得分享这个故事让我们意识到，生活中有时候会遇到一些意想不到的挑战，但勇敢地面对和采取行动才能找到解决问题的方法。如果你正在经历类似的困境，不妨向专业人士寻求帮助，也许会为你指明一条新的出路。今天的分享就到这里啦，希望对你们有所启发。相关数据来自文献报道，如果你有任何疑问或想法，请在评论区留言，我们一起交流学习。#我们与肠癌的距离[话题]##肠癌[话题]##皮肌炎[话题]#[微笑R]

好几年前写的科普文了，大家批评指正。 相信大家对“大肠癌”这个词一定不陌生，医学上它的名字是结直肠癌，包括结肠癌和直肠癌。2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示，男性结直肠癌发病率排名第四，女性结直肠癌发病率排名第三。或许你会觉得，“癌“这个词听起来虽然吓人，但离自己很遥远，跟年轻人更是八竿子打不到一撇？那么请跟我一起来看一个令人心痛的案例。 28岁的小胖是个不折不扣的吃货，平日无肉不欢，特别爱吃辛辣和油炸食物。小胖觉得自己年轻，熬熬夜喝喝酒吃吃烧烤，没什么大不了。小胖上班要长时间坐着对着电脑，压力一大还养成了抽烟的习惯，下班也喜欢坐着打游戏，朋友都劝他多多运动一下，可是他一直不以为然。几个月前，小胖觉得肚子不舒服，接着出现了便血和消化不良，小胖以为只是吃坏了，没有放在心上。谁知道后来症状不但没有好转，反而愈发严重，还出现了贫血、乏力、腹部疼痛、消瘦等症状。无奈求医的小胖被诊断为大肠癌，而且已经出现全身转移，等待他的将是痛苦的治疗和并不乐观的预后。 面对如此可怕的事件，现在的你还觉得癌症离自己很远吗？近年来，随着生活水平的提高，原本属于老年癌症的大肠癌出现年轻化的趋势，且发病率逐年升高。以往大肠癌发病高峰在50岁以后，但近年来30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高，约占总患病率的10%；与欧美国家相比，我国大肠癌发病年龄明显提前，高发年龄为45岁左右，较欧美等国家提前12至18年。 世界卫生组织的报道指出，超过40%的癌症是可以预防的。那么，我们该如何预防大肠癌的发生呢？结直肠癌的发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等息息相关。 一、“拿什么拯救你，我的卡路里”——饮食习惯 目前普遍认为，饮食习惯与结直肠癌的发生密切相关。高油脂饮食会显著增高大肠癌的发病率，约6%结直肠癌发生与长期使用红肉有关，而约5%结直肠癌发生与长期饮酒有关。所以合理的饮食和正确的饮食习惯是必不可少的，少油盐多纤维素才能带来健康的肠道环境。 2、 “来啊，快活啊”——生活方式 生活方式是仅次于饮食因素的又一大引发大肠癌的因素，比如吸烟、过度饮酒、久坐、缺乏体育运动等不健康的生活方式都增加大肠癌的发生。肥胖增加大肠癌的风险，30%患有大肠癌的患者均有肥胖的情况。而久坐和疏于锻炼者发生大肠癌的机会比经常锻炼者要高出4倍。 三、 “大金链子小手表，一天三顿小烧烤”——化学致癌物 加工腌制过的肉类食物以及泡菜中，往往含有亚硝酸盐，亚硝胺及其化合物是导致大肠癌最主要的化学致癌物质。油炸、烧烤类的食物中的甲基芳香胺类物质也与肠癌的发生密切相关。 四、“胃什么？肠是你！”——消化道疾病 某些消化道疾病经久不愈，也会增加大肠癌的风险。比如溃疡型结肠炎、克罗恩病、大肠腺瘤等，需要及时治疗。 五、“是谁，送你来到我身边？”——血吸虫病 血吸虫卵沉积会造成肠粘膜反复溃疡、修复以及慢性炎症，最后可以导致大肠癌的发生。血吸虫病导致胆汁分泌异常和免疫力下降，也是致癌的原因。因此，有血吸虫病的患者需要注意定期的检查。 所以，想要预防大肠癌，还是那句老话：管住嘴，迈开腿。调整生活方式，坚持健康饮食，避免高油高脂，勤加运动锻炼，切忌长睡久坐。如果发现自己或者亲人出现了便血、大便性状或者大便习惯改变等情况时，请及时就医。建议有家庭遗传情况的人群，40岁开始就要进行肠镜检查，每五年检查一次。不存在特殊风险的人群，建议从45岁开始进行肠镜检查，将威胁降到最低。希望每个人都能远离癌症，健康长寿。