一般来说,若孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则母儿有ABO血型不合可能。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少,母亲被胎儿的A型或B型抗原致敏而产生的免疫抗体进入胎儿血循环后可造成新生儿溶血。在所有妊娠中,约有25%为ABO血型不合,而真正发生溶血的只有2%-2.5%。不过即使发生,病情也较轻,仅少数发生核黄疸,且不随胎次而加重。 为何O型血的母亲容易出现这一问题呢(发生ABO型溶血99%的孕妇为O型)?这是因为A(B)型的母亲,在母亲血清中抗A、抗B抗体为IgM,分子量大不能通过胎盘,故A(B)型的母亲,无论丈夫为何ABO血型,不易发生ABO型溶血病。而O型血的母亲,当受到A或B型抗原物质免疫后产生的免疫性抗A或抗B抗体属IgG,其分子量小,能通过胎盘进入胎儿体内而发生新生儿溶血。 因此,如果你是O型血的母亲,而丈夫与你血型不一样,你应该在孕15-16周开始第一次查抗A(B)IgG效价,当其效价≥1:64时胎儿可能发生ABO型溶血病,若效价在1:512以上则提示病情严重。第二次查抗A(B)IgG效价在妊娠28-30周,以后每2-4周查一次,一般34周后效价比较稳定,若此后的效价没有超过1:64,应该不必过分担忧。但是一定得到医院检查及咨询。
患者:化验、 我是乙肝患者但我现已怀孕,我想请问李医生,你们那能帮助我阻断母婴遗传吗?成都军区总医院妇产科李胜平:你好!谢谢对我的信任! 如果你是乙肝大三阳,首先要查肝功能,如果正常,可放心继续妊娠,但要注意复查肝功。 为有效阻断母婴乙肝传播,你应在妊娠28周起每4周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG,200IU)肌内注射,直至分娩。 新生儿出生后6小时内和1个月时各肌注1mlHBIG,在新生儿出生后24小时、生后1个月、6个月分别注射乙型肝炎疫苗10ug。 如果严格按照以上方法处理,新生儿95%的几率不被传染。 最后祝你孕期顺利,宝宝健康!
由于宫颈癌特殊的致病原因,它不仅是医学问题,而且还是社会问题。幸运的是,我们不仅知道宫颈癌有着漫长的癌前病变阶段,而且还有行之有效的早期防治宫颈癌的“三阶梯”筛查方法:这就是“宫颈涂片→阴道镜→活检”。(一)宫颈涂片:以前采用的宫颈刮片,使用巴氏分类法,目前大医院多采用液基薄层法,不断可自动阅片,而且可提高发现病变的敏感度。(二)阴道镜:如果涂片可疑,可进一步阴道镜检查,并选择病变部位进行活组织检查,以提高诊断率。(三)宫颈和宫颈管活组织检查:是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。如果你还浏览了上期“性与宫颈癌”,再重视本期所谈的“三阶梯”,宫颈癌也许会离你而去!
正常的月经周期为21-35天,平均28天。 如果月经周期<21天为月经频发; 如果月经周期>35天为月经稀发; 如果年龄>16岁、女性第二性征已发育,月经还未来潮,或年龄>14岁尚无女性第二性征发育者为原发性闭经; 如果按自身原来月经周期计算停经3个周期以上为继发性闭经。 假如你有以上情况,请你即时就医,避免对你的身体造成更大的伤害。当然,青春期前,妊娠、哺乳期及绝经后的月经不来潮属生理现象。
宫颈癌位于女性恶性肿瘤的第二位,仅次于乳腺癌。长期生存率不超过40%,无复发的生存率不超过30%。由于个别典型病例的影响,深为大家重视。打开任一搜索引擎,无不发现宫颈癌与性紧密相连,似乎性是宫颈癌的罪魁祸首!其实这里存在一个误区。诚然,性与宫颈癌有关,但性本身并非宫颈癌的直接元凶,而是不洁的性行为! 宫颈癌是多致病因素的诱导过程,虽然其病因至今尚未完全明了,但我们却清楚宫颈癌有着较长的癌前病变阶段,这就是宫颈上皮内瘤样病变(CIN),而90%以上的CIN有HPV感染。现代分子生物学研究结果亦显示90%以上的宫颈癌伴有HPV感染,主要为HPV16、18型。 HPV即人乳头瘤病毒,习称“尖锐湿疣”。早期HPV感染时,病变的宫颈上皮变成典型的挖空细胞,在这些细胞中可见大量的HPV-DNA和病毒壳抗原,HPV不适应在未成熟的细胞中生长,随着CIN病变严重,HPV复制减少,病毒壳抗原消失,但具有转录活性的HPV-DNA片段可整合到宿主细胞,导致宿主细胞的恶性转化。不过,HPV感染多不能持久,常自然被抑制或消失,许多HPV感染妇女并无临床症状。临床上可见许多CIN自然消退。但当HPV感染持久存在时,在一些其他因素(如吸烟、性传播疾病等)作用下,可诱发CIN。 由此可见,如果不是过早的性生活(小于16岁),性生活本身并不导致宫颈癌,而是不洁性生活导致HPV感染并持续存在所致。虽然如此,其过程是漫长的(约10-15年),只要自己洁身自好,避免反复感染,加之医学上已有早期诊断的方法,相信我们不会再因宫颈癌而谈性色变!
对女性来说,由于每个月总有特殊的那几天,当碰到特殊的事时难免让人烦恼!比如考试、野外训练、旅游或其他特殊任务,要求避开月经这几天,盼望这月经要是想它提前就提前,想它延后就延后该多好。医学的发展能做到这一点,但考虑到毕竟是干扰人体正常的生理周期,为使其对人体的影响最小,不导致以后出现月经紊乱,建议最多提前1周或延后1周,这是因为正常月经周期平均28天,提前或延后7天也在正常范围。当然有更长时间的提前或延后也可以。应该说,理论上可以作到月经的“自由”。 (1)月经提前的方法:自月经的第14天起每日肌注黄体酮20mg或口服安宫黄体酮10mg共5日,停药后3~7天月经来潮; (2)月经推迟的方法:①如果你选用口服避孕药妈富隆,如每次月经在10号左右来,你想下个月月经推迟致17号,你可以在这个月月经的第一天开始,连续服用妈富隆致下个月的17号止;②自月经第16天开始,每日孕激素安宫黄体酮8-10mg连续口服至你想避开的日子为止;③米非司酮,自月经第5天开始,每日25mg连续口服至你想避开的日子为止。 需要提醒女性朋友的是,你的月经虽获得了自由,但也要付出一定的代价,可能会导致今后的月经周期出现1-3个月不等的紊乱。所以不可长期用,更不可随意用,一定先找医生咨询。另外口服这些药物有些人会出现头晕、恶心、呕吐等反应。最后要说明的是:年龄大于40岁、哺乳期、高血压病、糖尿病、肝肾疾病、甲状腺疾病、血栓栓塞疾病以及乳房、生殖器官恶性肿瘤或怀疑有肿瘤存在的妇女不能使用。
月经,顾名思义,每月来一次。其周期为21-35日,平均28日,一般不超过45日(但特殊的季经、暗经除外)。月经初潮在13-14岁之间,可以早到11岁,但不能迟到16岁,否则应做相应的检查。 每个女性的月经一旦规律,一般不易发生太大的变化,从经前的感觉、经量的多少、周期的长短都较固定,稍微发生变化,都会引起女性的警觉。所以说一个女性再不了解自己,但一定了解自己的月经。因此妇科医生十分重视女性对自己月经改变的描述,并据此判断是否真的月经来潮(虽说月经不正常),亦或根本不是月经来潮,而是一种假象,是异常的出血。这就需要辨别“月经”的真假。如果你出现以下情况,可能并非真正的月经来潮:一、月经量明显减少,或淋漓不尽,甚至伴有腹痛,要警惕宫外孕的发生;二、性生活后阴道出血,尤其近月经期,如果此后几天并未出现月经样阴道流血,应考虑宫颈病变;三、绝经后再出现阴道流血,可能是子宫内膜癌、宫颈癌或老年性阴道炎等的症状。 以上三种情况必须及时就医! 下期月经的烦恼谈:月经的“自由”,敬请浏览
生活节奏的加快,人际交往的频繁,难免触发瞬间的激情,未采取措施的性生活时有发生。紧急避孕药作为意外性生活后的补救措施,的确是现代医学的一大贡献。但一定要有正确的使用知识: 第一、不是万不得已,不要使用; 第二、每个月只能使用一次; 第三、口服紧急避孕药后,如再有性生活,必须采取工具避孕。 最后须说明的是,即使采取了补救措施,仍有可能怀孕,还可能发生月经紊乱,因此,服用紧急避孕药后,咨询医生很有必要。
很多女性诉说自己在两次月经中间常常有出血的现象,也就是排卵期出血。 正常情况下,如果在显微镜下观察排卵期的阴道分泌物,可以见到少许红细胞。但少数的人可出现1-2天的粉红色分泌物,甚至有的人有少量点滴状出血,多的时候如月经样,但一般无血凝块。 如果你偶尔出现这种情况,最好咨询医生,如果经常这样的话,就一定要到医院看一看了。
如果家有女儿,当妈妈的就要细心了!一般来说,假如小女孩8岁以前出现第二性征,在10岁以前出现月经,应该考虑性早熟。如果是这样,就得去医院看看,因为性早熟有真假之分,而且性早熟对女童会产生心理及体格发育方面的影响,不能小视。