导语:大家都知道胰腺炎很危险,所以预防胰腺炎的发生就显得格外重要!但是预防胰腺炎,单纯管好嘴就行吗?●预防措施:避免大吃大喝、积极锻炼。前面我们提到胰腺炎主要有三个致病因素。我们主要针对三个病因采取预防措施。第一、治疗胆结石或胆道疾病。现今胆结石很容易被检查到、容易诊断和治疗,如果有胆道疾病和胆结石就得及时治疗,这样就可以避免发生胰腺炎。第二、预防高脂血症。这部分人是预防的重点。这类人以30-60岁的所谓健康人居多,他们平时工作繁忙,应酬多、吃的多、没时间锻炼,这种时候往往有代谢综合征,主要表现为高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝等问题。在一些特定情况下,血脂增高直接促发了胰腺炎。所以高血脂的人应该合理锻炼,控制好血脂,同时将血压、血糖等控制好,就可以预防胰腺炎。第三 避免突然间的大吃大喝。大吃大喝尤其是赶上节假日、聚会等活动,都容易诱发胰腺炎,所以饮食上一定要节制。 养成良好的生活习惯非常重要。绝大多数胰腺炎是可以预防的,所以我们常说重症急性胰腺炎其实是可预防可治疗的疾病。●院后随访,可以预防并发症。南京军区总医院重症胰腺炎治疗中心每年有500多例胰腺炎患者,其中70%多是外地患者,很多病人通过好大夫在线获得我们的信息,通过转诊到南京军区总医院就诊,得到了治疗的机会。重症急性胰腺炎不仅治疗重要,出院后的随访也很重要。我们经常跟病人讲:我们是4s店,胰腺炎的问题终身保修。胰腺炎与其他疾病不一样,治好后还有两大任务。第一是预防复发,由高血脂引发的胰腺炎、胆源性胰腺炎都要注意诱因,通过随访监督病人。第二是并发症处理。重症胰腺炎经过漫长的治疗后,会出现很多并发症,比如糖尿病、胰腺外分泌功能异常、门静脉狭窄血栓之后引起的门脉高压等问题。我们曾经做过一次随访调查,胰腺炎后的患者有1/3发生了糖尿病,如果出院后经过很好的生活指导,就有可能会避免发生糖尿病。所以出院后随访对胰腺炎患者非常有帮助。我们希望可以跟好大夫这样的平台很好的结合,多为患者做一些事情。●门诊时间:每周二下午,著名专家会诊中心。观看访谈视频,请点击这里: 视频→如何预防胰腺炎本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,非经授权不得转载。
重症急性胰腺炎手术后,患者不能进食,此时家属都会有这样的疑问?不能吃饭,伤口怎么才能长好?如何进行营养支持呢?● 手术后不能吃东西,患者如何补充营养?重症急性胰腺炎患者手术后还需要漫长的恢复过程,这期间有一个重要的措施是营养支持。病人需要营养来补充身体所需,但他不能吃东西。此时就需要肠内或肠外营养,通常将胃管通过鼻子放置到肠子内,将营养液打进去。这个阶段如果没有营养支持,病人无法支撑下去,也可能会出现体力衰竭。如果患者出现胰瘘(注:胰腺手术最常见的并发症,正常情况下胰腺分泌的胰液通过胰管进入十二指肠,而发生胰瘘后,胰液会从胰管中漏出。)需要插入引流管,将胰液引出来,此时也同样需要营养支持,如果恢复顺利,病人可以出院。除此之外病人也可以带着引流管出院,定期到医院随访就可以。经过现代的治疗,重症急性胰腺炎已经可以治愈,并且治愈率越来越高。目前,全球主要的重症胰腺炎治疗中心,胰腺炎的病死率降到了10%,有些地方甚至更低。所以重症急性胰腺炎已经从过去非常可怕的一个疾病变成了一个可以治愈的疾病。观看访谈视频,请点击这里: 视频→术后恢复,如何进行营养支持?本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,非经授权不得转载。
导语:重症急性胰腺炎是危及患者生命的疾病,如何第一时间挽救患者的生命呢?● 重症急性胰腺炎,全身症状危及生命!重症急性胰腺炎主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐。但重症急性胰腺炎的主要问题是,它会引起全身并发症,牵连所有器官,威胁患者的生命。比如最早会出现呼吸系统的问题,患者无法自己呼吸,需要使用呼吸机支持。比如患者没有小便,发生急性肾功能衰竭,需要血液滤过治疗。比如患者出现凝血功能障碍,造成全身广泛性出血。还有一些神经系统和代谢等问题。这些多器官功能障碍是重症急性胰腺炎病情重、病死率高的的原因。100年前重症胰腺炎的死亡率接近100%,近年来,随着国内外医学同道的探索、技术的进步、治疗方法的改进,胰腺炎的死亡率已经没那么高了。过去胰腺炎患者到医院后首先要进行手术,如果治疗效果不好,需要反复开刀,患者多次出血,最后一部分病人治不好离世,活下来的病人也因为多种并发症,生活质量很差。● 目前如何治疗胰腺炎?近年来重症监护得到发展,治疗模式发生改变,重症急性胰腺炎患者到医院后,先不做手术。①首先进入ICU(注:重症监护室。里面放置了呼吸机、血滤机、专门应对器官功能衰竭的设备。)如果病人有呼吸障碍可以上呼吸机,没有小便可以用透析、血滤等。②经过初步治疗,病人会出现两种情况。第一种,病人很幸运,病情好转,胰腺坏死的部分慢慢包裹、局限(坏死的组织不继续扩展),病人转入普通病房,最后出院回家。第二种,有30%-40%的病人出现了感染,需要手术治疗。过去采用开腹手术治疗,会对周围脏器造成损伤。现在可以通过微创技术,打几个小孔,把感染引起的脓液引流出来,将坏死的组织切除就可以治疗,相比于过去的开腹手术,病人创伤小,并发症也少。观看访谈视频,请点击这里: 视频→重症急性胰腺炎会要命,怎样治才能救命?本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,非经授权不得转载。
胰腺炎是常见且多发的疾病。国外资料显示:每10万人中约有30-40人患病。随着人们生活水平的提高,发病率正在逐年增加。什么是胰腺炎呢?胰腺炎就是不同原因引起的胰腺组织发生炎症、胰腺受损,当胰腺出现炎症会引发一系列问题。首先,我们先了解胰腺在什么位置。如果把我们的肚子比喻成一个盛满东西的大箱子,胰腺就在箱子的最底部。它藏的比较深,大小只有100g左右,因此很难被发现。中医有五脏六腑之说,这包括胃肠肝胆脾等,但没有胰腺,由此可见胰腺是一个比较隐匿的器官。它的隐匿性给治疗带来了困难。而治疗胰腺炎要明确它的诱发因素。三大因素诱发胰腺炎①胆石症:胆囊结石、胆总管结石以及胆道疾病会引起胰腺炎。过去有60%左右的胰腺炎是由于胆源性引起。随着胆道疾病诊断水平的提高,由胆源性引起的胰腺炎发病率在逐渐下降。②高脂血症:由高脂血症引起的胰腺炎发病率正逐渐上升。由于居民生活水平提高,饮食习惯改变,进食大量的油腻食物造成高血脂患者越来越多。在亚洲人群中,大约有30%的人患有高脂血症,这个比例比欧美人群还要高。③酒精原因:欧美国家酒精性胰腺炎的发病率较高,而中国单纯酒精性胰腺炎的患者并不是特别多,这可能与中国人饮酒时通常有下酒菜,而西方人饮酒多是“干喝”有一定关系。④其它因素:除以上三种因素外,药物、手术、创伤、先天结构畸形等原因也会造成胰腺炎。胰腺炎的轻重程度对治疗有很大影响,轻症急性胰腺炎患者占到患者的80%左右,他们往往没有并发症,经过几天住院治疗就可以好。 重症急性胰腺炎患者(大约有20%),往往伴有器官功能的损害和胰腺周围并发症,这类患者住院时间长,花费较多,疗效也不佳(死亡率较高),他们是治疗的难点,也是我们团队主要治疗的患者。观看访谈视频,请点击这里: 视频→哪些原因会诱发胰腺炎?本文系李维勤医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
“甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识”解读——关注剩留风险,全面管理血脂大量临床研究证实,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率与致死致残率。然而近年研究显示,血脂异常患者即使经过大剂量他汀强化降胆固醇治疗后仍面临很高的心血管剩留风险,而甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是构成心血管剩留风险的主要血脂异常表型。在此背景下,我国相关学术机构组织本领域专家制定并颁布了“甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识”(简称“共识”)。高TG血症与动脉粥样硬化性心血管病关系密切根据现有国内外流行病学与临床研究资料,“共识”指出,TG增高与心血管疾病之间可能存在密切关系。PROCAM研究、AFCAPS/TexCAPS研究、CMS研究等均提示,高TG血症与冠心病和(或)脑卒中的发生密切相关。另有研究提示,TG增高可能是视网膜硬性渗出和黄斑病变、增生性视网膜病变的重要危险因素,并可能促进白蛋白尿以及糖尿病肾病的发生发展。UKPDS研究结果显示,高TG与2型糖尿病患者发生微量白蛋白尿和大量蛋白尿的风险独立相关。在他汀治疗有效降低LDL-C后,TG增高成为心血管病剩留风险的重要组分。TNT研究表明,强化他汀治疗仅能使心血管风险进一步降低22%,即他汀降胆固醇达标并不能消除血脂异常所致的全部心血管风险。而PROVE IT-TIMI 22试验也发现,即使他汀治疗使LDL-C得到最佳控制(<1.8 mmol/L),TG增高(≥2.26 mmol/L)者发生死亡、心肌梗死和急性冠状动脉综合征的风险仍较TG<2.26mmol/L者增高50%。2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国≥18岁人群高TG血症患病率为11.9%。此后陆续报道的国内不同地区的流行病学研究资料显示,近年来我国居民中高TG血症的患病率逐渐增高,且呈现出年轻化趋势。因此,“共识”强调在关注他汀降胆固醇治疗的同时,也应充分重视对高TG血症的干预。降TG治疗关乎心血管获益“共识”认为,虽然关于TG增高与不良心血管事件之间的因果关系尚有待进一步论证,但现有证据提示,通过药物或非药物措施降低TG水平可能有助于降低TG增高的心血管病及其高危患者的心血管风险水平。有研究发现,对糖尿病患者进行强化生活方式干预可显著降低TG水平,并使患者远期心血管疾病风险降低。而一些临床试验的亚组分析表明,单独应用贝特类药物或与他汀类药物联合治疗可降低高TG和(或)低HDL-C的患者不良心血管事件发生率,并降低糖尿病患者的微血管并发症风险。重视血TG水平的规范化检测“共识”指出,TG与总胆固醇(TC)、HDL-C、LDL-C均应作为血脂测定的基本项目。依据2007年“中国成人血脂异常防治指南”的划分标准,空腹(禁食12h)TG在1.70 mmol/L以下为合适水平;1.70~2.25 mmol/L为边缘升高;≥2.26 mmol/L为升高。为保证检测结果的准确性,“共识”指出,TG的检测需注意以下事宜:(1)至少2周内保持一般饮食习惯和体重稳定;(2)测定前24 h内不应进行剧烈体育运动;(3)如血脂检测异常,应在2个月内进行再次或多次重复测定,但至少要相隔1周;(4)检测TG前需至少禁食12 h后采血;(5)除卧床不起者外,采血时一般取坐位,采血前受试者至少应坐位休息5 min;(6)静脉穿刺过程中止血带绑扎不应超过1 min。采取综合措施加强高TG血症的治疗“共识”充分肯定了治疗性生活方式改善(控制饮食、戒烟、限酒、增加运动、控制体重等)在降TG治疗中的基石地位,认为这些措施对于降低TG水平、控制其他危险因素(如高血压、高血糖等)以及改善患者心血管预后具有肯定效果。高TG血症患者的治疗策略主要取决于患者TG升高的程度和心血管整体危险水平。TG轻中度升高(2.26 ~5.64mmol/L)时LDL-C达标仍为主要目标,非HDL-C达标(LDL-C的目标值+0.78 mmol/L)为次要目标。TG严重升高时(≥5.65 mmol/L)应立即启动降低TG的药物治疗,以预防急性胰腺炎。经过生活方式干预后TG仍未能满意控制者应考虑药物治疗。目前临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸、ω-3脂肪酸及胆固醇吸收抑制剂等。虽然他汀类药物可以显著降低TC与LDL-C,但其降低TG的作用相对较弱。贝特类、烟酸与ω-3脂肪酸对TG具有显著的降低作用,推荐用于以TG增高为主的血脂异常患者。“共识”认为,在各类常用调脂药物中,贝特类药物是研究证据较多、疗效可靠的降TG药物。虽然目前尚缺乏针对贝特类药物对高TG血症患者心血管临床终点事件影响的随机对照临床试验,但一些临床试验亚组或事后分析提示,贝特类药物单药或联合他汀治疗可能显著降低TG升高者大血管与微血管事件风险。近年公布的大型临床试验中,FIELD研究对比了非诺贝特或安慰剂对2型糖尿病患者预后的影响。结果显示,两组患者总心血管事件发生率无显著差异,但接受非诺贝特治疗的高TG(≥2.3 mmol/L)亚组患者总心血管事件率降低了27%(P=0.005),且所有非诺贝特组患者的微血管终点事件均显著降低。ACCORD血脂分支试验也表明,与单纯他汀治疗相比,非诺贝特联合他汀显著降低了高TG(≥2.3 mmol/L)伴低HDL-C(≤0.88 mmol/L)亚组患者的主要终点事件发生率。ACCORD眼病研究则证实,非诺贝特治疗可有效预防糖尿病视网膜病变的进展。基于现有证据,共识推荐将贝特类药物作为以降低TG为主要治疗目标时的首选药物。对贝特类药物不良反应的监测与单用他汀相同,主要是定期监测肝功能和血肌酸激酶(CK)以及随访患者的不适症状。共识还对烟酸和ω-3脂肪酸的作用机制与相关研究证据进行了简要叙述。基于现有研究结论以及国内外相关指南,“共识”建议遵循以下原则对心血管病及其高危人群的高TG血症进行治疗(图)。——引自《医师报》
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重症急性胰腺炎(SAP)病死率高,一直是医学界的一大难题。近年来随着对疾病发展规律认识的加深,治疗效果也有了长足进步。同时,过去认为有效的非循证治疗方案这些年不断受到怀疑,新的治疗方法不断出现。多管齐下对付重症胰腺炎南京军区南京总医院教授 李维勤 黎介寿 重症急性胰腺炎(SAP),胰酶消化自身组织是其特征,继而有强烈的局部与全身性爆炸性炎症反应,多器官受损,胰腺血管受损栓塞,胰腺坏死,继发感染,死亡率至今高达20%~30%。 1997年1月~2009年3月,我所共收治急性胰腺炎2085例,其中SAP1033例, 1033位SAP病人中764位经外院治疗后转入。按照病程发展,治疗的重点是早期复苏,控制胰腺坏死、感染,维护器官功能,治疗并发症。 治疗模式: 强调多科合作 传统的以单一学科为基础的治疗模式很难适应重症胰腺炎的治疗和技术发展。从1997年开始,我们确立了以器官功能维护为中心的综合治疗模式,并在此基础上制定了治疗规范,成立了以SICU为基础的多专业医师(重症监护、外科、内镜、影像和血液净化等)组成的治疗小组,在SICU的平台上进行多专业协作,使各专业优势有机结合,保证了病人得到系统和最优化的治疗。 强调ICU监测治疗与器官功能维护。全部SAP病人均进行监测治疗,监测内容包括:生命体征、血液动力学、呼吸功能、代谢和肾功能、酸碱电解质和腹腔内压力等。 治疗措施包括:1.禁食,胃肠减压。2.液体复苏,在血液动力学监测和严密的临床观测下给予充分的液体复苏,纠正低血容量。3.179位病人在发病5天内经鼻胰(或胆)引流。4.所有病人给予氧疗,机械通气 365例,218例气管切开。5.采用灌肠和经胃管给予硫酸镁等多种措施,促进胃肠功能的恢复。6.生长抑素及其类似物,抑制胰液分泌。7.合并腹腔积液的病人及时给予经皮腹腔穿刺置管引流,以及预防性使用抗生素(包括头孢菌类和碳青霉烯类)等。 早期床旁: 持续大流量血液滤过 我们较早开始探索持续大流量血液滤过(HVHF)治疗SAP。采用Seldinger技术行中心静脉置管建立血管通路,置换液,均以前稀释方式输入,流量为4000ml/h,24小时持续滤过置换量96升。血流量250~300ml/min,连续72小时不间断。滤器为AN69膜,面积1.2m2,每24h更换一次。采用枸橼酸或低分子肝素抗凝。 SAP早期床旁持续大流量CVVH的指征:在SAP的急性反应期,伴全身炎症反应综合征(SIRS);APACHEII评分>10分,且符合以下条件之一:1.伴2个以上器官功能障碍。2.严重酸碱水电介质紊乱。3.持续高热,4.全身水肿、心衰、肺水肿。 迄今,我们曾对159位SAP病人行床旁持续大流量血液净化治疗,对炎症反应的控制、MODS的预防和器官功能支持起到重要的作用。 手术治疗: 引入损伤控制理念 2001年后我们将损伤控制理念应用于胰腺炎的手术,改进了手术引流方法:采用有限制的坏死组织清除和切除,结合术后胰周和腹膜后持续冲洗,尽量去除腹膜后坏死组织和渗出物。自行设计研制了持续负压引流加冲洗系统(黎氏“双套引流管”),并对引流管的位置、护理等进行了反复摸索。 手术方案包括胆囊/胆总管造口引流、胃造口和空肠造口。胰周坏死组织清除,在胰周放置多个,术后持续冲洗引流。绝大多数病人避免了再次剖腹引流手术。 探索CT/B超引导下经皮胰周穿刺引流术,并用于治疗部分经选择的胰周积液、假性囊肿和脓肿病人,取得良好效果,提高了非手术治疗成功率。有部分病例(约50%)因不能有效引流而中转手术引流,失败原因主要是坏死组织堵塞引流管、多腔。 营养支持: 从肠外到早期肠内 SAP的营养支持模式发生变迁,对治疗产生了重要影响。 第一阶段:上世纪70年代~90年代初期,为肠外营养(TPN)模式。TPN为长期禁食的患者提供营养;不增加胰腺的外分泌;为延期手术创造了条件,有效降低了病死率。 第二阶段:上世纪90年代初期~2000年,结合SAP各个阶段的不同特点,实行阶段性营养支持模式。 第三阶段:2000年以后,早期肠内营养模式。在急性期内,血流动力学和内稳态稳定后,立即建立空肠营养通道,开始EN,只有当EN不能实施时,才考虑用肠外营养。 2000年后我们增加了对系列相关技术的研究:1.在内镜引导下,将喂养管放置到Treitz韧带下方20~30cm。2.在X线引导下,将喂养管放置到空肠上段。3.内镜下经皮胃造口术(PEG)。4.内镜下经皮空肠造口术(PEJ)。5.改进肠内营养制剂、优化输注技术。6.及早促进肠蠕动,应用高渗性泻剂(如甘露醇),恢复肠道通畅等。改变营养模式和维护肠黏膜屏障,是SAP救治成功率提高的重要原因之一。 通过对1033位SAP病人治疗,975位治愈出院(94.4%),38位病人死亡(3.7%),12位好转出院(1.2%),8位病人自动出院(0.8%,多数因经济原因)。与前9年(1988~1996年)相比,病例增加30倍,总死亡率从20.4%降低到3.7%,手术病人死亡率从24%降低到7.1%,住院时间和住院费用逐年下降。
温州一男子重病呼叫“SOS”27万元包机看病重症病人家属呼叫“SOS”某今年37岁,因长时间肚子疼,半月前去诊所看病。后经温州市三医诊断:李某患有重症胰腺炎,危及生命。李某当天即住进了重症监护室,在进行了一次手术后,病情得到控制,但仍出现呼吸困难、休克等症状。医生表示,李某并未脱离危险期,之后还须进行多次手术。 李某家属了解到,南京军区总医院对此类症状的治疗较有经验,于是决定将李某转去南京继续治疗。可两地路途遥远,李某的病情不适合长时间旅途劳顿,于是,病人家属便向“SOS”求助,要求派专机为李某进行异地转院。 27万元包机转院 国际SOS救援中心在接到李某家属的电话后,深入了解了病情,配备了医疗设备和医护人员,并且联络了机场、温州的医院和南京的医院,做好了一系列的工作后,将飞机派到了温州接病人。据了解,这次包机救援的费用在27万元以上。 前天晚上6点30分,温州市三医重症监护室门外围满了李某的亲戚朋友,据其中一位李某的朋友介绍,李某之前在市区一家房开公司任职,家属之所以花大价钱包机的原因是为了让他尽快得到最好的治疗。“人能健康花多少钱都值得。”在场的亲友也都表示愿意出钱帮助李某进行下一步治疗。 晚上8点,“SOS”医护人员到达温州市三医,将大量的先进医疗仪器搬进重症监护室,随后对李某进行了1个多小时的医疗护理,并认真了解病人情况。晚上10点,120急救车载着病人向机场驶去。 晚11点,急救车到达机场,车上人员经安检后,直接驶入停机坪,将病人担架抬上小型客机。飞机当晚顺利到达南京。 “SOS”在省内有多家合作医院 昨天,记者联系上了国际SOS的张姓董事,他介绍了国际SOS的基本情况。 国际SOS救援中心1985年成立于新加坡,是一家提供医疗救援、国际医疗保健等服务的国际性公司。在全球范围内现拥有26个报警中心,28家国际诊所和170多个边远地区安全和医疗设施。 “我们全球总部分设在新加坡和伦敦。中国地区设有三个报警中心,分别位于北京、香港和台北;同时拥有四家诊所,设在北京、天津、南京和蛇口,在上海和北京设有行政办公室。在浙江省内,我们在杭州、宁波、温州、嘉兴都有合作的医院,可以为会员提供服务。在杭州,有邵逸夫医院、省人民医院、杭州急救中心等8家医疗机构是我们的合作单位。”张董事说。 记者还了解到,目前SOS实行会员制,个人成为会员的只是其中一小部分,大多数会员是大型跨国公司的员工,或是一些公司的客户,最低年费1900元。当然,如果不是会员,病人或者其家属拨打电话(010)64629100也可向他们求助,支付一定的费用,他们也能够提供这项空中救护服务,目前他们有11架飞机在全球待命。 前天晚上7点10分,“SOS”(国际救援中心)的专机徐徐降落在温州永强机场内,专机上迅速下来两位医护人员将大批医疗器械搬上了等候已久的120急救车上,随即向温州市区驶去…… “SOS”此次派专机来温的任务是为温州市区一名重病男子李某进行异地转院。
黑龙江一男子变卖家产 花27万包机救病妻2011/01/20 07:07来源:扬子晚报发表评论本文导读:去年4月,黑龙江男子贾存来的妻子突然病重,需要去往南京的一家医院救治。但火车和飞机均不能带氧气瓶。在联系了国际救援组织后,贾存来卖掉了车房,花27万元包机将妻子送到了南京。目前,他的妻子病情已经稳定。南京军区总院黎介寿院士亲自为林秀翠复查,并祝贺其康复。 妻子突然患重症坏死性胰腺炎,最后一线希望是到南京军区总院动手术。可是火车不能带氧气瓶,飞机不能带氧气瓶,最后丈夫在去年5月底联系上了SOS国际救援组织,包机飞3个多小时将妻子从哈医大二院转运到南京军区总院,妻子终于得救了。高达27万的空中救护车转运费,让月薪只有2000元的北方汉子变卖了所有家产。 昨天,夫妻俩再次来到南京军区南京总医院,妻子康复得非常好,还有两个月身上的引流管就能拔掉了。 三大脏器衰竭 被当地医院“判了死刑” 家住黑龙江省佳木斯市的贾存来和妻子林秀翠是普通工薪族,老贾是农垦总局下属农场的一个干部,月薪2000余元,妻子只有700余元。夫妻俩有固定工作,还有一个懂事聪明的儿子。 2010年4月13日,40岁的林秀翠突然腹痛,以为是急性肠炎,可来到医院检查,医生却神情严肃地告诉他们,林秀翠患的是重症坏死性胰腺炎。需要立即住院进行治疗,而这一住就是四十天。 “住院后,妻子病情越来越重,连续半个月高烧40℃,肺、心、肾三大脏器衰竭,医生下了好几次病危通知。” 贾存来说。急性胰腺炎控制不了,妻子肚子里的脓水排不出来,肚皮涨得鼓鼓的,不断往外渗血。再拖下去,人肯定没命了。 和家人商量后,他们决定立即转到哈尔滨的一家大医院,此时林秀翠已经气若游丝,仅靠呼吸机生存。医生对丈夫贾存来说,他们已经尽力了,病情无法控制,请家属做好心理准备。 卖房卖车 筹得27万雇飞机救妻 贾存来把自己的房子和车子都卖掉了,他说只要媳妇儿的病能治好,什么事都不是问题。他整日在网上寻找,搜索国内有哪家医院治疗胰腺炎比较权威。在“好大夫在线”网上,他找到了南京军区南京总医院普外研究所。 可是,怎么把妻子送过来真是个难题,因为当时林秀翠情况特别不好,根本无法搭乘任何交通工具。用120车送来,重症胰腺炎病人根本经不起颠簸。贾存来又联系了铁路局和航空公司:“航空公司一开始表示,运送病人需要拆掉6个座位,费用大约四五万,我说4万就4万,救命要紧。可是氧气还是不给带,那时我妻子根本离不开氧气了。而火车站也表示,不能带氧气上车,属于违禁品。”南京军区总院李维勤主任建议说,实在没有办法,可联系SOS国际救援组织,坐转运飞机过来。 5月28日,根据南京军区总院专家提供的电话,贾存来联系到了SOS国际救援组织北京办事处,得知需要27万元左右的费用,这个北方汉子铁了心地说,只要能同意运送就成。 5月29日晚上10点,一辆可载8人的SOS国际救援小型飞机从北京飞抵哈尔滨太平机场,医护人员将带着氧气的林秀翠从医院接出,送上了飞机。随行护送的贾存来回忆说,飞机很小,不能多带人,里面有急救设施和两位医护人员,填写的单子都是英文。经过三个半小时飞行,5月30日凌晨飞机抵达南京。 黎介寿院士亲定治疗方案 贾存来花27万从哈尔滨打“飞的”来宁治疗,也感动着南京军区总医院普外研究所的医护人员。普通外科研究所所长黎介寿院士和副所长李宁教授立即来到ICU诊视病人,组织讨论,确立了先救命、后营养,再手术的治疗策略,并进一步制定了医疗方案。 经过精心治疗,林秀翠的病情终于出现了转机。她来到南京的时候,腹腔严重感染,肚子大如怀孕7个月的孕妇,引流出来的液体都是黑色。随着生命体征和营养状况的好转,6月24日,按照黎院士制定的方案,医疗组对林秀翠进行了手术,取出一大盘的坏死组织,随后林秀翠一天比一天好起来。去年10月12日林秀翠终于出院。 得知黎介寿院士获得国家科技进步一等奖,昨天贾存来专程带妻子前来谢恩,再请专家复查。林秀翠告诉记者说,身上的9根管子现在只剩下2根了,在家还能做一些家务事,有时候还会给儿子做点饭。
2008年度江苏省科技进步奖获奖项目及完成单位、主要完成人员名单一等奖(13项)1.二叠纪末生物大灭绝研究完成单位:中国科学院南京地质古生物研究所主要完**:金玉玕\\\ 沈树忠 王向东 王 玥 曹长群 王 伟 王 军 朱怀诚 张 华2.宽带移动通信射频、天线与分集技术完成单位:东南大学主要完**:洪 伟 周健义 王海明 蒯振起 赵嘉宁 杨广琦 张念祖 余 晨 张 慧3.重症急性胰腺炎的实验和临床研究完成单位:南京军区南京总医院主要完**:李维勤 虞文魁 童智慧 汪志明 王新颖 叶向红 燕晓雯 赵允召 全竹富 王中秋 李宁 黎介寿4.抗条纹叶枯病优质高产粳稻品种徐稻3号完成单位:江苏徐淮地区徐州农业科学研究所主要完**:刘 超 王健康 陈 萍 丁成伟 吴玉玲 郭荣良 徐家安 王福芹 张 涛5.功率MOS集成电路设计及制备工艺关键技术及应用完成单位:东南大学 无锡华润上华半导体有限公司主要完**:孙伟锋 苏 巍 时龙兴 陆生礼 易扬波 李海松 徐 申 房世林 夏晓娟 6.高效、柔性、节能型汽车装配物料输送装备关键技术与应用完成单位:江苏天奇物流系统工程股份有限公司 南京航空航天大学主要完**:杨 雷 楼佩煌 白开军 唐敦兵 张元兴 叶文华 刘黎明 郭大宏 李锋宝7.禾本科植物分类、系统演化与遗传多样性研究完成单位:江苏省中国科学院植物研究所主要完**:陈守良 刘建秀 金岳杏 盛国英 庄体德 刘心恬 李 亚 吴竹君宣继萍8.大型乙烯装置优化运行技术与工业应用完成单位:中国石化扬子石油化工有限公司 华东理工大学主要完**:蒋 勇 钱 锋 卫 达 贡宝仁 王振雷 许岩峰 韩金华 杜文莉 查星祺9.平原河流水动力理论及防洪安全技术创新与实践完成单位:河海大学 南京水利科学研究院 江苏省水利勘测设计研究院有限公司 南京市水利规划设计院有限责任公司 扬州市勘测设计研究院有限公司主要完**:唐洪武 肖 洋 王玲玲 傅宗甫 朱立俊 闫 静 顾正华 韩龙喜 吕升奇 10.严重复杂脊柱畸形的系列临床治疗完成单位:南京大学医学院附属鼓楼医院主要完**:邱 勇 王 斌 俞 杨 朱泽章 朱 锋 钱邦平 马薇薇 孙 旭 朱丽华11.复杂地层条件下冻结法凿井设计理论与施工关键技术完成单位:中国矿业大学 中煤国际工程集团南京设计研究院 中煤第五建设公司 大屯煤电(集团)有限责任公司主要完**:杨维好 黄家会 沈慰安 许大雄 宋 雷 李海鹏 杜 勇 林鸿苞 张 超12.微纳医疗器械的设计理论与制造完成单位:东南大学主要完**:易 红 陈云飞 倪中华 杨决宽 仇晓黎 王玉娟 幸 研 顾兴中 毕可东13.靶向SUR2/Kir6.X防治肺动脉高压新途径的研究完成单位:南京医科大学第一附属医院 北京赛德维康医药研究院 南京医科大学主要完**:王 虹 解卫平 张石江 汪 海 胡 刚 丁虹彬 龙超良 崔文玉 金 宇