吴国伟医生的科普号

（1）症状：绝大多数漏斗胸患儿出生时或生后不久胸部便出现浅的凹陷，且多以剑突处明显。随年龄增长，一般在婴幼儿期及学龄前期凹陷进行性加深。学龄期时基本趋于稳定。但也有少数儿童胸廓凹陷出现较晚，学龄期甚至

(1)胸部X线：显示胸骨下部和相邻肋软骨明显下陷，脊柱与胸骨间距缩短。严重者胸骨末端与脊柱椎体相接。心脏左移和肺部纹理增粗，极少数患儿常伴有肺部慢性炎症和肺不张。 (2)CT扫描：用CT扫描能更准确

手术指征： (1)CT检查Haller指数大于3.2 (2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变 (3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常 (4)畸形进展且合并

（1）症状：大多数鸡胸的患儿出生后及婴幼儿期因腹大且较胖，不易被发现。随年龄增长，一般在学龄期腹部肌肉加强，腹大消失，而被发现。多数患儿在幼儿期常有不同程度的呼吸道症状，体质较同龄儿差。部分患者出现气

（1）注意姿势、体位；不滚翻，少屈曲；平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可沐浴。 （2）睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围，造成钢板、线排斥，影响远期效果。不能行核磁共振检查。 （3）避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。 （4）一月内病人保持背部伸直的良好姿势，免持重物包括较重的书包，经常进行正常行走，不滚翻。一个月复查后可以进行常规的活动。 （5）术后两个月内不弯腰搬重物，不滚翻，不猛的扭动上身。 （6）术后三个月内尽量不要进行剧烈运动。避免身体接触性运动，之后可恢复正常运动。 （7）支架在体内保留一年以上。定期复诊评估胸壁的矫形效果，取支架前尽量不要进行对抗性运动。 （8）如有外伤、呼吸困难、立即复诊，拍胸部正侧位X线片。 （9）如伤口周围局部突起等，立即复诊，拍胸部正侧位X线片。 （10）通常在术后1年半左右，患者的胸壁巩固可全麻下取出植入物。取出钢板后2天内运动稍加限制，以后恢复正常，每年随访一次以评估胸壁的矫正效果。 患者如果还有其他问题需要咨询，可以与我联系。

（1）注意姿势、体位；不滚翻，少屈曲；平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可洗澡。 （2）睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围，造成钢板、线排斥早拔钢板影响远期效果。避免行核磁共振检查。

鸡胸分为先天和后天性，后天者多为营养障碍所致，多见于幼儿期，系佝偻病的一种表现。鸡胸过早手术由于骨质较软，有复发可能，而且后天性鸡胸在发育过程中偶有自行纠正的能力。因此对于3岁以下的鸡胸患儿，应积极给

手术指征：包括以下2个或2个以上标准： 1. CT Haller指数小于2.30； 2. 肺功能EKG和超声心动检查提示限制性或阻塞性气道病变等异常； 3.畸形进展或合并明显症状； 4

小儿先天性心脏病原因很多，数据显示可能和和孕期感染有关、也可能和遗传有一定的关系、同时也可能和孕妇高龄都有关系。1.小儿先天性心脏病可能和孕期感染有关小儿先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育障碍所

1.经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎。2.喂奶困难或婴儿拒食、呛咳，常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。3.皮肤持续地出现紫绀，在鼻尖、口唇、指（趾）甲最明显。4.能走路的孩子，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。5.较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗。6.易疲乏，体力较差，平素多汗、口周发青、咯血。7.发育不正常，表现为瘦弱、发育迟缓等。8.孩子出现胸痛、晕厥。