“脊柱侧弯”的疑似症状双肩不等高:一侧高,一侧低;上身向一侧倾斜,可伴随一侧臀部翘起;背部一侧肩胛骨翘起,两肩胛下角不在同一水平线;双下肢不等长,导致走路左右摇晃;皮肤褶皱不均匀,腰部一侧褶皱明显;颈部、腰背部疼痛,或板滞不适等。普查方法:Adam试验Adam前屈试验是脊柱侧弯早期诊断中简易、灵敏、实用的方法。具体做法如下:被检查者面向检查者站立,全身放松,裸露腰背部,双脚并拢,双手合拢至于体前,然后缓慢前屈,检查者依次观察其上胸段、中胸段、胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。如不等高、对称说明Adam前屈试验阳性,可能为脊柱侧弯。注意事项:被检查者背部完全裸露;被检者站立于平地,若有双下肢不等长,应将较短下肢垫高;被检者背部应光线明亮,避免侧光造成阴影产生假象;前屈时,被检者双手掌合拢,双上肢自然下垂,然后缓慢前屈,自上而下了解整个脊背情况。
一、定义:脊柱侧弯是一种复杂的三维畸形,其是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度(Cobb角>10)的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科孔令军二、主要危害:脊柱侧弯是一种病理状态,侧弯的椎体会并发旋转,其不仅可累及相应的胸廓、肋骨、骨盆,导致一系列躯体畸形。而且可引起相应内脏功能障碍。 (一)躯体畸形:“高低肩”:双侧肩部不等高“剃刀背”:一侧肩胛骨隆起“大小洞”:躯干两侧至肘部的距离不等“褶皱腰”:一侧腰部附近有皱纹形成“大小奶”:双侧乳房不对称,一大一小,一高一低“歪骨盆”:骨盆倾斜、长短腿、走路晃动... ...(二)内脏功能障碍:心肺功能障碍:胸闷、气短、心慌……肠胃功能障碍:胃痛、胀气、消化不良……累及脊髓或神经,引起瘫痪、大小便功能障碍…… 三、易发病人群脊柱侧弯多发于青少年(7-16岁),60%~80%的脊柱侧弯发生在女孩中,女孩发病率明显高于男孩,最高可达7:1。而且,我国青少年脊柱侧弯的发病率极高。据报道,2016年上海崇明岛地区青少年脊柱侧弯发病率接近3%;广东省中学生脊柱侧弯发病率更是高达5.4%。然而,由于国内缺少脊柱侧弯的普查。而且,脊柱侧弯早期相关症状并不明显,导致绝大多数脊柱侧弯患者并不知自己患病。同时,多数青少年即使发现自己身体不适,也不愿意向父母诉说或寻求帮助,导致错过了最佳治疗时机。