吉林省中医院儿童诊疗中心科普号

哪些食物含碘量比较高？以碘盐来算的话，100克碘盐里面含有2000微克的一个碘，就是10克里面含有200微克的碘，那么比它更高的一个碘盐含量就是海带和紫菜。如果是干的海带和紫菜，那么是碘盐含碘量的两倍甚至数十倍，当然新鲜的海带她的这个含量会低很多，那可能是正常碘盐的十分之一或者二十分之一的一个含碘量；其次就是像虾皮或者就是贝壳类的，他的含碘量也是100克，将近于碘盐的十分之一，就是说是100克里面含有200到300微克的一个碘的量。接下来就是像禽蛋类和鱼类，就这些，100克里面在十到二三十微克的一个碘的量；像结果乳制品，结果的量是一百克在10微克的量左右，那么像牛奶和酸奶这些碘的含量是非常低的，其他的像豆制品类，那么基本上100克也在10微克左右的一个碘的含量。

遗尿病形成的原因与以下因素有关：1，膀胱小、膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2，大脑内分泌失调，肾气不足，晚上12-2点之间尿床，叫时迷糊，不叫则尿。3，脾胃虚弱，饭量小，挑食，体弱多病，易感冒上火闹嗓子。4，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经感受器传递信号有误，早上凌晨有尿不能醒，导致的尿床，5，肾虚，发育慢个子矮小，晚上出盗汗，白天多动注意力不集中，学习成绩差，记忆力差，6，拍X光片显示隐性脊柱裂的患者，一般表现为白天小便次数的，中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多，或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在，也可以互为因果，互相制约。需综合分析，保守治疗从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，营养神经入手全面调理身体。能促进神经反射的完善以及早期形成。达到健脑益智醒神，固肾生髓止遗；通过营养并激活脑神经细胞，促进脑神经细胞发育，深层调养排尿脑中枢，提高大脑尿意灵敏度；调节膀胱逼尿肌收缩与舒展，扩大膀胱容量，减少排尿次数，缺一不可，只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。遗尿病不算什么大病，只要认真对待，积极治疗，方法科学，用药得当。都是可以治好的，一定要有信心。同时要根据检查结果看是否手术治疗配合药物以及心理调理。

这些方法可以纠正腿型 1.按摩法 根据孩子膝关节畸形的方向，两手分别抓住大腿和小腿，两个拇指顶在膝关节凸起侧，双手稍用力，按畸形相反的方向按揉膝关节及附近的肌肉和肌腱，使关节两侧韧带松弛，关节位置松动。每天按摩3～5 次。 2.夹板固定 最好在晚上孩子入睡后实施。选择一块与孩子膝盖宽度相仿、长度可以包括足部至大腿中部以上的木板，外面先包裹上一层软布，以防压伤。根据孩子膝关节畸形的方向，将膝关节架空，如孩子是O 形腿，就将夹板置于腿内侧。先用绷带固定足部和膝盖上方，然后逐渐用力将膝盖固定在夹板上，开始时不可太紧，要让孩子有个适应过程。 3.罗圈腿矫正操 8步矫正法： 向后迈步走，注意矫正宝宝走路的姿势，要让脚跟先着地，路线走直。每次走8步。 锻炼腿部内侧肌肉： 让宝宝的双脚分开，与肩同宽，双足稍内扣，膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组，每天做2～4组，不需要完全蹲下去。 矫正股骨方向： 让宝宝平躺，双足曲起，小腿与大腿成45度，臀部抬起，使上身与大腿成一平面。 小编提醒 手术适应于有骨性畸形的患者，通过手术截骨+内固定矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观。

2010-2013《中国居民营养与健康状况调查(CNNHS)》抽样评价了1985例健康孕妇血清维生素D缺乏状况，结果显示大约75％的调查对象处于维生素D缺乏的状态(即：25-羟基维生素D

4. 有没有哪些退烧药是小孩不可使用的？ 答：儿童使用阿司匹林 (aspirin) 可能会伤害肝脏与脑部，而导致雷氏症候群，所以阿司匹林不可以在 18 岁以下儿童当作退烧药使用。阿司匹林的主要化学构造是水杨酸，所以含有水杨酸成分的其他退烧药也不应使用于 18 岁以下儿童，包括各种含有水杨酸成分的口服或注射用退烧药。目前台湾地区所上市的注射型退烧药，主要成分都是水杨酸，都不应使用于 18 岁以下儿童。此外，属于 pyrazolone 衍生物的 dipyrone（安乃近）、phenylbutazone（保泰松）等退烧药，可能引起致命的白血球低下症，所有年龄都禁止使用。 退烧药主要用于为 > 3 个月的小孩，< 3 个月的小婴儿建议采用物理降温方法退药。安乃近不仅可引起外周血中性粒细胞减少，还可引起过敏性休克等严重不良反应，应尽量避免使用，尽管国内仍有些医疗机构在使用安乃近退烧。阿司匹林虽然不推荐作为退烧药用于儿童，但可以用于川崎病的治疗。一般情况下，糖皮质激素（地塞米松等）不能作为儿童的退烧药使用。 5. 小孩用哪一种成分的退烧药比较好？ 答：目前台湾地区儿童可用的退烧药包括对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、布洛芬 (ibuprofen)、双氯芬酸钠（diclofenac）等，这些药物的作用时间与退烧效果都很类似，其主要差异是可能引起的副作用种类。使用这些退烧药都必须小心用量，任何一种退烧药过量都不安全。 尼美舒利的疗效及不良反应有待进一步研究，目前 12 岁以下小孩不建议使用。单次剂量布洛芬的退烧作用比对乙酰氨基酚强且降温维持时间更长，但对乙酰氨基酚体温下降的速度在口服后半小时比布洛芬更快。如果孩子的不适缓解不理想时可考虑更换退烧药，但不要同时使用两种退烧药。 6. 口服跟塞肛门的退烧药有没有什么差别？ 答：口服药物与塞肛门药物的作用时间与退烧效果并没有明显差别，但建议儿童应优先使用口服制剂。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时，才考虑使用肛门塞剂。有些人认为体温要达到某个标准以上才可以使用口服或塞肛门的退烧药，这种看法并没有理论根据。 塞肛门的退烧药不仅退烧效果不比口服退烧药好，而且副作用也比口服的少，所以，能口服的尽量选择口服。 7. 使用对乙酰氨基酚 (acetaminophen) 作为退烧药时，有什么需要注意的？ 答：对乙酰氨基酚的儿童建议用量为每次每公斤体重 10 - 15 毫克口服使用，每 4～6 小时使用一次。目前台湾地区常用的乙酰氨基酚儿童剂型包括糖浆、口服锭剂（锭剂指各种形状的硬块制剂，如片剂等）等，儿童剂型与成人剂型的药量差异极大，使用时必须注意标示并避免过量。一旦过量可能引发产生肝衰竭，其最低单一中毒剂量为每公斤体重 120～150 毫克。此外，长期使用这种药物有发生肾脏伤害的可能。本剂没有肠胃、凝血与压抑免疫反应等副作用，所以建议下列病患优先考虑使用本药： 凝血功能异常与其他出血倾向 消化性溃疡或胃肠出血等上消化道疾病 开刀或因其他原因身上有明显伤口的病人 严重感染症 3 个月以上小儿可以选用对乙酰氨基酚，两次用药间隔时间至少 4 小时，每次用量应少于 600 mg，每天最多用 4 次，一天总量不超过 2.4 g，只有当发烧的孩子出现不适时可考虑继续使用。对乙酰氨基酚的不良反应主要与超剂量使用有关，尤其是在有病毒感染或存在脱水、营养不良等情况下更容易易引起肝功能损害。超剂量是一般指 6 岁以下小孩单次剂量超过 200 mg / kg，或每天 150 mg / kg 连用超过 2 天，或每天 100 mg / kg 连用超过 3 天。目前很多复方制剂的感冒药都含有对乙酰氨基酚的成分，家长使用前一定要注意下其含量的问题，最好是尽量避免使用复方制剂的感冒药。 8. 使用布洛芬 (ibuprofen) 作为退烧药时，有什么需要注意的？ 答：布洛芬的儿童建议用量为每次每公斤体重 5～10 毫克口服使用，每 6～8 小时使用一次。这种药物属于非类固醇发炎抑制剂，国内常用的剂型为口服糖浆，可能的副作用包括胃部不适、上消化道出血、减少肾脏血流、抑制血小板凝血功能等。 6 个月以上儿童可选用布洛芬退烧，不过，布洛芬也被用于早产儿和新生儿动脉导管未闭的治疗。虽然不良反应与其用量关系不大，但一天的总量应在 400 mg 以下。但应注意的是，水痘时用布洛芬可增加 A 组链球菌感染的风险。 9. 使用双氯芬酸钠作为退烧药时，有什么需要注意的？ 答：双氯芬酸钠（Diclofenac）也属于非类固醇发炎抑制剂，国内常用的剂型为塞剂，可能的副作用与注意事项跟布洛芬 (ibuprofen) 一样。 目前大陆尚无适用于小孩的双氯芬酸钠制剂。 10. 可不可以轮流使用两种以上退烧药？ 答：顾及少数发炎严重者，使用一种退烧药的效果可能有限，所以在不违反本建议所列的各种退烧原则下，可考虑于特殊情形下轮流使用两种退烧药，但原则上不建议一次同时给予两种以上退烧药。 只有在严重持续性发烧时孩子不适感一直持续无缓解或者在下一次使用退烧药前复发的情况下交替使用两种退烧药才是正当的，两种退烧药交替使用的方法：①先用布洛芬 10 mg / kg 体重，4 小时后用对乙酰氨基酚 15 mg / kg 体重；② 先用对乙酰氨基酚 12.5 mg / kg 体重， 4 小时后用布洛芬 5 mg / kg 体重，每 4 小时一次，交替使用，疗程不超过 3 天。