宁长青医生的科普号

踝关节内侧有内侧副韧带（三角韧带），比较坚韧不容易发生撕裂，外侧有侧副韧带（主要包括距腓前韧带、腓跟韧带、距腓后韧带），比较薄弱，所以容易造成损伤。很多人踝关节扭伤后自己判断没有骨折，所以自己处理了，

不建议。功能锻炼无助于肩袖损伤、肩峰撞击症的愈合。如果误认为是肩周炎，继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂。肩袖损伤的锻炼方法应该根据损伤的严重程度而定，如果损伤严重，建议进行手术治疗，将肩袖重新缝合到原来的位置，才能恢复功能；如果损伤轻微，建议让肩关节处于休息的状态，避免过多的运动，使损伤的部位充分恢复。（注意不管是什么损伤程度，都应该及时到医院就诊，建议在专业的医生指导下再进行康复锻炼）

脚踝刚刚扭伤的时候，肿胀以及疼痛感非常明显的，这时候不可以有任何的运动，还要把受伤的脚踝抬起来，严重的需要石膏或支具固定。等到病情稳定之后，只要疼痛在能够忍受的范围之内，就要慢慢增加脚踝的运动，避免后期的关节挛缩和僵硬。（注意上述情况不包括骨折或韧带完全撕裂）

踝关节刚刚扭伤的时候，细小的血管还在渗血，这时候冷敷，有助于血管收缩，从而达到止血的作用，有效缓解病情。24 至 48 小时后，细小的血管不再出血，这时候就可以热敷了，这么做有利于消除扭伤部位的淤血，减轻踝关节肿痛。（建议热敷的温度一般在40℃到50℃之间是比较适宜的，避免烫伤；冷敷时不建议冰块直接接触皮肤，最好用毛巾包裹一下，以避免导致冻伤）

是的。因为肩峰下存在骨质增生，使肩峰与肱骨大结节之间的间隙变小，病人反复、过度使用患肢特别是患肢超过头部的运动，会使肩峰和大结节发生碰撞，导致连接在大结节上的冈上肌腱等软组织受到挤压和摩擦所致。肌腱纤维长时间发生磨损，会引起肌腱纤维的断裂，如果有外伤，也可能导致已经磨损的肌腱瞬间断裂。所以没有撞击也会得肩袖损伤和肩峰撞击症，其实质是骨与骨发生撞击，导致两者之间的肩袖等软组织损伤继发无菌性炎性反应所致。

肩周炎的疼痛主要是静息痛，常在夜间发生，一般都是在晚上睡觉的时候突然痛醒。而肩袖损伤不同，它是因为肩袖破裂引起的活动疼痛，就是说关节不动，它不痛。肩周炎关节活动受限，即使被动抬起，也达不到正常的活动范围，而且非常僵硬。但是肩袖损伤不同，如果被动抬起也是能够被举起来的，一般能够达到正常范围。

半月板损伤常见类型半月板损伤分级1、保守治疗在半月板损伤急性发作期，一定采取冰敷减轻肿胀程度，通过加压包扎固定膝关节，抬高患肢制动。采用膝关节伸直固定数周，使其自行愈合。早期宜内服消炎止痛药物，外敷消炎止痛的药膏。要防止肌肉萎缩，维持正常步态，增强肌肉力量。2、手术治疗对照前面的半月板损伤程度，对于严重的半月板损伤，那就需要及时手术治疗。利用关节镜下半月板形成、缝合术可获得良好的效果。半月板边缘撕裂可进行缝合修复，通常半月板部分切除，早期采取治疗，可以提高疗效，促进康复，减少损伤性关节炎的发生。关节镜手术治疗半月板损伤，具有创伤小、关节功能恢复快等优点。3康复治疗：最常用的短波或超短波微热或温热量理疗可以促进周边的半月板修复。针灸和按摩的治疗手段，有利于消炎、止痛、加快积血积液吸收，还可以防止粘连，改善关节活动度。

体育运动前充分做好准备工作，特别是关节部位的热身运动，牵伸韧带，逐步活动开关节，使关节反应灵活；不要在疲劳状态下进行体育运动，这时人体动作不容易协调，易导致半月板损伤；平时加强膝关节周围肌肉力量训练，以增加关节的稳定性；注意关节本体感觉的训练；合适的运动场地和运动鞋是必须的；剧烈的对抗性体育运动时，要注意自我保护，有效的护具是需要的。

要具体来看。如果的确存在半月板变性或者1-2级损伤，也不要太过担心，如果平时只是跑多了发生膝痛、没有打软腿、没有关节交锁症状，这种情况下是允许跑步的；但需要控制自己的跑量，做一般性的3-5公里健身跑通常没有太大问题，但跑马拉松就要慎重了。此外，这类跑者还需要关注自己跑步之后第二天的表现，比如第二天是否出现明显关节劳累疼痛感，关节是否肿胀？如果没有这类症状加重的表现，那么说明你前一天的跑步身体是可以承受的。如果存在明显的膝关节疼痛或者上下楼梯痛、经常出现打软腿、关节交锁的表现，或者跑步第二天膝痛症状明显加剧，这种情况下你就不要继续坚持跑步了；这样的跑步只会导致半月板损害和关节磨损进一步加剧，你需要到医院进行检查。

要看损伤的具体位置以及损伤程度。半月板属于纤维软骨，半月板中间部分是没有血液供应的，只有边缘三分之一的地区有少量血液供应。所以半月板靠近边缘的轻度损伤是可以自愈，如果伤口撕裂较深直至中央部位，则较难自愈。