天津医科大学口腔医院科普号

1、手术当天2小时后可进食，吃温凉稀软食物，不能食用过热、过辣、过烫及其他刺激性食物，术后勿使用患侧进食；2、术后24小时内不刷牙漱口，24小时后开始刷牙，进食后用漱口水漱口，注意保护伤口并保持清洁；3、若为非埋入愈合，口内愈合帽可用棉签或纱布沾漱口水擦拭，愈合帽在口内不可代替牙齿行使咀嚼功能；4、术后24小时内术区有少量出血为正常现象，可自行停止，若出血较多或24小时后仍出血不止，及时联系医生；5、术后7天内种植术区可出现局部肿胀，前3天可用冰块冷敷；6、行上颌窦提升术患者，术后睡眠时避免手术侧受压，注意保暖，防止术后感冒，术后1个月内不能用力擤鼻涕，不能参加游泳等活动，恢复期尽量避免乘坐飞机；7、口内若有原义齿，需调磨缓冲后才可戴用，具体请依照医生安排；8、术后10日拆线，术后1-2个月复查，具体请依照医生安排；9、术后需继续服用抗菌素及止疼药3-7天，具体请遵医嘱。

发表者：胡俊518人已读有些人认为在做过种植牙手术后，就不必太过注意，这是不对的。种植牙能不能发挥出最大的效果，跟术后的护理有着密切的关系，甚至决定着种植牙的使用寿命。所以想要获得理想的牙齿种植效果，这些注意事项不容忽视！====止血及消肿====【√要】术后咬紧压在手术创口的棉纱。30 分钟后吐出，在此期间尽量少吐口水。术后24小时内局部冷敷，减少渗出和缓解疼痛；24小时后改为热敷，加速淤血消散。【√要】术后注意休息，避免剧烈运动。手术后可有一点肿胀和缺血变色，这些情况很正常，不表明有感染或其他问题。睡觉时，把头部垫高一些，即使这样，仍将发现在第2天起床时伤口有明显的肿胀，一般手术后第1天开始水肿，手术后第2天达到高峰，手术后第3天开始消退。如第3天肿胀继续加重，则有可能继发感染，应查明原因，作相应的局部处理及调整抗感染治疗方案。【X不要】尽量避免用舌舔种植体或愈合帽。术后尽量不要吸烟饮酒。【X不要】一般手术后2周内非特殊需要，尽量不戴修复体。实在没办法，必须戴修复体的患者，也只能戴美观修复体，而不能戴功能性修复体，避免压迫创区。====术后饮食====【√要】术后当日进半流或全流食（如：鸡蛋花、牛奶、肉汤、鸡汤、粥等），4-7天后根据恢复情况，可食用软质食物（如：面条、面包、松软的米饭等）。【X不要】3个月内避免用种植牙咀嚼硬糖、干果、骨头等需要用力过度的食物。====口腔卫生====【√要】术后2小时即可适量进食饮水，食物不宜过热。之后餐后可用漱口液轻轻漱口，防止口内食物残渣残留，每日3次以上，直到缝线拆除（一般为术后7-10天）。【X不要】术后24小时内不要刷牙及用清水频繁漱口，因为过频漱口可能导致创口渗血。一周内不要刷种植牙区域。====关于用药====1. 术后一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，不再会有持续的疼痛感觉。2. 术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。==出现以下情况，请及时就诊==1. 如果有明显出血，并且经以上简单处理后仍然不能控制或有任何不适，应立即给医生打电话咨询或到医院就诊。2. 下颌种植术后5-6小时仍有下唇麻木、局部出血明显时，应及时复诊。3. 术后5-6天术区又出现疼痛，可能出现感染，及时复诊对症处理。

对于有的疾病类型来说一定要早发现、早治疗。比如像影响孩子面容的地包天、反颌或者是一侧牙齿咬的偏颌，一定要早发现、早治疗。 矫正牙齿要多长时间的疗程 不同的矫正器疗程是不一样的，比如在乳牙期间和牙齿替换之间，这时候只是一个暂时的矫正，因为牙齿还没有换完，戴用活动矫治器或功能矫治器，疗程就在半年左右，一般不超过一年的时间。因为牙齿颌骨还会生长变化，长期的限制牙齿也不是一个好事。 当到了十二岁到十四岁的时候，颌骨的大小基本上已经定型了，就可以开始进行固定矫正了，就是经常看到的带钢丝的牙套。这时候矫正的时间，不拔牙矫正在一年左右。拔牙矫正时间一般在两年左右。目前新型的无托槽隐形矫正器戴用舒适而美观，治疗的疗程是和牙齿畸形的程度相关的，简单病例在一年左右，复诊的就要两年多的时间。而且矫正需要的疗程还和患者配合情况密切相关，配合的好，就会节省时间，配合不佳影响效果，还会延长治疗时间。

多家长和患者都关心的问题，实际上正畸牙齿的移动终生都有改建。牙齿只要受力，就会有变化。所以只要想做，牙齿足够健康，没有牙周的疾病或者牙周疾病得到控制，都是可以开始矫正的。 当然其中存在一个最佳的时间，对大多数患者来说，从十二岁到十四岁是颌骨生长发育比较快速的时间。这时候孩子在生长阶段对力的反应比较好，正畸是一个最佳的时间，所以很多学生在寒假和暑假，会集中到医院来带上牙套，也就是固定矫正器。 对于有的疾病类型来说一定要早发现、早治疗。比如像影响孩子面容的地包天、反颌或者是一侧牙齿咬的偏颌，一定要早发现、早治疗。 也有极个别要等一等，等到成长发育基本上定型了之后再开始。比如说是单纯的牙齿前凸，没有下颌骨的问题，这种情况是要等到牙齿基本定型之后开始正畸效果比较好。要根据患者的具体的情况来具体分析。

一提到关节，我们首先想到的一般会是诸如膝关节、肩关节的大关节或是腕关节、踝关节非常精细的关节，殊不知，在我们口腔颌面部有着一对非常特殊的，且精细程度不亚于全身其他关节的一对与我们日常生活息息相关的关节——颞下颌关节。颞下颌关节所在区域 颞下颌关节（Temporomandibular Joint，简称TMJ）位于双侧耳屏前区，由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带（颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带）所组成。TMJ特殊在它是颌面部唯一的左右双侧联动关节，即双侧一同运动，具有一定的稳定性和多方向的活动性。并且在相关肌肉的作用下完成开口、闭口的运动，而开闭口恰恰是我们日常中吃饭咀嚼、吞咽以及言语交流、表情交流中最基本的运动。颞下颌关节可协助下颌的升高、降低、前伸、后退及左右平移等运动 TMJ在解剖结构和功能上如此重要，但由于人们认识的不足，往往忽视其病变带来的危害，甚至是不觉得足以称之为疾病。恰恰是这种疾病，我们一般称之为颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD），这是一类病因尚未完全清楚，而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称，那么这类疾病有什么表现呢，我们该如何面对这种疾病呢？颞下颌关节结构精细复杂 TMD一般都有颞下颌关节区或咀嚼肌疼痛，开闭口障碍以及关节区弹响、破碎音杂音等症状，病程发展可分为功能紊乱、结构紊乱和关节器质性破坏三个阶段，显示了病程的早起、中期和晚期。起初有的患者可能会有张嘴的时候耳前关节区“咔咔”的响声，或者是在咀嚼时感觉双侧耳前关节区的疼痛，往往这个阶段患者会忽视病情，没有选择就诊。随着病情的逐渐发展，关节区的弹响声可能会逐渐消失，但是患者会感觉开口有障碍，开口偏斜，甚至无法张大嘴，也有的患者可能需要将下颌左右错一错才能勉强张嘴；双侧关节区或是咬肌的区域往往会有压痛或是吃东西时感觉疼痛。在病情的晚期，患者的病情可以严重到无法开口，大大影响了生活的质量。疼痛、弹响、开口受限是TMD的三大典型症状 上述临床表现是长久以来我们临床医生最多关注的也是最显而易见的，但是很多医生都忽视了精神心理因素对TMD发病的影响。我们说人的精神心理长期处于强烈压力时会很容易造成躯体的发病，典型病例就是偏头痛、胃溃疡以及本文所讲TMD。目前公认TMD的致病机制是“躯体病症—精神心理”的双轴、多因素共同作用的结果。国外研究表明，具有强烈社会背景和精神心理影响的职业因素可导致紧张焦虑等显著精神压力变化，与 TMD 发病有密切联系，在我国尚未引起足够重视。 国内大多数口腔颌面外科医生对心理学的研究尚不太深，而且医生每天需要面对大量的门诊患者，面对 TMD 患者无法对其心理状况分析。在我对临床上近百余例TMD患者的诊治过程中，首先女性患者占绝大多数，这与其在遇到病痛时会主动来医院求助的行为密切相关。经过对这些患者的心里问卷调查，我发现发病人群大多集中在教师、面临重要考试的学生、月经初潮的女学生等一些压力较大的人群中，心理指标中，强迫、焦虑以及敌对性的指标明显高于常人。因此可见，患有TMD的患者其心理状况是不容忽视的，需要医生和患者引起足够的重视。 由于TMD涉及到躯体和心理，而且病程较长，因此治疗一定要到正规医院，千万不要耽误病情。治疗TMD，根据病情的轻重缓急，症状轻微的可以予以关节区的热敷、理疗，出现弹响、疼痛的可以于关节腔内灌洗或予以关节区的封闭，或是使用咬合板来重新矫正下颌骨髁突在关节窝中的位置关系等等。只有在最为严重的时候才会考虑使用外科手术方法来治疗疾病。整个治疗的理念就是由简单到复杂，由可逆到不可逆的一个保守的措施。51位患者中不良生活习惯分布 最后要告诉大家的是，无论是否有TMD的症状，都一定要爱护我们自己的颞下颌关节，我们在之前近百例患者中发现，症状较严重需要复诊的51位患者中，大多数是有不良习惯史的。因为关节结构精细复杂，有一点问题都会造成很大的麻烦。平日里我们一定注意要避免大张口，比如吃苹果时不要大口咬，打哈欠时注意低头，避免哈哈大笑；吃东西时也不要单侧咀嚼，不要长时间的吃一些黏性、韧性大的食物，比如牛肉干，避免咬硬物，诸如用牙开瓶盖咬崩豆之举万万使不得；生活中的不良习惯比如单手托腮，下巴置于桌面上等行为一定要避免。在心情上要常保持轻松乐观的心态，任何有关疾病的疑问要找专业的医生来询问。一定要摒弃不良习惯 相信看过本文后，朋友们对自己的颞下颌关节有了很深刻的了解，对TMD疾病的治疗和预防也应该有了一定的体会，希望朋友们更多爱惜自己的这一对小小的关节，每天能够开心的享尽美食、开怀大笑~

种植体植入及修复完成并不意味着患者完成了所有诊疗过程，种植义齿的维护与随访往往是决定种植义齿长期成功率的关键因素，保证种植体周围软组织的健康将大大提高种植义齿的长期成功率。种植义齿的自我维护一、良好的口腔卫生习惯1.刷牙：作为常规控制菌斑的方法，刷牙被认为是清除菌斑的主要方式，作用不容小视。一般主张早晚各一次，每次不少于3分钟，也可在午餐后增加一次。巴斯刷牙法是目前被最广泛认同的刷牙方法。牙刷的刷毛和牙齿成大约45度角，在一到两颗牙齿的范围轻轻左右震颤5－10次，震动的范围不超过一颗牙的宽度，然后刷上牙向下卷动两次，刷下牙向上卷动两次。依次刷完口内所有的牙齿的外面、内面。然后用你的传统方式刷嚼东西的面。这样一颗牙一颗牙的刷过来，3分钟很快就过去了。2.牙线、牙间隙刷的使用种植修复完成后，种植体之间、种植体与天然牙之间以及义齿义齿龈缘下的菌斑由于所处位置特殊，仅靠刷牙很难去除，于是除刷牙外，还需要采用特殊的牙间清洁器（牙线、牙间隙刷），帮助去除牙间隙的菌斑及食物残渣。牙线的使用方法：首先，取一段约30厘米长的牙线，将两端各绕在左、右手的中指上。用拇指和食指指腹拉紧控制牙线，中间空2-5厘米；然后将牙线通过接触点压下去；若接触点太紧，不要用力将牙线从接触点上压下去，易绷断牙线或用力过猛创伤牙龈，做前后拉剧式动作通过接触点；将牙线贴紧牙面成C字型，上下牵动清洁牙面，注意不要损伤牙龈。3.牙间隙刷的使用：用于清洁较宽牙间隙的邻面，以及基台近远中邻面的菌斑。4.水冲式洁牙器：也叫冲牙器，利用水流冲击作用去除刷牙达不到的龈袋深处的食物残渣，作用温和，对牙龈等软组织非但无损伤，而且可以起到按摩作用，可以有效控制种植义齿的菌斑沉积。二、戒烟研究表明，吸烟可影响种植体骨结合成功率，是造成种植体周围牙槽骨丧失的最主要原因。种植义齿的随访种植义齿的随访是维持其在口内长期稳定使用的重要保证。通过随访可以早期发现种植义齿出现的问题，及时给予干预，阻断疾病进程，将危害降至最低程度，避免造成不可挽回的损失；同时，随访也是评估种植义齿疗效的重要途径之一。种植义齿修复后，为了避免因对种植义齿使用及维护尚不熟练而产生的问题，一般建议戴牙后一周复诊，随之1个月、3个月、6个月复诊即可，每半年定期复查一次。此外，当出现以下任何一种情况时均应尽快就诊：种植义齿松动、脱落，包括冠、基台、螺丝等种植义齿部件。种植义齿损坏，包括修复体崩裂、金属支架断裂及义齿折断等。种植体周围疼痛、粘膜红肿、溢脓等。每位患者必须提高对口内种植牙的关注及重视程度，如发现义齿异常必须及早联系诊治医师，如不及时就诊将有可能会造成严重后果，包括义齿损坏无法使用甚至是种植体的失败，为避免带来不可挽回的后果，我们再次提醒您按时复诊，如有问题随时复诊。刷牙及牙线如何使用参考之前有关的分享！

很多时候智齿或者说是阻生齿给我们的健康带来一定的隐患，因此我们要在智齿可能带来危害之前拔除它，避免对自己的口腔健康带来伤害。那么今天我们就来探讨下什么情况下应当拔除你的智齿呢。 首先，什么是“智齿”？智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正，容易挤压前边的好牙，因此也通常称之为“阻生齿”。下边一张X光片上，红色圆圈所圈出来的即为智齿。 然而，智齿在生长方面以及个体却有很大差异，有的智齿正着长，有的躺着长，数量上通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。智齿大多数情况下是多余的牙齿，不承担咬合功能，也正因为智齿变异程度很大，所以通常下会对我们的口腔健康产生一定的影响。那么这个智齿到底有什么危害呢？或者说我们为什么要拔智齿呢？大致分为以下几个原因： 第一个危害就是智齿冠周炎，所谓智齿冠周炎，指的是智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。患者通常会表现出张口受限，智齿区域的红肿疼痛，严重者会从智齿盲袋区域溢脓，甚至引起发烧等全身症状。此时我们应当及时消炎，之后拔除智齿即可。 倘若智齿冠周炎没有引起我们的重视，冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染，这就是第二个危害。可不要小瞧这个间隙感染，严重的间隙感染是有向下扩散到纵隔、引起纵隔炎、心包积液甚至是全身败血症、脓毒血症、造成死亡的危险。虽然概率不大，但是一旦发生非常凶险。因此为了预防炎症扩散，一定要尽早的抗炎治疗。 第三个危害是向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙（下颌第二磨牙）龋坏。因此为了防止自己行使咀嚼功能的好牙收到破坏，也要及早拔除智齿。此外，如果智齿本身已经龋坏了，那么我们也是不予保留应当拔除的，避免其形成局部的一个病灶。 第四类危害呢则是跟智齿的生物动力有关，如果上下只有一方有智齿，那么为了避免这个智齿伸长与前边邻牙造成食物嵌塞，也要拔除智齿，同时也是因为该智齿没有行使咀嚼功能，因此没有必要保留。另外，做正畸牙的患者，有时也会因为正畸的需要拔除智齿，防止智齿造成牙列拥挤，影响正畸的效果。 此外，智齿还有引起颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等疾病的风险，结合之前几类危害，我们可以说大部分的智齿都应拔除，并且能早拔就早拔，拔晚了就会引起上述的不可逆的危害。值得一提的是，通常妇女在妊娠之前一般要拔掉所有智齿，因为如果在妇女妊娠期智齿发病的话会相当棘手，很容易影响母亲和孩子的健康。20岁左右的年轻人正是大多数人智齿萌出的年纪，也正是在外地或外国上学的时期，如发生急性炎症，其家长往往会心急如焚，因此建议早早拔出阻生智齿，消除智齿的危害。 以上呢，就是今天为大家详细介绍的智齿的概念，以及什么时候该拔智齿。最后说一下有时候门诊患者经常会问到的问题——拔智齿到底能不能瘦脸。我们知道，我们的脸型是由骨骼这个框架支撑，外边有我们的皮肤、皮下软组织、肌肉构成，这个智齿呢，是长在骨头里边的，也就是说，拔掉智齿不会影响骨骼这个大体的轮廓，因此也谈不上能够瘦脸。在此也提醒广大爱美的朋友，把拔除智齿是为了更加的健康，毕竟健康才是最理想的美丽。希望朋友们都能拥有健康的口腔卫生，每天都能绽放开心的笑容！本文系黄昕医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

种植牙就是将人工种植体（人工牙根）通过手术的方法深植于牙槽骨内，待其与牙槽骨结合后，在种植牙根上安装人工牙冠，从而使人工义齿最大限度地恢复健康牙齿咀嚼、发音等功能及美观的作用。种植牙是通过牙槽骨的小手术完成的，其过程并不特别复杂，但为了保证手术效果的可靠性和手术过程的安全性，还是希望大家多了解一些手术的一般过程和基本常识，及术前术后应注意的一些细节，保证种植牙的成功率，充分体现种植牙的效果。 术前准备 1.良好的口腔环境是种植成功的保障 口腔检查，特别是牙周检查和治疗非常重要。牙周炎患者因牙齿上有大量的细菌，种植手术时这些细菌可能进入伤口，大大增加种植体的感染机会，导致种植失败。另外，还有其他可能带来口腔或牙槽骨感染的情况，如严重的龋病、残根冠、制作不良的固定假牙等。有这些情况的，术前均需要先行治疗。 2.骨质评估 既然种植体要埋入牙槽骨内，那么牙槽骨的骨量和骨质量的好坏势必关系种植成败。因此植牙前应该进行骨质评估。通常缺牙愈久，缺骨情形就会愈严重。因此缺牙时应尽早种植。 另外，有些全身性疾病，如糖尿病、骨质疏松症等都会影响骨质量。因此，这些患者应术前告知医生，以评估手术风险。 3.备好过渡义齿 大多数患者需要用临时假牙帮助度过种植体和骨愈合的时间，术前如能制作好临时牙，术后患者就能马上戴，不会影响正常的生活。 手术过程 种植手术就像是在香蕉里放一颗钉子。首先，就像把香蕉皮剥开暴露果肉一样，医生要先切开牙龈暴露骨组织，然后在牙槽骨上定位，并为种植体准备窝洞，最后将种植体放入，再将牙龈缝合，使种植体在牙龈下慢慢与骨愈合。通常情况下，待三个月种植体长牢后，再在种植体上安装假牙冠。 术后牙齿维护 1.刚刚镶上牙冠后，应遵循逐渐受力的原则，先吃些软东西。因为种植部分的骨长期没有咀嚼刺激，刚开始受到较大力时容易发生骨吸收，经过一段时间锻炼后，就能避免这种情况的发生。 2.不宜咀嚼过硬的东西。一方面由于人工牙根周围没有牙周膜压力感受器，这样种植体周围骨组织易受损伤而发生吸收；另一方面，种植牙上部的牙冠通常为烤瓷冠，过大的力容易使烤瓷崩瓷，损坏后也不容易修补。 3.植牙后更应注重牙齿的清洁保养。种植牙虽不会有龋病，但如果口腔卫生不好一样会患牙周炎，因此种植牙成功后，仍应认真每日两次刷牙，定期（每半年）到医院洁牙。（来源：家庭用药）

种植义齿修复缺牙在绝大数情况下已经成为最佳的修复方式，也是口腔治疗中较高水平的治疗项目。很多缺牙患者，在选择种植牙治疗时经常会问到种植牙寿命的问题，这也是我们种植医生关注的问题。种植牙相比其他传统修复高出几倍的价格，那么它的寿命究竟如何呢，跟什么因素有关呢，无外乎医生，患者，所选种植体，医疗条件这几个方面。首先跟医生的技术水平有很大的关系，只有经过专业规范培训，或是种植专业研究生毕业，从事种植临床工作，经治过大量患者的负责任的医生才能为患者提供较高的种植牙技术，好的种植医生同样也会考虑患者的感受，动作轻柔，在治疗过程中会让患者感觉到无痛舒适。其次就是患者的因素，需要患者全身及口腔无种植手术禁忌证，缺牙区骨量充足或者可接受骨增量手术为种植提供充足的骨量的患者，种植牙使用过程中能较好的进行口腔卫生维护使用得当，依从性较好的患者可以很好的配合医生的治疗，定期复诊，那么其种植牙寿命可以跟真牙的寿命相媲美，甚至较真牙有更长的寿命。现在市面上可选择的种植体较多，大部分是都是进口的，成功率都很高，有韩国、德国、美国、瑞士、瑞典等，这些种植体价格不同，有一些设计细节上和品牌度上的区别，都是用纯钛制作的种植体，纯钛可以跟人体有非常好的生物相容性，能够跟自身牙槽骨结合，从而承担牙齿咀嚼力量，如何选择种植体，可以跟你可信赖的专业口腔种植医生咨询，根据自己经济情况选择适合自己的种植牙系统。最后患者就诊的医疗单位的条件也是关键因素，种植牙的开展条件要求并不是很高，但是无菌操作必须做到，来保证成功率，一旦感染种植手术将会失败，有独立的种植治疗间，有种植相关手术设备，当遇到复杂种植牙手术时还需要更专业的设备，种植牙患者最好都要拍摄牙科CT，牙科CT在种植牙治疗的应用，为种植牙患者提供了一个三维立体的检查手段，把风险降到最低，对患者是一个很好的保护，同时帮助医生给患者提供了更高的种植牙成功率。简单来说，种植牙在硬件条件好的医疗单位，由专业负责的种植专业医师完成，患者的自身条件满足种植治疗需要，医从性较好全身健康的前提下，理论上可以和真牙的寿命相似，但是医生无法给予保证，因为患者的身体状况可能变化，种植牙在口腔中使用情况及后期口腔维护是医生不可控的，作为医生都希望我们做的种植牙能够让患者享用一生，但是患者平时需要像真牙一样清洁维护好种植义齿，每年定期检查牙齿，才能用的更长久。种植牙是21世纪伟大的发明，为无数却牙患者提供了近似真牙的效果，希望通过我们的专业知识，能够让您放心的享用这项伟大成熟的技术。如有缺牙困惑，欢迎咨询，欢迎来诊。很多时候都是你刚好需要，我刚好专业，如此而已。 焦铁军医生 天津医科大学口腔医院种植科

患者： 大夫好，我今年十八岁 女 嘴里有一些大牙坏了 其中有一颗做了根管治疗杀死了神经 我需要把这颗牙做上烤瓷吗 如果做对牙有什么害处吗 谢谢 天津医科大学口腔医院口腔修复科孙迎春：您好！杀过神经的牙做烤瓷牙或金属全冠只能对牙齿的好处大于坏处。 患者：那是不是需要先把牙磨了再做烤瓷那 这样对牙齿是不是会有损伤那 谢谢天津医科大学口腔医院口腔修复科孙迎春：您好！做牙套都是需要磨除一些牙齿的，这样是为了保持牙齿的生理外形和增强修复体的抗力。简单的讲，不磨除牙齿做出来的牙套会大的或高的，磨牙是为了更好的保护牙齿。您不要纠结需不需要磨除牙齿了，磨牙是有实践和科学道理的或者说不磨牙齿就不能做牙套。