佳木斯市中心医院放射线科科普号

为什么很多临床大夫都对这个检测指标“又爱又恨”呢？辛苦工作一年做个体检看看健康状况如何拿到体检报告单的那一刻CEA（癌胚抗原）升高！莫捉急！CEA升高那些事儿！体检发现“CEA”升高？莫慌！事业单位上班的刘先生，有10年吸烟史，上周参加了单位组织的体检。拿到体检单后，发现自己的CEA数值为8ng/ml（正常值为0-5ng/ml），比同事的都高。忐忑不安的他来到医院肿瘤科，询问自己是否得了肿瘤。肿瘤科医师查看了刘先生的体检报告，综合分析后，告诉刘先生无需担心，CEA对癌症没有特异性，因其有吸烟病史，可能出现轻度升高，结合其他检查结果，注意定期复查即可。刘先生听后长舒一口气，表示提着的心终于放下了。当前社会，人人都是谈“癌”色变，因此很多人每年都会给自己做一次肿瘤方面的体检，很多时候我们的抽血化验单都会有一个叫做“癌胚抗原”的项目，难道这个检查项目真有如此神通广大，能够提示所有的肿瘤？临床工作中，常常会听到如下疑问为何正常人血液中也可以检测到CEACEA升高可能会伴有哪些疾病？为什么很多临床大夫都对这个检测指标“又爱又恨”呢？关于CEA，这些常识要知道CEA（癌胚抗原）是癌细胞吗？不是！它是肿瘤标志物的一种，是肿瘤细胞和部分正常细胞分泌的某种特殊物质。可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。CEA少量分布于正常人的血清中，97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/ml以下。CEA升高=患癌症吗？回答是：不一定！癌胚抗原（CEA）是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原，是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。CEA存在于2-6个月胎儿的胃肠道、肝脏和胰腺中，出生后血清中含量很低。血清CEA正常参考值<5μg/L。1、正常人CEA升高：CEA升高可存在于部分正常人或一些良性病变患者中，如吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等患者，15%～53%的血清CEA会升高，但远远低于恶性肿瘤，一般不会超过参考值上限的2倍。小小建议CEA轻度升高1）不必过于恐慌；2）定期复查监测该指标，若一直维持在参考值上限临界值水平，意义不大；3）尽量检查全部的肿瘤标志物，若有相关不适症状，完善特定检查如B超、核磁共振、胃镜、肠镜、胸部CT等再做判断。恶性肿瘤患者CEA升高CEA升高可见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等癌症患者，这类人群CEA会明显升高，往往高于正常值数倍。温馨提示：以下情况者需高度重视1）单次检查值明显升高，数倍于正常值的上限；2）反复检查，数值动态持续升高；3）伴有身体的明显不适症状；4）有家族肿瘤史（肿瘤筛查时肿瘤标志物升高）。

命悬胰腺，春节过后，急性胰腺高发!避免暴饮暴食，大量饮酒！2月26日，周六，一个再普通不过的下午，很多人都在过周末。突然，一条噩耗传来：有网友发布讣告称，天津网红“唐痘痘”，突发疾病去世，年仅27岁。随后，好友大鹏回应：他是因为急性胰腺炎走的，之前总发烧没当回事，结果转移到了心脏。救护车来的时候，人已经没了！好不容易有了名气，一家人的生活质量有了提高，他却走了。可事实上，他是发过求救信号的。唐痘痘拍的一条自己发高烧揉眼睛的视频。视频中，他双手掩面，脸部微红，对奶奶说：“奶奶，我好像发烧了。很多人开始问：“急性胰腺炎，真的这么凶险吗？”“为什么会发生急性胰腺炎？”一、为什么深夜暴饮暴食易引发胰腺炎正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，胰液中的消化酶提前激活而引起胰腺自身消化，诱发急性胰腺炎。而酒精可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，引起十二指肠乳头水肿，阻碍胰液、胆汁引流而引起急性胰腺炎。二、什么是急性胰腺炎与胰腺炎的预后是指胰腺的急性炎症，由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症。病变程度轻重不等，可分为轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎。70-80%的急性胰腺炎为轻型的胰腺炎，经积极治疗可痊愈且不遗留任何并发症。20-30%的患者起病后会进展为急性重症胰腺炎，这种情况需要找到病因并进行针对性的治疗。重症胰腺炎属于非常危险的重症，死亡率高达10-30%，但及时治疗后一般不会复发。胰腺炎是非常难处理的疾病，时间跨度长，要有足够的耐心和时间，费用也高，但是是可治愈的。三、暴饮暴食、饮酒导致急性胰腺炎的发生机制食物进入人体之后要通过消化酶分解才能被吸收，而胰腺就是人体分泌消化酶的主要器官。正常情况下，这些消化酶在胰腺里要通过管道引流到十二指肠里面才会激活。但是，当管道阻塞，消化酶出不去、只能积聚在胰腺内时，它们就会提前激活，导致胰腺被自身消化，引起炎症。随后产生的代谢物可能还会引起全身连锁反应，导致急性肾功能不全、肺损伤等急重症。四、什么类型的人容易患急性胰腺炎在我国，胆源性因素是导致急性胰腺炎的最主要因素，占胰腺炎总体发病原因的50%，最常见的就是胆结石，结石梗阻胰腺导管，仅使胰液排出受阻，而且胆汁反流到胰管内，进一步激活消化酶，从而诱发胰腺炎。2.长期饮酒者容易发生胰腺炎，是常见的现象。但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，酒精可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，都会增加胰腺炎发病几率。3.高脂血症的人，脂质代谢的异常，特别是甘油三酯，过多的甘油三酯可影响胰腺的微循环，在一定诱因下导致胰腺炎；而激活的胰酶也会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸，易损伤胰腺，加重胰腺炎症。4.其他因素，包括解剖性因素、高钙血症、医源性因素（如ERCP）、创伤、药物、肿瘤等，均可能引发急性胰腺炎。5.有上述危险因素的朋友们千万不要在深夜暴饮暴食，饮酒过度，普通的健康人，也要尽量避免常年深夜暴饮暴食、饮酒，毕竟谁也不知道疾病会什么时候造访。平时也要养成三餐规律、饮食健康、早睡早起的好习惯哦！最后提醒大家一句话挣再多的钱，也买不来家人健康，打拼青春时候，请保护好自己！

多为名人死于癌中之王，不禁让我们感觉到惋惜带您了解“癌中之王”---胰腺癌上篇你真的了解么？世界胰腺癌联盟将每年11月的第三个星期四定义为“世界胰腺癌日”。胰腺癌被称为「癌中之王」，是恶性程度很高的消化道肿瘤之一，据文献报道它是全球第12位常见的恶性肿瘤，也是癌症死亡的第7大原因，5年生存率仅为10%。在中国，胰腺癌在过去十几年中5年生存率并没有得到显著提升，仅为9.9%，随着人口增长、老龄化进程加速，胰腺癌的发病率预计在未来几年仍将上升。患者一旦被诊断为胰腺癌，其发病率与死亡率之比几近1:1。例如苹果之父乔布斯、诺贝尔得奖者斯坦曼、著名男高音帕瓦罗蒂，原国务院副总理、政治局常委黄菊，香港胖姐沈殿霞...均死于胰腺癌。那么什么是胰腺癌？胰腺癌是一种始于消化器官——胰腺的疾病，胰腺位于胃后方，有胰头、胰体、胰尾组成。胰腺主要包含两种类型的细胞，一种是外分泌细胞，分泌消化酶，消化酶全部进入小肠帮助消化；另一种胰腺细胞是内分泌细胞，这些细胞产生胰岛素和胰高血糖素帮助控制血糖水平。胰腺癌始于胰腺细胞的突变，胰腺细胞不受控制地快速生长，它们聚集成团形成肿瘤，干扰正常胰腺的功能。胰腺癌的危险因素1、不健康的生活方式——抽烟、饮酒、肥胖吸烟是目前唯一公认的与胰腺癌发病有确定作用的危险因素。饮酒会直接损伤胰腺组织，长期酗酒会引发胰腺炎，反复发作的胰腺炎会使癌变率大大增高。胰腺癌也被称为“富贵癌”，超重、肥胖是胰腺癌发生的独立危险因素。高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化形成环氧化物，从而诱发胰腺癌。2、不合理的饮食结构世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果，认为富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。3、疾病因素2型糖尿病一直被认为与胰腺癌关系密切，约85%的胰腺癌患者会出现高血糖，约47%的胰腺癌患者确诊为糖尿病。其次，胰腺炎是胰腺癌的危险因素，在遗传性胰腺炎综合征患者中，一生中患癌的风险高达40%。4、遗传越来越多的研究表明，有些胰腺癌与遗传有关。一级亲属有胰腺癌病史，其患胰腺癌的概率会大大增加。多为名人死于癌中之王，不禁让我们感觉到惋惜带您了解“癌中之王”---胰腺癌上篇你真的了解么？世界胰腺癌联盟将每年11月的第三个星期四定义为“世界胰腺癌日”。胰腺癌被称为「癌中之王」，是恶性程度很高的消化道肿瘤之一，据文献报道它是全球第12位常见的恶性肿瘤，也是癌症死亡的第7大原因，5年生存率仅为10%。在中国，胰腺癌在过去十几年中5年生存率并没有得到显著提升，仅为9.9%，随着人口增长、老龄化进程加速，胰腺癌的发病率预计在未来几年仍将上升。患者一旦被诊断为胰腺癌，其发病率与死亡率之比几近1:1。例如苹果之父乔布斯、诺贝尔得奖者斯坦曼、著名男高音帕瓦罗蒂，原国务院副总理、政治局常委黄菊，香港胖姐沈殿霞...均死于胰腺癌。那么什么是胰腺癌？胰腺癌是一种始于消化器官——胰腺的疾病，胰腺位于胃后方，有胰头、胰体、胰尾组成。胰腺主要包含两种类型的细胞，一种是外分泌细胞，分泌消化酶，消化酶全部进入小肠帮助消化；另一种胰腺细胞是内分泌细胞，这些细胞产生胰岛素和胰高血糖素帮助控制血糖水平。胰腺癌始于胰腺细胞的突变，胰腺细胞不受控制地快速生长，它们聚集成团形成肿瘤，干扰正常胰腺的功能。胰腺癌的危险因素1、不健康的生活方式——抽烟、饮酒、肥胖吸烟是目前唯一公认的与胰腺癌发病有确定作用的危险因素。饮酒会直接损伤胰腺组织，长期酗酒会引发胰腺炎，反复发作的胰腺炎会使癌变率大大增高。胰腺癌也被称为“富贵癌”，超重、肥胖是胰腺癌发生的独立危险因素。高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化形成环氧化物，从而诱发胰腺癌。2、不合理的饮食结构世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果，认为富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。3、疾病因素2型糖尿病一直被认为与胰腺癌关系密切，约85%的胰腺癌患者会出现高血糖，约47%的胰腺癌患者确诊为糖尿病。其次，胰腺炎是胰腺癌的危险因素，在遗传性胰腺炎综合征患者中，一生中患癌的风险高达40%。4、遗传越来越多的研究表明，有些胰腺癌与遗传有关。一级亲属有胰腺癌病史，其患胰腺癌的概率会大大增加。