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早期肺结节,中医治疗,办法更多更快
在临床,这几年遇到的肺结节病人越来越多。 现在出门诊,病人经常拿着检查报告,提着胸片,焦急地咨询道:主任,体检发现有肺结节,西医说现在结节性质不确定,不好手术,只能等观察。中医有什么办法吗?总不能干等着结节长大,万一是恶性的,丧失了治疗良机。其实,对结节的认识,西医和中医的大方向是一致的:首先,中西医一致认为:结节是一个多余的、无益的、有形的病理产物;其次,中西医一致认为:结节这样的多长出来的病理包块,原则上应该通过治疗把结节拿掉去掉;第三,中西医一致认为:对于肺结节这样的病理包块,应该定期复查,严密监控结节的生长变化情况,提防发展为肺部恶性肿瘤,也就是肺癌。中西医对于肺结节不一样的处理,主要表现在结节的治疗上:西医认为,尽管肺结节是一个多于长出来的病理产物,应该把它去除掉。但结节摘除手术,要穿透皮肤、肌肉、胸腔、胸膜,要深入到肺组织中去挖取,具有较高的手术代价和一定的手术风险,须在确定结节是高度恶性的肺癌之后,才应该动手。所以,大部分西医医生会告诉肺结节病人,回家观察。3-6个月复查一次肺CT,结节如果快速长大,结节外形毛刺不整,结节内部血管发育丰富,才应该做结节摘除术,把它拿掉。中医认识有所不同。中医认为肺是一个娇嫩的、干净的、脆弱的脏器;当它有多余的、病理的东西停滞在肺内的时候,就应该尽快把这些废物清理出去,从而保证肺脏重要的生理功能。当然,最主要的还是因为中医有一整套辨证论治的方法,以及喝中药这样方便有效的治疗手段。综上,对于肺结节的治疗,中医和西医观点一致:都应该拿掉。西医主要靠手术,代价高风险大,所以强调多观察,待基本确定结节为恶性时再行手术。中医因为处理结节的方法比较多,尤其是对于痰核这样的早期结节,通过行气化痰等中药治疗,就可以控制结节生长,甚至化解结节。所以,中西医结合的选择,应该是可以确定为恶性的肺结节,马上做结节摘除术;性质不定的肺结节,在观察期内同时看中医吃中药,争取控制甚至化解肺结节。各位患友或家属,如有肺结节或结节咳嗽等问题需要咨询,可于每周四下午到中国中医科学院广安门医院特需门诊25诊室见面讨论。先祝大家健康安好!