韩春勇医生的科普号

乳房再造术是乳腺癌综合治疗中不可或缺的重要组成部分，用于改善患者形体缺陷并减轻患者精神痛苦。根据再造方法不同，分为自体组织乳房再造与假体乳房再造。一，自体组织乳房再造常用的术式有：(1)横行腹直肌皮瓣乳房再造皮瓣TRAM。横行腹直肌皮瓣乳房再造皮瓣提供的组织量丰富，无须联合假体置入，但是术中会取掉一条腹直肌，但术中会采用补片修补取腹直肌处，一般不会产生腹壁疝等并发症，也是乳房再造最常用的皮瓣之一。(2)腹壁下动脉穿支皮瓣（deepinferiorepigastricperforatorflap,DIEP）。在横行腹直肌皮瓣乳房再造皮瓣基础上发展而来，皮瓣切取后需与胸廓内血管或胸背血管吻合，该术式保留腹直肌及前鞘，能够避免常规腹部并发症，患者恢复较快，是目前自体组织乳房再造的首选术式。常用的替代皮瓣包括：股深动脉穿支皮瓣（theprofundaarteryperforatorflap,PAP）,游离股薄肌肌皮瓣。理想的皮瓣供区一般有以下4点要求：(1)可靠的供血动脉与回流静脉。(2)足够的皮下脂肪。(3)切取皮瓣后不致引发供区功能障碍及明显瘢痕。(4)皮瓣颜色与质地与胸壁相近。无论采用哪种皮瓣行乳房再造，术后一段时间后均会出现不同程度的组织萎缩，造成再造侧与健侧乳房不对称，可通过皮瓣修整、瘢痕切除、局部颗粒脂肪填充等方式修复。部分健侧乳房明显下垂的患者，亦可同期或延期行对侧乳房缩小整形以保证双侧乳房对称性[17]。二，假体乳房再造可分为扩张器扩张后假体置入和单纯假体置入乳房再造术.部分患者乳腺癌根治术后需行放化疗，可在乳腺癌切除术后同时放置扩张器，待辅助治疗结束后再行二期假体置入乳房再造术。假体置入乳房再造术较简便、操作较容易、手术时间短，适用于皮肤组织量足够患者。既往行假体乳房再造时，假体一般置于胸大肌下方。近年来，越来越多报道指出可将假体直接置放于皮下平面行乳房再造，可不损伤胸大肌并消除胸大肌收缩时带来的动态畸形，创伤小，患者恢复快，形态更自然美观。

保乳手术联合整形美容手术设计，同时成功保乳加美容整形，一次手术，医保报销，避免乳房全切加乳房再造带来的严重手术创伤。对患者真正治疗性价比最高。

乳房良恶性肿瘤，皮肤手术刀切口全程美容设计美容缝合。

天津市肿瘤医院滨海医院住院指南尊敬的患者和家属：天津市肿瘤医院滨海医院是天津市肿瘤医院聚焦乳腺肿瘤防治工作的分院区，感谢您对我院的信任，我们将为您提供优质、高效、规范的医疗服务，请您和您的家人与我们一起做好患者诊疗工作。01办理预住院业务乳腺肿瘤患者可在体北院区、滨海院区办理预住院手续，各院区办理流程如下：体北院区预住院办理流程预住院转为正式住院后，医保患者需在自助机具上办理医保确认手续。滨海院区预住院办理流程预住院转为正式住院后，医保患者需在自助机具上办理医保确认手续。02直接办理入院业务1.所有乳腺肿瘤住院患者正式住院均在天津市肿瘤医院滨海医院；2.首次办理入院的患者，持主管医生开具的正式《住院通知单》，患者及家属身份证、医保卡，先到自助机具办理“入院患者信息登记”，之后前往住院窗口办理入院手续。3.办理复住院手续的患者，持主管医生开具的正式《住院通知单》，可在机具上凭有效证件直接办理入院手续。住院窗口开放时间：工作日：8：20～16：00节假日：8：20～11：30自助机具：每日：00:30～23:3003办理住院缴费业务支付方式：窗口：现金、支票、汇票科瑞泰自助机具：微信、支付宝科瑞泰Q医APP：微信、支付宝自助机具认证方式：身份证、医保卡、电子医保凭证。04办理医保业务本市医保及异地医保均可在自助机具办理，如遇特殊情况，请将提示信息拍照留存后到窗口咨询。05办理出院结算业务办理出院结算患者请于自助机取号，有序办理。本市患者：本市医保及自费患者携带身份证、预交金收据，APP交款记录，办理结算业务。异地患者：异地医保患者携带身份证、医保卡和预交金收据，APP交款记录，当日出院患者于工作日上午9:30之后办理结算业务，如遇节假日，需顺延至工作日办理。出院开放时间窗口：工作日：8：20～16：00节假日：8：20～11：30自助机具：每日：00:30～23:3006清单打印业务如需打印汇总清单，请携带身份证、住院结算票据，前往住院自助区打印，并加盖医保章。07班车路线时间表08自驾车辆入院自驾车辆入院：西门为入口，东南门为出口供稿、审核|医务处、滨海医院编辑|党委宣传处

天津市肿瘤医院滨海医院住院攻略

天津市肿瘤医院滨海医院住院需知

每周一下午周三上午，天津市肿瘤医院D楼二楼第一诊区，乳腺专家门诊。可以在天津市肿瘤医院手机网上挂号。很方便。实在不会挂号的，也可以现场找我，我给解决挂号问题。预祝各位朋友健康快乐！

乳房再造科病房住院需知

A17住院需知