福建协和医院烧伤科科普号

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我的小孩今年3岁了，在1岁零两个月的时候被开水烫伤，当时属2度烫伤。在伤痕深的部位由于当时治疗时天天包扎，天天换药，出院后局部出现增生现象，增生处颜色发红，手摸起来增生部位比较硬，发痒，现在增生看起来有长大的趋势。 烫伤后在当地医院进行治疗，由于年龄太小，出院后未进行过治疗。 想向专家咨询一下，像这样的情况选择多大年龄治疗效果较好，是现在治疗还是等小孩大一些呢？福建协和医院烧伤科陈舜：烫伤后近两年，理论上瘢痕现处于成熟或稳定期。关键是看是否影响功能。建议有照片或去当地知名的烧伤专科看看。治疗瘢痕时机比年龄重要，我个人认为。

患者： 8月11日、烫伤, 住院半个月、无效果. 我现在在家,怎样可以让烫伤回复的快,不留疤痕,不发炎?福建协和医院烧伤科陈舜：摩托车排气管温度挺高的，我个人经验此类烫伤创面多偏深，你住院半个月创面愈合不佳，就说明创面起码深2度以上，一般愈合时间要3-4周甚至更长，很有可能留疤，建议你去专科就诊。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大概在1岁不到的时候不小心被火烧伤头部，导致头部大面积疤痕，现在已经21岁仅有少量头发。 请问可不可以通过植皮或者别的什么方法，让头部重新长出头发，如果植皮的话一般费用在多少？谢谢福建协和医院烧伤科陈舜：植皮无法长出新头发，目前有两种办法：扩张器及毛发移植。我个人认为扩张器较现实。第一次埋入扩张器，通过注水扩张局部皮肤，第二次手术利用多出的皮肤来修复秃发区。若瘢痕面积大，可能需多次扩张。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大概在1岁不到的时候不小心被火烧伤头部，导致头部大面积疤痕，现在已经21岁仅有少量头发。 请问可不可以通过植皮或者别的什么方法，让头部重新长出头发，如果植皮的话一般费用在多少？谢谢福建协和医院烧伤科陈舜：植皮无法长出新头发，目前有两种办法：扩张器及毛发移植。我个人认为扩张器较现实。第一次埋入扩张器，通过注水扩张局部皮肤，第二次手术利用多出的皮肤来修复秃发区。若瘢痕面积大，可能需多次扩张。

患者：昨天中午炒菜被油溅到胳膊，当时没有进行处理。半小时后，拿凉水冲了一下，涂了牙膏。今天已经不疼了，但是胳膊上留下五个黄豆大小的深色印子，并且好像有点凸起来，里面跟有东西似的。我没有办法上传图片，请问大夫：需要抹疤痕膏之类的吗？多谢！ 涂抹牙膏 请问大夫：需要抹疤痕膏之类的吗？多谢！我买了美宝疤痕平软膏，现在就可以涂吗？福建协和医院烧伤科陈舜：热油烫伤后才一天，创面还没愈合，谈不上长疤，所以瘢痕膏之类的目前没必要沫。这类创面愈后也可能有色素改变而不一定长疤。

这里介绍一例肘关节严重毁损关节腔暴露采用腹部皮瓣一期修复的典型病例。 本例是一名55岁的男性患者，工作当中不慎被热滚筒压伤，滚筒有150度，受压时间十多分钟，伤后院外门诊换药治疗，受伤12天后才就诊我院。当时见右肘部创面约17*10cm，位于肘部伸侧，外附褐色焦痂，肘关节腔已暴露，关节液外漏，创缘红肿（见图1)。 入院换药1周创缘红肿消退后（见图2)行清创术，清创后创面见（图3)。右肘关节腔已明显暴露，周边部分肌腱及肌肉坏死，关节软骨保存完好。因关节腔暴露太久容易引起感染及关节骨化僵硬，考虑一期修复创面，遂行带有肋间血管的右侧腹部轴型皮瓣转移修复创面，皮瓣大小约15*10cm，供瓣区无法直接缝合，植中厚皮修复，考虑关节液生成影响皮瓣成活，于关节腔内置细硅胶管持续负压引流，并于皮瓣低位置中号硅胶管持续负压引流。如图4所示。1周后拔除负压引流管。3周后行断蒂术。断蒂术后1周开始循序渐进右肘关节功能锻炼。3个月后复诊皮瓣外形良好，右肘关节活动自如。如图5.6.7所示。