鲍士远医生的科普号

1.伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。2.疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一散不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。2.被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。

狂犬病是一种致死性传染病，感染狂犬病毒后，不会立即发作，有数日到数个月不等的潜伏期，其时间的长短取决于年龄、感染部位、伤口轻重等因素，但其病程不超过6天，一旦发病死亡率为百分之百。现在临床上也没有治疗药物，因此对于狂犬病，预防比治疗更为重要。暴露后的预防处置分为三部分：1、早期规范的伤口处理（伤口立即予以20%肥皂水冲洗伤口，冲洗时间不低于15分钟，予以碘伏消毒）2、正确的使用被动免疫制剂（视伤口暴露分级情况，若为III级或者位于头面部的II级暴露，需要使用狂犬病免疫球蛋白）3、按期全程接种合格的狂犬疫苗（目前常用的接种程序有两种：五针法：0-3-7-14-28天，四针法（2-1-1）:0+0-7-21天）。