徐杰医生的科普号

1.脊柱侧弯及畸形矫正1、脊柱侧弯？为什么？（诊断篇）2、青年性驼背 scheuermann病_青年性驼背_疾病介绍_3、国际上首创olif显微手术~使脊柱退变、脊柱侧弯等复杂病简化治疗 4、科普：强直性脊柱炎很可怕吗？5、为什么会侧弯?，脊柱侧弯纠正后结果如何…… 6、脊柱侧弯手术前后如何全程掌控7、全椎弓根螺钉脊柱侧弯矫形8、特发性脊柱侧弯术后6天下地，1个月孩子上学去了 9、脊柱侧弯矫形 10、多长一个三角形椎体引起的脊柱侧弯加驼背畸形的矫正 11、青少年脊柱侧弯矫正实例 12、宇宙引力波造成时空弯曲，看看我们怎么矫正13、脊柱侧弯3D矫形重建完美背影，挺拔脊柱2.脊柱滑脱、椎间盘、椎管狭窄症、颅底环枢椎疾病的微创手术的显微微创手术1、全省第一个建立手术中神经电生理监测，保障脊柱外科神经功能安全2、世纪骨科领域新技术———微创外科3、腰椎滑脱是怎么回事4、腰椎间盘突出原因与预防5、腰椎滑脱的微创治疗，快速功能恢复6、腰背肌锻炼7、显微镜下微创手术介绍:1颅底凹陷及环枢椎伤病 8、造成腰腿痛的9大坏习惯9、腰椎管狭窄症间歇性跛行腰腿痛是怎么回事?10、国际上首创olif显微手术~使脊柱退变、脊柱侧弯等复杂病简化治疗11、“1块钱”治好腰椎滑脱、腰椎间盘突出 12、什么是腰椎滑脱症? 13、76岁腰腿痛，腰椎管狭窄，微创治疗新方法14、德国stoze椎间孔镜技术效果立杆见影15、腰椎滑脱是怎么回事16、腰椎滑脱2度17、严重腰椎滑脱完全复位，优良效果18、“一元硬币”的治疗腰椎滑脱症，脊柱显微外科19、腰痛不一定是“腰突”20、率先开展腹腔镜下腰椎前路手术21、站着说话不腰疼?22、

是的，膝盖也有它的“衰老史”！ 我们先来了解下我们膝关节的“衰老史”，一般人，15岁之前，正是膝关节的青少年，它处于快速发育状态；到了15岁，它逐渐进入“壮年”时代，直到约30岁，这时候的我们，随心所欲，登山旅游，打球跑步，挥洒着青春的朝气，永远不知疲倦，即使过度的活动，也可能感受不到它任何不适。30-40岁，膝关节开始走下坡路了，没有以前好用了，尤其一些平时缺乏肌肉锻炼的女性朋友，会不时出现膝前区疼痛，走多了出现酸痛乏力，这是因为我们宝贵的关节软骨开始出现早期的磨损。40岁以后，至50岁，膝关节老了，磨损逐渐加重，由于半月板的变性退变，对半月板上分布的神经产生刺激，我们会常常感到膝关节酸痛，它开始力不从心了，这时候也是膝关节保养的关键时期。而过了50岁，它完全老了，我们应节约使用，而以前不够爱惜它的人们将付出代价，膝关节出现持续的疼痛，严重时甚至让你难以入睡。 因此，了解膝关节的“衰老史”，针对不同年龄阶段膝关节的生理特点，合理使用与调护，是非常必要的。爱护我们的膝关节，请从今天做起！关于关节方面的所有文章，已全部整理，详细如下：1、《81岁，他走过16个国家，腿脚好的秘诀》2、《保护好关节的方法》3、

照片拍的帅不帅不重要，关键是拍照后手术做的帅不帅，效果好不好，功能康复快不快 随后，他们开始了一天工作……。这一天有6个病人需要治疗，共7个部位手术，都按精心的计划准备做微创手术。 这位太太患类风湿病骨关节炎，左侧髋关节和膝关节都是晚期关节病，膝关节已经成外翻状态，不能走路，因为痛……。而且，髋膝两个关节都处于屈曲位挛缩状态，一次做一个部位都会相互影响另一个部位的手术与康复。同期髋关节与膝关节同时手术，是比较好的方法。考虑到老人的身体情况，决定做微创不切开肌肉的关节置换手术 双侧髋关节骨坏死，右侧膝关节在10年前已经做了膝关节置换手术。在麻醉和护理团队的配合下，手术医生按精心准备的计划，准备开始左侧的一髋一膝的不切开肌肉的同期微创置换 手术顺利，肌肉没有切开。手术后即刻透视，关节精准安装到位，固定牢固……。切口仅一个横手掌长，美容缝合。 手术后第一天早上，太太已经坐起吃饭。左膝关节可以屈到90度，可以直腿抬高…… 这是全国首例髋关节与膝关节都使用不切开肌肉的同期置换。省立骨科徐杰医生团队致力于骨科脊柱与关节病的微创治疗已多年，是全国最早进行微创手术的单位之一。2011起率先在全省开展不切开肌肉的关节置换手术，并多次主办全省手术演示教学培训，在技术熟练和流程安全的基础上，与麻醉科配合，做到无痛，早下床，早行走，快速康复出院……。目前90%的膝关节置换和髋关节置换可以1天下地，3天上楼梯。 下面是几个病例: 1.髋关节置换的切口只有一张就诊卡大小。2. 男，71岁，先生做微创膝关节置换，切口只有一张银行卡大小 2011年开展直接前路髋置换，是全国最早的单位之一，同时率先在2014年做了强直性脊柱炎的DAA微创髋置换手术。手术后第一天病人就下地。比省内兄弟医院早开展4年以上。 福建省立医院骨科总部位于福州五四路口东街134号，骨2科是福建省医学会显微外科学分会，位于3号楼15层20区

81岁，做完腰椎和膝关节手术，他走过了16个国家，今天来做定期复查，步态有力，行如风。问有什么健康秘籍，他说，第一少想事情，第二，心情愉快去锻炼肌肉，人老肌肉萎缩，肌肉有力量，人不老第三，多吃鱼肉菜，光吃素，怎么长肉，没有肌肉，就会显老，还会骨松……

5月19-20日，由中国医师协会骨科医师分会主办，福建省立医院承办的脊柱显微理论与技术全国巡讲（福州站）顺利召开，来自福建省及周边地区共300余名同仁参会福建省立医院院长朱鹏立教授致辞中国医师协会骨科医师分会脊柱显微学组组长梁裕教授中国医师协会脊柱显微学组委员，福建省医学会 显微外科学分会主任委员，本次会议执行主席， 徐杰教授巡讲团队由中国医师协会骨科医师分会脊柱显微学组组长梁裕教授领衔，课程内容包括脊柱显微镜手术的理念、显微镜辅助经典脊柱外科手术、手术显微镜临床应用的手术操作技巧和并发症的预防等。脊柱显微理论与技术巡讲讲师团此外会议内容丰富，互动性强，特别设立脊柱显微技术标本实操培训，就显微镜辅助颈椎后路减压手术（key hole）、腰椎后路减压手术（MIDLF、MIS-TLIF）、腰椎前路减压手术（OLIF）、显微镜辅助颈椎前路减压术（ACDF）等内容开展标本实操培训。Workshop教室中，来自全国的20多位学员分小组在各带教专家指导下亲手操作，积极体验显微镜下开展脊柱手术。 标本实操盛况专家指导下显微镜实际操作及显微操作要点及视频讲解现今脊柱显微外科以创伤小、精准度高、恢复快的特点得到广泛推广及应用，已日益成为脊柱外科领域的焦点。福建省立医院骨科徐杰教授2008年在省内率先开展显微脊柱手术，并在国内率先开展腰椎斜前方入路显微镜下减压手术。目前，我院脊柱显微外科已步入国内先进、省内领先行列。通过本次会议学习和交流更让全国对福建省立医院骨科刮目相看，感谢大家的信任和支持，我们会继续努力，为了更彻底、微创解决疾患不断前行。

腰痛，走路痛到小腿外侧，走几10米，就痛的要下蹲一下，这是叫做间歇性跛行，是腰椎管狭窄症，有的走一站公交站需要歇三回，多见于老年朋友。下图这位朋友还伴有腰椎滑脱症。半年前在我们这做了显微镜腰椎微创手术，今来随访，说效果好，手术后4天就下来走，现在可以走很远……，腰部只有两指尖小口。 省立骨科徐杰医生团队是全省最先使用显微镜做脊柱微创手术的单位，同时也是全省第一个神经手术电生理监护中心，团队已经安全完成1234例次高难度脊柱手术电生理监护

自2006年底在国内率先开展脊柱显微外科手术，建立第一个脊柱神经手术电生理监护中心。2015年起率先使用olif微创手术治疗脊柱侧弯，脊柱畸形，脊椎滑脱，脊柱退变疾病，脊柱椎管狭窄症，邻椎病等，取得微创、安全、快速康复的结果，2016年1月团队在国际上率先将脊柱显微手术结合应用于olif手术，并率先报告了一种原创性神经腹侧直接减压的椎间盘切除融合手术，命名为VDF 2016年初的第1046例脊柱神经电监护，是邻椎病。20多年前的腰椎骨折瘫，足下垂，可以走，还做锻炼，这次在做深蹲后突然出现右下肢麻无力。显微镜下OLIF，脊柱微创新技术。过去要15cm 以上切口，现在只要3cm…… 周一下午，周四上午门诊省立医院总部， 建立全省第一个脊柱神经手术中电生理监护，至今监护超过2000例高难度复杂脊柱手术，努力提高安全性 在全省第一个使用高级显微镜进行脊柱神经手术，使手术精细化，无痛化，微创化，快速康复 科谱：腰椎管狭窄症是怎么回事? 腰痛，走路痛到小腿外侧，走几10米，就痛的要下蹲一下，这是叫做间歇性跛行，是腰椎管狭窄症，有的走一站公交站需要歇三回，多见于老年朋友。下图这位朋友还伴有腰椎滑脱症。半年前在我们这做了显微镜腰椎微创手术，今来随访，说效果好，手术后4天就下来走，现在可以走很远……，腰部只有两指尖小口。省立骨2科是全省最先使用显微镜做脊柱微创手术的单位，同时也是全省第一个神经手术电生理监护中心。 我们团队向东南亚直播国际首创的微创腰椎融合手术2019年10月26日，亚太Aging Spine高级管理研讨会(Advanced Management of the Aging Spine Meeting)在泰国曼谷举行，此研讨班设在亚洲最大的泰国朱拉隆功解剖教研室，东南亚的6位讲师及30位学员共同参与，我院骨二科主任徐杰教授通过远程视频连线为当地讲师和学员分享了《Intication and contraindication of LLIF》《Selection of LLIF over MIS TLIF for lumbar spinal stenosis》以及《Single Level Lumbar Fusion at L5-S1;A Comparison of MIS TLIF and ALIF》三个课题。会上徐杰教授为每个专题做开场发言，引人入胜，尤其是报告了我院自主研发、国际首先报道的侧路ALDF术式，让学员们收益良多，反响热烈，此次新形式的视频远程医学教学不仅实现了足不出户，联通万里，更将福建省立医院先进的脊柱外科技术传播到国外，实现了跨越式的交流。 创新手术演讲 手术视频直播

我们在国际上率先报告了一种创新微创手术，只要2-3cm切口就可以实现脊柱椎管内神经肿瘤的安全切除。论文发表在World Neurosurgery 上。该项目研究历经15年，是数百例成功治疗的病例的发展与总结，属国际领先。 总又是碰到神经鞘瘤的病例。80岁，腰疼腿麻半年，当腰椎间盘突出治，没有好转，反而加重。来我们骨科脊柱神经外科检查，发现腰椎内有个神经瘤。老人腰腿痛，已经不能走。用神经监护，在显微镜下安全取出，水下缝合，注水恢复神经液……。手术后，腰腿痛消失，下肢瘫痪恢复，5天出院 ENMG手术中神经监护第1236例，神经纤维瘤病，颈2脊髓双侧，颈5右侧脊髓压迫，半边瘫。显微镜下keyhole技术无血取瘤。one incision 3 keyhole 3 neurofibroma……。快速康复高兴出院。 还有颈1椎间孔神经肿瘤，寰枕间肿瘤，压迫 脊髓，成功切除，显微镜下无血手术，切口只有3cm，没有引流，快速康复出院 2018caos，参加脊柱显微，脊柱疼痛，胸腰椎专场学术活动。演讲了自己特色的keyhole椎管肿瘤微创切除手术。遇到了20年前一起学显微外科的老同学....。今天还是512护士节，治疗离不开护理工作，致敬！ 显微脊柱外科新高度： 高位颈1/2神经肿瘤压迫脊髓，已经不能走路，30分钟切除，无需引流管，用胶水胶合小切口。今早又收住一位同样病坐轮椅来的患者……2018/08/24 2018/12/11，今天，收到世界三大神经外科杂志之一的world neurosurgery的通知：我们的论著-《显微keyhole手术切除胸椎管脊膜瘤》被接受发表，这是国际上第一次报告这种手术方式应用在胸椎脊膜瘤的治疗中，随访无复发病例。以下是我们团队治好的部份病例 再来看看一例神经电生理监护下的骶骨前巨大神经肿瘤的微创切除新 方法，经坐骨大孔入路无需切除骶骨： 手术中用神经电生理监护仪保护神经。手术后病人四肢及大小便功能正常。手术后3天行走出院。 急危重症手术：71岁，胸椎脊髓腹侧神经肿瘤压迫脊髓造成不全瘫痪。脊髓腹侧肿瘤一直是最有难度、最有风险、最有挑战性的手术，而且该病例伴有输血禁忌症。福建省立医院脊柱外科团队应用显微镜，“无血”完整切除肿瘤，神经监护电位没有波动，体现稳、准、轻巧的操作。福建省立医院是全省最早开展脊柱显微外科的单位。

今天，刚开假，就做了11台手术，6台脊柱神经 ，一台关节镜，还有……，对了，还有两个跟腱断裂，都是青年男子，都是打羽毛球，都做了微创重建，这个是我们原创的重建腱性愈合方法，已经使用11年，几个小口完成，无须石膏固定，早期活动，没有粘连病例，减少伤口愈合不良风险……跟腱微创修复新方法，术后不需要打石膏，5天出院，无需要拆线重回球场的那一天并不遥远！上图的刘大帅哥，身高191cm，爱打球，前年打球左脚跟腱断，在我们这做好跟腱后，又上场，去年在一次激烈对抗中，右脚跟腱断了，又到我们这做微创重建，现在又活跃在场……。天气转凉，很多网友开始寻找室内体育活动，羽毛球作为治疗颈椎病的首选运动之一，当仁不让地成了秋冬季的热门运动，很多公司、单位也陆续组织了或大或小的羽毛球比赛。 然而，因打羽毛球导致跟腱受伤的人数不在少数，我们的跟腱到底有多脆弱？跟腱断裂后怎么处理？跟腱又称阿基里斯腱 跟腱，原文名阿基里斯腱，取名于希腊神话，特洛伊木马屠城的阿基里斯，寓意如同这位全身刀枪不入的半人半神，是身体最强壮的肌腱。如何确认这个位置？跟腱是从小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)的肌腱融合形成，延伸至跟骨，长约15厘米。两种情况容易导致跟腱断裂 跟腱什么情况下会断裂呢？跟腱因是身体最强壮的肌腱，一般情况下是相对不容易断裂损伤的，一般可以分为两大类： 第一类是自发性断裂，多在运动时突发断裂，临床上多与患者“疲劳性损伤”有关，如果身体里某个肌肉关节因为长期的重复使用，没有注意休息，或是短时间内一个高强度、高负荷的运动锻炼，然后在一定的诱因之下，就会伴随外伤而造成断裂； 第二类是外伤性断裂，比如一个高空跌落，或是单纯踩空台阶，但因为体重合并重心的转移直接坐落在跟腱上、车祸这些情况，都会导致跟腱断裂。跟腱断裂：不经常运动的人士容易中招 跟腱断裂常见于30岁～50岁之间的运动人群，50岁以上的非运动人群及女性。对于近期一些网友因进行羽毛球等运动项目导致跟腱断裂，大多是“自发性断裂”，因为平时锻炼不够，猛然体育活动增加，跟腱就很容易受伤。跟腱断裂后，跟腱局部会出现明显的肿胀、疼痛，踝关节活动受限，踝关节跖屈无力，不能踮脚站立，跛行。跟腱断裂需进行保守治疗和手术治疗 跟腱断裂后该如何治疗？对于老年患者，如果能接受跛行的生活，可以进行保守治疗，佩戴支具来改善功能，但后果就是会跛行。 对于年轻患者而言，多不能接受终生跛行的结果，可以采用手术治疗。手术治疗一般指缝合跟腱两侧断端，以缝线将跟腱断端固定使其达到充分牢固的接触，以后以石膏固定4-6周，使跟腱断端达到充分愈合。术后基本上可以恢复正常行走和适量运动。需要注意的是，术后应该采用保守的康复过程，不能过早进行激烈运动，容易引起重建的韧带松弛，不过更取决于手术医师当下处理的方式，康复进程须严格遵循手术医师的指导。

强直性脊柱炎(AS，以下简称强脊)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，开始时主要表现为腰背痛伴有晨僵，少数患者为颈椎痛。早期强直性脊柱炎药物是可以控制的；有的强直性脊柱炎发展较严重，出现驼背畸形，髋关节强直，可以做手术获得新生。李先生，37岁，得了严重强直性脊椎炎，驼背厉害，抬不起头看前方，人看上去象60岁。同时，他髋关节也强直了，两腿僵硬分不开，上厕所很不方便，先在我们科做了髋置换，使髋关节能活动下蹲。后来又给他做了脊柱后突(驼背)矫正手术，挺直腰杆，走路勇往直前，重回37岁，老婆和孩子，可高兴了除了通过服药改善症状，日常生活中护理得当也可以改善病情，延缓疾病发展。 饮食： 多吃富含钙和维生素D的食物：钙质有助于强健骨骼，减少炎症对骨骼的影响，可多食用奶制品、豆制品等；维生素D有助于钙质的吸收，海鱼、动物肝脏、坚果等食物中含量较高，但是适当晒太阳才是获得维生素D最好的选择。 适量减少碳水化合物的摄入：国外科学家实验发现，在强脊患者中，低淀粉高蛋白饮食的实验组较普通饮食的对照组，其炎症普遍较轻。另外，不足的能量可以通过增加肉类、鱼类来补充。多吃新鲜蔬菜和水果：新鲜蔬果中所含的天然抗氧化剂有助于缓解炎症导致的关节疼痛，减轻炎症反应，当然也可以喝鲜榨蔬果汁。干姜和生蒜可以减轻强脊患者的炎症反应，缓解疼痛和肿胀蜂蜜、富含不饱和脂肪酸的食物也对缓解关节僵硬、疼痛有较好的效果。 锻炼： 拉伸、抵抗运动：呼吸训练：患者最大限度进行深呼吸练习，同时做扩胸运动，以增大胸廓活动范围，促进膈肌运动。有氧运动：定期做有氧运动，可以活动多个关节，同时活动了胸廓。 其他： 禁烟：强脊病程发展到一定阶段时，吸烟会加重呼吸困难的症状。 按摩、针灸：可以促进血液循环，放松肌肉，缓解症状。最好是在医师建议下进行