浙江中医药大学附属第二医院(...科普号

十八反药歌本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏药歌硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。药性歌辛发散行气血，甘补和中缓急，酸涩收敛固涩，苦有泄燥之功，咸能软坚泄下，淡能渗湿利尿，辛甘温热升浮，酸苦咸凉沉降。

一、附子二、干姜三、肉桂四、麻黄五、桂枝六、细辛七、石膏八、大黄九、芒硝十、黄连此十味药品，余暂以十大“主帅”名之，是形容其作用之大也。由于少数医家，以为此等药物，性能猛烈，而不多使用，即使偶然用之，而用量较轻，虽对一般轻浅之病亦多获效，但对于严重病患及沉疴痼疾，则疗效不显。据余数十年经验，如能掌握其性能，与其它药物配伍得当，且不违背辨证论治之精神，在临床工作中，不但治一般常见疾病效若桴鼓，并且治大多数疑难重证及顽固沉疴，亦无不应手奏效。但如诊断不确，或配伍不当，则不但无效，反面使病情增剧，变证百出。惟是不良后果，只能责之于用之失当，决不能归咎于药性之猛烈，更不能将其化险为夷之巨大作用一笔抹杀也。盖病之当服，乌、附、硝、黄，皆能起死回生；病不当服，参、芪、归、地，亦可随便误人。故谚云：“人参杀人无过，附子大黄救人无功”。关键在于能否分清虚实寒热，当用不当用而已。至若此等药品组合之方剂，实不胜枚举，简言之，左有青龙，右有白虎，前有承气与泻心，后有四逆与真武。再推广之，针对不同病情，灵活运用，加减化裁，即可以东挡西杀，南征北剿，而收战无不胜，攻无不克之效。昔贤所谓“用药如用兵，药不胜病，犹兵不胜敌”。旨哉斯言。能否胜敌，应视善不善用兵而定，此不易之理也。因此，我把这十味药比喻为治病救人之十大“主帅”。兹将其作用分别简介于下，聊供同学们参考。一、附子其母根名川乌，产于四川龙安县高寒山区。由农民每年秋后采回，移种江油与樟明两县，再由人工培养而成。冬月种植入土，到次年二月苗高近尺，始施肥，稍长即打台并割去旁枝小根，使其气坐根长，少生几枚，而附子生长较为肥壮，成熟体大。因该两县是黑油砂土，比较肥沃，其他各县土质则不适合，故附子为此两县特产，四川俗谚有“江油附子龙安种”之说，此为药物中比较特殊之种植法也。在六月至七、八月之间，即可采收。其附子主根（川乌）新生二、三枚者，名曰附子，独生一枚较长形者，名曰天雄，效力更大。新采收的附子，应先用盐胆水（即卤水）浸泡，以防止霉烂，浸数日后取出，再用清水漂洗，将胆水漂净，蒸去皮，切片制晒而成附子片（但亦有未去皮者）。其母根名四川乌头，体质已粗老而轻松，其效用只能驱风逐寒，不似附子体重粉质多而能回阳救逆也。上古及后汉张仲景，系用生附子与火炮附子两种，其量一枚至三枚，煎煮时，用水一斗，煮取三升，或五升，量已煮透，服之不麻口。后世因煎煮不得法，服后往往产生麻醉，始用种种制法而成熟附片，意在减少其麻醉之性。其实附子只在煮透，不在制透，故必煮到不麻口，服之方为安全。现在一般应用，除附片外，尚有一种生盐附子，效力更大。其驱逐阴寒，回阳救逆，可用生附子。用之以温暖水寒，补命门真火，回阳生津，则用熟附片。其作用小有差别，临床时应分别使用。《本经》云：“附子气味辛温有大毒，主治风寒咳逆邪气，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步，破癥坚积聚，血瘕金疮”。张隐菴曰：“附子禀雄壮之质，具温热之性，故有大毒。《本经》下品之药，大约有毒者居多。《素问》所谓毒药攻邪也。夫其攻邪而正气复，是攻之即所以补之”。陈修园曰：“《素问》谓，以毒药攻邪，是回生妙手，后人立补养等法，是模稜巧术，究竟攻其邪而正气复，是攻之即所以补之也。附子味温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆第一品药。《本经》云：风寒咳逆邪气，是寒邪之逆于上焦也。寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步，是寒邪着于下焦筋骨也。癥坚积聚，血瘕，是寒气凝结，血滞于中也。考《大观本草》咳逆邪气句下，有温中金疮四字，以中寒得暖而温，血肉得暖而合也。大意上而心肺，下而肝肾，中而脾胃，以及血肉、筋、骨、营卫，因寒湿而病者，无有不宜。即阳气不足，寒自内生，大汗，大泻，大喘，中风卒倒等证，亦必仗此大气大力之品，方可挽回，此《本经》言外之意也”。吴绶云：“附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气，能引补气药通行十二经，以追复散失之元阳，能引补血药入血分，以滋不足之真阴；引发散药开腠理，以驱逐在表之风寒；引温暖药达下焦，以驱逐在里之寒湿”。张隐菴《本草崇原》论附子云：“凡人火气内衰，阳气外驰，急用炮熟附子助火之原，使神机上行而不下殒，环行而不外脱，治之于微，奏功颇易，奈世医不明医理，不识病机，必至脉脱厥冷，神去魄存，方谓宜用附子。夫附子治病者也，何能活命。甚至终身行医，而终身视附子为蛇蝎，每告人曰，附子不可服，服之必发狂而九窍流血，服之必发火而痈毒顿生，服之必内烂五脏，今年服之，明年毒发，嗟嗟！以若医而遇附子之证，何以治之，肯后利轻名而自谢不及乎？肯自居庸浅，而荐贤以补救乎？必至今日药之，明日药之，神气已变，然后复之，斯时虽有仙丹，莫之能救，贤者于此，或具热衷，不忍立视其死，间投附子以救之，投之而效，功也，投之不效，亦非后人之过。前医惟恐后医奏功，祗幸其死，死后推过，谓其死，由饮附子而死。噫！若医而有良心者乎？医不通经旨，牛马而襟裾，医云乎哉？”按此段论说，痛快透彻，洞见癥结，执行此道者，应熟读勿忘，深入钻研，切勿效终身行医，而终身视附子为蛇蝎，若医而遇附子之证，何从治之？于临证时，应分清虚实寒热，当用则用，有是病用是药，定能指下生春，活人无量，切勿以人命为儿戏也。黄元御曰：“附子味辛苦，性大温，入足太阴脾、足少阴肾经，暖水燥土，泄湿除寒，走中宫而温脾，入下焦而暖肾，补垂绝之火种，续将断之阳根，治手足厥冷，开脏腑阴滞，定腰腹之疼痛，舒踝膝之挛拘，通经脉之寒瘀，消疝瘕之冷结，降浊阴之上逆，能回哕噫，提清阳下陷，善止胀满”。可见本品为温燥脾湿，温暖肾水之良剂也。根据以上昔贤之论证，可知附子对保障人类健康之功用极为宏伟，其主要方剂之组合，仅就张仲景《伤寒论》中最常用者述之：四逆汤：甘草二两（炙），干姜一两五，附子一枚（生用去皮，破八片）。上三味，?咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。按四逆汤为少阴正药。太阳少阴合病，重发其汗，则汗出不止，而现亡阳，此证用之，以招纳欲散之阳；太阳证亦有用之以温经，与桂枝汤同用之以救里；太阴证用之以治寒湿；少阴证用之以救元阳；厥阴证用之以回厥逆。此方以生附子、干姜彻上彻下，开辟群阴，迎阳归舍，交接十二经，为斩旂夺关之良将，而以甘草主之者，从容筹划自有将将之能。治太阴伤寒，脉沉腹胀，自利不渴者，以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木贼，是以腹胀下利。附子温补其肾水，干姜、甘草温补其脾土也。脾主四肢，脾土湿寒，不能温养四肢，则手足厥冷，四肢温暖为顺，厥冷为逆，方用甘草为君，姜附所以温中而回四肢厥逆，故以四逆名焉。治少阴病膈上有寒饮干呕者，以其肾水上凌，火土俱败，寒饮泛溢，胃逆作呕，姜附草温补水土，而驱寒饮也。治厥阴病，汗出，外热里寒，厥冷下利，腹内拘急，四肢疼痛者，以寒水侮土，木郁贼脾，微阳不归，表里疏泄，姜附草温补水土，以回阳气也。此方，将干姜加倍为三两，名通脉四逆汤，治少阴下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝者，以寒水侮土，木郁贼脾，是以下利，脾阳颓败，四肢失温，是以厥逆。经气虚微，是以脉微欲绝。姜甘附子温补里气，而益四肢之阳也。郑钦安曰：“按四逆汤一方，乃回阳救逆之主方。世多畏惧，由其不知仲景立方之意也。夫此方既列于寒入少阴，病见爪甲青黑，腹痛下利，大汗淋漓，身体畏寒，脉微欲绝，四肢逆冷之候，全是一团阴气为病，此际若不以四逆回阳救逆，一线之阳光，即有欲绝之势。仲景于此，专主回阳以祛阴，是的确不易之法。细思此方，既能回阳救逆，则凡世之一切阳虚阴盛为病者，皆可服也，何必定要见以上病形，而始放胆用之，未免不知几也。夫知几者一见阳虚证，而即以此方在分两轻重上斟酌预为防之，万不可致酿成纯阴无阳之候也。一旦养成纯阴无阳之候，吾恐立方之意固善，而追之不及……不知用姜附之不早也。仲景虽未一一指陈，凡属阳虚之人，亦当以此投之，未为不可。所可奇者，姜附草三味，即能起死回生，实有令人难尽信者，余亦始怪之，而终信之；信者何，信仲景之用姜附而有深义也。故古人云：热不过附子，可知附子是一团烈火也。凡人一身，全赖一团真火，真火欲绝，故病见纯阴。仲景深通造化之微，知附子之力，能补先天欲绝之火种，故用之以为君，又虑群阴阻塞，不能直入根蒂，故佐以干姜之辛温而散，以为前驱，荡尽阴邪，迎阳归舍，火种复兴，而性命立复，故曰回阳。阳气既回，若无土以复之，光焰易熄，虽生不永，故继以甘草之甘，以缓其正气。缓者，即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，又得重生也”。观郑钦安先生此段按语，极为精辟，既指出一切阳虚阴盛之病皆可用此方，并说明当用而用之不早，则恐追之不及，其指导临床之意义颇大，切勿草草读过。至于以本方加减分两或药味而成之变方，在《伤寒论》中，总名之为四逆辈，兹抄录如下：四逆辈（包括四逆汤，通脉四逆汤在内，共十方）四逆汤：（详前）。通脉四逆汤：生附子一枚，干姜三两，炙甘草二两。通脉四逆猪胆汤：即通脉四逆汤加猪胆一合。四逆人参汤：生附子一枚，干姜一两五钱，炙甘草二两，人参一两。茯苓四逆汤：即四逆人参汤加茯苓六两。吴萸四逆汤：生附子一枚，干姜一两五钱，炙甘草二两，吴萸一两。干姜附子汤：生附子一枚，干姜一两。白通汤：生附子一枚，干姜一两，葱白四茎。白通加人尿猪胆汤：生附子一枚，干姜一两，葱白四茎，人尿（即童便）五合，猪胆汁一合。甘草干姜汤：炮干姜二两，炙甘草四两。附方，潜阳封髓丹：附子二两，西砂三钱，龟板四钱，黄柏二钱，甘草二钱（本方剂量为老旧称）。承气，攻阳之方也；四逆，回阳之方也。以干姜温气，则上焦之阴寒散而外阳回矣。以附子温水，则下焦之阴寒散而内阳回矣。得甘草之和中，则姜附之力合，上下连成一气，而旭日当空，表里之阴霾自散。而误用汗、吐、下等法，或未经误治而病至阳亡，已现四肢厥逆者，即以此方主之，故名四逆汤也。加重干姜名通脉四逆汤，治阴盛格阳无脉之重证。加参则兼救真阴。加参苓名茯苓四逆汤，并可以救阴制水而交心肾。去甘草则名干姜附子汤，其热力愈强。去附子名甘草干姜汤，专回上中焦气分之阳。去甘草加葱白名白通汤，专交心肾之阳，以收水火既济之效。至于白通加猪胆汁人尿汤，以胆汁味苦入心，人尿味咸入肾，若咸性寒之品能引阳入阴，而交通心肾之阴阳，故能阴阳并救也。通脉四逆加猪胆汤亦是此意，大补心肾之阴阳，有起死回生之功。加吴萸名吴萸四逆汤，其作用在于大温肝肾之阴寒，而降浊阴之气，治四逆阴盛格阳，阴实之方也。阴消则阳自旺，而病自愈。至于在四逆汤中加参、苓、葱、胆、尿，是防上火热之药伤阴，且或升或降，阴阳并救者也。自后汉以还，配有附子之方剂，实不可胜数，兹不过介绍其重要者而已。但是只要切实掌握此十方，且能圆通运用，即可治疗百数十种比较疑难之病，其功用亦不小矣。二、干姜味辛性温，入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝、手太阴肺经。能燥湿温中健胃，行郁降浊阴之气，补益火土，消纳饮食，暖脾胃而温手足，调阴阳而止呕吐，降浊逆而平咳嗽，提脱陷而止滑泻。《本经》：“气味辛温无毒，主治胸满咳逆上气，温中，止血，止虚汗，逐风湿二痹证，肠澼下利日久，生者尤良”。能散风寒，和胃，止呕，其在方剂配伍中有（一）真武汤加减：下利者去芍药加干姜。《伤寒论》干姜附子汤：治太阳伤寒，下后复汗，昼日烦燥不得眠，夜而安静，不呕不喝，脉沉无表证，身无大热者，以火土俱败，寒水下旺，微阳拔根，不得安宁，故用干姜温中以回脾胃之阳，附子暖下以复肝肾之阳。（二）柴胡桂姜汤：柴胡半斤，黄芩三两，甘草二两，桂枝三两，栝楼根四两，干姜二两，牡蛎二两（系汉代分两）。治少阳伤寒，汗后复下，胸胁满结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，心烦，往来寒热（以汗下伤其中气，土败木郁，不能行水，故小便不利），胆胃上逆之证。如加常山四钱，草果三钱，榔片三钱，人弱者加附子二两（今制十六两为一斤之旧衡），治久疟特效。（三）理中汤辈有七方。（四）四逆汤辈有九方。（五）泻心汤七方。此仅就长沙方而言，至于其他文献有干姜者，难以枚举。以上廿三方作用之大，皆得干姜温中燥湿，健胃，助消化，止咳化痰，抑制水湿泛滥，大温肝脏郁滞，温而不燥，化湿生津，逐痰止咳，中宫虚寒，呕吐泄泻，水气肿胀等等。得此加入方剂中，疗效甚高。生者温胃止呕，温散风寒尤良，但凡胃肠燥热，一切邪火阴虚等证禁忌。至于一切中焦虚寒之证，若畏干姜燥热辛辣，不敢使用，而以补中寒中之剂投之，不但无效，抑且轻者变重，重者易转危亡，故干姜为温脾湿胃寒之妙品也。三、肉桂味甘辛，气香，性温，入足厥阴肝经，温肝暖血，破瘀消癥瘕，逐腰腿湿寒，驱腹胁疼痛，强心脏，温暖血分之寒湿。凡虚火上浮，有引火归原之效，如牙痛、咽痛、心胃痛、霍乱呕吐等证，服之颇效，加入姜附中，效力更大，有起死回生之功，阳虚肾寒，体素虚弱者，泡开水常服，能却病延年，愈服愈润，阴燥证服之，生津润燥，妙不可言。肝属木而藏血，血秉木气，其性温暖，温气上升，阳和舒布，积而成热，则化心火。木之温者，阳之半升，火之热者，阳之全浮也。温气充足，则阳旺而人康；温气衰弱，则阴盛而人病。阳复则生，阴盛则死，生之与死，美恶不同，阳之与阴，贵贱自殊，蠢飞蠕动，尚知死生之美恶，下士庸工，不解阴阳之贵贱，千古祸源，积于贵阴贱阳之家矣。欲求长生，必扶阳气，扶阳之法，当于气血之中，培其根本，阳根微弱，方胎水木之中，只有不足，万无有余也（黄元御语）。肝脾发舒，温气升达，而化阳神，阳神司令，阴邪无权，却病延年之道，不外乎此。故常服肉桂即可以温肝暖血，强心健胃。至于女子月经不调，经来腰腹疼痛，崩漏带下，心腹疼痛，产后虚寒诸病证，以及种种虚寒不足之证，服之颇效。按肉桂是热带植物，出产于越南和我国广西等地，以味辛辣而甘，有油者佳（上好者更妙，中等者亦佳，普通桂效力固差，亦可用之）。体弱有孕，胎气不足，食少无神或胸胃时痛而加呕吐者，桂附姜三味，服之不但不会伤胎，而且安胎之至，无上妙品也。凡温病，暑病，阳明热燥证，又当禁忌。肉桂皮厚油多，性味亦厚，守而不走，专温心肝脾血分之寒，去瘀生新。服时只宜泡水，不可入煎，多煎则气体及油质挥发失效矣。因粗皮厚防有孔雀屎，应削去粗皮为妙。桂子降寒气之力较肉桂性味为薄，亦可代肉桂用之，但不可代桂枝尖之作用。现在云南红何、元阳一带发现一种胶汁桂，虽有辛辣等味，性亦温，但泡水后，其汁胶粘，凝结成团，服后阻塞胃肠中，不易溶解，反使胸胃中填寒闷胀不舒，余亦屡试，不宜入药也。（一）夏季吃菌子中毒，呕吐或泄泻，用肉桂二、三、五钱，研细泡水，服之可解。（二）无论真假霍乱，吐泻交作，腹中绞痛，医药不及时，急宜以肉桂三、五钱研细泡水，服之颇效，有益无损，继则延医诊治，此乃急救之法也。(三)如遇天时反常之际，人体抵抗力薄弱，常有发寒痧等证，如医药一时不便，此肉桂一、二至三、五钱研细泡水服之立效。世风有谓发痧忌服肉桂，因不识之谬论也。（四）如到山岚烟瘴之地，常吃点肉桂末或泡水服之，可免瘴气及霍乱吐泻等病。（五）如乘飞机车船，遇眩晕呕吐时，吃肉桂末五分至一钱立效。步行途程较远，口中含点肉桂，可以生津液，气不喘促，亦能止行程之渴。（六）如附子片未煮透服之被中毒麻醉不安者，即以好肉桂三、五钱泡水服之，轻者立解，重者渐愈（切忌用冷水洗胃，每多促亡，已屡见屡闻，注意慎之为幸）。（七）如中风不语，医药不及时，用好肉桂三、四钱泡水喂之，立即有效，得吐痰涎更妙。暂时救急，有强心化痰之作用，继则方药治之。（八）牙痛，咽痛，心胃痛，恶心呕逆，舌苔白润，不渴饮者，好肉桂二、三钱泡水服颇效。至于配有肉桂之方剂，如：1.桂附汤：附片二两，先煮熟透。肉桂三钱，研细泡水兑入。本方以附子温肾水之寒，肉桂温肝木之郁，强心而暖血中之寒，服之能使水升火降，水火既济而交心肾，盖使肝木得温升而生心血，肝藏魂，心藏神，肝郁舒鬯，心肾相交，神魂安谧，用治心脏病引起之怔忡惊悸失眠等证颇效，弱人常服，有却病延年之功。2.坎离丹：附片二两，肉桂五钱，蛤粉四钱，炙甘草三钱，桂元肉八钱，生姜八钱。本方治心病不安等证，效果极好。3.大回阳饮：附片二两，干姜一两，肉桂四钱，炙甘草三钱。本方能回阳救逆，强心固肾，温中舒肝，并治一切阳虚阴盛危急大证，有起死回生之功。至若平素阳虚人弱无神者，常服数剂，易复健康，有枯木逢春，却病延年之效。4.桂附理中汤：人参三钱至一、二两（可以党参代之），干姜一、二两，白术五钱至一两，甘草三、五钱，附片二至四两，肉桂三、五钱。本方大补先天心肾与后天脾肾之阳，用治久泻久痢，消化不良等肠胃病，效力颇高。5.阳八味地黄丸：熟地一两，茯苓五钱，枣皮三钱，淮山药五钱，粉丹三钱，泽泻三钱，附片二两，肉桂四钱。本方能治肾脏阴阳两虚之证，但有风寒者忌服，阴盛阳衰之证慎服，如多服之，有肿胀及虚脱之虞。肉桂对于一切寒湿虚寒证，益处太多，不再赘述。兹仅举以上五方及重要之效能，以供参考。（分两用旧衡）。四、麻黄味苦辛，气温无毒，其苗叶丛生，形似毛管，体质轻扬，入手太阴肺及足太阳膀胱经，入肺家而行气分，开毛孔而达皮部，善泄卫郁，专发寒邪，治伤寒之头痛，除风湿之身痛，疗寒湿之脚肿，风水可驱，溢饮能散，消咳逆肺胀，解惊悸心忡，其方剂有：1.麻黄汤：麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十枚。治太阳伤寒，头痛恶寒，无汗而喘，项背痠强，系寒伤肤表，闭其皮毛，卫气敛闭，是以无汗，肺气壅遏，是以发喘，寒邪郁闭，里束卫气不得外达，是以恶寒。甘草保其中气而生津液，桂枝温肝，助其疏泄，强心而通血脉，助太阳而化膀胱之气，足以卫外固表。麻黄通腠理，开玄府，而泄卫闭。杏仁利其肺气，降逆而止喘。方剂化合，专发寒伤太阳肤表之汗，一剂汗出，效如桴鼓。又麻黄汤，是辛温解表治寒伤太阳肤表，恶寒无汗头项强痛，脉浮紧之表实证（太阳证，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。此为狭义伤寒，麻黄汤证），服此汤一盏，多则二盏，盖卧，得汗而解，不能尽剂，更勿令其大汗淋漓而损津液也。正治之方，决勿夹杂其他药品，如果加入寒凉之剂，则引邪深入；加入补剂，犹闭门逐寇，必至传经变证，渐转危笃费治。2.麻杏石甘汤：麻黄四两，杏仁五十枚，石膏半斤，甘草二两（炙）。治温病或暑病初起，发热而渴，不恶寒或微恶寒，头痛项背强。此系太阳有表邪，阳明有里热，用此辛凉解表之剂，一剂汗出立效。3.大青龙汤：麻黄六两，桂枝二两，甘草二两，杏仁四十枚，生姜三两，大枣十二枚，石膏二两（如鸡子大）。治太阳中风，脉紧身痛，发热恶寒，烦躁，无汗，渴喜冷饮，此风寒闭束，敛闭卫气，寒风不能外泄，是以无汗，遏闭营血，内热郁隆，是以烦躁而加渴饮，病虽中风，而证同伤寒，桂枝汤不能发矣。甘枣补其中气，桂枝发其营郁，麻黄开其卫闭，杏姜利肺壅而降逆气，石膏清肺热而退烦躁，并止渴饮。服一剂汗出即愈。4.小青龙汤：麻黄三两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，五味半升，半夏三两，干姜二两，细辛三两。治太阳伤寒心下有水气，干呕发热而咳，以水饮中阻，肺胃不降，浊气冲逆，故治呕咳，此方已屡试屡效。5.葛根汤：即桂葛汤加麻黄。治太阳病项背几几，恶风无汗之经腧病，及太阳刚痉病。6.麻黄附子细辛汤：麻黄二两，附子一枚，细辛二两。治伤寒少阴病，始得之，身反发热脉沉者。脉沉而反发热，是里寒已作而表寒未退。少阴心肾两虚，寒邪在太阳，因肾气内虚，抵抗力弱，寒邪陷入少阴，而成太阳、少阴两感合病证。此方以麻黄开腠理散在表之寒，附子温里寒而暖肾水，再得细辛温散少阴经络之寒邪，使之由阴出阳，达于太阳，借麻黄之功达肤表得汗而解，为温经解表辅正除邪之良剂。7.麻黄附子甘草汤：麻黄二两，附子一枚，甘草二两。治少阴病，得之二三日，无里证者，是寒邪在太阳之表，未入于少阴之里，脉见沉细，是肾阳内虚而里证未作。故不用细辛散里寒，只宜用麻黄以解表寒，附子重温其里，甘草培其中气，使表寒得汗而解，里不伤肾阳，亦助阳解表辅正除邪之意也。期间配伍及份量不同，和麻黄生用、炙用而作用不同，苗叶与根则药性又有悬殊。此外还有麻黄汤去桂枝加薏苡仁，名麻杏苡甘汤，治风湿病；麻黄汤加白术，名麻黄加术汤，治表中寒湿之证；麻黄汤去桂枝，名杏子汤，治水肿在皮发汗之方，再去杏仁，名麻黄甘草汤，亦为治水肿发汗之方。伤寒太阳表实证，服麻杏石甘汤，反引邪入三阴，则发热不退，变证莫测；温病服麻黄汤，则汗后伤阴，现壮热谵语；少阴证服麻黄汤，有汗漏不止，甚或大汗亡阳之虞。若服麻杏石甘汤，有真阳暴脱之险。《素问·热论篇》有太阳少阴两感于寒者，必不免于死之论，据余粗浅经验，在辨证论治上，如能熟记六经，分经辨证，方药对证，可期一汗而愈。因此太阳、少阴两感于寒者，必可免于死亡矣。五、桂枝味甘辛，气香性温，入足厥阴行血分，走经络而达营郁，善解风邪，最调木气，升清阳脱陷，降浊阴冲逆，舒经脉之挛急，利关节壅阻，入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒，能止奔豚，更安惊悸，并能化膀胱之气而利小便，四散通经络，走而不守。桂枝一味，仲景用之最广，作用甚大，是领导辛甘化阳之上品良剂。《伤寒》、《金匮》方中用桂枝者，约为七十六方之多，其中以桂枝汤加减变化出廿八方，桂枝甘草汤加味配伍出十一方。（时方尚不在其内）桂枝汤（桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚）为《伤寒》首出方剂，治中风自汗脉浮缓，恶风头项强痛之证，是合桂枝甘草辛甘化阳，芍药桂枝汤苦甘化阴二方而成。观之桂枝与芍药，一扶阳，一救阴，两相对偶，凡阴阳升降表里气血诸方，莫不惟桂芍之力左右也。故能治阳浮之发热，阴弱之汗出，阴阳俱虚，营卫并病，再加入太阳经之主药生姜和大枣完成一家。本方之主证，凡二十三条，加减化裁，凡廿八种，变化无穷，治证最广，为伤寒之主方。如：桂枝甘草汤（桂枝四两，甘草二两）为辛甘化阳之方也。化阳即生热，生热即阳旺，气火上升皆谓之阳，化阳莫不以此方为主。太阳伤寒发汗过多，叉手自冒其心，心下悸动，欲得手按者，以汗后伤阳而为之治也。加麻黄杏仁，名麻黄汤，治伤寒无汗表实证，为引药出表发汗之方。类方以化阳为主，扶阳，温气，逐水，皆借桂枝之力，化阳之功，故能上升出表也。桂枝汤加葛根以清肌热，恐项背强几几以化燥。桂枝加附子以固肾阳，恐汗多亡阳。桂枝汤去芍药，以去通下窍之力，使内陷胸满之表邪，得桂枝以通上窍之力，仍从表解。桂枝汤去芍药加附子，以温表虚之恶寒水冷。桂枝汤去桂加苓术以去上升之力，合真武以制水，为表里并治之方。加入葛根麻黄，名葛根汤，以治表实中风清热发汗，更加半夏，可降上逆之呕。桂枝应用甚广，是温肝，强心，通经络，散寒，解肌表之上品良剂。但有些医家或病家常畏惧不用，认为“过热”、“过表”、“过燥”，即使用时仅二三钱而已。尚有用桂枝要去皮，每用桂枝木者。盖仲景用桂枝主要是嫩尖枝，性味较厚，于方剂配伍，效力乃显，凡粗枝有皮骨者去之，而非去桂枝之外皮也。去皮用木，已无辛甘温暖之性味，有何力量再化太阳之气哉！以余粗浅经验，凡风、寒、湿三邪阻遏，人身关节经络不通，周身气机不鬯，血络运行受障碍，温经散寒，条达肝郁不舒等等，用之其效宏伟。桂枝不是发表药，更不是发汗药，而是强心化阳生热之药，医者能明其功效，则经方之义，思过半矣。但是，温病与暑病及一切热盛之证，须当忌服，否则桂枝下咽有阳盛则毙之戒。六、细辛《本经》：“气味辛温无毒，主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，久服明目，利九窍，轻身长年”。张陷菴曰：“细辛气味辛温，一茎直上，其色赤黑，禀少阴泉下之水阴而上交于太阳之药也。少阴为水脏，太阳为水腑，水气相通于皮毛，内合于肺，若循行失职，则病咳逆上气，而细辛能治之。太阳之气主皮毛，少阴之气主骨髓，少阴之气不合于太阳，则风湿相侵，痹于筋骨，则为百节拘挛，痹于腠理，则为死肌，而细辛皆能治之。其所以能治之者，以气胜之也。久服明目利九窍者，水精之气，濡于空窍也，九窍利，则轻身而延年矣”。又曰:”宋朝元祐陈承谓：细辛单用不可过一钱，多则气闭不通而死。近医多以此语忌用，而不知辛香之药，岂能闭气，上品无毒之药，何不可多用。方书之言，类此者不少，学者不善详察而遵信之，歧黄之门，终身不能入矣“。按细辛味辛温，入手太阴肺、足少阴肾经，敛降冲逆而止咳，驱寒湿而荡浊，最清气道，兼通水源，凡风寒入肺，湿痰、水饮上逆于肺，使肺气不利，清肃不降，咳嗽痰多而清稀，无论男妇老幼，凡散风寒，化痰止咳，方剂中加入一、二、三、五钱，奏效迅速，真良剂也。如风寒湿三邪，阻塞关节经络不通而疼痛，得细辛一、三、五钱，加入方剂中，效果更好，服之决不令产生发汗闭气等副作用。除燥咳、火咳二症而外（即干咳无痰或咳痰稠粘，咽干口燥，喜饮清凉等），用细辛开提肺气，干姜温肺化痰，五味收敛肺肾之逆气，三味化合，一开一合，治疗一切肺寒咳嗽，其效甚佳。如小青龙汤治太阳伤寒，心下有水气干呕发热而咳或喘促者，方中用细辛、干姜、五味，温肺降逆以止咳嗽。喘咳寒重人无神者，加附子；心中烦，渴饮水者，加石膏，一寒一温，均有特效。又如四逆二陈麻辛汤，治疗一切新老咳嗽，哮喘咳嗽，咳痰清稀，白痰涎沫多者，其效颇宏，皆得细辛之力不小也。总之，细辛这味药，温散三阴经之风寒湿三邪，通关节利九窍，配合姜附中，纳阳归肾，温暖子宫，止咳化痰，开提肺气并治慢性偏头风疼，鼻寒不通（鼻膜炎久治不愈）等等。用途太多，不可胜数，其份量由一钱至二、三钱或至一两，都不至出大汗，如能在辨证论治当中掌握八纲八法，用之得当，诚良剂也。七、石膏味辛气寒，入手太阴肺及足阳明胃经，能清金而止燥渴，泻热而除烦躁，辛凉解肌，凉肺生水，清热灭火而救焚。如邪火重，亢阳灼阴而伤肾水，肺为水之上源，金生水，肺胃燥极，水源涸竭，得石膏之寒凉色白而入肺胃，使肺胃之燥热清凉而降敛。秋金降敛而生水，犹热极生阴，沛然下雨，何燥热之有乎？石膏配伍之主要方剂，如：《伤寒》白虎汤：石膏一斤，知母六两，甘草二两，粳米六两。治伤寒阳明经证及温暑等热证，如脉洪大，壮热烦渴饮冷，舌白而生芒剌，邪热蒸蒸，但头汗出者，服之汗出热退，渴止津生，脉静身凉。此外，麻杏石甘汤，大青龙汤，以麻黄发汗解表寒，至清里热，则石膏之力，其肺胃之燥热得清，故汗后病退，而不伤阴也。人参白虎汤，治暑热证；竹叶石膏汤，治热甚灼阴之痉挛证，亦以石膏之清肺救燥而奏效。凡瘟疫流行，多传阳明为热燥证，而石膏为主要之品。邪热亢甚，有亡阴之虞，得石膏加入方剂之中，有起死回生之效，真上品之良剂也。但只宜于邪热阳燥证，若虚热阴燥证服之，犹如雪上加霜，不但无效，抑且病变增剧而有生命之虞也。石膏辛凉之性，最清心肺之热而除烦燥，泻郁热而止燥渴，惟甚寒脾胃，中脘阳虚者禁服。其主治之作用，可疗热狂，治火嗽，止烦喘，清燥渴，收热汗，清热痰，并能止邪热内逼之鼻衄，除邪热牙痛，调胃热口疮，理喉咽作痛，清邪热乳痈，解火灼，疗金疮。八、大黄色黄根粗，有粘液，味苦，性寒，入足阳明胃、足太阳脾经、足厥阴肝经，泻热行瘀，决壅开塞，下阳明之燥结，除太阴之湿蒸，通经脉而破癥瘕，消痈毒而排浓血。《本经》：“气味苦寒无毒，主下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤胃肠，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏”。张隐菴曰：“大黄味苦气寒，色黄臭香，乃肃清中土之剂也。其性走而不守。”最滑润肠胃而通便结。其方剂如：1.《伤寒》大承气汤：大黄四两，芒硝一两，枳实五枚，厚朴半斤。治阳明腑证，胃肠燥结便难，阳明三急下与少阴三急下等证，并治下痢红白腹痛里急后重。2.小承气汤：大黄四两，厚朴二两，枳实三枚。治阳明腑热方作，大黄泻其燥热，枳朴开其郁滞，微和胃气而下小结也。3.调胃承气汤：大黄四两，芒硝半斤，炙甘草二两。只下胃热而无燥结，故不用枳朴之推荡。4.大陷胸汤：大黄六两，芒硝一斤，甘遂一钱匕。治太阳中风，下早而为结胸，因表阳亦陷，阴阳拒隔，结于胸中，寒热逼蒸，化生水气，硬满疼痛，烦燥懊憹。硝黄泻其郁热，甘遂排其水饮也。《伤寒》有三阳下法，本太阳经证误发大汗利小便，伤其津液，病情转属阳明，灼伤脾阴，而成太阳阳明脾约证，以麻仁丸润下之。5.麻仁丸：火麻仁二升，大黄一斤，厚朴一斤，枳实半斤（炒），芍药半斤，杏仁一斤（去皮尖，研作脂）。本阳明经证，误发汗利小便，伤其津液，病邪转入阳明腑而成为正阳阳明腑证，宜大承气汤下之。（方在上）本少阳经证，误发汗利小便，伤其津液，病邪转属阳明而成为少阳阳明腑证，以大柴胡汤主之。6.大柴胡汤：柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半斤，大黄二两，枳实四两，生姜五两，大枣十二枚。阳明证有三下法：大承气汤结热皆下，其性猛烈；小承气汤微和胃而下小结，其性较轻；调胃承气汤只下胃肠之热，而无结粪，其性和缓。阳明有三急下证，少阴亦有三急下证，厥阴证尚有热深厥深之应下证，均以大承气汤急下。因阳明燥急邪热之证，亢阳灼阴，肾水涸竭，急下以救真阴，缓则亡阴而逝。按阳明证，当下不下为失下，不当下而下之为误下，失下误下，均能变证危笃。阳明之阳亢而伤阴者，阳未盛而下早，则亡其阳，阳已亢而下迟，则亡其阴，故有缓攻之法，又有急下之条。少阴急下三证：土胜之极，则成下证。少阴证若得之二三日，口燥咽干者，是土燥而水亏，失期不下，水涸则死，当急下之，宜大承气汤。若自利清水，其色纯清，心下疼痛，口中干燥者，是土燥水亏，伤及肝阴，当急下之，宜大承气汤。六七日腹胀不大便者，是土燥水亏，伤其脾阴，当急下之，宜大承气汤。少阴病，水旺火熄，土败人亡，故少阴（寒水）宜负，而阳明（燥土）宜胜，但少阴不可太负，阳明不可太胜，太胜则燥土克水，津液消亡，亦成死证，故当急下，此即阳明之急下三证也。以阳明而伤少阴，故病在阳明，亦在少阴，两经并载，实非少阴之本病也。太阴阳明合病，湿从燥化，湿热内逼，下痢红白，腹痛里急后重者，宜大承气汤下之。痢疾当大下，下之则畅通而痢止，通因通用，痛则不通，通则不痛之义也。还有枳芍顺气汤，痢疾初起之痢红白，腹痛里急后重，甚则噤口不食，服之下通立效，亦是大黄之功也。枳芍顺气汤：大黄三至五钱，枳实三至四钱，厚朴三至四钱，黄芩三钱，杭芍八钱，榔片三钱，广木香一至二钱，甘草二钱（旧衡）。可加入车前仁二、三钱尤良；痢疾较重者，加芒硝三钱，更易鬯通，最为速效；红痢多者，加黄连一、二钱。若畏惧不敢用上方等凉下，缓则变剧而有生命之虞也。大黄之功，专下燥结之证，属邪热燥结，咸宜加入方剂中，奏效迅速。至于阴燥便结者，又当温下之。如《金匮》大黄附子汤或温脾汤，大黄通其结，姜附温其寒，大黄走而不守，使下通后毫不伤中损正也。大黄附子汤：大黄三两，附子三枚炮用，细辛二两（这是金匮原方份量）。温脾汤：又名双龙汤，即四逆汤加芒硝大黄，附片二至三两，干姜一两，甘草三钱，大黄三钱，芒硝三钱（旧衡）。若大便燥结不通，其人体素虚寒，并无邪热渴饮等证足征，始可用此温下之方，如口燥渴喜冷饮有邪热者，忌用此法为幸。大黄之用途颇多，不能尽述，凡属阴盛阳衰，肠胃虚寒等证，须当慎用。九、芒硝又名玄明粉（芒硝用萝卜升过，名玄明粉，比芒硝洁白），味咸苦，性寒。咸能软坚，润下作咸，故加入承气汤中，能软坚硬结粪，润滑大便之燥结。凡邪热壮火食气，亢阳灼阴之证，最能生津补水，大黄苦寒泻火，滋阴润燥，二味同用，有滋阴补水之功，起死回生之效。凡慢性病及一切虚寒、寒湿病，决不可加入，慎用为幸。又性味咸苦大寒，下清血分，泻火救焚，软坚破积，利水道而通淋漓，利谷道而开结闭，热结瘀蒸，非此不退，宿疾老血，非此不消，寒泻之力，诸药不及。方剂配伍，灵活掌握运用，经方时方，方书记载周详。因时间关系，不能尽述，只略介绍其主要作用，聊供参考。十、黄连味极苦，性大寒，专入手少阴心经，清心退热，泻火除烦，凉心寒肾，苦燥泻火，但不似大黄之能生津润燥，润滑大便也。黄连的主要方剂：1.《伤寒》黄连汤：黄连三两，桂枝三两，甘草三两，生姜三两，人参三两，半夏半升，大枣十二枚。本方治太阴伤寒，胸中有热，胃中有寒气上逆，腹中痛欲呕吐者，以中气虚寒，君火不降，胸中有热，而至腹痛、心烦、呕吐等证。姜夏等温中止呕，黄连清心君之火而泻热烦也。2.黄连阿胶鸡子黄汤：黄连四两，黄芩一两，杭芍药二两，阿胶三两，鸡子黄二枚。用水五升，煎取二升，去渣，阿胶烊化（以水蒸化），鸡子黄搅入，温分三服。治少阴病之热化证，心烦不得卧，脉沉而细数。君火上亢，则心烦而不得卧。缘坎水根于离阴，燥土克水，消耗心液，神宇不清，是以生烦。黄连清心君之火而除烦，芩芍清少阴相火而泻热，阿胶、鸡子黄补脾精而滋燥土，鸡子黄补离中之气，阿胶补坎中之精而交心肾之阴。温证热甚灼阴，身热不退，虚烦不得卧，服之则安静烦止，脉静身凉，效如桴鼓。还有五泻心汤，葛根黄连黄芩汤，白头翁汤，乌梅丸方，时方之黄连解毒汤，犀角黄连汤，三黄石膏汤等等方剂中，都以黄连为主要作用而清心君之火也。干姜芩连人参汤：干姜，黄连，黄芩，人参各三两。本方治厥阴证，吐下后，食入即吐。厥阴病，本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，以中气虚寒脾陷为利，相火升火而生上热，芩连清泻君相之火以除烦热，参姜温补脾胃之气以止吐利也。白头翁汤：黄连，黄柏，秦皮，白头翁各三两。本方治厥阴下痢后重，渴饮水者。乌梅丸方：治厥阴阴证，蚘厥吐蚘，心中疼热，皆用黄连以清心君之火，顺接阴阳而止心中疼热。用黄连的方剂尚多，方书中记载可查，不再多述。仲景用黄连清上诸方，多与温中暖下之药并用，此一定之法也。凡泻火清心之药必用黄连，但中病即止，不可过剂，过则中下寒生，上热愈甚，庸工不解，以为久服黄连，反从火化，真可笑也。在邪热重，心火旺时，服之固效；若阴寒盛，虚火浮，君火不降，上热下寒者慎用。真阳素虚体弱无神者禁用。否则，服之则虚火愈浮，而至龙雷上奔，阳飞离根而死矣。

1、高血压：用玉米穗上的须熬水当茶喝，半月即愈。-2、气管炎：北京医生：李中和-有桐树上的大青虫，纯棉清油炸焦吃下，每日三次，每次1条，不加盐。3－5日即愈。-3、关节炎：北京医生：张建明-用野线麻叶裹住关节，多用几层，3日换一次，多换几次，关节部位逐渐好转。-4、红白痢疾：上海医生：李国治-芝麻120克，绿豆120克，两药捣碎冲服，1日3－5次，即愈。-5、糖尿病：上海医生：马三林-菜葫芦一个分7份，每份加1钱白矾，每日熬1份，3个葫芦熬21天即愈，不加盐。-6、胃病：、陕西省：王瑞石-人丹12包，香附子半斤，研面分20份，每日3次，每次1包，两剂即愈。-7、食道炎、喉哑：浚县小河名医：申金太-烧过的煤球2个，放盒盆内捣碎，抓入2两白糖加水，放火上熬20分钟，早晚喝三日即愈。-8、羊羔疯病：河北石家庄医生：张怀林-用白鸽心煮吃，早晚各1个，不加油盐，3－5天即愈。-9、肺炎：山西太原：梁正心-鱼腥草一把炖荷包鸡蛋食数日可愈。-10、肺结核：大同市医生：伍根治-活乌龟一只，用黄泥包住，暗火慢烧至焦，焦后去泥，研沫制成龟粉，开水冲服，每日三次，每次一钱效果特佳，百日即愈。（忌狗肉、酸辣食物）-11、治风湿：西安市医生：李政付-霜后丝瓜藤500－1000克，焙干研面，每日3次，1次2－3克，红糖水冲服。-12、四肢麻木、坐骨神经疼：西安医生：钟明-鸡粪六斤、鸭粪二斤，焙干放一处温热醋1斤、再装入布袋里，一榻便好，多榻几次。-13、腰疼：兰州市：杨孝忠-韭菜半斤，熬水加醋喝，不加油盐，3－5天即愈。-14、头晕头疼：陕西医师：王保魁-苍耳子半两，加红糖1两，煎水喝，7天即愈。-15、牙疼：河南名医：陈民生-石膏粉1两，麻黄半两煎水喝，两剂即愈。-16、心口疼：洛阳医生：刘广波-八角茴香烧灰，乌头二钱熬水一茶杯送下立即止痛。-17、咳嗽：洛阳医生：黄治军-桔子内倒入香油烧热吃，每日三次，每次1－2个，三日即好。-18、哮喘：山西长治：张志立-杏仁半两、蜂蜜一两，水煎服治无年哮喘。-19、满肚疼：包头市：王严明-用小米一把焙干研面和水拌吃。-20、肝炎：滑县老店医生：高治明-用猪苦胆内的水熬开喝下，一次痊愈。-21、少白头变黑发：中国医学会-（1）柏壳装枕头，枕半年自黑。-（2）何首乌三两，黑芝麻三两加红糖水煮沸分三次吃完。连吃半月后，白发逐渐变黑。-22、脸上黑痣点去掉法：洛阳：赵建林-生石灰、白碱各一半，用酒精调成糊状，点在黑痣上半天即掉。-23、牛皮癣：兰州市医生：朱军记-（1）用自己的尿洗7天即愈。-（2）用刀砍榆树流出的水连抹七天。-24、妇女不孕症：（源于广东惠阳新医大学彰肖维秘方）-当归六钱、白芍七钱、川芎三钱、红花二钱、桃仁四钱、泽兰四钱、杞子一两。穿山甲四钱，生地八钱，香附四钱，水煎服，月经干净后每天一剂，连服三剂。-25、闭经：青海名医：陈月严-益母草一两，煎药一碗加黄酒服下即愈。-26、月经不调：西安名医：黄百铜-月季花十朵，煎水加红糖，酒引连服半月愈。-27、经疼：南京名医：徐志雄-棉籽一把，新瓦焙干碾粉服三钱立即止疼。（特效）-28、白带：南京名医：高西庆-白果十五个，炖江米稀饭食，每天一次，七天痊愈。-29、下奶奇法：上海名医：李爱义-黑皂角籽七个生的研沫开水送下，一小时自下。-30、经血不止：山东名医：李爱英-莲蓬壳烧灰，日服二次，每次二钱，热酒服下，七天即愈。-31、妇女脱肛：哈尔滨名医：李爱英-老鳖一个，刀割头血抹肚。颈用瓦焙碾面开水服，把肉煮熟吃肉喝汤补虚而愈。-32、大便出血：吉林市：朱玉章-豆腐渣二斤炒黄拌白糖吃立止。-33、阳痿病：河南名医：张少杰-阳起石、枸杞子三钱，加红糖水煎服，效果奇佳。-34、小儿夜哭：河南名医-五倍子三钱。用法：炒后研成细沫，将药面涂在小儿肚脐周围。即可治小儿夜哭安然睡眠。-35、百虫入耳：陕西名医：焦光荣-猫尿滴耳百虫自出。（大蒜咬断抹猫鼻子猫自尿）-36、清除脚气：安徽名医：李文林-用吸过的烟头，夹在脚趾头当中，三日痊愈。-37、清除脚汗：名医：朱玉民-用桐树上的花一把熬水洗脚，三日痊愈。-38、治脚干裂：河北：黄涛-食盐二斤，加水六斤，烧开煮化稍冷洗脚，七天即愈。-39、脚鸡眼、刺猴：湖北：黄浩-用****子1粒，捣烂抹上用胶布贴上，一次即愈。-40、痔疮特效：四川省：王泽文-皮硝一两，槐树米半斤熬水洗患处，治外痔特效。-41、治脱肛：重庆：白东生-蜘蛛七只，去腿焙干研面，调香油涂七天痊愈。-42、治烧（烫）伤：东北长白山：道人-羊屎蛋7个放火上焙干研面，香油调和涂伤处，日涂三次，并能止疼而又不留伤疤，三日即愈。-43、毒蛇咬伤：昆明市医生：李保华-烟袋油擦伤口，再用清水将烟袋油冲下来喝，如觉香甜，即伤重应多喝，如果觉苦，即伤轻，应少喝。-44、遗尿、下淋：-用五年以上的葵花杆瓤子二尺，水煎一碗喝下，一次即愈。-45、蛲虫病：新疆名医：王福升-用烟袋油抹肛门，虫自死，永不复发。-46、开聪明妙方：名医提供-荷花梗晒干为沫，同何首乌，滚水冲服当茶，久则聪明，虽至愚者亦心灵生慧也。-47、治通身水肿：四川：苏桂芳-用红瓤西瓜一个，麦糠埋住，把糠用火点着，等火灭后吃西瓜，每天吃一个，3－5天痊愈。-48、小便不通：名医-高粱杆上皮，越老越好，熬水喝，不加盐，两日即愈。-49、大便结症：河南名医-菠菜一斤，猪油（大油）1两，放锅内炒吃，三日痊愈。-50、鼻炎：河南名医-用砖和瓦上的青醭，焙干研碎成粉，撒入鼻孔，每天三次，三日除根。-51、身上痒：河南名医：申金太-用荆芥熬水洗患处，两次除根。-52、尿床：洛阳名医：路三军-鸡肠子四服，洗净用新瓦焙干研沫开水冲服，日服两次，每次二钱，七天即愈。-53、冻疮：东北传方-用麻雀脑子治冻疮，涂抹患处特效。-54、耳炎：武汉市耳科：东方红-蛇皮一节，香油泡一天用油滴耳即愈。-55、常见眼疾：洛阳：周西明-黑豆二两、白菊花七钱，煮沸熏眼效果良佳。-56、秃头：河南少林道人传方-雄鸡头三个捣烂，蜂蜜调涂之神效。-57、病后不语：-服龟尿即愈：用大蒜抹龟鼻子自尿。（验方）-58、肠炎：三门峡名医：李百中-用筛罗秧煎水洗脚，两次痊愈。-59、老鼠疮：西宁市：李玉洲-用癞蛤蟆皮一张，贴上毒水自己出来便好。-60、（遗漏）-61、搭背疮：西藏名医：哈佰-用秦艽三钱，天花粉二钱研面牛乳调抹即好。-62、白口疮：西安市：白玉河-人口中二钱研面（尿盆渣）撒入口中每日3次，两日即愈。-63、睡觉多梦：开封中医院-当归、生地、红花、牛膝各三钱，积壳、赤芍、甘草各二钱，桔梗、川芎各一钱半，桃仁四钱煎服。二剂可安然睡眠而梦少。-64、鱼骨卡喉自化：（验方）-轻者慢喝陈醋一两，鱼骨即软可吞下；如重者可倒掂鸭腿使其吐液汁，灌入病人口中鱼骨自化。（别的骨用狗唾液）-65、头发脱落特效法：云南名医：李笑白-用桑叶熬水洗头，三日即愈。-66、失眠：广东名医：李长年-用花生叶煎水晚上喝，三日除根。-67、瘫痪：河南名医-槐枝、桃枝、柳枝、椿枝、茄枝，共切碎合煎水三桶。用大盆浸洗如冷加热立洗。后睡床盖被让出汗避风，洗数次即愈。-68、面下粉刺：（验方）-蔓菁子研沫。加入雪花膏每天晚上涂抹数日即愈。-69、面上黑星：（验方）-芫荽（又名香菜）煎汤天天洗，数日去掉。-70、刁斜风：（口歪眼斜）（验方）-（1）将蓖麻籽研烂左歪涂左，右歪涂右，复正即速去之。-（2）黄鳝鱼一条，把头割掉。用血滴脸，右歪涂左，左歪涂右，复正后立即洗掉。-71、疝气：-人中白二钱，红糖一两。共研细末，黄酒送下，日服二次，早晚各一次。半月即愈。-72、白癜风：-用青核桃皮焙干研沫，小磨香油调和，每日抹三次，半月除根。-73、紫癜风：（验方）-硫磺3分，密陀僧3分，共研细面，用醋调贴患处。-74、消除多毛病新法：（特效验方）-“第二春亮肤霜”药膏，抹毛自掉。解除姑娘面部因多毛带来的烦恼。各地药店均有销售。-75、千杯不醉法：（验方）-樟木、葛根各半两泡茶喝，饮酒前喝下防醉，醉后喝下解酒。-76、感冒（特效验方）-生姜10片，白萝卜10片，加红糖煎服，服后发汗。一次即愈。-77、晕车：（验方）-食醋1两，开水2两，拌匀上车前喝下，可立止。-78、解煤气中毒：（验方）-用浓茶，好醋各一碗混合，分三次服用，每次间隔半小时，一个半小时后，彻底痊愈。-79、立止鼻血：银川市名医：马海民-用头发烧成灰，吸入鼻孔，可立止，男用母发，女用父发。-80、立止刀伤出血：乌鲁木齐市医师：任万胜-鸡毛灰涂患处，立止流血，并不感染。-81、绣球风：河南名医-苦参20克，地肤子15克，水煎，外洗，每日二次。-82、食物中毒：河南名医-绿豆一大把，生甘草三钱。加水煎几次服下。-83、痄腮：河南名医-把活蚯蚓洗净放碗内，撒上白糖，盖严碗口半日蚯蚓就化成水，用其水每日涂四至五次。-84、贫血：河南名医-胎盘（小孩胞衣）6个，放阴凉处自干用瓦片焙黄研沫。每日二次，每次3克开水冲服（特效）-85、肥胖症：河南名医-硫苦5克，红糖20克为一服，冲服7天，特效。-86、小孩四六风：河南名医-柏枝一尺长，火烧中间，两头出油，接半盅喝下。（秘方）-87、水肿：河南名医-蝼蛄（天蝼、仙蝼）五枚，焙干研沫，食前白开水冲服6克。-88、夜盲眼：河南名医-白水煎羊肝，羊肝煮熟吃，不加盐料。-89、近视眼：河南名医-生地20克，天冬60克，菊花40克，知客90克，三药炒黄后研成沫，每天两次，每次20克。-90、预防麻疹：河南名医-西河柳（河边柳叶）、芫荽各50克。水煎洗全身。-91、扁平疣：河南名医-牛唾液，涂患处。-92、胆结石：河南名医-虎杖60克，茵陈30克，大黄15克。水煎服，每日二次。-93、骨质增生：河南名医-鲨甲60克，杜仲90克，牛膝90克，鲨甲焙干研面包成12包，每日1包，日服两次，杜仲牛膝用盐水炒后，煎水分24次，送服甲面。-94、青春痘：河南名医-白艿30克、盐10克。每天用上药泡水2小时外用，搽患处。-95、戒烟、戒酒法：河南名医-用南瓜秧焙干研面冲水当茶喝，至不想吸为止（戒烟）。马在出汗时，刮下25克马汗，用500克开水搅拌均喝下（戒酒）。-96、积滞：河南名医-鸡内金1个，黑丑5克。焙干研成细沫，每日1次，开水送服。-97、狐臭：河南名医-古矾10克，硫磺5克，苦参6克，蛇皮5克。用上药研成细沫，生姜片蘸上药涂患处，每日2次。-98、脚后跟痛：河南名医-头发一把，用布做成鞋垫，垫鞋内，半月愈。-99、血脂稠：河南名医-花生米1两，陈醋半斤，泡七天后服用，每日3次，每次吃2个。-100、口臭：河南名医-白寇仁适量。每次取一粒，放口中含嚼，每日3次

1中医有一句话俗语叫：气为血之帅。气和血的关系是什么？他们绝对不是半斤八两，气血平衡，这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转，把营养输送到五脏的各个部位，就靠气在推动它，领导它。假如没有气的领导，气弱了就会出血。2当然这是比较清醒的例子，如果出现大出血，有生命危险了，古人有一个对付的方法"已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固"，就是说要赶快恢复阳气的统帅作用，很快就完全止血了，病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。3牙龈出血怎么治？就是给他补气，比如用当归补血汤，只有两样药：黄芪与当归，当归是黄芪的一半。4有一个女大学生，月经期间，她冲了一个冷水澡，吃了一大包冰块，气候特别热，晚上睡觉时候空调开的很大，结果从第二天开始，他就闭经了，月经没有了，停止了。而且肚子很痛，吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州，她找我来看这个病，我就跟她说，用温经散寒的方法，她很快就好了。5有一位同志问，胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。6人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益。7现在治肝炎，开始用清热解毒的方法，一段时间后，各项指标都达到正常，过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气，将来康复起来更困难。什么是清热解毒？有热毒你才清解。中医课一开始就强调"天人合一"、"辨证论治"的观点。医生要辨证，阴病用阳药，就算不好，也没有大错。8我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元疾病（这是个顽症，这个东西不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的效果。9人的头部啊，是阳气汇聚的地方，所以过去《内经》讲：头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。这个高血压，为什么长时间治疗不好呢，就是因为浊阴啊，（它）窃踞了这个阳气的位置了。清阳不升，浊阴不降，和过去讲所谓"肝阳上亢"什么的，不是一回事。10血压为什么高？实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法终身的服药，末端呢，又不断向机体发放指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这个指令始终存在，所以药要不停地用，你高一点儿我就给你压下来，使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了一身的汗，这个病就好了。11我们有好几千年就处在没有空调的状态下，生活的非常好。自从有空调出现以后，阴寒之气，它频频进入体内。比如今天我马上从这里出去了，外边是一团火，然后进入有空调的环境，马上就发冷，感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内，这样的话就造成很多病。12再一个就是南方人的生活习惯问题。因为在南方的话几乎就只有夏天，没有什么春、秋、冬啊。由于空气热，特别喜欢吃生冷的东西，他们常年的生活习惯就是喝冷饮，喝冰镇过的汽水、果汁，冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大，睡着以后就受病了。为什么南方人没有一个热症？而且大部分是属于阴证、寒证、湿证？这些是主要原因。13大城市中的人，起居节奏不太好，有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法。就是睡的非常晚。像什么过夜生活啊，整个生活都要集中在晚上十二点以后，一弄弄到天亮才睡觉。人和自然界是同一步调，当太阳落山以后，在10点钟以前就应该入睡，阴阳颠倒，人的生活就不能和大自然同步了啊！那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。14一个是错误的生活理念，错误的生活习惯；另一个就是南方搞中医的人啊，误以为他们处在南方，处在最热的地方，就应该补充一些凉的东西，其实是进一步伤害了阳气。现在的疾病总体情况都是这样，包括外国。我也看了好多外国人，都是这样。所以我说这个阳虚的人十占八九，真正阴虚的百不见一。有些中医开方子的时候，思维也掉进了一个错误的圈子里，那就是滋阴降火，结果越降越糟，雪上加霜。而我所见的这些病没有一例不需要扶阳的。15阳气是先天肾气，后天脾胃之气结合在一起的混元一气！很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳，命门真火，生命的根基和原动力。阳气损伤的后果非常严重。一个就是健康人，他还没有感觉到自己有病，但是他脸色一般是一种苍白灰暗的，不是非常红润。我们在各个机关、团体，特别是在饭店，看到的工作人员，长期在那种环境下生活，很多小青年儿，他的那个脸色非常不好看，但是并没有发病。16其实中医本来就有一整套的急救的方法。你说《伤寒论》是怎么来的，那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验，什么情况下，用什么方法……这些都讲得非常清楚，但为啥后来中医能掌握这些方法的人很少了？就是从鸦片战争以后，西方帝国主义看中了这个大市场，要让这个他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖，发大财的事儿啊。我说在这种境况下，中医的生命力就逐渐被消磨，最后……17最好的中医教材是啥？绝不是统编的这套东西，而是有个北京光明中医函授大学，他们的教材都是吕炳奎主编的，那是最正宗的。那些个教材把中医的基本体系都贯穿下来了。18中医绝对不会从什么动物实验中得出什么高招来，那完全是徒劳，完全没有用！活着的人，不但是和那些个小动物不同，而且一百个人有一百种模式。绝对不可能像西医的那种，研究一种药，大家都能吃，中医没有这个。19所谓的古中医学其实都是汉朝以前的中医学。汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点，所以中医就走向了歧路。近现代的、西化以后的中医，都有好多错误的看法。20古人有个形象的比喻，脾胃如釜，就是把脾胃比作是灶台上的锅，肾气为釜底之火，肾气就是肾阳，就是锅下的火，锅里面有各种各样的食物和水，火力不够，这个水和食物怎么样才能熟得了？所以到最关键的时候，要照顾锅底之火。保护少阴经的那个元阳，元气不要走散。21那么中医复兴的路在什么地方？我说不是现代，而是2000年前的古代，不是西方，而是东方，中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶，走易经与内经结合（而绝对不是中西医结合）。是伤寒杂病论，医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药，统病于六经之内而囊括百法，是攻克世界医学难题的一把金钥匙！222004年在南宁的时候，刘力红带着好多研究生，都是每天起来，单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大，究竟有什么反应，看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中，就治了他好多病！我们这代人用附子都有亲身经历，我们的弟子都是首先自己去尝药。23过去认为中医的治疗手段是"一针，二灸，三服药"，因为针灸那个东西，几乎不需要花钱，就能解决好多问题，高明的针灸大夫啊，他可以通治百病，只要他判断准确，扎上几支针，把上下、表里调一调，这个病就好了。而且针灸也是急救方面的重要手段，在这方面针灸比那些现代医学的治疗手段快得多。一旦你稳住，先让这个人有命，然后再服药，就能把他救回来。24孙思邈自己中风以后啊，完全不能动，他就口述一个方子，让徒弟帮他磨成粉，做成"煮散"，什么叫煮散？就是一副中药，打成粉，分成若干个包，一天几包，放到水里边煮开了，然后连汤带药喝下去，那个叫"煮散"。这个比汤剂稍微慢一点，但是比那个丸剂又快。孙思邈一天吃四服，吃了十天十夜，第十一天的时候他自己起床了，这证明"大小续命汤"在治疗中风范围这个病，那绝对是久经考验的。25他们用镇肝息风的办法，没有治愈一例中风病人（笑），一个都没有。急性的他们也救不过来。你像我们主张治疗这个急性中风，昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子……一大堆的剧毒药，现代医学研究认为可以毒死一百头牛的这种东西啊，喝进去就好了。（笑）26因为现在的药理学啊，主要就是西医的药理学，一味药要想使用，先得把这个药里面含有哪些化学成分，这个化学成分经过研究主要针对哪些病，要搞清楚了，才能把它拿来用。中医现在用药也要考虑这个啊，你不考虑不行啊，药典就是法典，一旦超过药典的规定剂量了，那不是犯法吗？所以中医问题需要改动的太多了，那几乎就是一场革命！27如果中国不很快成立一个能自主的中医部，大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子，那中医就没的救了，只能是一天不如一天。28我们古代的中医，为什么妙手回春？起死回生？为什么古代中医大病小病都看，而且最擅长治疗急症？这是由于历史上原因发生断层，没有传承下来，我是很偶然机会误打误撞碰出来的，经过实践，证明这些方法稳妥可靠。而且2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人，我让他们每个月做生化检查，看看又没有肝肾损害。检查结果全部没有，而且长期的血尿，尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。29整个对中医的认识是被割裂了，这是体制方面的最大弊病，就是全盘西化--外国人怎么做了我们也怎么做，可是外国人做那是西医的东西啊，你把它框在中医身上那完全不适用啊！我们五千年的中华文明去向短短几百年的西方国家靠近。如果他是真理，那当然我们可以靠近，他完全是右的东西，我们还非要框到他们的框子里，去研究我们的中医，实际上这个路子的最后结果就是消灭中医，只能是这么一个结果。30民间可能还有坚持中医的人，就是从这个正规大学里面，系统培养出来的一代人，不敢期待喽。因为现在完全是按照西方的模式来办中医学校啊，理论和临床都分开--讲课的就是教授，哇啦哇啦，讲就行了，你给他个病人他也不会看；临床呢，又是另外一套。西医是这样教育的，但是中医用这个方法那绝对失败！31我觉得现在我们国家不管南方、北方，六十岁以上的老年人，都可以用"四逆汤"作为保健的东西，《伤寒论》里面，最能够对阳气提供帮助的就是"四逆汤"，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的"六淫外邪"，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。32尤其像一些阳虚引起的症状性高血压，都可以吃"金匮肾气"丸，有一段时间就过来了。有那么一个阶段，是邪正相争，你不要老查血压，要问她有什么感觉。很多现在认为的不治之症啊，其实都可以治好，像高血压这一类，以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病，其实一回事。33就是因为阳气不够啊，阳气应该周流全身啊，通过阳气的升降，来调节人体，使人的整体不受侵犯。这就是"正气存内，邪不可干"。所谓的正气啊，就是浑元之气啊，就是脾气和肾气加起来那个元阳，你把阳气保护好就啥病也没有了。34现在把脉一般都是个样儿，看上去是看脉呢，其实脑袋不知道想啥呢。然后他问你，你怎么回事，你说了半天，他把那个脉早忘记了是啥脉了。所以判断脉的时候啊，要读那个彭子益脉法，很有特殊启发作用。他那个方法特殊，病人坐在对面，两个手平放，这六部脉，心、肝、肾、肺、脾、命门，哪一路脉独特，就是那个地方有病。35有一个将军去找梁秀清看病，其实也不是看病，本来是计划砸他那个牌子。这个将军进去以后，这个梁秀清一般不许病人讲话，他就看脉，看了半天以后啊，他说你这个背部太阳经第几个穴位那个部位啊，有一个异常的东西，不是你本来应该有的，这个将军就惊呆了，说我那是个弹片，正好在那个肺和心的中间。36人体的脉象啊，一天二十四小时有一个循行的路线，循行到哪一个部位不通的时候，他那个脉象就会出现很突然的变化，他就能抓住那个东西，就给你断定了，告诉你，你哪个地方有病。

治疗方法1清肝汤【组成】葛根12g、钩藤12g、白薇12g、黄芩12g、茺蔚子12g、白蒺藜12g、桑寄生12g、磁石30g、牛膝12g、泽泻12g、川芎12g、野菊花12g。【功效】清肝平阳。【用法】水煎服，每日一剂，分2-3次服。【方解】本方以平肝为主，兼有补肾作用。葛根能舒筋解肌；钩藤、白蒺藜能平肝祛风；白薇、黄芩、茺蔚子、野菊花清肝抑阳；桑寄生、牛膝平肝皆能补肾；磁石重镇潜阳，泽泻利水消眩，川芎活血祛风。全方合用旨在清肝平阳。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法2清肝降压汤【组成】柴胡6g、菊花10g、钩藤15g、黄芩10g、丹皮10g、栀子10g、香附10g、青木香6g、佛手10g。【功效】清肝泻火降压。【主治】早期高血压病，症候表现为头痛头胀，眩晕，心烦口苦，胸胁胀满，多梦易惊，小便黄赤，大便秘结，舌红苔薄黄，脉弦数。【用法】每日一剂，水煎服。【方解】方中柴胡，香附疏肝解郁，丹皮、栀子、黄芩清肝泻火，菊花、钩藤平肝清热，青木香有降压之功，佛手理气和胃，共奏清肝降压之功。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法3决明钩藤汤【组成】生决明30g、杭菊花10g、钩藤10g、生牛膝10g、川石斛10g、龟板10g、远志肉10g、首乌藤15g、青竹茹10g、六一散18g、生铁落20g、金银藤12g。【功效】清肝滋阴，调和阴阳，清化湿热。【用法】每日一剂，水煎二次，早晚分服，方中生决明、龟板、生铁落为重镇潜质药物须先煎半小时，再加入其余药物同煎。【方解】方中生决明入肝经潜阳，质重镇降，用于肾阴不足、肝阳上亢的眩晕十分有效，《医学衷中参西录》中称其“为决明相配，一升一降，共主清肝养阴之功。钩藤能清肝热、平肝阳，对于肝风内动、肝火上炎之火；与钩藤相配，可升可降，平肝熄风，调和气血。用石斛、龟板养阴滋肾、益精补血，以远志、首乌藤交通心肾，调和阴阳，安神定志。以竹茹清诸经之热，清热化湿，除烦止呕，开发中焦，调畅气机。金银藤能清经络中风湿热邪，疏通经络。六一散畅利二便，给热邪湿邪以出路。在眩晕重症时，可重用生铁落，《本草纲目》中称其有“平肝去怯，治善怒发狂”之功，为平肝镇热之良药。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法4双降汤【组成】水蛭3g、广地龙10g、黄芪30g、丹参15g、当归10g、赤芍10g、川芎10g、泽泻10g、生山楂10g、豨莶草10g、甘草3g。【功效】益气通络、活血降脂。【用法】每日一剂，水煎服，水蛭研极细末，分二次冲服。【方解】高血粘、高血脂此类病人多表现为气虚夹痰瘀之证候。气虚血运无力，血流不畅久而成瘀；气虚运化无能，膏粱厚味变生痰浊。气虚痰瘀互为因果，络道被阻致诸证叠起。方中用水蛭、地龙破血逐瘀为主药；合丹参、当归、赤芍、川芎活血通脉；山楂、泽泻、豨莶草降脂泄浊，且能降压；重用黄芪补气，取其气行则血行，使血循畅达，免除破瘀伤正之弊。结合现代医学药理、药化、水蛭主要含蛋白质，其新鲜唾液中含有水蛭素，能阻止凝血酶作用于纤维蛋白原，阻止血液凝固。水蛭分泌的一种组织胺样物质，能扩张毛细血管，缓解小动脉痉挛，减退血液粘着力。近年来用本品治疗高粘、高脂血症，获效较速。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法5降酯通脉饮【组成】首乌30g、金樱子30g、决明子30g、生薏仁30g、茵陈24g、泽泻24g、生山楂18g、柴胡12g、郁金12g、酒军6g。【功效】滋阴降火，行滞通脉，泄浊洁腑。【用法】每日一剂，用水500毫升煎至（文火）250毫升，分二次服。每二周为一疗程，一般服药1-3个疗程。【方解】降酯通脉饮采用了补泄并施、标本兼顾的组方原则。方用何首乌、金樱子补肝肾固精气；配泽泻、茵陈清利下湿热；以决明子、酒军润肠通便、导滞泄浊；生薏仁、生山楂健脾渗湿、消食导滞；更用柴胡、郁金行气解郁活血、斡旋阴阳。全方补而不腻，固而不涩，行而不散，共奏滋阴降火、行滞通脉、泄浊洁腑之效。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法6神仙服饵方【组成】制首乌20g、枸杞子15g、熟地黄20g、黄精30g、仙灵脾30g、泽泻40g、生山楂30g。【功效】益肾填精，健脾渗湿，化痰祛瘀。【用法】每日一剂，水煎二次，早晚分服。也可研末炼蜜为丸，长期服用。每次10g、一日二次。【方解】本方以首乌、枸杞子、熟地、仙灵脾益肾填精，黄精补益脾气，泽泻助脾渗湿，生山楂消食化瘀。现代药理研究证实，首乌是一味较理想的抗动脉粥样硬化药，可减少胆固醇在肠的作用。黄精有降低LDL的作用。泽泻能减少胆固醇原料的合成，从而影响胆固醇的合成，促使血浆中TC的运输和清除。山楂能加快对TC的清除。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法7健脾益肾散【组成】山药30g、茯苓30g、大豆30g、黑米30g、荞麦30g、山楂20g、黑芝麻30g。【功效】补脾益肾，祛肥降脂。【用法】将上品烘干，研极细末，制成散剂，可采用二种减肥法：（1）快速减肥：一日三餐仅食用本品，每餐10g、用开水调成粥状，细嚼慢咽服下。每日加500-1000克蔬菜，水果。（2）缓慢减肥：在快速减肥方法的基础上，每日增加鸡蛋1个，瘦肉、鱼、豆制品总量不超过100g，再加牛奶250毫升。一个减肥周期为10天。【方解】中医对于肥胖的病机认为，脾肾气虚，运化输布失司，清浊相混，不化精血膏脂，痰浊内蓄，而致肥胖，是脾肾不足，痰湿有余所致。因此本方选用山药益肾气，健脾胃，化痰涎；茯苓运脾安神，降饮化浊；黑米开胃益中，健脾暖肝，补血养血；大豆宽中下气利大肠；山楂补脾健胃，通腑导滞，活血化瘀；黑芝麻养颜润肤，益脾补肾，化痰祛瘀，降脂减肥之品。【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）治疗方法8侯氏黑散【组成】菊花120g、白术30g、细辛10g、茯苓10g、牡蛎10g、桔梗30g、防风30g、人参10g、矾石10g、黄芩20g、当归10g、干姜10g、川芎10g、桂枝10g。【用法】上药共研为末。每服3g，日服1次，温酒调服。亦可用饮片作汤剂，各药用量按常规剂量。【功效】功能养血补脾，化痰祛风。主要用于治疗风邪直中心脾之证。方用当归、川芎养血活血，白术、茯苓、人参补脾益气，防风、菊花、细辛、桂枝、干姜祛风散寒；攻补兼施，既祛风化痰以祛邪外出，又益气养血以资心脾，为其配伍特点。临床应用以胸闷短气、四肢烦重、身痒瘾疹，为其辨证要点。【方剂来源】汉·《金匮要略》治疗方法9加味逍遥散【组成】柴胡9g、当归9g、芍药9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、丹皮9g、山栀9g。【用法】水煎服。丸剂，每服9g，日服2次，早晚温开水送服。【功效】功能疏肝健脾，养血清热。【方解】以本方加菊花、钩藤、夏枯草等为基础方，治疗中青年早期高血压。方用逍遥散疏理肝气，合以丹皮、山栀清泄肝火，为其配伍特点。临床应用以邪腹胀痛、月经不调，煎以烦躁、尿涩、舌红苔黄，为其辨证要点。【方剂来源】明·《校注妇人良方》治疗方法10泻心汤【组成】大黄9g、黄连4.5g、黄芩4.5g。【用法】水煎服【功效】功能泻火解毒，清化湿热。【方解】主要用于治疗实热火盛证。方中所用“三黄”，都能泄热化湿，对于湿热中阻肠胃、郁而化火，最为适宜；又能清热降火，使气火下降，血行亦趋宁静，为其配伍特点。临床应用以高热面赤、目赤烦躁、神昏发狂、吐血衄血、口舌生疮、湿热黄疸、疔疮肿毒、下痢脓血、舌苔黄腻，为其辨证要点。【方剂来源】汉·《金匮要略》治疗方法11吴茱萸汤【组成】吴茱萸9g、人参9g、生姜5片、大枣5枚。【用法】水煎服【功效】功能暖肝温中，降逆止呕。【方解】本方旋覆花、代赭石治疗。主要用于治疗厥阴头痛、虚寒腹痛等证。方用吴茱萸温中暖肝，降逆止痛为主；佐以生姜温中降逆；又配以人参、大枣补中；温补兼配，虚寒得瘳，为其配伍特点。临床应用以头痛而兼呕吐涎沫，胃脘冷痛而兼呕吐，为其辨证要点。【方剂来源】汉·《伤寒论》治疗方法12真武汤【组成】附子（炮）9g、白术6g、茯苓9g、白芍9g、生姜9g。【用法】水煎服【功效】功能温阳利水。【方解】本方加活血祛瘀药（桃仁、琥珀、红花），治疗充血性心力衰竭。方用附子温阳散寒，佐以白术、茯苓健脾利水，又配以白芍酸敛护阴；共奏温阳利水之效，且使阳得复而阴有护，寓有水火相济之妙，为其配伍特点。临床应用以脾肾阳衰，水邪为患，见有浮肿、小便不利、苔白、口不渴，为其辨证要点。【方剂来源】汉·《伤寒论》治疗方法13增液汤【组成】元参30g、麦冬24g、生地黄24g。【用法】水煎服【功效】功能清热凉营，增液润肠。【方解】本方加石决明、龙齿、珍珠母等治疗。方用元参壮水之火，辅以麦冬、生地增液润燥，为其配伍特点。临床应用以口渴、便秘、舌红少苔或无苔、脉细，为其辨证要点。【方剂来源】清·《温病条辨》治疗方法14二至丸【组成】女贞子、旱莲草。【用法】将女贞子晒干，为末，再将等分旱莲草熬膏，和前药为丸。每服9g，临卧开水送服。【功效】功能补肝肾，益阴精。【方解】以本方加桑椹子、白芍、丹参、牛膝、钩藤、茺蔚子、杜仲、地龙、珍珠母为基础方，辨证加减治疗。方用女贞子、旱莲草均为补肝益肾要药，药性平和，既不燥热，又不滋腻，为其配伍特点。临床应用以头晕目眩、耳鸣、舌质偏红少苔、脉弦细，为其辨证要点。【方剂来源】明·《普济方》治疗方法15桑麻丸【组成】桑叶500g、黑芝麻120g、白蜜500g。【用法】将黑芝麻捣碎熬浓汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸；每服9g，日服2次，温开水送服。【功效】功能补益肝肾，养血明目。【方解】本方加杭菊、珍珠母、夏枯草、车前子、地龙治疗，对减低血压，改善头晕、眼花等珍症状，有一定疗效。方用桑叶清肺平肝，芝麻补益肝肾、滋润腑脏，一清一润相合，为其配伍特点。临床应用以头晕目花、须发早白、口干、舌质偏红、脉弦细，为其辨证要点。【方剂来源】明·《寿世保元》引胡僧方。又名扶桑丸、扶桑至宝丹。治疗方法16右归饮【组成】熟地黄6-9g（或加至30-60g）、山茱萸3g、山药（炒）6g、枸杞子6g、杜仲（姜制）6g、肉桂3-6g、附子（制）3-6g、甘草（炙）3-6g。【用法】水煎服【功效】功能温肾填精。【方解】方用附子、肉桂助肾阳，合以熟地、山茱萸滋肾阴，以使阴升阳长，阴阳互根；且补肾与补养肝脾并举，重在补肾，为其配伍特点。临床应用以腰酸、肢冷、神疲、舌淡、脉沉细，为其辨证要点。【方剂来源】明·《景岳全书》治疗方法17地黄饮子【组成】生地黄90g、巴戟天30g、山茱萸30g、肉苁蓉30g、石斛30g、附子（炮）30g、茯苓30g、石菖蒲30g、远志30g、肉桂30g、麦门冬30g、五味子15g。【用法】上药共研细末。每服9g，加生姜、大枣、薄荷水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药剂量酌减至汤剂常规用量。【功效】功能补肾益精，化痰开窍。【方解】本方加半夏，治疗肾动脉硬化、肾性高血压、慢性肾功能衰竭。方用附子、肉桂、巴戟天等补肾温阳，生地黄、山茱萸、石斛等益肾滋阴，配以远志、茯苓、菖蒲化痰开窍；阴阳并补，心肾同调，为其配伍特点。临床应用以下肢清冷无力、语声不出、行衰神疲、尿频或失禁、苔浮腻、脉沉细无力，为其辨证要点。【方剂来源】金·《宣明论方》治疗方法18地黄饮子【组成】生地黄90g、巴戟天30g、山茱萸30g、肉苁蓉30g、石斛30g、附子（炮）30g、茯苓30g、石菖蒲30g、远志30g、肉桂30g、麦门冬30g、五味子15g。【用法】上药共研细末。每服9g，加生姜、大枣、薄荷水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药剂量酌减至汤剂常规用量。【功效】功能补肾益精，化痰开窍。【方解】本方加半夏，治疗肾动脉硬化、肾性高血压、慢性肾功能衰竭。方用附子、肉桂、巴戟天等补肾温阳，生地黄、山茱萸、石斛等益肾滋阴，配以远志、茯苓、菖蒲化痰开窍；阴阳并补，心肾同调，为其配伍特点。临床应用以下肢清冷无力、语声不出、行衰神疲、尿频或失禁、苔浮腻、脉沉细无力，为其辨证要点。【方剂来源】金·《宣明论方》

朋友，请你详细阅读下面的文字，相信对你会有很大的帮助：1.乙肝病毒一般是血液传染。吃饭，握手，空气不容易传播。2.年幼时被传染的成为携带者，原因是年幼时免疫不成熟，免疫力错误把乙肝表面抗原当成自身合成的蛋白。3.成年时才感染的绝大多数会痊愈，并且产生表面抗体，原因是免疫力成熟，知道表面抗原是个异己分子。4.病毒携带者的病毒体内复制一般很高，但病毒不直接破坏肝细胞，只吸取少量营养便可以满足复制的需要，但是病毒复制后，会把脱核（病毒DNA）后表面抗原蛋白和e抗原蛋白释放在肝细胞膜上。5.年幼病毒携带者的免疫系统不成熟，所以仍然对病毒和这种“有点特别”的肝细胞不理会。6.这些病毒携带者慢慢长大，会分成两批人，一种是免疫系统突然识别了这种“细胞膜有问题”的肝细胞，并攻击它们，急性肝炎开始。这种人占所有携带者人数的25%，剩下的75%的人继续携带不发病，但随着这类人的年龄的增大，免疫力越来越成熟，开始识别各类抗原，首先是e抗原被识别，人体自身产生e抗体，变成小三阳携带，病毒数量每隔4,5年都会降低一次方左右，等到年龄更大的时候，基本上病毒量越来越少，免疫力的耐受被完全打破，连表面抗原也被识别，病毒完全被清除。7.携带者中的25%的发病者，他们的免疫系统的t淋巴细胞攻击“细胞膜有问题”的肝细胞，肝细胞膜破裂一些或者肝细胞完全被杀死，胞浆中谷丙转氨酶会释放到血液，ALT升高，肝线粒体中的谷草转氨酶只有在肝细胞被完全杀死时才流出血液，所以为什么一般肝炎时，谷丙会高于谷草，就是这个原因。8.但是肝炎人的免疫系统仍然还很不成熟，只能识别“细胞膜带了表面抗原和e抗原”的肝细胞，却对抗原一点反应都没有，只知道笨笨地杀感染的肝细胞。9.肝炎人的t淋巴细胞还在杀受感染的肝细胞，病毒被不断消灭，但肝炎还是在持续，但是病毒也在疯狂复制，可是病毒它的压力也很大啊，免疫力老是杀它们的“巢穴”肝细胞，所以它也在想办法，所以一般肝炎几年之后，某些病毒的一个节点变异，这个变异点就是合成e抗原的地方，它不再释放e抗原到肝细胞膜上了，这种变异的病毒逃过了，然后肆无忌惮复制，大三阳的肝炎病人变成了小三阳肝炎了。10.小三阳肝炎是危险的，因为，病毒被免疫力逼着变异了，虽然复制率没那么高了（一般小于5次方），但是这种变异的病毒却更顽强，肝炎持久发作，但是ALT和AST又不是很高的哦，通常就是不超过100，或者100多些，有人就随便吃吃护肝药就算了，觉得也没什么大不了的呀，日子久了，很容易肝硬化，这就是小三阳肝炎比大三阳肝炎的危险之处，大三阳肝炎好治多了。11.大三阳肝炎的人，e抗原是阳性的，e抗体是阴性的，这类人的免疫系统t淋巴细胞正在攻击受感染的肝细胞，这时医生就可能会建议你抗病毒治疗，首选干扰素，因为干扰素这种东西啊，你知道它怎么起作用的吗？干扰素首先会改变部分肝细胞表面的受体，使表面产生抗病毒的蛋白，病毒就感染不了这种肝细胞了，其次，干扰素会增加肝细胞膜上人白细胞组织相容性抗原的密度，促进T细胞溶解感染性肝细胞的效能，还有哦，干扰素还能增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用。所以干扰素还是会提高免疫力的啊。12.干扰素的确非常强大，但是这种东西太娇嫩了，在人体中存活不了多长时间，一般普通干扰素在血液里几小时后就被你的肾脏分解了，变成尿拉掉了，唉，真可惜啊。还有一种是你们都知道的长效干扰素，这种干扰素的效果跟普通干扰素没什么两样，问题是，发明长效干扰素的人很聪明，他知道肾脏很容易把小分子的普通干扰素排除体外，他呢就重组干扰素，在普通干扰素分子上连接上一个巨大的分子（就是聚乙二醇分子），肾脏排泄这种“大分子量”的干扰素可没那么容易了，所以这种干扰素能在血液里维持一个星期左右，所以叫“长效”啊，明白了吗，例子就是派罗欣啦，大伙都知道的。13.核苷类药物也是抗病毒的，这种药的抗病毒原理可完全不同于干扰素，这类药是通过抑制病毒的DNA多聚酶来抑制病毒的复制，多聚酶是什么东西？学过中学化学的人都知道催化剂这种东西，多聚酶就是病毒DNA复制的催化剂，哈哈，核苷类药物的分子很贼，它可以和乙肝病毒的多聚酶结合，使多聚酶失去作用，DNA复制就被抑制了，很简单的原理吧。14.核苷类的药物就是这么笨，只会抑制病毒DNA复制的催化剂多聚酶，假如病毒一发功，把多聚酶变异一下，核苷类药物对它就完全无效了，所以，拉米夫定的耐药就是这样发生的，而且用药时间需要很久，通常几年，为什么呢，因为你抑制了它复制，但是病毒DNA在肝细胞核中，它就睡觉，你一旦停药，它马上就醒来，而且猛烈制造多聚酶来复制病毒，不能随便停药的哦，不然前功尽弃，吃吧，吃它几年，因为肝细胞的寿命只有5个月左右，等受感染的肝细胞自然死亡，那些在细胞核中的病毒祖宗才随着肝细胞自然死亡而死亡，吃他几年才行，直到DNA阴性，e抗原阴性，还不行，还得吃，等着肝细胞更新换代，把那些顽固的病毒祖宗都消失的差不多了，才可以停药，明白吗？15.来说说肝硬化。肝硬化都是大家不想看到的结果，肝硬化不是一两天一两年就能产生的，它是肝炎绵延不断的发作不休的结果，具体的原理是，t淋巴细胞杀死感染的肝细胞，有时会溶解掉这个被杀死的肝细胞好让新的细胞长出来，可他妈的有时候却不会溶解它，那个被杀死的肝细胞就变成一个没有生命的纤维组织了，还在占据着那个位置，随着时间的流逝，肝炎如果又没治好，还是断断续续的发作，那么这种纤维组织就越来越多，形成结节，肝细胞也要补充啊对不对？原来的位置被占据了，唉，找个其他位置来生长吧，所以肝细胞增生开始了。16.肝硬化是肝细胞里的纤维组织越来越多，都形成片了。这时，病人如果去做B超的话，B超的医生会告诉你，门静脉扩张了。这里得说说门静脉是什么东西，门静脉就像一条大水管，连接胃和小肠等器官，把你吃进去的东西从胃和小肠导出来通过门静脉灌到肝里去，肝处理后形成营养再通过一条大水管通到心脏里去，营养传遍全身。就这么简单。17.肝硬化，肝里面很多纤维组织，都像“石头”一样，血液不能流通这些“石头”，就像水管被堵住一些出口，门静脉的血压力就大了，所以就扩张了，所以，门静脉扩张是肝硬化的迹象。18.上面说到的干扰素的原理，干扰素是可以随时停药的，没有病毒耐药的性质，要知道为何看看上面的干扰素原理就明白了，但是核苷类药物绝对不能随便停药，原理上面也说得很明白了，而且，决定核苷类药物治疗的，一般医生会建议先用效力最猛的药物来治，为什么呢，说白了就是怕病毒变异，先用最猛的核苷类药物来一下子把病毒量尽量在几个月最迟一年中就降低到检测值范围内，就是所谓的3次方以下，DNA阴性，不然的话，你如果用效力不猛的核苷类药物，病毒降低得不够快，在复制的时候容易变异，那时候用药就比较麻烦了，明白了吧？19.核苷类药物你一决定用的话，肯定是要用很久很久很久。。。，所以，年轻人的话，特别是处于婚育年龄的年轻人，医生一般不建议用核苷类来给这类人抗病毒治疗，为什么呢，很简单，这种核苷类药物每天都要吃一片，有无对生育影响谁都不好说，要是因为吃药影响生育生出畸形儿，这可不是开玩笑。不怕一万就怕万一，所以医生总是建议年轻人用干扰素来治，可是，干扰素这东西，尤其是长效干扰素，穷人家庭可难负担得起啊。20.长效干扰素来抗病毒治疗不是100%有效果的，对于大三阳肝炎的人，长效干扰素的效果大约60%左右，其他的无效果，这些有效果的人中，治疗完疗程后，复发率比较低，大概5%-10%左右，这些有效果的人中，还有5%的家伙竟然表面抗原都转阴了。 对于小三阳肝炎的人就麻烦多了，干扰素对他们治疗后，复发率太大了，几乎超过一半以上会复发，而且还有部分人会产生干扰素的抗体出来，又不见得会产生表面抗原的抗体！！！成事不足败事有余的免疫系统。唉。。。

患者： 小时候打预防针被别感染的！只做过检查！乙型肝炎病毒越来越多啦！ 没治疗过 我是大三阳携带者还是真正的大三阳？我每次检查肝功能都是正常的！我要进行药物治疗么！还是只需注意平时保养！谢谢！浙江中医药大学附属第二医院肝病科陈玉芳： 你好，你是乙肝病毒携带者，现在不需要治疗，做到半年检查一次肝功能、肝胆脾B超、血常规、甲胎蛋白、乙肝三系、HBV-DNA定量就可以了，平时做到不喝酒，生活有规律，不必担心，更不必过于忧虑，就是发病，现在也有很好的方法可以控制病情，完全可以和正常人一样的生活、学习和工作了。

2011年 发表于中华中医药学刊目的：临床观察慢乙肝口服拉米夫定联合黄芪针足三里穴位注射的临床疗效；并以此来探讨中医特色外治疗法的理论基础即“经气学说”，为中西医结合治疗慢性肝病提供新的疗法和新的理论依据。

乙型肝炎病毒感染者的孩子可能从父母那里获得乙型肝炎病毒的易感基因。他们可能和父母一样在抵御乙型肝炎病毒感染方面存在着一些遗传性免疫缺陷。 因此，出生后家庭中密切接触是乙型肝炎父—婴传播的主要途径。但是，父亲把乙型肝炎病毒传染给孩子的几率远比母亲小，在疫苗使用之前约为26%。 通过给新生儿注射乙肝疫苗就完全可以预防，因此父—婴传播已经不是目前乙型肝炎传播的主要问题了。 但是，新生儿完成全程（3次）的乙肝疫苗接种后一定要进行乙型肝炎病毒抗体的检查。这是因为少数婴儿注射3针疫苗后还不能产生足够的乙型肝炎病毒抗体，这样的孩子仍有可能感染乙型肝炎病毒。 另外，孩子长到3～6岁时，也应再次检测乙型肝炎病毒抗体，如果抗体的滴度下降到10 IU/ml以下，则应进行乙肝疫苗加强免疫，刺激机体再次产生对乙型肝炎病毒的免疫力。 只要孩子按时接种乙肝疫苗并产生了乙型肝炎病毒表面抗体，乙型肝炎爸爸可以正常和自己的孩子接触、亲热，尽到一位父亲的责任。

丙型肝炎是一种常见的传染病性疾病，我国一般人群HCV感染率为3. 2% ,估计约4000万例感染者。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染容易导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC），由于目前尚无疫苗预防，因此具有潜在的巨较大威胁。慢性丙肝治疗的目的是根除或长期抑制病毒复制, 减轻肝内炎症和纤维化, 最终阻抑肝硬化、肝癌和肝衰竭。尽管已有我国首部丙型肝炎防止指南作为指导，但对于中西医结合治疗慢性丙型肝炎的研究方兴未艾。一、西药治疗慢性丙型肝炎的现状干扰素(IFN) a 是当前公认的抗HCV的有效药物，也是治疗慢性肝病的主要药物。包括普通IFN -α、复合IFN和聚乙二醇（PEG）化干扰素a（PEG- IFN -α）。后者是在IFN -α 分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFN α 注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。复合IFN 9 mg相当于普通IFN α 3 MU。其治疗效果的预测包括治疗前后血清HCVRNA量、HCV基因分型、肝组织学、早期治疗反应等。对于初次治疗未应答或停药后复发的患者, 可使用同一种或不同种干扰素再治疗, 剂量和疗程可与初次治疗相同,或更高更长。再治疗的疗效与初次治疗期间应答类型有关。利巴韦林是广谱抗病毒药。体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用。药物进入被病毒感染的细胞后，迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酶的减少,损害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的复制与传播受抑.对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。利巴韦林的抗病毒机制研究表明属免疫调节作用,推测系通过对T 细胞介导的细胞毒性刺激作用,调节免疫应答。利巴韦林单一治疗不具有抗HCV 作用, 只有IFN-α与利巴韦林联合应用才显现出较大的抗病毒作用，且为当前CHC治疗的一大进展。PEG- IFN α与利巴韦林联合应用是最有效的抗病毒治疗组合，而普通IFN α 或复合IFN与利巴韦林联合疗法，亦优于单用IFN α。国外最新临床试验结果显示，PEG-IFN α-2a (180μg) 或PEG-IFN α-2b (1.5μg/kg) 每周1次皮下注射联合利巴韦林口服治疗48周的疗效相似，持续病毒学应答（SVR）率可达54%～56%；普通IFN α（3 MU）肌肉注射每周3次联合利巴韦林治疗48周的SVR率稍低，为44％～47％；单用PEG- IFN α-2a或普通IFN α 治疗48周的SVR率分别仅为25％～39％和12％～19％。我国的临床试验结果表明，PEG-IFN α-2a (180μg) 24周单药治疗慢性丙型肝炎的总SVR率为41.5%，其中基因1型患者为5.4%，非1型患者为66.7%。有意大利报告病毒唑1000- 1200mg/d , 加干扰素3MU , 每周3 次, 治疗24 周, 生化和病毒的终点反应率（ETR） 为76% 和90% ,持续反应率为（ SR ）为43% 和45%。单用干扰素治疗, 生化和病毒的ETR 为37% 和42% , SR 为11% 和6%。二、中医药治疗慢性丙型肝炎的现状2.1 病因病机的研究中医学无丙肝的病名记载,但根据证侯表现可归于 “疫毒”、“胁痛”、“黄疸”、“瘕积”、“虚损”等病证的范畴。中医认为HCV感染多是由湿热疫毒之邪所致，湿热疫毒贯穿于疾病的自始至终。车念聪总结了近年来慢性丙型肝炎的中医病因病机研究，概括为三种学说：（1）湿热疫毒说；（2）阴邪湿毒说；（3）邪气伏藏说。湿热疫毒说认为致病因子乃湿热疫毒，留滞血脉，聚于肝体，导致肝郁，进而脾虚或肝肾阴虚，最终导致气滞血。也有学者认为，本病系疫毒之邪直袭血中，湿热留滞，气郁不行而为癖。故毒、淤是疾病发生的主要原因。钱英等认为：湿热疫毒是发病之始因，肝血瘀滞是病变之核心，正气亏虚是疾病缠绵难愈的关键。病位在肝、脾、肾为主，病变过程中具有气滞、湿阻、血瘀、致虚早等病机特点，有“血热毒邪内蕴之实，肝肾阴液亏耗之虚”之说。2 .2辩证论治虽然目前我国还没有制定出丙型肝炎的中医分型标准，但不少学者通过临床观察研究丙肝临床症候学，为建立丙肝辨证分型标准提供客观依据。陈立华认为丙肝患者肾气虚、肾阳虚证较肾阴虚证多见;车念聪报道，肝郁脾虚型较多见;李晓良等认为以肝胆湿热、肝郁脾虚、气滞血癖型多见。治疗上，金实等采用清热解毒、清肝凉血法;邪盛正伤，邪毒始终难以祛除，治疗要扶正托毒，使邪去正安;且丙肝患者多湿毒阻络，治疗亦应重视化瘀和络。陈立华提出了活血解毒，疏肝化痰，补益肝肾的治疗方法。选用动而不守之药，以活血通络为主，解毒药也选用具有解毒与活血通络双重作用者；疏肝理气的药物与活血化瘀解毒药合理配伍使用，可防止药性阴凝粘滞而加重病情；适时补益肝肾，病情愈短愈重者，补益肝肾之品愈宜多用。陈建杰等认为必须重视人体肾气，并提出了活血解毒、疏肝化痰、补益肝肾的治疗方法。齐京等提出用益气活血化痰解毒法治疗本病。伍春铭[等认为丙型肝炎患者多有“血热毒邪内蕴之实，肝肾气阴亏耗之虚”的虚实夹杂之候，故应根据不同的证型，选用不同的方药同时加大剂量的清热解毒、活血化癖、补益肾阳的组方，使毒邪内清外透，正气祛邪外出。汪承柏认为慢性丙肝轻型，以益气养阴疏肝为治，选用黄芪、当归、丹参、枸杞、生地、麦冬、沙参、瓜蒌、甘草等；慢性丙肝重型，用丹参、赤芍、丹皮、当归、生山楂、川芎、瓜蒌、葛根、徐长卿、郁金等药；肝硬化则宜加用龟板、鳖甲、穿山甲、三七粉、水牛角等软坚散结之品。田乐华等认为:正气既不能灭邪于内又不能祛邪于外，郁蕴于营血，损伤肝体，致气机不畅，邪毒久郁血分，导致痕阻于络，肝络久癖，，治疗先解营分之邪，使邪毒从营血分转气分，再用调气和血利湿方药，在气分化解。2.3 专方专药上海中医药大学肝病研究所研究开发的扶正化瘀胶囊，其药理试验显示可抑制四氯化碳加高脂饲料致大鼠肝纤维化的程度，抑制四氯化碳和D-半乳糖胺致大鼠血清丙氨酸氨基转换酶的升高，目前已广泛应用于抗肝纤维化的临床，并有望在国内外就丙型肝炎进行相关的临床验证。洪宁等用丙肝Ⅰ号(黄芪、女贞子、何首乌、桑寄生、丹参、赤芍、板蓝根、白花蛇舌草等)治疗慢性丙型肝炎,以上治疗以清热解毒, 活血化瘀为主, 既可清热解毒, 活血化瘀, 又能益肾健脾, 调节免疫。研究表明, 丙肝Ⅰ号改善慢性丙型肝炎患者的临床症状优于对照组（α-2干扰素组）, 有显著降低患者ALT和AST 作用, 并可抑制病毒的复制, 具有较好的远期病毒学应答, 与α-2干扰素疗效相似。冈部和彦用小柴胡汤提取剂治疗57例慢性丙型肝炎患者。结果患者的AST, ALT, r - GT,TTT, ZTT均显著降低，血清白蛋白显著升高。牛桂玲等用益肝饮,药用党参、白术、丹参、郁金、苦味叶下珠、虎杖、枳壳、陈皮、甘草等治疗慢性丙型肝炎，并以干扰素α - 2b联合利巴韦林为对照组，结果显示益肝饮对慢性丙型肝炎的保肝,降酶,抗纤维化作用较好,抗病毒效果与干扰素组有较大差距。张绍辉等采用三草参汤(白花蛇舌草30g，鸡骨草35g，虎杖、太子参、丹参各20g，黄茂25g，苦参、获荃、生地、赤芍各15g，柴胡、构祀子、五味子各log，甘草5g)治疗丙型肝炎可减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生，使ALT活力显著下降，抑制肝组织纤维增生功能，提高细胞和体液免疫功能。黄朝阳采用自拟丙肝康方(西洋参、五味子、黄蔑、山豆根、生该仁、虎杖等)治疗本病32例。结果提示:本方具有改善肝功能，增强病体抗病能力，诱发机体产生干扰素抑制或清除HCV的作用。侯宪聚等用丙肝康颗粒(中国中医科学院针灸医院院内制剂)治疗慢性丙型肝炎226例，临床观察表明，丙肝康颗粒促使丙肝病毒指标转阴，HCV一RNA阴转率为5726%，与对照组相比，HCv一RNA的阴转率明显较高p<0.05);(2) 恢复肝功能的作用，其主要指标ALT洁ST、CCT、B止等治疗前后间均有显著改善;(3)对患者的主要症状如口干口苦、食少纳差、恶心厌油、急躁抑郁、身目发黄治疗的有效率在卯%以上，与对照组比较，口干口苦的疗效最为显著(p<0.05);对胁肋隐痛、腹部胀满、烦躁抑郁三项的有效率在67名2%一89.41)%之间，与对照组比较，疗效显著(P<0.05)。另外对舌苔厚腻、黄腻有明显的改善作用，对肝脾肿大、肝区叩痛、蜘蛛痣、肝掌、舌暗、舌边红、脉滑或弦数均有一定的治疗作用。苏保亮等观察复方丹蔑颗粒剂和甘利欣胶囊对慢性丙肝的疗效，结果丙肝患者的肝功能复常率均有较好的疗效，但在抗纤维化疗效方面复方丹蔑颗粒剂明显优于甘利欣胶囊，显示了复方丹蔑颗粒剂治疗肝纤维化的独特疗效。亦证实复方丹蔑颗粒是对于肝纤维化具有显著的阻断和逆转作用。王桂霞等用苦参素治疗慢性丙肝肝纤维化苦参素治疗2 个月,患者肝功能较治疗前明显改善;苦参素抗纤维化的机制为抑制纤维细胞的活化与胶原合成,增加胶原酶的活性,促进胶原降解和肝细胞再生,抑制单核2巨噬细胞、枯否氏细胞分泌细胞因子,抑制肝星状细胞的活化、增殖,从而阻断或逆转肝纤维化。三、中西药联用治疗王建生等用双环醇片联合苦参素治疗慢性丙肝观察显示两者均有较强的抗炎和抗肝纤维化作用,但抗病毒作用较弱,尤其对丙肝病毒作用很差。郭琳娜等用复方苦参注射液联合干扰素治疗慢性丙肝,证明该药与干扰素合用时对慢性丙型肝炎具有良好的治疗作用,其疗效要优于单用干扰素组,两者合用有协同作用。尤其对肝区疼痛、肝纤维化的改善较为明显。并且随着物使用时间的延长,症状体征有进一步改善的趋势。刘文斗等应用愈肝胶囊(含赓香、人工牛黄、水蛙、炎患者(HA)紫河车等)联合+-2b干扰素治疗慢性丙型肝3个月后肝功能指标明显改善，以透明质酸的改善最为显著，对患者纳差、乏力、胁痛等临床症状改善较为明显，HCV - RNA腹 胀、阴转率为59. 65%o。张博等运用加味逍遥散联合rIFNa lb治疗慢性丙型肝炎，证明能减轻rIFNa lb的副作用，改善临床症状，提高HCV阴转率，增强其远期疗效。郭华等证实汉方药小柴胡汤可减轻干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者的副作用，合用小柴胡汤还可以减轻患者的心理负担。陆家武用中药结合干扰素治疗32例慢性丙型肝炎患者，对照组用干扰素。中药采用辨证论治，分肝郁脾虚型(用柴胡15g,获荃12g,生白术、党参、杭白芍各log，炒积壳、焦山桅、郁金各6g，甘草5g)、热毒内蕴型(用紫草、虎杖、连翘各12g，元参、山桅各12g，生地、丹皮、赤芍各log，郁金6g，甘草5g)、肝郁血癖型(用柴胡、川芍各12g，红花、茜草各9g，赤芍log，香附6g，甘草5g)、脾肾阳虚型(用炒党参、大熟地各15g,紫河车30g，构祀子、鹿角片、冤丝子各log，杜仲、牛膝各12g，炙甘草5g)，结果治疗组显效率、有效率、总有效率均较对照组高。邓铁涛教授研制的中药制剂肝舒胶囊(太子参、获荃、白术、川草薛、褚实子、丹参、珍珠草、白芍、白花蛇舌草等)联合干扰素治疗慢性丙型肝炎，结果表明，中药制剂肝舒胶囊可提高干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效，且有助于减少复发。王丽等将中药制剂苦参素与干扰素联合应用治疗丙型肝炎，结果提示:具有抗病毒、免疫调控的双重作用，明显提高抗病毒疗效;丙肝病毒复制指标阴转后的反跳率较单独运干扰素的反跳率低，有利于病情的稳定;两者联合应用减少了干扰素致粒细胞下降的不良反应，利于干扰素的长程应用。张如坤等研究亦证实联合用药在改善自觉症状、降酶、清除病毒等方面具有互补和协同作用，从而提高了干扰素的治疗效果。由于慢性丙型肝炎患者肝纤维化的进展与感染HCV的年龄和病程相关，感染年龄越大,纤维化进展速度越快；随着HCV感染的时间增加,纤维化进展的速度明显加快，故治疗慢性丙型肝炎时还应注重抗肝纤维化的治疗。迄今为止，慢性丙型肝炎的预防和治疗都是不能令人满意的，因此在未来的研究中，无论西医还是中医，都任重而道远。