第1年&第2年(每3月1次)(术后/化疗后3月)血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超、胸部CT、骨扫描6月血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超9月血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超、胸部CT12月血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超第3年&第4年(每半年1次)6月血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超、胸部CT12月血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超、胸部CT、骨扫描第5年开始,一年一次血常规、生化、肿瘤标志物、乳房腋窝锁骨淋巴结、肝胆胰脾B超、胸部CT、骨扫描注意:1.服用他莫昔芬者加做子宫卵巢B超(一年一次)2.服用阿那曲唑、依西美坦者加做骨密度检查(至少一年一次),加强补钙3.使用亮丙瑞林/戈舍瑞林者定期查性激素(至少半年一次)4.生化检查中应包括血脂
PICC或输液港可将药物直接输送到中心静脉,依靠此处的大流量、高流速血液迅速稀释和播散药物,防止化疗药物对血管的损伤,减少反复静脉穿刺带来的痛苦。
一、恶心、呕吐1、预防为主,在化疗前1小时吞服一片奥康泽(完整吞下),一个疗程仅服一片2、饮食建议:高蛋白、易消化、低脂二、腹泻服用洛派丁胺或蒙脱石散,严重者须补液,补充电解质三、脱发脱发是可逆的,停
1.吡咯替尼推荐剂量为400mg,每日1次,餐后30分钟内口服,每天同一时间服药。如果漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。2.卡培他滨卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m2(大约3片),每日早晚各一次,在餐后30分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服),连续服用14天休息7天,每21天为一个周期。卡培他滨片500mg/片每疗程结束测一次血常规,每2个疗程加测一次肝肾功能电解质3.阿贝西利起始剂量150mg,每日早晚各一次,整片吞服初始,每半月测一次血常规平稳后,每月测一次血常规4.达尔西利推荐剂量为150mg,每天口服1次,连用3周,随后停药1周,4周为1个疗程,固定时间服用,服药前后1小时需禁食。若某次服药时间忘记服用,当天不需要补服,下一次按计划服药即可。
乳腺癌患者中,激素受体(ER/PR)阳性的比例高达75%。在经过标准的化疗和放疗后,就可以开始内分泌治疗了。治疗时间一般为5年,高危人群建议延长至10年。用药方案取决于患者是否绝经:绝经后:阿那曲唑(一天一片,进口/国产)、或依西美坦(一天一片,进口/国产)绝经前:(低危)他莫昔芬(一天两片)(中危)亮丙瑞林/戈舍瑞林(每28天打一针)+他莫昔芬(一天两片)(高危)亮丙瑞林/戈舍瑞林(每28天打一针)+阿那曲唑/依西美坦注意:1.服用他莫昔芬者加做子宫卵巢B超(一年一次)2.服用阿那曲唑、依西美坦者加做骨密度检查(至少一年一次),加强补钙3.使用亮丙瑞林/戈舍瑞林者定期查性激素(半年一次)
优点:门诊手术、创伤小(当天回家)位置:外科二号楼3楼乳腺诊疗室注意:无需挂号,早、中餐正常进食,携带B超报告,家属陪同术后:7天后自己去掉绷带纱布,正常洗澡生活。2周内避免重体力活动。口服头孢药预防感染(一日三次,一次一片,服用三天)后期注意事项:减少焦虑、生气、劳累。饮食不忌口术后问题答疑1.术后复查时间?A:病理结果正常者,半年到一年做一次乳腺B超或钼靶2.皮肤表面有瘀斑形成?A:绷带压迫,少量的皮下出血所致,一段时间后会吸收,瘀斑会消失。3.乳房表面有个小凹陷?A:较大的肿块切除后,由于此处组织空缺而形成。一段时间后可由周围组织渗液填充。4.摸到乳房有硬块?A:部分患者肿块血供丰富,切除后病灶周围渗血,占据切除的部位,形成的小血肿。血肿较大者可于术后2-3周找医生抽吸,2cm以下可自行吸收。
虽然治疗时间长,方式多样,但乳腺癌是目前治疗效果最好的恶性肿瘤之一
时间:每周五(当天下午可出院)地址:日间病房(西区皖健大药房旁边)化疗前检查:血常规,肝肾电糖,心电图(化疗前一天办理预住院后做,可吃饭)化疗后查血常规:(3周方案)化疗后第六天,第十天,第十四天(2周方案)化疗后第六天,第十天打长效升白针不用测(可在当地医院查)化疗当天出院带药:熊去氧胆酸(预防肝损伤,每天3次,每次1片,进餐时服用)谷胱甘肽(预防肝损伤,每天三次,每次4片,饭后服用)参芪十一味颗粒(提升免疫力,每天三次,一次一袋,饭后服用)长效升白针(非格司亭/聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子,化疗后24-48小时使用,预防骨髓抑制并发症,减少频繁抽血和短效升白针的刺激。)以上药物均酌情使用,吃完为止