人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,也称HPV疫苗。国外研究表明,该疫苗能够预防因感染高危型人乳头瘤病毒引起的宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、外阴癌、口咽癌以及低危型感染生殖器疣等疾病,但因缺乏我国的临床试验数据支持,故我国疫苗说明书的适应症是预防宫颈癌。适用年龄以及不同效价疫苗的区别,见下图。预防效果1、研究表明,HPV疫苗14年的保护效力。2、二价能预防70%以上的宫颈癌;四价能预防70%以上的宫颈癌以及约90%生殖器管疣;九价能预防90%以上的宫颈癌以及90%生殖器管疣。接种程序HPV疫苗大约需要6个月左右才能接种完成。不同效价的疫苗均需要接种3针,1、二价HPV疫苗:推荐于0、1和6月分别接种。2、四价及九价HPV疫苗:推荐于0、2和6月分别接种。如有特殊情况,建议在1年内接种完成。
1、张口运动:慢慢张嘴,再慢慢合起。 2、下颌侧移运动:将嘴巴微张,下颌向左缓慢移动到底,回到中线,向右做同样的动作。 3、戽斗运动:将下巴向前伸到底,再回到原来位置。 4、手指张口运动:将食指及中指分别卷上纱布,放在上下牙齿中间,再将食指及中指尽量分开,拉开口腔。开始时先做5秒,再逐渐增加拉伸运动的时间。 5、使用张口器进行张口运动:开口器可在综合药店购置,或以小调羹、软木塞代替。将适当大小的张口器放入口内,开始时先做5分钟,再逐渐增加次数及时间。拉伸时口腔肌肉要放松。
宫颈癌几乎都是由高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染所致,女性一生中感染HPV的几率高达80%左右。早期的宫颈癌没有明显的症状,除专业的宫颈癌检查外,很难被及时发现。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段,所有9-45岁的女性,都建议尽早接种宫颈癌疫苗,且性生活之前接种效果最佳。 接种对象:本品适用于9-45岁女性。 接种部位:本品用于肌肉注射,首选接种部位为上臂三角肌。 接种程序:推荐于0、1和6月分别接种1剂次,共接种3剂。 禁忌: 对本品中任一活性成分或辅料严重过敏者。 不良反应 全身不良反应: 十分常见:疲乏、肌痛、头痛、发热(≥37°C ); 常见:关节痛、胃肠道症状(包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛)、寻麻疹和皮疹。 局部不良反应: 十分常见:注射部位反应疼痛、发红、肿胀。 以上大部分不良反应成都为轻至中度,且短期内可自行缓解。
肿瘤治疗电场(TTF) 肿瘤治疗电场(TTF)疗法,通过一个便携式无创医疗器械实施,供患者连续使用。体外和体内研究显示,TTFields通过抑制肿瘤细胞有丝分裂(细胞分裂和复制的过程),来延缓和逆转肿瘤生长。TTFields疗法在肿瘤内部形成低强度的交流电场,该电场对充电的细胞部件进行物理施力,阻止有丝分裂正常进行,从而促使癌细胞死亡。 FDA已核准的适应症 在美国、欧盟、日本等国家和地区,TTF已经被批准用于治疗新诊断的及复发的胶质母细胞瘤。 临床试验数据 新诊断胶质母细胞瘤:在随机III期实验(EF-14;NCT00916409)中,新诊断GBM在接受标准同步放化疗治疗后,联合使用TTF和辅助TMZ可以比单独TMZ化疗明显改善患者PFS和OS。 TTF是最近10年中第一种可以延长新诊断GBM患者生存的治疗方式,并得到了US FDA的批准,联合TMZ治疗GBM。 复发胶质母细胞瘤:随机III期研究( EF-11;NCT00379470)发现在复发GBM中单独使用TTF和单独化疗相比,TTF的治疗所获得的OS及PFS并不劣于化疗。而且生活质量方面,TTF组明显更好,没有TMZ化疗的相关毒性。另一项包含457名复发GBM患者的研究(PRiDe)中,TTF组的OS明显优于EF-11实验(9.6 vs6.6 months; hazard ratio [HR]: 0.66; 95% CI, 0.05–0.86; p = 0.0003)。 远景 相信不久的 将来,TTF疗法既会在国内广泛应用起来,造福千万胶质瘤等肿瘤患者,进一步延长患者生存期,获得更大的生存获益。
乳腺癌是女性发病率排名第一恶性肿瘤。最近在临床工作中呢,经常会碰到一些因乳腺破溃、乳腺巨大肿物才来就诊的患者,而这往往提示肿瘤已较晚了。所以在此跟大家简单科普一下乳腺癌的好发年龄及高危因素。 据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。 高危因素如下: 1.乳腺癌家族史,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。 2.月经初潮早(55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳。 3.胸部接受过高剂量放射线的照射。 4.长期服用外源性雌激素。 5.绝经后肥胖,长期过量饮酒者。 6.携带与乳腺癌相关的突变基因。如BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等 7.近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。 对于具有以上高危因素者建议每年都要进行乳腺查体,乳腺“自查”也是一种简单方便的筛查方法,稍后 我会把乳腺触诊的查体方法以视频的方式分享给大家,一旦发现不明肿物一定要及时就诊。