象山县中医医院科普号

定时腹痛医案52# 某男，我科室同事，36岁。因后半夜定时腹痛半年而诊。 无明显诱因而发病。病后曾服西药，乏效。要我开中药一试。 经服中医数剂，定时在后半夜腹痛的问题消失。至今已经2年了，未再复发。

网球肘医案43# 患者，女，48岁。因右肘外侧疼痛1年于2017年12月30日来诊。 曾因此在象山，宁波作西药内服，局部封闭，伤膏外敷，针灸推拿等治疗，可暂时缓解，但马上复发。患者因此痛苦不堪。伴有颈椎病，经常头晕项强。 予以中药内服21剂而明显好转。 网球肘是小病，常见病，属于中医伤筋范畴。治疗方法很多，但是少有满意的。我也是偶尔用中药内服的方法治疗了几个，效果还可以，但还是有几个不满意，毕竟是个顽固性疾病。 治疗方法有： 1西医：外用消炎止痛乳胶，口服各类消炎止痛药，局部封闭（激素），肘部微创手术； 2中医：针灸按摩理疗，外敷疗法（伤膏，膏药，药膏，药水），中药外洗，内服中药 在上述的治疗方法里，病人最反感的是手术，激素，止痛药。 别小看常见病、小毛病，什么时候能不依靠止痛药、激素就能把它治好，或者缓解，就是高手了!

医案36# 患者曹某，女，1976年出生。因L5S1椎间盘突出症发作1个月于2018年1月18日来诊。伴有牙痛3个月。 诊见：白瘦，怕冷，舌苔薄白舌质淡，脉沉弱。 服药20剂后，腰腿痛、牙痛、怕冷均好转。 处方： 干姜 茯苓 桂枝 生白芍 甘草 大枣 葛根

患者叶某，男，69岁，住院号201802794。因外伤致左小腿骨折于2018年6月25日入院。7月10日行切开复位内固定手术。有痛风病史多年，素食肥甘，身体结实。术前痛风未发作。术后2天，左足红肿热痛，考虑为痛风发作。予以西乐葆胶囊，秋水仙碱片口服，地塞米松针注射，但肿痛依旧。7月20日查房见：左小腿切口无殊，左足红肿热痛，口干口苦，眠差，纳可，大便可，排尿稍困难。无怕冷怕热，出汗一般。舌苔薄舌质略红。服中药3剂，痛风明显好转。

我同学之妻，40岁。因左踝关节扭伤后疼痛、活动欠利半年于2012年来诊。患者爱好运动，在打球时扭伤。伤后在当地医院处理，肿痛明显好转。但半个月后仍遗留肿痛，影响活动。经拍MRI发现踝关节少量积液，软组织少许水肿，骨挫伤。多家医院保守治疗不效。体检：跛行，左踝轻度肿胀，外踝前内方压痛。予以中药外洗+功能锻练，1个月后肿痛消失，恢复体育运动。随访5年，正常。类似的病人极多，常见于足踝部、手腕部、肘部、膝部的损伤后遗症。

患者，女，14岁。因左膝关节肿痛、活动受限一年于2016年2月来诊。因家住宁波，曾经在当地诊治，但肿痛依旧。经朋友介绍来诊。刻诊：表情痛苦，跛行明显，他人扶入院。左膝肿胀明显，膝关节伸屈受限。膝关节间隙压痛，髌上囊压痛，皮肤温度轻度升高，肤色正常。舌苔薄黄舌质淡红，脉弦。经中药间断内服1-2个月而癒，期间一直未行穿刺、封闭、石膏固定。令人惊奇的是，她脸蛋变得更漂亮了，还常炫耀。

患者，女，55岁，便秘20年。曾因此看了多家医院，用了不少中西药物，乏效。医保卡的钱基本为此开销。又因此使用各类广告、传销产品，偶尔有效，随后便秘依旧。平素甚至因此不敢吃晚饭。多次想问，因不属于我的专业而作罢。2年前突然问我便秘的问题（估计此时缘分已到），我说可以用中药试试看。服了3天即感到有效，排便好像是生理反射，特别舒服。此后间断服药数月，至今已2年，便秘问题基本解决。有时候，看病也是一种缘分啊！

患者，男，35岁。因左膝关节肿胀疼痛、不能活动2天来诊。患者因业务需要，经常外出应酬，近期因为资金问题而奔波、烦恼。2年前被诊为痛风，偶尔服药。但左膝如此症状还是第一次。体检：他人扶入院，高大健壮，左膝肿胀明显，皮肤略红，肤温略高，活动不能。急行穿刺，有60ml黄浊粘液，石膏托固定，内服抗痛风西药。2天后肿胀仅略微好转。予以中药内服外敷，同时停用西药。膝关节不适逐渐好转，第4次来诊时已能自行走入。连续服药1.5个月，膝关节不适消失。意外的是，体重也减轻8kg。一年多后遇见，痛风未复发，膝关节活动如常，体重未反弹，精神状态也明显好转。

患者，女，75岁。因周身关节疼痛一年来诊。患者于一年前无明显诱因而感项背部不适，随后右肩，双手，腰臀部，双膝也疼痛，并逐渐加重。阴雨天明显。怀疑自己得了类风湿性关节炎，曾多次检查类风湿因子，均正常。曾到多家医院诊治，疼痛依旧，且逐渐加重，伴有活动受限，双手晨僵。平素怕冷，易疲劳，喜热饮。偶有口臭、口疮。经中药内服3个月，双手骨节疼痛几乎消失，其它不适也明显好转。

患者周某，女，68岁。因双下肢肿胀疼痛半个月于2018年7月23日来诊。体检：双小腿与足踝部肿胀明显，左侧更甚，按之凹陷，伴有胫骨干的明显压痛，肤色发暗，肤温略高，无明显的静脉曲张。平素乏力，手心发热，无明显怕热怕冷，无口干口苦，无胸闷气促，二便可，纳可。舌苔薄舌质略暗，脉弦涩。双下肢深静脉B超检查未见异常，血常规，类风湿因子，血沉，抗O，尿酸，均正常。经过服用中药14剂而愈该病例的双下肢肿胀，老年人非常常见，心血管内科也查不出原因。服用西药，常常无效或者短期有效，停药即复发。患者因此非常苦恼。