石猴孙悟空《西游记》中,女娲补天所遗留的一块神石,受天地灵气孕育,生出一个强大生命——石猴孙悟空,斩妖除魔,深得人们喜爱。在我们的身体中,同样可能孕育出这样一个石猴——泌尿系统结石,同样本领强大,但它可不是什么好东西,人们除之而后快。泌尿系统结石的“孕育”与人们生活的地理条件、饮食习惯、遗传情况、种族甚至药物使用等因素有关。超过10%的人群可能“孕育”泌尿系统结石。这个石猴一旦出现,想要彻底斩草除根还是很有难度的。2年复发率>30%,10年复发率>50%,超过10%的患者,结石会反复发作。大闹天宫这个“石猴”早期出现在人体肾脏内,就像当年孙悟空在花果山一样,会有相当一段平静期。此时患者感受不到任何不适,仅在体检超声中发现,甚至很小的时候,会不经意间随尿液排出体外。但随着时间的推移,“石猴”越来越不安分,会导致患者出现腰部隐痛、钝痛、血尿,在结石排出的过程中,更会导致患者出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部绞痛伴有恶心呕吐等症状;严重者可以导致脓肾、肾脏肿瘤,甚至让肾脏彻底死亡。想当年,天兵天将也拿石猴毫无办法,如今在人体中也一样,即使是特种兵,也难扛泌尿系统结石导致的疼痛。看我七十二变石猴会七十二变,泌尿系统结石虽然没有七十二般变化,但种类也是非常多的,如草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、羟基磷灰石、胱氨酸结石、尿酸结石等。也有一些药物会导致结石,想必当年三聚氰胺导致的儿童泌尿系统结石的事件大家还是记忆犹新吧。泌尿外科医生(如来佛祖)治疗泌尿系统结石不仅仅关注它的成分,更关心它的位置、大小、并发症等信息,并会针对性地给患者最佳的降服手段。给大家一点小建议,不要电话中就问医生“我得了肾结石或输尿管结石应该怎么办?”因为患者都知道有泌尿系统结石了,至少是做过泌尿系统超声检查的,请把超声结果或CT片带给医生参考,医生才能给你最准确的判断和治疗意见。照妖镜如果怀疑“石猴”作乱,送你几个基本的“照妖镜”:尿常规、肾脏功能检查、泌尿系统超声和泌尿系统CT,偶尔可能还需要做静脉肾盂造影。一点小提示:核磁共振检查对泌尿系统结石的确诊是没用的,它只能提供一点结石导致的肾、输尿管积水的信息。降服手段过去,只有一些粗暴的手段去除泌尿系统结石,如开放肾、输尿管切开取石,甚至肾切除。随着技术的进步,现在有了更多的微创方法去除结石,如体外碎石术、输尿管硬镜/软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下切开取石术等。以上只是治疗方法,同时还需要不同的能量去击碎它,如冲击波、超声、气压弹道、钬激光等等。镇压手段去除“石猴”只是第一步,并不是治疗的终点。医生还要对结石进行成分分析,进而提供针对性的饮食建议。有条件的单位,还会针对患者的结石成因进行检测和分析,并提供更科学的预防和用药建议。不管你是否得过泌尿系统结石,多喝水、多排尿都是预防结石的最佳建议,这可不是泌尿外科医生的套话啊。如果还有其它泌尿系统结石问题,可以来南京市第二医院泌尿外科,向刘铁石副主任医师咨询,看看是“铁石”硬,还是“结石”硬!专家简介刘铁石,副主任医师南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院、徐州医科大学南京第二临床学院)泌尿外科副主任(主持工作),中国研究型医院学会移植医学专业委员会委员,江苏省中西医结合学会男科专业委员会委员,江苏省医学会泌尿外科学分会肾脏移植学组委员,南京中医药学会泌尿生殖专业委员会会员,南京医学会男科学专科分会委员,中国抗癌协会会员。2003年于吉林大学硕士毕业后,就职于南京鼓楼医院泌尿外科,2019年调入南京市第二医院泌尿外科主持工作。先后到美国、德国、韩国、中国台湾、中国香港等地进修学习。熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗,对泌尿系统疑难杂症有丰富的临床经验。擅长各种泌尿外科肿瘤的腹腔镜及开放手术,常规开展泌尿系统结石、前列腺增生的微创腔内治疗。专家门诊时间:周一上午,周三上午
艾森豪威尔死于?美国第三十四任总统艾森豪威尔,1955年心脏病发作,14年后死于缺血性心肌病。尽管他曾努力坚持锻炼和控制饮食,但依旧饱受血压的波动和缺血性心肌病的折磨,总统的私人医生也束手无策。直至死后尸检结果显示其左侧肾上腺1.5cm嗜铬细胞瘤真相才得以大白嗜铬细胞瘤神秘诡异又善于伪装艾森豪威尔竟也难逃其魔掌果真是疾病圈里名副其实的“演员”唐女士查出患上了嗜铬细胞瘤唐女士,67岁,今年初无明显诱因出现阵发性头痛、胸闷,就诊于当地医院,查血压230/110mmHg,CT提示左侧肾上腺占位,考虑为嗜铬细胞瘤。因为当地医疗水平有限,求诊到南京市第二医院心血管内科副主任医师郭忠玉。经过检查,郭主任临床诊断为“左侧肾上腺嗜铬细胞瘤,高血压3级(极高危),2型糖尿病”。什么是嗜铬细胞瘤?它有哪些表现和危害?嗜铬细胞广泛存在于肾上腺髓质、肾上腺以外的交感神经及副交感神经的副神经节等部位,负责产生应激拟交感激素——儿茶酚胺类激素,可以简单地理解为嗜铬细胞产生让人兴奋的激素,可以做出类似战斗或逃跑的决定。儿茶酚胺类激素对于人体,就像岩浆之于地球,没有不行,乱喷发也不行。嗜铬细胞如果发生瘤变,在肾上腺称为肾上腺嗜铬细胞瘤,在其它部位称为异位嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,中青年多见,男女无明显差别。嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质、单侧、单发。约有10%为双侧,10%为多发,10%为肾上腺髓质之外。嗜铬细胞瘤就像是一座活火山,即使是平静期也会对地球产生一定影响,一旦喷发,更会产生灾难性的影响。嗜铬细胞瘤被称为身体里的“隐形杀手”,肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,可以引起持续性或阵发性高血压、头痛、心悸和多个器官功能及代谢紊乱,可因剧烈运动、情绪波动、排尿等诱发,同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、黑矇、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感等,严重者可以导致心衰、脑出血甚至死亡。临床中嗜铬细胞瘤又总是不按常理出牌,有医务人员将其比喻为“伟大的演员”,它可以模仿多种心血管疾病,如高血压、心肌梗死、心力衰竭、心肌病、恶性心律失常等,几乎涵盖了所有的心内科疾病,常被漏诊或误诊。多数在高血压患者常规进行肾上腺超声检查中发现,CT可以为嗜铬细胞瘤提供定位诊断依据,血、尿儿茶酚胺测定可以为嗜铬细胞瘤提供定性诊断依据。嗜铬细胞瘤的治疗诊断明确后,需要经过1-2周的扩容、降压、控制心率等术前准备,才能实施手术切除,切不能操之过急。上世纪80年代以前嗜铬细胞瘤手术死亡率高达30%,这一手术一直是基层医院泌尿外科的一大禁区。即使到了今天,手术并发症和死亡率降低到1-5%左右,手术的医疗机构也要综合实力非常强才可以。经验丰富的泌尿外科专家进行手术时,也需要经验丰富的麻醉医师配合才行,因为手术中保障患者安全,一半在于麻醉师。腹腔镜手术切除是标准手术方式。术中主刀医生与麻醉医生充分的信息沟通、轻柔操作、减少对肿瘤的刺激非常关键。多学科合作,唐女士手术顺利经过心血管内科细心调整用药,将血压控制在140/90mmHg左右,转入泌尿外科实施手术治疗。由于患者及家属已经对嗜铬细胞瘤的可怕有了一定了解,很是紧张。泌尿外科刘铁石副主任医师团队经过认真术前评估,详细制定手术方案,顺利施行了“经后腹腔腹腔镜下左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术”。手术全程时长仅55分钟,出血极微量,术后为保证患者绝对安全,转ICU监护。在ICU期间,患者生命体征平稳,次日便安全转回普通病房。患者及家属对二院的多科室合作表示感谢,并终于露出了放心的笑容。一周后,患者顺利康复出院。专家简介刘铁石泌尿外科副主任副主任医师南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院、徐州医科大学南京第二临床学院)泌尿外科副主任(主持工作),副主任医师,中国研究型医院学会移植医学专业委员会委员,江苏省中西医结合学会男科专业委员会委员,江苏省医学会泌尿外科学分会肾脏移植学组委员,南京中医药学会泌尿生殖专业委员会会员,南京医学会男科学专科分会委员,中国抗癌协会会员。2003年于吉林大学硕士毕业后,就职于南京鼓楼医院泌尿外科,2019年调入南京市第二医院泌尿外科主持工作。先后到美国、德国、韩国、中国台湾、中国香港等地进修学习。熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗,对泌尿系统疑难杂症有丰富的临床经验。擅长各种泌尿外科肿瘤的腹腔镜及开放手术,常规开展泌尿系统结石、前列腺增生的微创腔内治疗。门诊时间:周一上午,周三上午
在生活中, 我们经常能听到这样的调侃 “菊花一紧”, 在应激的情况下, 我们或许都曾 不自觉地做出过这样的动作。 在这里, “菊花”指的是肛门, “一紧”是指盆底肌群的收缩。 中医称这个动作为“撮谷道”:谷道,即肛门;撮,有合的意思,“撮谷道”,顾名思义是将肛门聚合起来,是一种重要的养生方式,有补肾固涩、益寿延年的作用。 西医称这个动作为“提肛运动”:此动作作为一种锻炼方法,最早由Margaret Morris 在1936年提出和描述,最初旨在教患者如何控制和锻炼阴道周围肌肉,目的是加强肌肉和减轻压力性尿失禁。 妇科医生Arnold Kegel对该锻炼进行了大范围推广。目前在西方医学中标准名称是凯格尔训练(Kegel Excercises)。 南京市第二医院 泌尿外科刘铁石副主任医师表示, 主动地、科学地、 有意识地进行凯格尔训练, 不但有助于养生, 还能有助于治疗以下疾病: ①小便失禁 女性压力性尿失禁,前列腺癌或前列腺肥大手术后尿失禁。 ②大便失禁 大便或气体的无意识泄漏。 ③盆腔器官脱垂 膀胱、直肠或子宫下垂并伸入阴道。 刘铁石主任为患者诊疗中 资料图 那么, 如何掌握这门技术呢? 01找到需要训练的肌肉(盆底肌群) 以下方式可以帮助你识别盆底肌群: ①排尿过程中,主动停止排尿,这时使用的肌肉;(注意:此动作只用来识别肌肉,不用来进行训练!) ②在人群中,有强烈大小便或放屁的冲动,需要克制,这时使用的肌肉; ③在你不注意的情况下,让别人拿小棍捅一下你的臀部,你会不自觉地菊花一紧!认真体会哪些肌肉参与了这个动作。 02训练时间 ①收缩:把“菊花一紧”的动作保持5-10秒。一开始,你可能无法坚持这么久的收缩,但随着时间的推移,收缩的力量和时间都会得到加强。 ②放松:完全放松参与“菊花一紧”的盆底肌群5-10秒。收缩与放松的时间为1:1或1:1.5。 一收一放为一组,每次10组,每天3次即可。 03训练体位 可以先从卧位开始,选择平躺姿势,将双臂放在身体两侧,双膝微曲并拢,进行凯格尔训练。 动作完全掌握后,可以坐位、行走中练习,甚至你可以随时随地进行练习。 04特别提示 ①在开始锻炼之前,请务必排空膀胱。 ②不建议通过停止排尿动作来练习。 ③避免屏住呼吸。在进行持续或长时间的练习时大声数数,以确保您没有屏住呼吸。 ④保持腹部、腿部和臀部肌肉放松。可以把手放在肚子上,训练过程中,手掌应该感受不到移动或腹部肌肉紧张。 专家简介 刘铁石 泌尿外科副主任 副主任医师 熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗,对泌尿系统疑难杂症有丰富的临床经验。擅长各种泌尿外科肿瘤的腹腔镜及开放手术,常规开展泌尿系统结石、前列腺增生的微创腔内治疗。 门诊时间:钟阜院区周一上午、周三上午 南京市第二医院 敬请关注南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院、东南大学附属第二医院、南京市肿瘤医院)官方订阅号,即时获取医院动态、特色技术、医学专家、就诊信息、科普知识等资讯。 公众号 南京市第二医院服务号 敬请关注南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院、东南大学附属第二医院、南京市肿瘤医院、南京市老年病医院)官方服务号,为您提供预约挂号、查询化验单等便捷就医服务,还可获取医院特色技术、就诊信息、科普知识等资讯。 公众号 文稿︱泌尿外科 刘铁石 编辑︱张诗蕴 审核︱刘铁石 胡亮 魏林玲
伦理会委员可能向受者提出的问题:1、 你是什么时候知道自己得尿毒症的?2、 尿毒症的治疗有哪些方法?3、 医生是否向你介绍了你可以选择透析、移植等不同方法?4、 医生是否有劝导你做亲属活体供肾肾移植?5、 你是怎么知道可以进亲属肾移植的?医生介绍的?患者介绍的?6、 你知道你的检查结果吗?异常值医生是否向你说明?7、 你知道移植是有风险的吗?都有什么风险?8、 如果手术失败了怎么办?9、 你手术费用有困难吗?10、你有足够的资金支持术后可能出现的并发症治疗及长期检查、用药费用吗?11、其它:……不断补充中……伦理会委员可能向供者提出的问题:
供体手术知情同意书1. 麻醉意外,术中术后呼吸、心跳骤停,心脑肺血管意外,危及生命。术后血栓形成,血栓脱落导致血管栓塞(如股动脉栓塞、肺栓塞等),严重者危及生命。术后生命体征不平稳,需转ICU监护,费用高。供体围手术期死亡率均 0.01~0.03%。2. 术中术后出血,需输血,严重者需二次手术止血,严重者危及生命可能。出血是供体围手术期死亡最大的风险。3. 术后急慢性肾功能衰竭,需透析甚至移植治疗。供体术后早期短暂血肌酐轻度升高是正常现象,但不排除孤立性肾功能代偿不足,肌酐进行性升高可能,国外有报道显示供体术后需移植的病历。但供体术后尿毒症的发病率与常人无统计学差异。4. 术中损伤周围脏器、血管、神经,如气胸、肾上腺损伤、脾损伤、肠管损伤等,有切除周围脏器可能,如脾切取等。有发生术后重症胰腺炎、胃瘫、肾周积液可能。术后尿漏、淋巴漏可能。术后肠粘连肠梗阻。术后多系统器官功能衰竭5. 切取的供肾热缺血时间过长、畸形、损伤,移植给受者后可能出现移植肾功能延迟恢复(DGF),急性排斥,以致移植物失功,严重者可能需切除移植肾。供肾手术无法保证受者长期存活,甚至有手术中直接切除可能。6. 远期并发症如高血压、蛋白尿、切口疝、肠梗阻、慢性胰腺炎、肾炎、肾结石,切口延期愈合等。出现蛋白尿、血尿风险,肾功能指标血肌酐会升高可能7. 对就业、保险、婚育可能会有潜在风险8. 供者肾功能随年龄增长会逐渐变差,但与非肾供者增长率差别不大。受体手术知情同意书1. 麻醉意外,术中术后呼吸、心跳骤停,心、脑、肺血管意外,危及生命。术后血栓形成,血栓脱落,严重者危及生命。根据患者术中术后恢复情况,有转入ICU可能,费有高。2. 某些肾脏原发病有高复发风险,由于患者不能提供详尽的原始肾脏穿刺病理结果以提示肾衰发病原因,医生无法准确告知肾病复发机率,有术后短期内复发及切除移植肾可能。3. 由于现有医疗水平限制,发生无法预知的术中、术后超急性排斥、加速型排斥反应,需立即切除移植肾,但仍有危及患者生命可能。术后免疫因素导致移植肾自行破裂,需移植肾切除可能。术后各种类型排斥反应,移植肾肾小管坏死等导致移植肾肾功能不良,移植肾功能延迟恢复,必要时需行血液透析治疗,甚至切除肾脏可能。术后远期发生慢性排斥反应、慢性移植肾肾病,移植肾失功,需恢复透析并再次移植可能。术后血肌酐不能完全恢复到正常值范围内,波动于正常值偏高水平可能。4. 术后由于必须使用免疫抑制剂,病人免疫功能低下,各种感染(包括细菌、真菌、病毒、结核)及肿瘤发病率明显高于正常人群,出现术后药物性肝、肾损伤、骨髓抑制、消化道症状、神经系统症状如药物性精神病等并发症可能,严重者危及生命,以上情况发生时可能需更改免疫抑制剂种类甚至放弃肾脏,手术切除,以尽可能保证患者生命,但仍有危及患者生命安全可能。术后感染是患者术后第一死亡病因。5. 免疫抑制剂不耐受、过敏等可能会影响移植肾功能恢复,甚至导致移植肾肾功能衰竭、移植肾脏切除。因患者个人体质差异极大,每个人的用药品种、剂量完全不同,没有可比性。准确的个体化用药方案的制定是一个比较长期的摸索过程,一但确定,切不可按他人方案调整用药剂量及种类。6. 术中、术后出血,出血量大导致休克,再手术止血,甚至危及生命。术中导致血管、神经、腹膜、肠管等副损伤。术后淋巴囊肿、淋巴瘘、尿瘘、尿路梗阻,必要时手术治疗。术后移植肾动、静脉栓塞、狭窄、瘘,影响移植肾功能,必要时手术治疗。术中发现一侧血管状态不良,取对侧切口行血管吻合。甚至部分患者存在严重腹膜后纤维化,无法分离出血管进行血管吻合,手术失败。7. 术后严重膀胱痉挛,严重时膀胱破裂可能。术后胃溃疡,消化道出血。(亲属供肾)术中为保证供体安全,在必要时,可能放弃取肾,受者直接关闭切口,中止手术。8. 医疗过程中,我们尽可能在医保、公费范围内选择用药,但鉴于肾移植手术的特殊性,为尽可能保证患者安全及手术效果,在无家属签字情况下,有临时使用非医保、公费用药可能。9. 本知情同意书会选择在手术真正实施前二天以上与患者及家属沟通,患者及家属有充分时间考虑,并仔细、慎重地做出选择,在手术开始前任何时间均有权利中止手术。
协 议 书 甲方:-------------,男,-----------------------,现住在--------------------------,居民身份证号:-----------------------------------。 乙方:-------------,男,------------------------,现住在------------------------,居民身份证号:----------------------------------------。丙方:-------------,男,------------------------,现住在------------------------,居民身份证号:----------------------------------------。 现因乙方------------确诊为尿毒症,甲、乙、丙三方就乙方------------肾脏移植事宜达成协议如下: 一、甲方------------与乙方------------系------------关系,丙方1------------系甲方------------的------------,丙方2------------系甲方------------的------------,丙方3------------系甲方------------的------------。 二、甲方-------------自愿无偿的捐献自己的肾脏供乙方------------进行肾脏移植手术。三、乙方------------同意接受甲方------------的肾脏进行肾脏移植手术。四、丙方1------------同意甲方(其妻子/丈夫/子女/父母)------------捐献自己的肾脏供乙方------------进行肾脏移植手术。五、丙方2------------同意甲方(其妻子/丈夫/子女/父母)------------捐献自己的肾脏供乙方------------进行肾脏移植手术。六、本协议系我们自愿所立,并申请公证,绝不反悔,否则愿承担法律责任。 甲方:------------ 乙方:------------ 丙方:------------/------------/------------ 二零壹零年某月某日公 证 书(协议书公证)(2010)淮泽证民内字第446号申请人:甲方:-----------,男,-----------出生,现住在-----------,居民身份证编号:-----------。乙方:-----------,男,-----------出生,现住在-----------,居民身份证编号:-----------。丙方1:-----------,男,-----------出生,现住在-----------,居民身份证编号:-----------。丙方2:-----------,男,-----------出生,现住在-----------,居民身份证编号:-----------。 公证事项:协议书公证甲、乙、丙三方于-------年-------月-------日向本处申请办理前面的《协议书》公证。经查,甲、乙、丙双方经协商一致订立了前面的《协议书》,甲、乙、丙三方在订立协议时具有法律规定的民事权利能力和民事行为能力。甲、乙、丙三方经协商均同意甲方-------无偿捐献自己的肾脏供乙方-------进行肾脏移植手术。甲、乙、丙三方签订的《协议书》意思表示真实。三方签订的协议条款具体、明确。依据上述事实,兹证明-------、-------、-------与-------于-------年-------月-------日来我处,在我的面前,签订了前面的《协议书》。三方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法通则》的有关规定,《协议书》上-------、-------、-------与-------的签名均属实。江苏省-------公处公证员:二0一0年二月二日
活体器官移植需备材料清单【材料1】①供体②受体③供体的父母④供体的配偶⑤供体的成年子女的第二代身份证原件及正反面复印件,医院将进行核实;(自行复印)【材料2】①供体②受体③供体的父母④供体的配偶⑤供体的成年子女的户口薄及结婚证原件及复印件(医院将进行核实);(自行复印)【材料3】①供体②受体③供体的父母④供体的配偶⑤供体的成年子女的户籍证明(加盖户籍所在地公安机关的户口专用章,并由经办警官签字并附办公联系电话,医院将进行核实,落实到经办人);(到当地派出所办理)【材料4】、由户籍所在地基层人民政府(如街道居委会、乡镇村委会等)出具的捐献人和接受人家庭直系亲属结构的亲属关系证明(加盖户籍所在地基层人民政府印章,并由经办人签字并附联系电话,医院将进行核实,落实到经办人);(到户籍所在地基层人民政府办理)【材料5】、由县以上公证部门出具的公证书2份( ①亲属关系公证 ②协议书公证 ) 第一份公证:亲属关系公证(下图,点击可放大到原图片大小) 第二份公证:协议书公证 (具体文字模板见首页置顶文章)(下图,点击可放大到原图片大小)注:所有材料要提供原件及复印件,复印件的盖章一定要清晰,盖章人要签字并留联系电话!能辨识所有字迹!
加入肾脏移植等待者预约名单知情同意书移植医院名称患者姓名性别年龄病历号等待接受肾脏移植过程的介绍 医生已告知我患有 ,需要接受 移植手术,现在需要为我登记并将我列入中国肾脏移植等待者预约名单,等待肾脏器官的分配。主诊医生依据患者既往及目前的病情、精神情况、经济状况等方面进行综合评估后,诊断患者需要进行肾脏移植手术。主诊医生将会为患者在国家器官分配系统中登记,并将患者列入肾脏移植等待者预约名单,正式等待器官分配。当有一个合适的器官出现,系统会按照国家器官分配政策的相关规定,在所有登记的等待者中寻找匹配的等待者,并根据供者和等待者的生物匹配度(如血型配对、HLA配对)、等待时间等因素,形成一个有先后顺序的匹配名单。当移植医院接收到肾脏分配的通知书后,移植医生将再次对患者进行医学评估,最终是否接受该器官的分配仍由移植医生和等待者决定。医生已告知我肾脏移植是目前对末期肾脏衰竭最彻底的治疗方法。我国等待接受肾脏移植的患者甚多,供源短缺。为了挽救更多的患者,提高器官的利用率,国家政策规定应根据患者加入等待名单的等待时间、供受者HLA配型、供体年龄、等待者PRA值,以及等待者自身和直系亲属的捐献情况综合评分来评定。医生告诉我以下内容,并且如果我有特殊的问题,可与我的医生讨论。l 我的医生已告知我加入等待名单需要的信息。l 我已理解并同意在国家器官分配系统上登记和排队,等待器官的分配。l 我已理解并同意在加入等待名单前进行必要的实验室检查。l 我已理解等待时间的长短并不是器官匹配时的唯一依据,由于其他因素,例如供受者HLA配型、供体年龄、等待者PRA值,以及等待者自身和直系亲属的捐献情况,可能导致其他等待时间比我短的患者更先得到器官。l 我已理解通过分配系统获得器官后,最终是否接受器官仍由我和我的主管医生决定。l 我理解我需要耐心等待获得器官做手术。l 我并未得到百分之百成功获得器官的许诺。患者签名 签名日期 年 月 日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名 与患者关系 签名日期 年 月 日医生陈述我已经告知患者加入等待名单需要的信息,并解答了患者关于加入等待名单的相关问题。医生签名 签名日期 年 月 日
南京市鼓楼医院泌尿外科刘铁石:首先,前列腺炎多为症状诊断,多通过主观症状来确诊。其次,前列腺炎就如感冒一样,很容易复发。最后,改变生活习惯非常重要。附:一、实验室检查手段:可做前列腺液检查,必要时需行前列腺液培养,以鉴别是“细菌性前列腺炎”还是“非细菌性前列腺炎”,以决定是否需要使用抗生素。通过你的描述,可能为“细菌性前列腺炎”,可以使用喹诺酮类或美满霉素二、如何改变生活习惯:1、忌酒、忌辣、忌久坐、忌性生活过频2、如条件许可,每日温水坐浴。
健康小常识:1、如有感冒症状,可服用板兰根冲剂。2、如没有发热、咳嗽、咳痰等,请不要盲目服用抗生素。3、移植早期患者,免疫力非常低下,酸奶中的益生菌也可能会导致移植患者发病。术后早期最好不要喝酸奶!4、移植病人可以吃月饼,但要注意食品卫生,一定要购买有生产日期、生产厂家、QS认证的月饼。也不可多吃。