文章转载自:赣州市立医院发布 12月26日,在江西吉安市举办的2021年江西省医学会胸心血管外科分会学术年会上,赣州市立医院胸外科主任叶新桥被选举为江西省医学会胸心血管外科学分会第八届委员会纵隔胸壁疾病学组副组长。 此次会议旨在促进医学同道对全省本专业常见疾病的临床整治与基础研究的深入交流,促进江西地区胸心外科事业的进一步发展与提高。江西省医学会胸心血管外科分会全体委员,省内外从事胸外科、心脏大血管外科、体外循环、重症监护及专科护理工作的医护人员参加了会议。 叶新桥主任在本次学术会议上的当选,是继赣州市肺小结节诊疗中心在肺癌早筛方面工作的开展得到省级认可后,再一次在胸壁纵隔方面得到省级学会的肯定及认可。
目前,肺癌是中国第一大癌,每年新发确诊病人就超过了80万。近年来,肺癌的发病率和死亡率仍在持续升高,致死率更是高居我国恶性肿瘤之首。 在我国,早期肺癌通过以手术为主的综合治疗后,10年生存率可达到92
前段时间,60岁的王大爷在体检的时候,发现肺部有磨玻璃结节,这可把他和家人给吓坏了,慌忙咨询医生,这“磨玻璃结节”是个啥?要不要做手术?在医生的耐心讲解下,王大爷一家人才渐渐镇定下来,根据医生的建议定期进行CT复查。 考虑到大家对肺部磨玻璃结节了解有限,一碰到就慌了神,这篇文章就给大家讲讲,肺部发现磨玻璃结节要怎么处理。 肺部磨玻璃结节是恶性的吗? 磨玻璃结节实际上是一种CT影像上呈现出的,云雾状的圆形、类圆形病灶或不规则阴影,其中有一部分会发展为早期肺癌。这也就是为什么很多人发现肺部的磨玻璃结节都会被吓得不轻。 但其实肺部磨玻璃结节也有良性和恶性之分。良性病变,如肺部炎症、真菌感染、炭末沉积等都可以使肺部出现磨玻璃影,恶性病变则是肺腺癌。 一般来说,良性磨玻璃结节在1~12个月内会逐渐消散、缩小、消失,而长期且持续存在、实性成分比例增加的肺部磨玻璃结节,成为恶性肿瘤的概率就会大大增高。 肺部磨玻璃结节要做手术吗? 一般来说,像王大爷这种首次胸部CT检查发现的肺部磨玻璃结节,是不建议手术干预的,只需要定期复查胸部CT,观察肺磨玻璃结节的大小及密度变化,从而进一步判断肿瘤的发展规律及恶性程度。 如果经过多次胸部CT的复查,提示有结节有增大或实性比例增加时,就需要考虑外科手术了。如果影像学检查提示微小浸润癌、浸润性腺癌,更是建议尽快手术治疗;但如果影像学提示不典型腺瘤样增生或原位癌,则建议定期胸部CT复查,动态观察其变化。 有的人可能会问,那如果第一次CT查到的磨玻璃结节就是恶性,也不立即进行手术,还要等吗?会不会耽误病情? 虽然前面说,首次胸部CT检查发现的肺部磨玻璃结节不建议手术干预,但如果第一次CT报告就高度怀疑该结节是恶性的,且结节在8毫米以上,病人心理也愿意做手术的话,也可以进行手术。不过,肺部磨玻璃结节往往呈3~5年才增长1~2毫米,即使第一次没能发现它是恶性,以其增长速度一般也不会耽误治疗。 肺部磨玻璃结节手术应该做微创手术,还是微波消融? 目前,对于肺部磨玻璃结节手术的,最常用的还是胸腔镜下的微创手术。 微波消融则是在CT引导下,将一根微波针穿刺至肿瘤中心区域,由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,当温度升高到60℃以上时,就可以使肿瘤细胞的蛋白质变性,细胞凝固、坏死,从而达到杀死肿瘤,又不会影响其周围的正常组织的目的。相比较于微创手术来说,微波消融精准,对患者的创伤更小,术风险更低,治疗时间更短。 既然微波消融这么好,为什么不用它取代微创手术呢? 虽然微波消融有很多优势,但胸腔镜下的微创手术仍旧是根治率最高的肺结节手术方式,而且微创术后可以进行病理检查,明确肺结节分期及癌细胞类型、基因型,对判断预后和后续是否需要辅助治疗提供帮助,因此目前仍是肺部恶性结节的首选治疗方案。 微波消融则是更多地应用于不适合微创手术的患者。如:原位肺腺癌、微浸润肺腺癌患者;肺结节胸腔镜术后发现新的高危肺结节的患者;双肺多发高危结节的患者;全身情况无法耐受手术的早期肺癌患者;肺癌瘤体生长位置较差无法手术的患者。 总之,体检发现肺部磨玻璃结节,需要定期进行CT检查。如果发现其大小、形态、密度的改变,就需要及时处理。恶性肺结节手术方式首选胸腔镜下的微创手术,不适合进行微创手术的患者也可以进行微波消融。 专家介绍 叶新桥 主任医师 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任 中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任 中国抗癌协会康复会胸外科分会委员 中国胸壁外科联盟委员 中国重症肌无力联盟青年委员会委员 福建省闽赣协作组副主任委员 江西整合医学会胸外科分会常委 江西省保健学会胸外科分会常委 赣州保健学会秘书长 赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作组副主任委员,江西整合医学会胸外科分会常委,江西省保健学会胸外科分会常委,赣州保健学会秘书长,赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员。
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作组副主任委员,江西整合医学会胸外科分会常委,江西省保健学会胸外科分会常委,赣州保健学会秘书长,赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员。很多人可能都没听说过“鸡胸”这种疾病。鸡胸是一种胸骨形如鸡胸脯的胸壁畸形,多见于儿童时期,患者中男女比例为3:1。鸡胸经及时的保守治疗或手术矫正后,大多预后良好,所以一定要注意不要延误治疗。鸡胸是怎么发生的?鸡胸分为先天性和后天性,其病因尚未完全明确,可由遗传、营养不良等原因引起。鸡胸发病可能与钙磷代谢有关,患儿经常表现为青春期早期前胸壁进行性突出。部分鸡胸继发于先天性心脏畸形。胸部手术,如经前胸壁劈开胸骨进行的手术也可导致鸡胸的发生。畸形会随年龄增长进行性加重,并逐步由对称性鸡胸演变为不对称性鸡胸。鸡胸有哪些危害?鸡胸除了影响患儿胸廓美观,严重者可导致限制性呼吸障碍,出现反复呼吸道感染,对儿童的生长发育产生不良影响。鸡胸严重影响患儿的生理和心理健康。多数鸡胸患儿往往在三、四岁以后才逐渐被注意到,大部分患儿因胸壁畸形产生较重的心理负担,会产生自卑心理。鸡胸严重者还会造成脊柱侧凸和心脏损害。鸡胸怎么治疗?支具矫形治疗根据沃尔夫定律,骨是具有功能适应性的生物结构,在骨骼结构中骨小梁沿主应力方向生长,即生物体骨的变化与其承受的应力应变相关。使用动态胸廓加压器械可以有效地在早期改善儿童鸡胸症状,防止畸形加重。支局矫形治疗的最佳时期是儿童期及青少年期,效果非常明显。支局治疗每天的佩戴时间应≥8小时,完全矫正需要长期佩戴。动态胸廓加压器械进行矫形治疗可以减少手术、麻醉风险、减少手术并发症、无手术瘢痕、无需住院及降低治疗成本,但有一定几率复发。手术矫形治疗轻度的鸡胸在发育过程中有自行纠正的能力,前期可行佩戴支局进行矫形治疗。但对于畸形程度较重、年纪较大的鸡胸患者,支具治疗效果就非常有限,需要进行手术矫形治疗。目前临床上首选的手术方式为微创胸壁畸形矫正术,也叫反NUSS术。与传统的鸡胸矫正手术相比,微创手术无需做前胸壁的大切口,位于胸壁两侧的切口小而隐蔽;同时,微创手术也不需切断及广泛游离胸壁的肌肉,无需切断或切除任何肋软骨或胸骨,从而避免了传统手术对骨性胸壁结构的破坏,能长期保持胸部伸展性、柔韧性和弹性;另外,微创手术操作基本上在骨性胸廓外进行,可降低传统鸡胸矫形手术的并发症,如气胸、肺不张、术后反常呼吸等。总之,微创手术具有用时短、出血少、恢复快、手术创伤小的优点。前面说到鸡胸发病可能与钙磷代谢有关,那么补钙能治疗鸡胸吗?尽管鸡胸发病与钙磷代谢可能有关,但在目前的社会背景下,儿童成长过程中的钙补充量大多数可以满足生长发育的基本需要。临床上也很少发现因缺钙造成儿童胸壁畸形。因此,目前绝大多数鸡胸不能通过补钙来治疗。
大家在感冒的时候应该都体会过四肢无力的感觉吧,感冒导致的肌肉无力很快就能好,可是有一种疾病导致的肌无力却会越来越重,甚至危及生命,这种疾病叫做重症肌无力。可能很多朋友对这种疾病比较陌生,下面就给大家科普一下。一、什么是重症肌无力?重症肌无力是一种自身免疫病。什么叫自身免疫病呢?大家都知道,我们人之所以能够抵御很多的疾病,靠的就是免疫系统的防御功能,把体内的不速之客清理掉,可以说免疫系统就是人体内的军队。正常情况下,免疫系统这支军队对我们自己的细胞是不搭理的,但是在一些因素的影响下,免疫系统变得“敌我不分”,把正常的细胞当作了敌人,导致自身组织细胞损伤或功能异常,从而出现了一系列的临床症状。而重症肌无力是个什么情况呢?大家要知道,我们的肌肉想要活动,就得接受来自神经细胞的指令。神经细胞会发出特点的信息——乙酰胆碱,而肌细胞上面则有相应的 “信号接收器”——乙酰胆碱受体。而重症肌无力患者的免疫系统则把肌细胞上面的“信号接收器”误认为是“敌人”,于是产生了针对它的抗体,抗体与肌细胞上的乙酰胆碱受体结合以后,鸠占鹊巢,乙酰胆碱就不能正常地与它的受体结合,于是肌肉也无法完成正常的收缩活动,从而导致重症肌无力。二、重症肌无力有哪些症状?重症肌无力最开始出现的症状是上睑下垂,也就是我们常说的“眼皮子掉下来了”,慢慢的,随着疾病的发展,控制咀嚼、吞咽的肌肉也变得“没有劲儿”,出现咀嚼困难和吞咽困难;最恐怖的是什么?要知道,我们呼吸需要呼吸肌的参与,如果呼吸肌也出问题了,后果就会非常严重。另外,重症肌无力的症状有“早晨轻、晚上重”的特点。三、哪些因素会导致重症肌无力的发生?上面已经说到,像重症肌无力这样的自身免疫病都是在某些因素下,免疫系统被“蒙蔽了双眼”,导致敌我不分,从而出现了混乱。具体到重症肌无力,引起免疫系统敌我不分的因素有很多,如环境因素啊,遗传因素啊,感染因素等等,但重症肌无力发生的具体机制目前还不是特别清楚。临床经验告诉我们,重症肌无力的发生和胸腺有一定的关系:重症肌无力的患者中,有10%~15%的伴有胸腺肿瘤,约80%的患者伴有胸腺异常,20%~25%胸腺肿瘤患者中可能出现重症肌无力的症状。所以,一些重症肌无力患者就诊时,医生会要求做一个胸腺影像学检查。四、得了重症肌无力该如何治疗?1、药物治疗治疗重症肌无力的药物有胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、和免疫抑制药物如糖皮质激素、环孢素等;2、如果重症肌无力出现危象,也就是我们上面说到的呼吸肌无力时,则需立即施行救治,如进行气管插管帮助患者呼吸,静脉用免疫球蛋白。以及用血浆置换术清除血液中的自身抗体。3、手术治疗对于怀疑有胸腺瘤的重症肌无力患者,应尽早接受胸腺摘除手术。五、什么是胸腺摘除术?胸腺是人体重要的免疫器官,T细胞,免疫细胞的一种就是在胸腺内发育成熟的。有些胸腺瘤的患者,胸腺功能受到破坏,就会出现重症肌无力的症状。而胸腺切除术目的是在安全的情况下,尽可能多地切除胸腺组织,帮助免疫系统恢复平衡。六、胸腺切除术的手术方法有哪些?胸腺切除术的手术方法有多种,传统的有中位胸骨切开术与颈正中切口的组合的开放手术,以及新兴的经剑突下入路的胸腔镜手术、电视胸腔镜手术等,胸腔镜手术一般都能实现微创,具有手术出血少,视野开阔、术后疼痛轻微、胸腔引流和住院时间缩短等优点。七、胸腺切除术应该选在什么时候进行?目前的指南提示对于诊断胸腺瘤的患者应尽快转诊至胸外科决定外科治疗事宜,而对于考虑胸腺增生的患者应该对患者的病情进行综合考虑后加以决定。而对于那些术前肌无力症状严重的患者,尤其是吞咽呼吸受累的全身型重症肌无力患者,指南推荐除考虑高度恶性的胸腺瘤患者以外,可以先进行丙种球蛋白等药物或血浆置换治疗,待病情缓解、平稳后再行手术治疗以降低手术后肌无力危象发生的可能性。总之,重症肌无力是一种比较少见的自身免疫病,有些重症肌无力患者会合并胸腺瘤或胸腺增生,此时可以进行胸腺切除术。手术方法有开放手术和微创的胸腔镜手术。专家介绍叶新桥 主任医师广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任中国抗癌协会康复会胸外科分会委员中国胸壁外科联盟委员中国重症肌无力联盟青年委员会委员福建省闽赣协作组副主任委员江西整合医学会胸外科分会常委江西省保健学会胸外科分会常委赣州保健学会秘书长赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作组副主任委员,江西整合医学会胸外科分会常委,江西省保健学会胸外科分会常委,赣州保健学会秘书长,赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员。肺癌的早筛查对于肺癌的治疗意义重大,是肺癌非常关键的一项预防手段。我们要重视肺癌的筛查,主要有三个原因:1、肺癌对个人和社会危害很大。目前,肺癌已成为发病率和死亡率增长最快、致死率最高、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。近50年来,许多国家肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。除此之外,肺癌发病年龄也在逐年降低,目前我国75%的肺癌患者在45~65岁之间。2、肺癌的早期症状不明显,不易被察觉肺癌的发生往往是悄无声息的,发现时往往为时已晚,无法挽救。肺癌的临床症状与肿瘤大小、类型、发展阶段、发生部位密切相关,前期可无明显症状,发展到一定阶段后才出现症状。5%~15%的患者是在常规体检和胸部影像学检查时发现的,没有明显的临床症状。当身体出现这些症状时,要保持高度警惕,并及时去医院进行检查:持续咳嗽时间超过2-3周或治疗无效;活动后出现胸闷、喘不上气;持续的胸部或者肩背部疼痛;痰中出现血丝或者咳血;持续时间较长或正规治疗无效的肺炎;不明原因的发热、声音嘶哑、体重下降。3、只有早发现早诊断早治疗才能提高肺癌的治愈率。在你有症状之前就行动起来,做肺癌的筛查,就能够帮助你早期发现疾病,治愈的可能性就会大大提高。4、哪些人需要进行肺癌的筛查?肺癌筛查应在肺癌高风险人群中进行。肺癌高风险人群指年龄在50~74岁,且至少符合以下条件之一:吸烟包年数>30包年。包括曾经吸烟≥30包年,但戒烟不足15年。与条件1共同生活或同室工作被动吸烟>20年。患有慢性阻塞性肺疾病。有职业暴露史≥1年,包括暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、硅、煤烟和煤烟灰。有一级亲属确诊肺癌。【吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)x吸烟年数】5、肺癌筛查有哪些好处?筛查能够早期发现一部分肺癌患者,改善治疗效果,降低死亡率和治疗风险,提高患者生存质量。筛查早发现早治疗能减少治病的经济投入。可能在肺癌筛查过程中发现其他疾病,如慢阻肺、冠状动脉钙化等,进行有效的治疗。肺癌筛查辐射水平较低。肺癌筛查前会进行风险评估,一般建议高风险人群进行筛查,可以避免一些不必要的检查。6、肺癌筛查有哪些弊端?假阳性:即把肺部炎症或其他良性病变误认为是肺癌。假阳性不仅会导致更多不必要的检查和治疗,如活检,甚至手术,还给患者本人、家属和社会带来了不必要的痛苦和经济负担。接触不必要的辐射:筛查过程需要接触到低剂量的放射线,过度辐射可能给患者身体带来危害。部分筛查出的肺癌无法有效治疗,这也会给患者带来不必要的痛苦。另外,筛查不能发现所有病例。筛查本身需要一定的费用,对部分患者和家庭来说可能是一个负担。
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作组副主任委员,江西整合医学会胸外科分会常委,江西省保健学会胸外科分会常委,赣州保健学会秘书长,赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员。肺癌筛查对于肺癌的治疗意义非常重大,是肺癌关键的一项预防手段。不同时期的肺癌患者治疗效果与治疗风险和生活质量都存在着天壤之别。1、如何进行肺癌筛查?肺癌筛查的流程是:首先要签署知情同意书和完成问卷调查,然后要进行肺癌的风险评估,根据风险评估结果决定是否进行肺癌筛查,最后再根据筛查结果进行相应的处理。所有参与肺癌筛查的个体都需要明确肺癌筛查的目的、如何进行肺癌筛查,以及其风险,然后在自愿的原则下签署知情同意书。风险评估就是根据问卷调查中得到的个体的年龄、是否吸烟、是否存在职业暴露、是否有家族史,以及是否患肺结核和慢阻肺等慢性肺病的信息,来判断个体是否为肺癌高危人群。肺癌高危人群就要直接进行肺癌专项筛查,以早发现,早诊断,早治疗。目前,早期肺癌筛查的首选方法是低剂量螺旋CT (LDCT)。与常规CT相比,低剂量螺旋CT有着同样优秀的肺部疾病检出率,而对肺癌的检出率更高,1~4毫米的肺部结节也可以发现。另外。低剂量螺旋CT产生的放射剂量更低,也不会使用造影剂,所以对人体影响很小。2、肺癌CT筛查时需要做什么?1检查前,摘除身上所有的金属物品,以免影响影像的质量。2 检查过程中,要听从技术员的指挥。3 检查之后,临床医生会根据检查结果讨论处理方案。3、CT发现肺结节一定是癌吗?不一定。肺结节可能是感染、癌症、疤痕等,大多数结节是良性的。要确定肺结节是不是肺癌,还需要对结节进一步分析。恶行结节通常长得比较快,体积也比较大。通常情况下,发现结节后需要重复筛查,筛查的时间和方法,要根据结节的大小、密度、形态及其它们的变化来决定。4、肺癌的检查还有哪些方法?除了低剂量螺旋CT,以下方法也有助于发现早期肺癌。常规体检胸部X线透视是最常见的肺部检查,但这种检查方法分辨率较低,各结构易于重叠影响结果的分析,对于肺部结节的发现有着较大的局限性。因此肺癌筛查不建议使用胸部X线透视。常规体检对于肺癌的筛查效率较低,但定期体检可以让我们大致了解自己身体的健康状况,有利于预防疾病的发生和发展。胸部CT相比较于胸部X线透视,胸部CT是横断面成像,能够有效地排除前后组织结构的重叠干扰,且分辨率较高,可以有效的发现肺部隐蔽的结节病灶。对于早期肺癌的检查,胸部CT有很好的检出率。但是,胸部CT放射剂量较大,如果长期使用,对于患者造成的健康影响也比较大,因此也不作为肺癌筛查的常规方法。抽血化验检测肿瘤标记物可以在一定程度上发现早期癌症,但这种方法对于癌症的筛查可靠性较低,只能作为辅助检测方法。因此,即便抽血化验结果有异常,仍需要通过进一步的检查来确诊。基因检测现代医学已经证明,癌症具有遗传性,在某些癌症中也发现了患者所携带的癌基因。而对于肺癌患者,基因检测的使用,更多是应用于使用靶向药物治疗的肺癌患者,对于肺癌的早期检查的贡献并不突出。病理活检病理活检是癌症诊断的“金标准”。通过外科的方法从肿块上取得一些组织或细胞,在病理科实验室进行显微镜下观察,看是否有癌细胞的存在。无论采取哪种检测手段发现早期肺癌,都只能是“可疑”癌症。只有进行病理活检发现癌细胞存在才能确诊为癌症。
专家简介:叶新桥,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸心外科主任,主任医师,中国胸外肺癌联盟江西分盟赣州市肺结节诊治中心主任,中国抗癌协会康复会胸外科分会委员,中国胸壁外科联盟委员,福建省闽赣协作组副主任委员,江西整合医学会胸外科分会常委,江西省保健学会胸外科分会常委,赣州保健学会秘书长,赣州保健学会胸心血管外科分会主任委员。夏天到了,闷热的天气常常使人出现手汗,这对于大多数人都是很正常的事情。然而许多人不知道的是,手汗特别多也是一种病,称为手汗症。手汗症是一种好发于青少年的先天性疾病,多见于沿海地区,以双手发作性出汗、形成明显汗珠或汗滴为主要症状。这种疾病常常给患者增添许多的生活困扰,可是很多人都对其缺乏正确的认知。误区一:手汗多不是病,没有危害?有些手汗症患者或家长都有对手汗症重视不足的问题,认为出点汗没什么大不了的,不是什么病,也不存在危害。事实上,手汗症对患者的身心健康都存在危害。一方面,手汗症患者双手的潮湿环境容易滋生细菌,造成患者免疫力下降,引发冻疮、汗疱疹等并发症;另一方面,其尴尬的症状难免给患者带来焦虑、自卑等负面情绪,给青少年带来心理危害。误区二:多汗是因为肾虚?多汗是皮肤病?有些患者误以为自己是肾虚才多汗,因此长期服用中药调理脾肾,然而治疗效果并不好,还可能破坏免疫功能。还有些患者误以为自己得的是皮肤病,使用错误的治疗方案,反而损坏了皮肤的正常生理屏障功能,甚至诱发出手部皮肤其他疾病。事实上,手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症。原发性手汗症,主要是由于胸交感神经过度兴奋,导致手掌部小汗腺排汗异常,应该挂胸外科检查治疗。而继发性手汗症通常是因为其他疾病引起的,一是甲亢、糖尿病等内分泌疾病,二是某些药物的使用,三是神经系统疾病,四是肿瘤。误区三:手汗症会随着年龄增长自愈,不用治疗有些患者或家长误认为手汗症根本不用治疗,年纪大了自然就好了。事实上,手汗症是不会自愈的,患者在五六十岁以后手汗严重程度确实可能会有所缓解,这是人体衰老后新陈代谢减弱所导致的。如果手汗症患者真的到了这样的年纪,也就基本错过了治疗手汗的时机,手汗症状很可能就伴随终身了。误区四:无需手术治疗就能治好手汗症有些患者长期使用止汗剂治疗手汗症,认为这样可以减轻症状,不愿进行手术。还有患者使用电离子渗疗法、中药偏方、肉毒素注射等等方法想要治好手汗症。事实上,止汗剂止汗的成分主要是可以吸收体表汗液的铝盐和乙醇等抑菌成分,通过将化合物涂抹于皮肤表面来达到抑制汗腺分泌的效果。然而,手汗症患者的局部多汗症状是胸交感神经过度兴奋造成的,通过涂抹止汗剂来祛汗治标不治本,只能对轻度手汗症患者起到暂时性的效果,甚至效果不明显。而滥用止汗剂也很可能造成患者手部皮肤过敏发炎等。而上述其他的几种治疗方式也都不能针对手汗症的元凶——交感神经对症治疗,所以疗效往往不持久或不明显,甚至可能出现并发症。那么,手汗症究竟该如何治疗?目前治疗手汗症最有效、快速、微创的手术方式是胸腔镜下的胸交感神经切断术。针对交感神经进行处理,能够从源头上治好手汗症,实现长久有效地祛除手汗。手术疗效立竿见影,手汗很快便能消失,手掌也会恢复温暖干燥。因为是微创治疗,基本不会对人体正常生理组织造成什么损伤,而且治疗时间短、恢复快,基本患者从入院检查到康复出院的整个过程三天就能结束,十分便捷。很多患者会担心治疗后会不会复发的问题。其实,微创技术在治疗过程中是通过对交感神经的周围分叉神经进行处理,降低敏感度,以达到治疗目的的。复发往往是医师在治疗过程中没有将周围神经清理干净所造成的。如果是由经验丰富的医生来手术,便可具有稳定的保障,基本上不会复发。此外,传统的手术治疗方案对交感神经采取了高位切除的治疗方法,这常常使患者的身体其它部位出现多汗症状,也就所谓的代偿性出汗。但随着医学技术的不断发展,微创技术也变得比较成熟,手术位置由高位向下移,手术方式由切除向切断再向调节转变,出现代偿性出汗过多的几率极低,术后其他部位出汗基本接近常人。