指南推荐在心理治疗基础上,酌情给予催眠药物。指南推荐用药种类选择顺序为,首选短、中效的苯二氮卓受体激动剂(BzRA)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)、具有镇静作用的抗抑郁药物(如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明和多塞平),后者尤其适用于伴有抑郁和/(或)焦虑症的失眠症患者。——《中国失眠症诊断和治疗指南》
抗抑郁药不会成瘾。由于治疗抑郁症服药的时间需要比较长,包括药物起效、疗效维持和巩固,总治疗时间可能要数年,特别是有些患者停药不合理,病情就容易波动,导致大家误认为是药物有依赖性,会成瘾。比如一些患者在服用抗抑郁药的过程中突然停药,就可能会出现撤药反应,如焦虑、恶心、腹泻、多梦甚至恶梦。若停药前慢慢减药的话,上述情况可以避免。与镇静剂(或酒精,甚至毒品)不同的是,抗抑郁药不会出现需要持续不断加量以达到同样效果的情况,也不会令你觉得自己渴求抗抑郁药。
妄想症是一种精神疾病,患有妄想症的人对于现实世界的理解有偏差,妄想症也可能某种精神疾病的其中一种症状。妄想症分成很多种不同的类型:被害妄想,情爱妄想,超常妄想,嫉妒妄想,和躯体妄想等。妄想症和我们想的那种日常生活中的妄想不一样,妄想症是一种很严肃的疾病,有些情况下会严重到出人命。对于妄想症大家一定要重视,生活当中多多关注自己的身体变化,当出现妄想症相关症状时,一定要及时到正规医院做好检查。妄想症产生的原因原发性妄想指突然发生的妄想性体验或确信。原发性妄想多见于精神分裂症,而且对精神分裂症有诊断意义,因而备受重视。继发性妄想是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想。妄想症的症状表现1、主要障碍为缺乏对人之基本信赖,其特点乃在于使用“否定作用”“外射作用”来处理其心理困难,妄想症对比而导致系统化之妄想构造。2、敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。3、通常毛病是无法看清自我界限,分不清自己与他人之看法。4、有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道。5、缺乏认识自己动机与态度之能力。6、缺乏对他人信赖,总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善。7、有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。8、妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响。以上妄想症症状只做参考用,患者实际情况,需要医师诊断,方可确定。妄想症是一种精神心理障碍,若患有妄想症,会给患者和家属的生活带来重大影响,有妄想症的患者应积极接受专业的治疗。
孩子的天性就是活泼好动,通过活动可以锻炼身体、学习新鲜事物、满足情绪需求。但是如果孩子活动过度、冲动任性、注意力不集中、自我控制能力差、情绪不稳,伴有不同程度的学习困难,但智力正常或基本正常,就要警惕多动症。儿童多动症的3大特点多动症全称是“注意缺陷多动障碍”,是一种注意力不集中和过度活动为特点的精神障碍。如果某小孩的行为符合下述3大类共18项标准中的6项或更多,并且持续6个月以上,而且这些行为与该小孩的发育水平是不相适应的,就可以将之诊断为儿童多动症:1、注意力不集中①在学习、工作或其他活动中,粗心大意。②在作业或游戏活动中经常难于保持注意力集中。③与他人谈话时,经常走神。④经常不能自始至终地遵循指导和完成学业、工作任务,而这一行为并非由于自己或他人的阻挠或自己未能理解所致。⑤在安排作业和活动时经常发生困难。⑥经常逃避、厌恶或拒绝从事学校作业或家庭作业等脑力工作。⑦丢三落四,经常遗失东西。⑧易受外界干扰而分心。⑨健忘,即使是一些简单的日常活动。2、动作多①手足不能安定下来,或在座位上辗转不安。②无法长时间坐在座位上,经常离开座位。③经常过度奔跑攀爬,即使在不适合做的情景下。④经常难于安静做游戏或从事悠闲的活动。⑤经常无端地“忙个不停”。⑥经常过多说话。3、易冲动①经常在他人问题尚未说完,就脱口而出作出回答。②当要依次排队轮流时,经常难于等候。③经常打断或打扰他人交谈或游戏,而不顾及他人感受。 儿童多动症的治疗多动症如果不治疗,将终身影响一个人生活的各个方面,包括学校、家庭及社会上的功能。美国马萨诸塞综合医院的研究人员发现,在患多动症的女孩中,超过3/4的人会患抑郁症、焦虑症、厌食症或反社会型人格障碍等心理疾病,将近2/3的人会出现吸毒或酗酒的问题。对于多动症儿童要建立多层次的治疗方案,主要包括:行为干预治疗、药物治疗、父母及患儿教育、心理教育、学校教育模式干预等。1、药物治疗是首选方式临床常用的有中枢兴奋剂盐酸哌甲酯缓释片(专注达)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂托莫西汀(择思达)以及可乐定等。这些药物在控制多动症的核心症状上效果不错。2011年,国家中医管理局将儿童多动症纳入中医优势病种,大力提倡儿童多动症的中医药治疗。 2、适宜的心理治疗至关重要患儿患病之后因其活动过多,冲动任性,自我控制力差,不能集中精力学习,常常受到家长、教师及周围儿童的批评、责备和异议,日久患儿大多有不同程度的心理障碍和缺陷,而且病程越长,病情越重,患儿心理缺陷就越加明显和严重。有鉴于此,药物治疗的同时,心理治疗显得至关重要。1、对患儿要细致耐心,多鼓励,少批评,树立患儿的自信心,消除自卑心理患儿一般自控力差,不分场合、地点多动、任性,常常影响其他人,难以集中学习做一件事,学习成绩不理想。家长和学校老师应当充分认识到这是一种病态,而不是患儿玩皮,故意所为,这些行为同样使患儿内心紧张,时常处于恐惧、焦虑的心境。针对患儿这样的心态,父母和老师应当给患儿一个轻松的生活环境,减少忧恐、愁虑,避免惊吓,要耐心而细致地引导孩子,并且要少批评,多鼓励,善于发现孩子的优点而予以赞扬,切忌歧视、责骂或体罚。给孩子的夸奖必须是具体的,越具体越好,而不是笼统、虚情假意的夸奖。要关注孩子成长中的每一个优点、每一个进步,适时表扬,逐渐树立他们的自信心,消除其自卑心理。要学会忽略孩子所犯的错误,做到从内心相信孩子不是故意的犯错误,而是出于病症的表现,孩子是无辜的。2、制定作息时间,安排丰富多彩的生活有计划地制定规律的作息时间。做功课宜分步骤逐一完成。启发辅导,切忌长时间做单一的事情。生活要丰富多彩,学习和业余活动交替进行。每天把学习任务安排在孩子情绪稳定、心情愉快的时间内,不要时间过长。当孩子这种愉快的情绪体验还在持续时要结束学习,让其自由游戏玩耍。同时对此期间的良好表现予以表扬,让孩子把学习与快乐、被他人的肯定联系在一起。在校学习时宜安排座位于注意力难以分散,教师又易察觉之处,可有意识地安排患儿在上课时站立或活动一下,如回答问题等。游戏及玩耍宜多想多作,满足孩子的好奇心理及多动特点,让孩子多动手,尝试自己做各种事。户内与户外活动有机结合,但应避免一些无聊和刺激强烈的活动,如逛商场、打电子游戏等。3、培养患儿的社会交往能力患多动症的孩子,大多数表现为孤僻、任性,脾气暴躁,做事不顾后果,不善于与他人进行交流和沟通。在游戏中稍不注意, 就会任性哭闹, 乱发脾气, 甚至动手打人。这些病态行为常常会导致同伴孤立他, 不愿与其玩耍。针对这种情况, 应注意多安排病儿与其他孩子沟通。玩耍中, 当孩子出现异常行为即发病时父母应当保持理智,不要过分地训斥孩子。
我们习惯用「敏感」、「多愁善感」的标签形容女性,殊不知因此忽略了女性这一特殊时期内心诉求,你身边有没有这样的朋友或闺蜜,自怀孕后性情大变,整个人常表现出莫名紧张、焦虑、恐慌等负面情绪,即便宝宝出生后仍不能缓解……那么她很有可能是不小心得了一场「心理感冒」,被抑郁症盯上了。医学上将妊娠开始至产后4周内发生的抑郁症定义为围产期抑郁症,包括产前抑郁症及产后抑郁症,是妊娠期及产褥期常见的并发症之一。国内资料显示本病发生率高达20%,不仅可以诱发妊娠剧吐、子痫前期、流产或早产,严重时甚至可以引起自伤、自杀、伤婴或杀婴等恶性事件;对胎儿或新生儿不良影响包括:胎儿生长受限、新生儿喂养困难以及胃肠道疾病风险和住院风险增加,儿童期更容易出现情绪、行为和心理问题。诱发因素围产期抑郁病因目前仍不清楚,常见因素包括妊娠期神经内分泌变化及多种社会心理因素,如孕产妇教育程度、职业,年龄、经济收入、夫妻关系、分娩方式、新生儿性别、健康、喂养方式、医护满意度、社会支持感、母婴交流及产后心理疏导等,其中,发病最危险因素为既往抑郁症病史,包括既往围产期抑郁症病史及非围产期抑郁症病史。遗传因素或为围产期抑郁症的危险因素。因此,对于有抑郁症病史的孕妇应该注意围产期抑郁症的早期筛查及诊治。围产期抑郁易被忽视,女性妊娠、围产期间个人及家属应给予本病足够的重视,如出现心理不适应尽早筛查及干预,本病预后良好,70%患者于1年内可以治愈,但半数以上有可能在1-5年再次发病,子代的认知能力可能受到一定影响。
情绪是人对客观事物的态度体验及相应的行为反应,我们每个人都有快乐、愤怒、恐惧、悲哀情绪。如果我们不能合理宣泄不良情绪,就会变成明显的愤怒、焦虑和抑郁,造成躯体症状或心理问题。那么,我们怎样才能管理好自己的情绪,使自己保持良好的心情和清醒的头脑以应对各种困难、挑战呢?这里教给您一些方便简洁的办法,在您情绪不好的时候,不妨尝试一下,能让您的坏情绪悄悄溜走。01倾诉法学会把心中的不快、郁闷、愤怒困惑等消极情绪向医生、护士或身边最信得过的朋友倾诉,这样会使您感到心境上轻松起来。02转移法如果情绪不佳,要把注意力转移到使自己感兴趣的事上去,如外出散步,看看电影、电视,读读书、打打球,下盘棋,找朋友聊天,换换环境等,有助于情绪平静下来,在活动中寻找到新的快乐。03借物宣泄感到委屈或愤怒,整理您的衣橱、抽屉、杂志,扔掉那些聚积的无用杂物都能够使您的心情变好;也可以用力捶打您的被子、枕头,或者把您毛茸茸的玩具熊、布娃娃等举过头顶,用力摔到床上,您会觉得心里轻松了许多。04表情调节法到镜子面前对着自己扮鬼脸,您会发现自己也可以逗自己笑,笑起来的自己其实很可受,不开心的情绪就不见了。05试着大哭一场特别痛苦悲伤时,不妨痛痛快快地大哭一场。哭能有效地释放积聚的紧张,能调节心理平衡。06好好大笑一场大笑和疾跑一样有鼓舞士气的功效,降低您身体的压力水平,放松您的肌肉,并且使身体释放更多的快感特质,使您感觉好起来。当自己觉得很不开心的时候,闭上眼睛,深吸气,然后把气慢慢放出来,再深吸气……如此持续几个循环,您会发现自己呼吸变得平稳,整个人也平静下来。
贝勒医学院SanjayJ.Mathew博士指出,本项研究进一步支持以下观点,即易激惹是抑郁症患者相对常见且具有致残性的症状。「显著易激惹症状的存在与更强的自杀倾向显著相关,而易激惹症状的早期改善则与抗抑郁治疗长期转归更佳相关,强调了治疗早期评估易激惹性的重要性,最好是在治疗最初的2周内。」
1.早睡早起,晚上10点半——11点前睡觉,最多只能睡8个钟!细节1:很多人是睡不着的,那就听安静的音乐,看好书,慢慢散步,别玩手机电脑,等有困意再去睡觉。细节2:有的人可能凌晨2,3点就醒了,那建议你别睡了,起来听安静音乐,看好书,散步,别影响到别人,坚持到真的很困了就马上去睡。2.白天中午也只能睡半个小时左右,调好闹钟⏰!细节1:只能30分钟,之后坚持到晚上才能睡,因为这样可强行把失眠症的生物钟调节过来,很有用,我现在每天还在坚持,因为自律真的很重要3.晚上吃饭只吃7分饱,晚上最好只吃斋!细节1:合理搭配各种水果蔬菜坚果。千万别吃太饱!吃饱了真的会撑着!4.想睡但睡不着,焦虑失眠时,应该听安静的音乐,看好书,慢慢散步。细节1:我之前也焦虑,但我发现这解决不了我的失眠,需要转移注意力才能解决问题,身体会告诉我们该做什么,不该做什么,用心去体会和发现。5.建立良好心态,睡不着就睡不着,怕什么!细节1:通过多看好书,以及多看我的笔记,深刻认识到我们的身体和思维就是我们战胜抑郁症最大的武器。6.安眠药吃西药,调理身体看中医,睡眠最重要!细节1:安眠药可以强行让我们睡觉,但中医才能真正调理身体。许多医生会给我们一堆没用的药,这些药只会缓解症状,副作用是会降低我们的思维能力,抑制我们的脑袋,你4不4觉得自己吃了药之后觉得迷糊糊的,做什么都没用力量,什么都不愿意去深入思考?懒得去做,懒得想?我之前就是这样。细节2:抑郁症要找中医,要学会中医的养生之道,当然,要看运气,能否遇到合适中医也很重要,如果吃了一个星期中药发现完全没作用,建议别吃了,是doctor不行,不是你不行。.不要喝奶茶,咖啡,听很hi的音乐,不要去唱k,凡是刺激你的情绪和身体的所有人或事情,都要避免!8.大量散步+偶尔跑步,至少一天2个小时散步。细节1:抑郁症的人身体和心理都不太好,2个小时的随机散步才适合我们,怎么喜欢怎么走,最后可加上几分钟的快速跑步。细节2:注意安全,现在坏人太多了,散步要到多人的地方,或者找人陪着你,切记,切结,切记。安全第一9.我可能有忘了的,或者打错字的,欢迎大家指出我的缺点,一起进步!身体排毒在晚上不在白天。记住:白天不睡觉不会s,晚上不睡觉肯定容易早s。睡眠是生理上的需要,并不是心理上的强制要求,当你的身体需要睡眠的时候你肯定会有困意怎么想去睡着是解决不了睡眠的,只要利用身体的规律,自然的制造睡意才是最好的。
??很多人一觉醒来主观体验上自己做了很多梦、很累,于是往往会说昨晚没睡好。中医也有一种描述叫做“失眠多梦”,其实我们应该分开去看,失眠是失眠,多梦是多梦,二者并无关联。 佛洛依德靠谱吗? ??佛洛依德有一个著名的观点,就是梦是潜意识的一种体现,是欲望未被满足的需求。他著有《梦的解析》也常被精神分析领域所引用。可是随着现代科学的发展,关于梦的研究中还发现梦的内容不全与人类的欲望相关,也存在一些随机画面。并且,随着脑电图的应用,还找到了梦的其他意义。 ??这其实预示着,佛洛依德“梦表达潜意识”的理论瓦解掉了,但也不能否认,有些梦确实是有一定的象征意义的,只是大家不能以偏概全。 你为何记得梦境? ??在文章:如何保证睡眠质量?睡眠动力增强篇 中,笔者介绍过,我们的睡眠是一小段一小段的,在REM睡眠期人们几乎都在做梦,如果此时被打断或觉醒,那么就会记得做过的梦。?? ??为何有些时候我们会觉得自己一晚上没怎么做梦呢?主要是因为你在两个睡眠周期的间隔中没有觉醒,或者很快迷迷糊糊又睡去了。实际上,我们一晚上至少会有4-5段睡眠小周期,那么梦境也会在每个小周期的REM期出现,如果算上非REM睡眠期的梦,那么实际梦境就更多了。 ??能否记得这些梦,取决于你在REM期是否是被唤醒。 为何做梦如此生动? 很多时候,我们半夜被梦惊醒。醒来还记得一些场景、自己累的不行、情绪激动,还有一些生动的画面。通过大脑功能核磁共振,科学家早就发现,我们在做梦时大脑有四个区域在活跃: 视觉成像区域——能看 运动相关区域——能跑 记忆相关区域:海马体——记忆碎片 情绪相关区域:杏仁核——情绪真实 这些梦往往跟我们近期经历有关,梦境里面情绪感觉与白天的某些感受相关。但是具体的场景、语言会更加夸张和富有想象力的通过梦境展示出来。这其实是大脑正在尝试对白天的经历进行整合,将短期记忆构建成较为深刻的长期记忆。