2017-05-08白求恩公益基金会白求恩公益基金会2017年4月28日,“爱的支撑-白求恩·康盛脊柱畸形矫正爱心捐助公益项目”首例手术在贵州省人民医院顺利完成。“爱的支撑项目”是白求恩公益基金会专为救助贫困脊柱侧弯患者设置的公益项目,被救助的患者可以免费获得脊柱矫正手术需要的植入物。自此首例手术之后,将为100个脊柱畸形患者陆续提供救助。白求恩公益基金会骨科基层教育委员会的主任委员、爱的支撑项目志愿专家、北京协和医院赵宇教授、贵州省人民医院骨科简月奎副主任在术前做了大量的会诊和详实的术前准备。赵宇教授在百忙中亲赴贵州省人民医院现场指导手术。此次手术白求恩公益基金会为患者资助手术内的植入物市场价值超过了10万元人民币,贵州省人民医院也为患者在手术费,护理费,床位费方面给予了一定减免。张娟娟秘书长(左二)赵宇教授(左四)、简月奎副主任(左五)和基金会工作人员等于手术室门前合影,预祝手术成功。赵宇教授身着白求恩公益基金会志愿者T恤衫与简月奎副主任微笑步入手术室此次手术的患者是来自贵州一个贫困家庭的14岁女孩。身体的残疾对于一个花季少女而言是人生的不幸,不仅影响了她生活、学习,更让她幼小心灵承受了常人难以理解的歧视与自卑。但上帝为她关上一扇门的同时为她打开了一扇窗。手术后患者侧弯畸形基本矫正,身高增加了5cm。不仅改变她的肢体形态,更重要的是倾注了社会对脊柱侧弯患者的人间温暖和关爱。在支撑起她肢体形态的同时,也支撑起了她对生活的希望和对人生前途的信心。爱的支撑首例术后X光片赵宇教授和简月奎副主任术后合影公益的力量是巨大的,自“爱的支撑“项目启动以来,首次手术顺利成功之后,白求恩公益基金会与医学专家深度合作的慈善新模式,将会更加全面的开展。今后,基金会将继续携手志愿专家发扬高尚的医德和大医精诚的风范,奉献爱心,给予患者最大的帮助。继承和弘扬白求恩的伟大精神,实现“精准扶贫、精准医疗”的基本方针,帮助偏远及贫困患者及家庭解决因病致贫、因病返贫的实际困难,在公益慈善领域做实实在在的项目。要做到:做好人,做好公益
2017-08-03甘肃省第三人民医院近日,省第三人民医院骨科开展了本院首例重度脊柱侧弯矫形术,该手术既往仅北、上、广等少数医院能开展,属脊柱外科高风险、高难度手术,因技术、设备等限制,甘肃省重度脊柱侧弯病人均需转上级医院治疗。该例患者为青年女性,脊柱侧弯角度达80度,属重度的脊柱侧弯,该侧弯手术难度大、风险高、并发症多,若术中、术后任一环节出现意外,均可导致病人脊髓、心、肺等脏器的损伤,出现瘫痪、甚至累及生命危险,故手术风险极大。术前,我院骨科全体医护人员联合麻醉、心内、呼吸、ICU、消化、放射科及上级专科等多次行全科、全院会诊,术前制定了缜密、详尽的手术计划,并配备了脊髓监测、自体血回输等设备,为手术的顺利实施保驾护航。经完善各项术前准备后,在北京协和医院骨科赵宇教授的指导下,于2017年7月7日在全麻下行脊柱侧弯矫形术,术中行顶椎切除,并行全脊柱椎弓根钉去旋转矫形固定,手术长达5小时,终顺利完成。手术全程在脊髓监测下进行,未发生脊髓、神经损伤,术程顺利,术后患者病情平稳,脊柱侧弯角度由术前的80度矫正到术后的15度,患者身高由术前的153cm到术后的163cm,增高了10cm,矫正率70%,达优良水平,患者及家属对手术效果非常满意。离院时王珊(化名)的爸爸妈妈激动地说:你们高超的技术给了我女儿“抬头做人”的机会,更重要的是延续了她“花样”的生命。看到王姗走路时笔直的身躯,我们医护人员很是欣慰。骨科马才英主任介绍,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,病因目前尚不明确,但站立位的全脊柱X线片即可诊断。在治疗方面侧弯小于20度是可以通过保守治疗进行矫形,而对于侧弯大于40度的患者则需要手术矫形。如果患者及其家属因担心手术风险及术后并发症而拒绝治疗,这样做会影响患者心、肺等重要脏器的功能,严重时还将危及生命。此次手术的施行填补了我院重度脊柱侧弯矫形领域的空白,为我院脊柱外科事业的发展增添了新的一页。(骨二科)
白求恩公益基金会由白求恩公益基金会主办,新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆生产建设兵团总医院、新疆维吾尔自治区人民医院支持的“2017年中央财政支持社会组织参与社会服务项目-白求恩公益基金会西部少数民族地区低收入残疾人脊柱畸形矫正帮扶示范项目”,截至 2017年7月22日,在新疆已顺利完成了9例脊柱畸形矫正手术。项目自2017年6月4日在新疆启动以来,在时间紧任务重的情况下,仅短短一个月多时间就基本完成任务,(项目原规定需完成10例手术),这种快速完成项目的表现,精彩地呈现了基金会骨科志愿专家的执行力。本项目遴选新疆地区10例收入低于社会平均水平的残疾人且脊柱侧弯大于或等于45°需要进行手术患者,提供免费矫正术植入物(脊柱后路钉棒内固定系统)手术,和提供医保报销后脊柱畸形矫正部分手术费用、住院费用,以及患者住院期间发生的部分交通、护工、餐食费用。白求恩基金会特别邀请到北京协和医院骨科专家赵宇教授在新疆自治区人民医院指导参与了两例患者的脊柱侧弯矫正手术。赵宇教授(左1)与新疆自治区人民医院骨科主任李坤(右2)进行术前会诊赵宇教授为第一例患者进行体征检查 (左2)赵宇教授(左3),新疆自治区人民医院艾力·夏提医生(左2)进手术室前与基金会领导合影其中一位年仅十七岁的患者,脊柱侧弯畸形四年,经本院诊断后建议实施“脊柱侧弯矫形术”,但由于家庭贫困,难以承担手术费用。新疆自治区人民医院参与本项目后,第一时间将患者的救助申报材料提交到白求恩公益基金会,基金会按合规要求迅速做出批复,使患者得到了手术植入物的免费支持。新疆自治区人民医院也为患者在手术费、护理费、床位费方面给予了一定减免。第二例患者术前X光片第二例患者术后X光片赵宇教授带领该院医师制定了详细的手术方案,认真核对手术器械、内植物型号,于2017年7月18日顺利完成手术。脊柱畸形矫正手术不仅通过手术改变患者的躯体形态,更重要的是倾注了社会对脊柱侧弯患者的人间温暖和关爱。在支撑起患者躯体形态的同时,也支撑起了他们对生活的希望和对人生前途的信心。使其恢复社会适应能力,改变生活命运,自主脱离贫困,让他们回报社会的梦想成为现实。“2017年中央财政支持社会组织参与社会服务项目”更是体现了国家、党中央对西部少数民族地区的关爱,对民族大团结的重视。让因为贫困和经济问题根本无法实现手术的患者在此次项目中充分受益。白求恩的骨科志愿专家分布在全国各家医院,不仅具有精湛的医术,更是一支特别能战斗的队伍。此次在新疆地区执行“2017年中央财政支持社会组织参与社会服务项目”,时间短,任务重,充分展示基金会的执行力。如果没有基金会与医疗专家们的亲密合作,如此之稳、准、快的项目执行是难以实现的。至此,本项目已总共完成了9例患者的手术,后续白求恩公益基金会还将继续完成最后的第10例手术,按照项目要求全部完成规定任务,优质、圆满的向国家和人民交上一份满意的答卷。附:赵宇教授个人简历赵宇北京协和医院白求恩公益基金会骨科基层教育委员会 主任委员教授,1999年师从著名骨科学家邱贵兴院士攻读博士学位,北京协和医院骨科主任医师,博士研究生导师,兼任新疆生产建设兵团医院名誉院长、骨科中心名誉主任,兼任中华医学会骨科学分会青年委员会副主任委员,《中华骨科杂志》编委、《中华骨与关节外科杂志》编委,《实用骨科杂志》编委,北京医师协会骨科分会委员、世界创伤与骨科学会(SICOT)中国分会常委、国际华人脊柱学会(ICSS)委员兼副秘书长
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI5OTIxNzg5Mw==&mid=2247484040&idx=1&sn=533a1b04b79aed03dbf54bd8be78f74a&chksm=ec98a402dbef2d143c1d022acde4c3ad6548619a2154736082306d8cf7fae2eebf7b2ad334ad&mpshare=1&scene=1&srcid=0504Tjgxz3XqOJlpbfnPKBSC&key=08cbc7040f418e912cfe9aa0f9345811a0c9f97597ee68eb465df96d9ab5c8739a6487e597853df10e611c8c4790a5665a3e07a6d481013af26f156bcacf064c3c789dc642cbf450cfe3d895e45cddf8&ascene=0&uin=NDgwMTMyNjcw&devicetype=iMac+MacBookAir7%2C1+OSX+OSX+10.12.3+build(16D32)&version=12020110&nettype=WIFI&fontScale=100&pass_ticket=mueHPbdCiwlRvMU9n%2BGQA0loTSFUwc5qn6JIxN9arSNnvMeOR9A6QUdwtRFrlYiD2017年4月28日,“爱的支撑-白求恩·康盛脊柱畸形矫正爱心捐助公益项目”首例手术在贵州省人民医院顺利完成。“爱的支撑项目”是白求恩公益基金会专为救助贫困脊柱侧弯患者设置的公益项目,被救助的患者可以免费获得脊柱矫正手术需要的植入物。自此首例手术之后,将为100个脊柱畸形患者陆续提供救助。白求恩公益基金会骨科基层教育委员会的主任委员、爱的支撑项目志愿专家、北京协和医院赵宇教授、贵州省人民医院骨科简月奎副主任在术前做了大量的会诊和详实的术前准备。赵宇教授在百忙中亲赴贵州省人民医院现场指导手术。此次手术白求恩公益基金会为患者资助手术内的植入物市场价值超过了10万元人民币,贵州省人民医院也为患者在手术费,护理费,床位费方面给予了一定减免。张娟娟秘书长(左二)赵宇教授(左四)、简月奎副主任(左五)和基金会工作人员等于手术室门前合影,预祝手术成功。赵宇教授身着白求恩公益基金会志愿者T恤衫与简月奎副主任微笑步入手术室此次手术的患者是来自贵州一个贫困家庭的14岁女孩。身体的残疾对于一个花季少女而言是人生的不幸,不仅影响了她生活、学习,更让她幼小心灵承受了常人难以理解的歧视与自卑。但上帝为她关上一扇门的同时为她打开了一扇窗。手术后患者侧弯畸形基本矫正,身高增加了5cm。不仅改变她的肢体形态,更重要的是倾注了社会对脊柱侧弯患者的人间温暖和关爱。在支撑起她肢体形态的同时,也支撑起了她对生活的希望和对人生前途的信心。赵宇教授和简月奎副主任术后合影公益的力量是巨大的,自“爱的支撑“项目启动以来,首次手术顺利成功之后,白求恩公益基金会与医学专家深度合作的慈善新模式,将会更加全面的开展。今后,基金会将继续携手志愿专家发扬高尚的医德和大医精诚的风范,奉献爱心,给予患者最大的帮助。继承和弘扬白求恩的伟大精神,实现“精准扶贫、精准医疗”的基本方针,帮助偏远及贫困患者及家庭解决因病致贫、因病返贫的实际困难,在公益慈善领域做实实在在的项目。要做到:做好人,做好公益!
一、 什么是脊柱畸形通俗的说,脊柱畸形就是人的脊柱长歪了,它包括多种类型,如果左右方向长歪了,就叫脊柱侧凸;如果脊柱前后长歪了,就叫脊柱前凸或脊柱后凸,脊柱后凸比较常见,就是老百姓所说的“罗锅”、“地背天”等。二、 什么叫脊柱侧弯?正常人的脊柱从背面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线,如果脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,向左或向右偏离了这条中轴线,即称之为脊柱侧弯。脊柱侧弯有许多类型,最多见的是特发性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯中又分三种,0-3岁就发现有脊柱侧弯称为婴儿型;3-10岁为幼儿型;10岁以后才出现脊柱侧弯的称为青少年型。其中尤以青少年型的最多见,也就是说大部分病人是在10 岁以后才出现脊柱侧弯的。发生脊柱侧弯的年龄越小,畸形越严重,到青春期,由于骨骼发育加快,畸形发展很快,所以一定要早期发现及时治疗。三、 脊柱畸形有哪些危害?由于脊柱侧弯病人不痛不痒,毫无症状,而且又是小孩,若家长不太注意小孩的生长发育,常常很难早期发现,年龄越大越明显,而且比较容易被发现的时候,但此时畸形已很严重,为时已晚,治疗的最佳时机多已错过。脊柱畸形不仅侵害脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,甚至下肢长度都可能不等,双肩一高一低,驼背畸形。除了外观畸形外,还可造成患者严重的心理障碍,更重要的是影响肺的功能,心脏移位,心功能受损,甚至脊髓畸形,严重者可以使下肢肌肉萎缩,感觉减退,甚至引起截瘫。因此它对青少年身心健康的危害性是极大的。四、 如何早期发现脊柱畸形?要预防和治疗脊柱侧弯必须早期发现,才能早期预防和治疗。许多发达国家小学的学龄儿童即开始进行普查,一旦发现可疑患者即及时采取措施。北京协和医院骨科曾经对北京地区(包括市区、顺义、平谷、密云等地)21759位8-14岁的男女学生进行脊柱侧弯普查,100以上的发病率约为1.06%,以特发性侧弯最多,说明患病的人数是很大的。由于我国人口众多,医疗条件差,目前还不能做到对所有的中小学生进行普查,这就要求家长要注意小孩的发育过程,一旦发现有可疑脊柱畸形,要及时去医院治疗。同时要求医院的医生要具备发现早期侧弯的检查方法,早期发现就可以避免很多不必要的手术治疗。那么如何能早期发现脊柱畸形呢?这就需要家长们多花一些精力仔细观察孩子:(1) 注意两肩是否一边高?(2) 注意两个肩胛是否一边高?(3) 注意弯腰后,两个肩胛是否一边高?是否像剃刀一样?(4) 如果是女孩子,应注意乳房是否发育,两边是否同样大小?(5) 是否脊柱歪?拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑,如果滑出的轨迹不是直线,应怀疑脊柱侧凸。(6) 是否腰部有皮皱?五、 怀疑孩子得了脊柱畸形怎么办?通常用上面的方法,家长可以初步地判断是否有脊柱畸形,一旦怀疑孩子有脊柱畸形,应到医院拍摄站立位的全脊柱正侧位X光片,如果在X光片上测量脊柱侧凸大于10度,则诊断为脊柱侧凸。如果X线片已经怀疑有脊柱侧凸,请登录我的网站,我会在网上给您答疑解惑。我的网址:http://zhaoyupumch.haodf.com/
胸椎管狭窄症是由于发育因素或由胸椎间盘突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄,引起的相应脊髓、神经根受压的症状和体征
诊断胸椎管狭窄症,通常需要做CT或者核磁共振(MRI)、脊髓造影,必要时可以加做肌电图检查MRI检查可清楚显示整个胸椎病变及部位、病因、压迫程度、脊髓损害情况,是确诊最有效的方法。CT检查,可清晰显示骨性椎管及骨化韧带结构,对手术治疗提供有效的信息,多用在局部重点检查。脊髓造影检查,因有创伤,少用于检查,不具备MRI医院可选择。肌电图检查用于判断脊髓的功能
椎间盘通常包括三个部分,即软骨板、纤维环和髓核。髓核是一种弹性胶状物质,为纤维环和软骨板所包绕。腰椎间盘是身体负荷最重的部分,随着年龄的增大,或腰椎的剧烈和(或)过度运动,可引起髓核、纤维环的变性,最后导致纤维破裂,髓核组织突出,刺激或压迫神经根,从而产生一系列症状和体征,医学上称腰椎间盘突出症。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4~腰5与腰5~骶l间隙
腰椎间盘突出症常见于体力劳动者、司机或长期伏案工作者。典型症状为腰腿痛,疼痛为放射痛,自腰臀部沿大腿后外侧传导,直达小腿外侧、足背或足趾;咳嗽、喷嚏和排便时,疼痛加重;活动时加剧,休息后减轻。多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢以缓解疼痛;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。间盘突出压迫马尾神经,可造成大小便障碍。自我检查的小窍门:仰卧床上,伸直膝关节向上直腿抬高到一定角度时,出现自腰部向下肢的放射痛或麻木,沿大腿后外侧,直达小腿外侧、足背或足趾;针扎小腿及足部皮肤,感觉减退或消失;伸屈踝关节或伸屈足拇趾,力量减弱,等等。这些表现均提示有腰椎间盘突出症。
辅助检查以影像学检查为主。X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。在诊断有困难时,可考虑做脊髓造影、CT扫描或磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。