丽水市人民医院眼科科普号

白内障术后注意事项对于患者的恢复至关重要，以下是一些关键的注意事项：一、术后用药按时用药：术后一般需要用到四种药水，每种药水需要用的时间长短不一，要根据医嘱使用，不同药水使用需间隔5-10分钟。另外，由于白内障切口在上方且不缝合，为了避免感染，点药水时勿压到或者扒拉上眼皮，同时药水瓶口请勿接触眼睛1、双氯芬酸钠滴眼液4次/日（或者溴芬酸钠滴眼液2次/日），需要用药约1个月。2、妥布霉素地塞米松滴眼液4次/日，需要用药2周，用前需要摇一摇。3、玻璃酸钠滴眼液4/日，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。4、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。（此药保质期只有一周，一周后没有用完也需要丢弃）二、复查：术后需定期复查，一般建议在术后一周、一个月、三个月等时间点进行复查，以观察手术效果、评估恢复情况并调整用药方案。如有任何不适，应及时就医。三、眼部保护与清洁避免揉眼：术后一个月内避免揉眼，以防切口裂开或眼内容物脱出。同时，也要避免头部或眼周受到磕碰。洗脸、洗头时避免污水进入眼睛，以防感染。四、活动术后可进行适度活动，但应避免剧烈运动和负重，以防眼压升高导致切口裂开。同时，也要避免长时间低头、弯腰等动作。五、饮食与生活习惯清淡饮食：术后饮食应以清淡为主，避免辛辣、刺激性食物和烟酒等。多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅。避免食用人参、红参等易致炎的参类。避免用力：术后应避免用力排便、咳嗽、打喷嚏等动作，以防眼压升高影响恢复。五、其他注意事项双眼手术：一般来说人工晶体眼与人眼存在视差，建议符合条件的患者一月内完成双眼手术，以达到最好的视觉效果。避免强光刺激：术后早期在光线明亮的户外活动时可以适当应用墨镜，防止畏光等不适。总之，白内障术后患者需严格遵守医嘱，按时用药、定期复查、保持眼部清洁与保护、适度活动与休息、注意饮食与生活习惯等。同时，也要保持良好的心态和情绪稳定，以促进恢复。如有任何不适或疑问，应及时就医咨询医生。

随着目前佩戴角膜塑形镜的孩子越来越多，相信很多家长都会遇到这样一个问题，舒润液和人工泪液，到底哪个更优，该怎么选？先来看看产品说明：★舒润液（硬性透气性角膜接触镜润滑液）：属于三类医疗器械，溶液为无菌、水溶、平衡、轻度高渗性溶液，含有羟乙基纤维素、聚乙烯醇、多聚季铵盐、0.006%氯己胺葡萄酸盐（洗必泰）溶液及0.05%乙二胺四乙酸二钠等成份。用于润滑和湿润硬性透气角膜接触镜，提高配戴舒适性。★人工泪液（玻璃酸钠滴眼液代表有海露）：属于外用处方药，不含防腐剂，主要成分是高分子量玻璃酸钠，与人体泪液成分相似，能够有效提升泪膜的稳定性，具有润滑和湿润作用，用于干眼症，缓解干眼症状。从以上介绍我们可以看到，两种溶液都具有润滑和湿润的效果。舒润液属医疗器械，需在有医疗器械经营许可证的场所购买，人工泪液属处方药，需凭医生处方才可购买。 从成分和功能上来说，舒润液与人工泪液在戴镜生活中有着各自优缺点，没有谁好谁坏之分，需根据孩子的眼睛敏感度以及眼部健康状况来选择合适的润眼液或是人工泪液。当然，一部分孩子的眼睛天生比较敏感，对很多东西都会产生过敏症状。虽然角膜塑形镜配套的舒润液安全性也比较高，但也难免会有部分孩子会对其过敏。遇到这类情况，我们建议家长使用无防腐剂的人工泪液（海露）代替舒润液，这样既能减少孩子戴镜期间的异物感又能减轻孩子的过敏情况。 另外，其实如果孩子还有干眼的，其实在使用舒润液的同时，也是可以加入玻璃酸钠滴眼液改善干眼、保护眼表，两者并不冲突，反而能起到各自的作用，为角膜塑形镜的安全性保驾护航。

急性结膜炎俗称"红眼病"。不知大家有没有这样的经历：红眼病好后很长一段时间眼晴会有异物感、晨起经常眼红、不能耐受烟雾等？这事实上往往提示你得了干眼症！对于这种类型的干眼症，单纯的人工泪液疗效欠佳，如果同时给予点如氟美瞳或典必舒眼水等往往会收到良好的效果。这是因为急性结膜炎导致了泪膜成份的改变，其中炎症介质长期没有消除的缘故，而炎症是干眼症发病过程中的关键一环。

在选择白内障晶体时，可以从以下几个方面考虑：一、晶体类型1.单焦点晶体：•特点：只有一个焦点，通常用于看远清晰，看近则需要佩戴老花镜。价格相对较为便宜。•适用人群：对看远需求较高，如经常开车、户外活动的人；预算有限的患者。2.多焦点晶体：•特点：有多个焦点，可以同时满足看远、看中等不同距离的视力需求，减少对眼镜的依赖。•适用人群：对视觉质量要求较高，不希望佩戴眼镜的人；需要频繁切换看远看近的人群，如教师、办公室职员等。3.三焦点晶体：•特点：提供远、中、近三个焦点，能实现全程清晰视力。价格相对较高。•适用人群：追求高品质视觉效果，希望摆脱眼镜束缚，且经济条件允许的患者。4.散光晶体：•特点：能够纠正能够有效地矫正不同程度的散光，提高术后视力的清晰度和稳定性。•适用人群：患有白内障且伴有明显散光的患者。一般来说，散光度数在一定范围内（通常为0.75D以上），追求高品质视觉效果，希望摆脱眼镜束缚，且经济条件允许的患者。二、个人需求1.生活方式：•如果你热爱户外活动、旅游，看远的需求可能较大，可以考虑单焦点或多焦点晶体中看远效果较好的类型。•若工作中需要长时间看电脑、阅读文件等，对中近距离视力要求高，多焦点或三焦点晶体可能更适合。2.职业需求：•例如画家、摄影师等对色彩和细节分辨要求高的职业，需要选择光学质量好的晶体。•司机等对远视力要求严格的职业，单焦点看远清晰的晶体可能更合适。三、眼部条件1.医生会根据你的眼部检查结果，如角膜情况、眼底状况等，来推荐适合的晶体类型。2.如果存在其他眼部疾病，如黄斑病变等，可能会影响晶体的选择。四、经济因素不同类型的晶体价格差异较大，需要根据自己的经济实力来选择。但不要仅仅因为价格因素而选择不适合自己的晶体，应综合考虑各方面因素后做出决策。

想象一下我们的眼睛，特别是黑眼珠（角膜）旁边的白色部分（结膜），这里有时候会“长”出一块像翅膀形状的小肉块，这就是翼状胬肉。它看起来就像眼睛旁边多出来的一小片粉红色的肉，有时候上面还会有些血丝。这个翼状胬肉是怎么来的呢？其实，它主要是因为我们的眼睛长期受到外界的刺激，比如风沙、灰尘、强烈的阳光和紫外线等。这些刺激会让我们的眼睛结膜变得不正常，慢慢就长出了这个小肉块。翼状胬肉对我们的眼睛有什么影响呢？首先，它可能会让我们觉得眼睛里像有东西一样，不舒服，还会流眼泪。然后，如果它长得太大了，就会遮住我们黑眼珠的一部分，让我们看东西变得模糊，视力下降。那么，我们怎么办呢？如果翼状胬肉很小，而且很长时间都没有变大，那我们可能就不需要特别治疗，只要注意保护眼睛，避免更多的刺激就可以了。但是，如果它长得很大，影响到了我们的视力，或是引起眼部发红不适，那我们就需要去看医生，可能会需要做个小手术把它切掉。一般超过黑眼珠2-3mm建议切除，因为长得越大做，对角膜的损伤越大，可能留的疤也越大。所以，总的来说，翼状胬肉就是眼睛旁边因为长期受刺激而长出来的一块小肉块，它可能会让我们不舒服，甚至影响视力。我们要注意保护眼睛，避免刺激，如果有了翼状胬肉，要及时去看医生。

白内障是一种眼部疾病，主要影响视力。简单来说，它是眼睛里的晶状体变得混浊，不再透明，就像照相机的镜头脏了，导致照出来的照片模糊不清。成因：白内障最常见的原因是年龄增长，晶状体逐渐老化。此外，长期暴露在紫外线下、眼部受伤、某些疾病（如糖尿病）等也可能导致白内障。症状：白内障最明显的症状是视力下降，看东西变得模糊。有时，患者还可能感到眩光、对光线敏感或看到东西变形。治疗：目前，手术是治疗白内障最有效的方法。医生会通过手术将混浊的晶状体摘除，并植入一个人工晶体来恢复视力。这种手术通常很安全，恢复也快。预防：虽然不能完全预防白内障的发生，但可以通过一些措施来降低风险。比如，避免长时间暴露在强烈的阳光下，佩戴合适的太阳镜；保持健康的饮食和生活习惯，控制全身性疾病如糖尿病等。总之，白内障是一种常见的眼部问题，但通过及时的治疗和预防措施，我们可以有效地保护视力，避免它带来的不便和困扰。

白内障是世界范围内排名第一位的致盲性眼病。其中患病率最高的为老年性白内障，又称年龄相关性白内障，顾名思义就是随着年龄增长，晶体老化变混浊，是衰老的表现，只要年龄够大，人人都会发生。白内障手术是非常成熟的手术，但人们往往存在一些常见的误区，这些误区可能会影响患者的治疗决策和手术效果。以下是关于白内障手术的几大误区：一、手术需等到完全看不见后才能做：  过去，由于技术限制，白内障手术通常在白内障成熟期或近成熟期进行。但随着微创白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的应用，只要视力下降影响到患者的生活和工作，就可以考虑手术。甚至有的患者有纠正近视、老花、散光等需求，可以早期手术治疗。白内障越严重，手术难度越大，手术风险越高。白内障发展到后期会引发其他眼病。另外，如果有浅前房、青光眼的患者，建议尽早手术，预防青光眼发作。二、夏季手术影响术后恢复效果：  部分患者担心夏季天气炎热，会影响手术效果和术后恢复。但随着医疗条件的改善，手术感染的风险已经很低。只要患者遵医嘱按时点眼药水，做好术后护理，季节对手术效果的影响微乎其微。三、只有一只眼睛白内障可以不做手术：  白内障一般双眼先后发病。如果不及时治疗患病的眼睛，另一只眼睛也可能在将来出现白内障。因此，即使只有一只眼睛患病，也应及时手术，以免影响双眼视力。四、手术时换什么样的人工晶体效果都一样：    人工晶体的选择对术后效果至关重要。一枚合适度数、品质优良的人工晶体可以显著改善患者的视力。一些新材料、新设计的晶体甚至可以提高患者的视觉质量，纠正近视、老花、散光。因此，在选择人工晶体时，应根据患者的具体情况和需求进行个性化选择。五、年纪过大做手术一定很危险：  白内障手术已经突破了年龄的限制。只要患者经过内科治疗，将血压、血糖、心功能等控制在相对正常范围内，就可以进行手术。六、白内障做了会复发    白内障手术将人工晶体放入囊袋，这个囊袋是自身的组织，时间足够长囊袋内也会长入白内障，这种称为后发性白内障，只需要到门诊花几分钟打个激光就可恢复视力。七、白内障手术做了还是会看不见    如果将眼睛比喻成照相机，白内障手术相当于换了一个照相机的镜头，如果胶片（也就是眼底）不好，确实手术做了视力不会提高，因此白内障的术后视力取决于眼底的视网膜，视网膜质量越好，白内障术后效果越好。所以术前完善检查，评估手术预后非常重要。综上所述，患者在面对白内障时，应充分了解相关知识，咨询专业医生，做出正确的治疗决策。

术后用药按时用药：术后一般需要用到四种药水，每种药水需要用的时间长短不一，要根据医嘱使用，不同药水使用需间隔5-10分钟。为了避免感染，药水瓶口请勿接触眼睛。双氯芬酸钠滴眼液4次/日（或者溴芬酸钠滴眼液2次/日），需要用药约1个月。妥布霉素地塞米松滴眼液4次/日，需要用药2周，用前需要摇一摇。玻璃酸钠滴眼液4/日，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，需要用药一周，一周后如有异物感、干涩等情况，可适当延长使用时间。（此药保质期只有一周，用不完也需要丢弃）术后注意事项：翼状胬肉术中我们需要缝合移植片，缝合的针线非常细，比头发丝还要细，所以术后勿揉搓术眼，以免造成移植片撕脱、坏死。一般术后10-14天拆线或者取绷带镜，期间会有眼红、异物感等症状是正常的，如果有眼屎增多、视力下降、眼痛加重，需要及时就诊。术后尽量避免风沙、紫外线的刺激，以免复发。

白内障是一种常见的眼科疾病，它会导致视力逐渐模糊，甚至失明。幸运的是，通过手术治疗，大多数白内障患者都能恢复视力。然而，手术前的充分准备对于手术的成功和术后的恢复至关重要。以下是一些白内障术前准备的注意事项：1.术前检查全身检查：在手术前，你需要进行全面的身体检查，包括心电图、胸片、血常规、传染病、凝血机制等，以评估你的整体健康状况，降低手术风险。眼科检查：眼科医生会进行详细的眼科检查，包括视力、裂隙灯、眼底检查等，以了解你的眼部情况，并设计合适的手术方案。2.用药准备抗生素眼药水：术前24-72小时，你需要开始使用抗生素眼药水，如盐酸左氧氟沙星滴眼液/加替沙星眼胶，每天4次（术前需至少点满6次，点的时候瓶口不要接触眼睛），以预防术后感染。其他药物：如果你长期服用降糖药、阿司匹林等药物，应及时告知医生，以便医生根据你的病情指导用药。3.生活准备饮食：术前应保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻的食物，多吃易消化的食物、水果和蔬菜，保持大便通畅。个人卫生：手术前一天建议洗澡，并注意个人卫生，防止感冒。手术当天不要化妆，尤其是眼部的眼影或睫毛膏。休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度紧张。4.禁忌症眼部感染，如有结膜炎、角膜炎、泪囊炎等活动性炎症，需先进行治疗，待炎症控制后再进行手术。血糖（空腹应小于9mmo/）、血压（小于160/100mmHg）控制不佳，建议控制后再行手术治疗。严重的全身疾病需告知医生进行评估。5.手术配合心理准备：手术过程中，你需要保持精神放松，不要憋气，头手不乱动，以配合医生的操作，确保手术顺利进行。结语白内障手术虽然是一个相对成熟的手术，但术前的充分准备对于手术的成功和术后的恢复至关重要。希望以上注意事项能帮助你更好地准备白内障手术，祝你手术成功，早日康复！

1、什么是弱视？ 弱视是指眼球没有明显的器质性病变，矫正视力≤0.8者为弱视。 2、弱视有哪些常用的治疗方法？ 弱视治疗的关键是准确验光，儿童还需散瞳验光，配戴合适的眼镜，在此基础上进行治疗。 （1）传统遮盖法+精细目力家庭作业：遮盖视力好的眼睛，强迫弱视眼（视力差的眼）看东西，同时做精细目力家庭作业，如：用弱视插板进行训练，刺激视神经系统的发育，使弱视眼视力提高。本法简单易行，适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视，效果可靠。 （2）视刺激疗法（即CAM刺激仪）：利用反差强，空间频率不同的条栅，作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行，每次治疗时间短，见效快，尤其适用于屈光不正性弱视，其它还有压抑疗法，后像疗法等。 3、怎样才能早期发现宝宝的弱视？ 对所有儿童都应在3岁左右详细检查视力是发现弱视的最佳方法。一般讲，父母发现孩子看书写字时两眼离书本太近；看人物时有无一眼注视，另一眼偏斜；看人时歪头等，都应常规到医院行眼部检查。 4、弱视的危害是什么？ 弱视若发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病。儿童的弱视如不及早地发现和治疗，都将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响双眼视功能，导致融合消失，成为立体盲。 5、弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？ 很多家长认为，弱视应等稍大些再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来也容易配合是十分错误的，弱视的治疗与年龄有密切关系，年龄越小，效果越好。一些研究表明：2岁以内为关键期，6～8岁以前为敏感期，超过12岁后治疗效果极差，16岁后再治疗，几乎无望。 6、弱视眼经治疗视力恢复到正常后是否可停止治疗？ 弱视经治疗后，视力恢复至正常，多数家长认为不必再进行治疗，这是错误的。使弱视眼视力恢复正常，仅是治疗的第一步，以后还要训练双眼单视、融合、立体视功能。