毕燕龙医生的科普号

文章转载自：同济医院专家简介：毕燕龙，上海市同济医院现任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科规培基地主任，主任医师、教授、博士生导师，德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后，玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。擅长常见眼科复杂显微手术。尤其是各类白内障、角膜病、青光眼、眼整形美容、泪道病及玻璃体视网膜疾病等的诊治。眼健康是国民健康的重要组成部分，随着我国社会人口老龄化趋势加速、各类电子产品，尤其是近距离观察类电子产品的大规模普及应用、人们工作生活压力加大，我国眼科疾病发病率呈现上升趋势，眼病已严重影响人们的身体健康。在此背景下，我院眼科医疗需求正日益增长。近两年来，上海市同济医院对眼科投入了超2000万的经费购置检查仪器及手术设备。这有助于上海市同济医院眼科打造属于自己的品牌，成为上海市西北地区三甲医院重要学科，希望能以目前片区为中心辐射全上海及周边，提高眼科医疗服务的整体水平，满足群众多元化、个性化的医疗服务需求。眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学学科。由于视觉器官的独特性及其功能的复杂性，眼病的检查和诊治方法与其他临床学科差别很大，先进、全面的诊疗设备是眼科疾病诊断和治疗的基础和重要组成部分。目前上海市同济医院眼科就拥有30余项世界一流的眼科检查及手术设备，其中主要包括：1、德国海德堡HRT3共焦激光角膜显微镜1μm的图像分辨率将角膜和眼表结构的观察提高到活体组织细胞学的水平。应用于角膜病原菌的检测、角膜形态学检查、屈光手术术前术后角膜状态评估、角膜移植术后排斥反应的判断等。2、德国欧科路Pentacam是全球第一台三维测量眼前节的设备，是目前国际上最先进的基于角膜高度数据的地形图和前节分析系统。其采用的Scheimpflug技术，专利的旋转360°扫描，获取眼前节多重图像，生成眼前节三维立体图，计算角膜、前房和晶状体的各种测量值，并以彩色图形显示结果。可广泛应用于准分子手术、视光RGP、角膜病、青光眼和白内障等疾病的诊疗。3、德国蔡司CIRRUS OCT血管成像视网膜微血管可视化的技术让视网膜眼部检查的变得全面深入，拥有全新的FastTrac TM视网膜跟踪系统，准确的黄斑厚度定量分析，实现视网膜脉络膜血管分层成像，量化病灶血流面积和指定区域血流指数；同时避免了眼底血管造影等有创检查的潜在风险。可应用于绝大部分眼底疾病的诊断。4、日本拓普康Topcon 眼底照相机高分辨率数码相机，提供高品质眼底图像彩照、无赤光、眼底荧光血管造影（FFA）、脉络造影（ICG）、自发荧光等多种成像模式，可选小瞳孔成像，方便老年患者及瞳孔不规则患者的成像体化机身设计。可以动态观察眼底的血液循环状态，并且是眼底镜所不能发现的。主要用于以下疾病的诊断：黄斑出血、黄斑裂孔、黄斑变性、视神经炎、视神经水肿、眼底出血、眼底血管瘤、中央或分支静脉或动脉阻塞、网脱、中浆、中渗、Eales病、Coats病、糖网等各种眼底病疾病。5、德国Oculus眼表综合分析仪提供全面的干眼分析，包括非倾入泪河高度，非侵入泪膜破裂时间，睑板腺拍照，脂质层分析，眼红分析，睑板腺开口观察，角膜点染等测量功能。通过这些非侵入式、客观量化的检测，对干眼情况进行分级，寻找干眼病因。6、法国光太AVISO眼科AB超可拥有多达7种不同检测探头，分别为普通A超，激光瞄准A超，标准化A超，普通B超，20兆后节，25兆前节屈光探头何50兆UBM探头，可测量眼球各种生物参数，对眼眶和眼内肿瘤进行定性诊断。7、蔡司 OPMI LUMERA 700最先进的眼科手术显微镜，具备无痕标记的IOL植入和术中OCT实时导航引导。实现有效和更加精准的散光IOL对齐以及减少的残余散光，为白内障手术提供出色的手术视野和精准的导航功能。采用集成术中OCT4和蔡司非接触式眼底观察系统RESIGHT等创新技术，在视网膜手术过程中提供了清晰的手术视野和术中影像学检查。8、德国Polydiagnostic眼内窥镜系统微创泪道手术是通过鼻内窥镜展示鼻腔内径路完成的泪道手术，是目前国内外最先进的临床诊疗方法。微创泪道手术对周围组织损伤极小，疏通泪道完全，并最大限度的保持类泪道的原有结构，手术均在表面麻醉或局部麻醉下进行，手术具有面部无切口，创伤小，手术时间短、痛楚少的优点。9、德国蔡司532眼底激光治疗仪是一台功能强大、二极管泵浦固态激光仪。其内置的热电冷却系统确保良好的激光功率及能量稳定性，从而满足可重复的临床效果要求。设计用于视网膜激光光凝术，青光眼小梁成形术和虹膜切开术治疗。用于糖尿病性视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔等疾病的治疗。10、美国科医人VISION ONE多波长激光系统首台量子芯片激光QWL微米级量子芯片激光腔，体积小，耗能低，产热少，更耐用。多波长激光系统集成了三种波长的激光——黄光、红光、绿色，可在红、绿、黄三种波长的激光中实现瞬间切换，能够满足各种眼底病的激光治疗。11、美国科医人Selecta Duet眼科激光系统美国科医人公司生产眼科激光系统是目前先进的眼科激光系统之一，该设备结合了传统的YAG光爆破激光以及选择性激光小梁成形术（SLT）技术，借鉴眼底激光的设计思路，创造性地推出满足玻璃体和前节观察及治疗的Smart V 共焦光路技术，特有的超高斯光束技术，两点聚焦模式，打造出眼前后节一体化多功能激光治疗平台，可以精确治疗青光眼、白内障后发障、飞蚊症及眼后节疾病。12、Moria全自动角膜板层刀法国Moria旋转式微型角膜板层切削刀是当今世界最先进最安全的微型角膜刀。性能稳定可靠，操作简单方便，并可将并发症发生率降低到千分之一以下，大大提高了各类角膜手术的安全性。适用于各类角膜移植手术、LASIK手术。此外医院还新购置了各类多焦、散光人工晶体、屈光检查、干眼症、斜视等检查治疗设备。随着周边社区人群眼科消费结构不断升级，我院眼科依据自身特点，追求更为人性化、个体化的眼科诊疗效果，开展了中高端眼科医疗服务项目，比如：干眼症治疗、屈光性白内障、高端视光业务。上海市同济医院眼科长期关注眼病发展，专门开设各类眼科专家专病门诊及网络科普平台，集健康新闻、疾病咨询、健康科普、临床学术四位一体，以创新互联网医疗传播模式向民众送达专业、安全的健康知识，守护国民眼部健康。

白内障手术是属于眼科的微创内眼显微手术，一般有资质的医院均可开展这个手术，但手术效果参差不齐。目前上海市医保个人只需缴纳500-2000元的自付部分，即可享受总价650-4000元的植入进口人工晶体的白内障手术了。但每一例白内障手术都会对内眼，尤其是角膜内皮细胞造成不同程度的损伤，而角膜内皮细胞一旦损伤是不可再生的，但轻度的损伤并不会对角膜及视力造成任何影响，因此手术选择医院和医师非常重要。我们最近在《中华眼视光学与视觉科学杂志》上报道了关于手术操作和内皮细胞损伤相关性的研究，全文摘要如下：白内障超声乳化术后角膜内皮细胞的形态学分析基金项目：国家自然科学基金项目资助（30973247）作者：毕燕龙 单位：200065 上海，同济大学附属同济医院眼科【摘要】目的 探讨白内障超声乳化术对角膜内皮细胞（CEC）形态学改变的影响。方法 自身对照研究，50例（50只眼）行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，以角膜内皮显微镜（CSM）对手术前后角膜中央、12点、3点、6点及9点的5个象限，每一象限的5个区域（中央-C、上方-S、颞侧-T、鼻侧-N、下方-I），共25个位置的CEC进行拍照及图像合并。计算图像数字化后的CSM常用参数，及新参数：细胞分型比例、细胞边长变异、角度变异、暗区面积等。比较各象限与中央区参数。结果：术后12 mon，细胞密度（CD）（术前2854±290个/mm2、术后2035±150个/mm2）、平均细胞面积（Save）（术前351±29μm2、术后606±59μm2），在手术前后均具统计学意义上的差异（均P < 0.01）。六角形细胞比例（HEX）（术前3.5±4.2%、术后61.2±3.7%）、六角形细胞边长变异（Ev）（术前19.7±2.5%、术后20.2±2.2%）、六角形细胞角度变异（Av）（术前158.4±27.5°、术后155.3±19.1°）、多边形细胞比例（术前12.3±2.7%、术后11.2±3.4%）、五边形细胞比例（术前4.8±2.2%、术后5.7±2.4%），在手术前后均无显著差异（均P > 0.05）。CEC暗区数量（术前0.31±0.14、术后0.83±0.25）及暗区面积（术前81.3±55.2、术后244.9±131.6）在手术前后存在差异（均P < 0.01）。以上参数在12点位、3点位、6点位、9点位与中央区参数相比，均存在着差异（P < 0.01）。结论：白内障术后的较长时间内CEC未完全再平均分布，采用多象限多点位分析的方法更能反应整个角膜CEC的特点。上海市同济医院白内障手术治疗流程：1，日间手术（住院1天）：选择专家门诊时间，检查确定为白内障、进行常规术前检查（包括血液、心电图、眼科术前检查等，相关检查外院做过也可参考）、开日间手术住院单并选择手术日期、按照约好的日期当日手术后次日下午出院。2，当日日间手术（当日手术，不需留院住宿）：与日间手术区别主要在于：当日手术后，下午出院。

“我是肿眼泡，做双眼皮难度大吗？”“我眼睛是一单一双，要开一只还是两只？”“我是男生，可以开双眼皮吗？”“我刚中考／高考结束，可以做双眼皮吗？”想拥有双眼皮、大眼睛？不要犹豫了!来上海市同济医院眼科最专业的眼科医生亲自操刀助你“悄悄变美，然后惊艳所有人！”专家简介毕燕龙主任医师／教授擅长角膜移植、复杂白内障手术（如角膜移植后白内障、高度近视白内障、青光眼白内障等）、玻璃体视网膜手术（糖网病、PVR、视网膜脱离等）、黄斑界面手术、高度近视眼手术（ICL及后巩膜加固）、眼整形美容（独创微创重睑术、泪道再通术等）等。毕医师近期案例分享术前vs术后即刻（先天性上睑下垂男性患者）

7月14日，来自红原县龙日镇一名年过百岁的老奶奶在同济大学附属同济医院眼科医生团队精湛的医术和完美的协作下，免费摘除了白内障，重见了光明。“一个手指头、两个手指头……”随着华尔洛老人准确地报出医生手指头的数量，在红原县人民医院眼科检查室的当地医护人员和来自同济大学附属同济医院眼科的眼科专家及病人家属都激动地鼓起掌来。老人叫华尔洛，今年102岁，身体硬朗，头脑清醒，生活起居都基本上能自理。但一年前，老人开始出现双眼视力下降，看东西模糊，严重影响了正常生活。“我们了解到华尔洛老人家100多岁，想着行动不便，专门安排医护人员到她家里做术前检查，确定为老年性白内障，但考虑到老太太高龄百岁，白内障已经进入了成熟期，核硬度大，整个眼部结构明显老化，由于老人身患帕金森和腰部疾患，腿部需要经常变换体位，手术难度和风险都非常大。我们还无法完成这样高难度的白内障手术，这次同济大学附属同济医院的眼科专家团队前来免费做白内障手术，我们赶紧联系了华尔洛老人及其家属，征得同意后，立马安排做这场手术。为了确保手术能顺利进行，专家团队术前制定了精密的手术方案，充分考虑所有细节，确保手术万无一失。”红原县人民医院眼科医生介绍道。7月13日上午，华尔洛老人被医护人员用轮椅送进手术室，毕燕龙主任医师团队全员上阵，吕筱医师帮助稳定老人的头部、曲申医师帮助稳定老人的腿部，王震副主任医师担任助手，从毕医师进行表麻、快速取出极硬核、放入透明的人工晶体，整个手术过程仅持续了10余分钟。随着毕医师的一声“好了”，吕筱和曲申医生这才松开手，抬起头时额头沁出的汗水把蓝色的手术帽边缘都浸湿了，紧接着，手术室内响起一片热烈的掌声。据同济大学附属同济医院眼科副主任医师王震介绍：“这是我们来到这里进行的免费白内障患者中，年龄最大、手术难度最高的一位。百岁老人华尔洛左眼白内障摘除手术非常成功。术后检查老人左眼的视力恢复到0.2左右。根据老人102岁的身体情况，视力恢复情况非常理想，随着时间的推移，老人的视力还有望恢复得更好。”“整个过程下来，我们没花一分钱，手术也很成功，真的非常感谢所有帮助我们的人，包括医生护士、出钱资助我们的所有爱心人士以及县上领导，真的卡卓扎西。”华尔洛老人的儿子耿琼激动地说道。“卡卓扎西”在藏语中是“非常感谢”之意，短短的3天内，像华尔洛老人这样的白内障复明患者一共50位，他们都是“同舟济世 助亮红原”——四川红原县白内障患者复明项目的受益者。据悉，该项目是由同济大学附属同济医院联合红原县人民医院、上海市志愿服务公益基金会举办的，每年同济大学附属同济医院的眼科专家都会定期从上海出发前往四川红原。此次复明行动一共持续三天，共为50名生活困难的高原白内障患者重现光明，极大提高了患者的自主生活能力。

专家简介：毕燕龙，上海市同济医院现任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科规培基地主任，主任医师、教授、博士生导师，德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后，玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。擅长常见眼科复杂显微手术。尤其是各类白内障、角膜病、青光眼、眼整形美容、泪道病及玻璃体视网膜疾病等的诊治。糖尿病视网膜病变简称糖网病，是目前世界范围内防盲治盲的重点眼病对象。在我国糖尿病患者中，糖网病的并发率高达37%，几乎每3个糖尿病患者中就有1人有视网膜病变表现。如此触目惊心的数据背后是无数个家庭的沉重负担。随着糖尿病的发病年轻化，糖网病这个恐怖的隐形杀手也将魔爪伸向了年轻人。【案例分享】新年伊始，上海市同济医院眼科毕燕龙教授专家门诊来了一位38岁的年轻患者，自述近2月左眼视力明显下降，看东西变形有黑影，后来黑影逐渐变大，直到现在几乎什么也看不见，右眼视力也差了很多。本以为是自己加班劳累引起，但请假休息数日后仍不见好转，感觉情况不妙才立即来了医院。询问病史后发现该患者有近10年的糖尿病史，最近3年因为工作压力血糖控制不稳定。随后对其进行眼科相关检查，患者右眼视力0.5，眼压12mmHg, 左眼视力0.02，眼压13mmHg。眼底可见右眼黄斑水肿，视网膜大量新生血管及出血渗出病灶；左眼网膜广泛隆起。至此该患者可确诊双眼增殖期糖网病，情况较为严重。糖网病视力损害的不可逆性是其恐怖棘手的主要原因，为了保住该年轻患者现有的视力，拟采取双眼视网膜激光光凝，抗VEGF玻璃体腔注射以及左眼网膜复位术。术后患者视力维持在右眼0.4，左眼指数，有效避免视力的进一步下降，患者对其手术效果十分满意并保证谨遵医嘱控制好血糖。【糖网防治】糖网病棘手的原因在于其发病隐匿，所谓“平时没症状，一病就致盲”。早期糖网病患者可能视力很好，不痛不痒不易引起重视，当发展到一定程度，就会出现视物模糊，黑影，视物变形等，最终导致不可逆性失明。上海市同济医院眼科主任毕燕龙教授指出糖网病的防治有3个关键点必须明确。1第一， 糖网病这一恐怖杀手的武器是高血糖，因此对于糖尿病患者而言，最重要的还是血糖管理，稳定的血糖可以大大降低糖网发病率。2第二， 糖网病的诊治关键在于早发现早治疗，糖网病的隐匿性导致大量患者漏诊迟诊，错过最佳治疗时机。上海市同济医院眼科近年来一直致力于人工智能在糖网病早期筛查上的应用与开发，以期优化糖网诊疗过程，提高早期糖网发现率。建议广大糖尿病患者每年一次眼底检查动态检测糖网进展，守护视力。3第三， 即使发现时已经进展到增殖期糖网，不要慌张，理性择医。随着医疗水平的进步，对于糖尿病性黄斑水肿，视网膜脱离等复杂情况，我们可以采用多种成熟的诊疗技术包括玻璃体腔抗VEGF药物注射，视网膜激光光凝，激素疗法以及手术解除牵拉网膜复位等。【总结】面对恐怖的隐形杀手并非束手无策，对于糖尿病患者而言，只要我们给予糖网病更多的信心和耐心，积极参与早期筛查，大多数致盲情况是可以避免的。所谓光明使者，任重而道远，在阻击糖网杀手的征途上，定奋勇直前。

专家简介：毕燕龙，上海市同济医院现任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科规培基地主任，主任医师、教授、博士生导师，德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后，玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。擅长常见眼科复杂显微手术。尤其是各类白内障、角膜病、青光眼、眼整形美容、泪道病及玻璃体视网膜疾病等的诊治。视网膜脱离术后常规注意事项1. 要保持积极乐观的心态，有助于伤口的快速愈合。2. 如术中眼内注入硅油或气体，术后需遵医嘱每日俯卧/面向下趴3-4小时。休息时，尽量不要仰面平躺，可侧睡或趴着睡，如有眼胀、视物模糊伴头痛、恶心等不适，需及时至眼科就诊。3. 术后1-2个月内眼睛里不能进水，洗头时可让家人帮助，尤其注意洗脸时避免水入眼内。水前5. 视网膜脱离会有不同程度的眼底损伤，术后视力取决于眼底结构（视网膜、黄斑、视神经）的功能情况。6. 如术眼注入硅油，则会影响术眼的屈光状态，术后如有用眼需求，术眼可重新验光佩戴一副临时眼镜，至术后几个月视网膜复位良好后行硅油取出术；如术眼注入气体，术后视力短时间内也会受到气体的影响，如果眼底情况尚可，一般经过几周时间，气体代谢完全后，视力可能会有不同程度的改善。7. 术后尽量少看电子产品，避免用眼疲劳，保证充足睡眠。8. 术后尽量不要参加重体力劳动，避免提、抱重物。9. 术后一月内勿乘飞机，以免颠簸震荡致再次网脱。10. 术后勿揉眼，保护好眼部，避免外力压迫眼球。11. 术后要尽量避免憋气、勿剧烈咳嗽，便秘时使用药物辅助排便，咳嗽时使用镇咳药。12. 术后可根据有无全身其他疾病（如糖尿病、高脂血症、高血压等）予相应饮食，要控制烟酒，一般不需过度补充各种营养品。13. 如术中未行晶体摘除术，术后几个月后，术眼可能会发生并发性白内障（影响因素较多，如术后没趴好，气体顶压形成白内障。玻切术后眼内代谢改变也可形成白内障），影响视力，此时可经医生评估后行白内障手术。14. 术后需遵医嘱定期随访。15. 术后需针对引起网脱的眼病及全身疾病进行综合治疗。

专家简介：毕燕龙，上海市同济医院现任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科规培基地主任，主任医师、教授、博士生导师，德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后，玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。擅长常见眼科复杂显微手术。尤其是各类白内障、角膜病、青光眼、眼整形美容、泪道病及玻璃体视网膜疾病等的诊治。角膜移植术后注意事项1. 要保持积极乐观的心态，有助于伤口的快速愈合。2. 术后勿揉眼、不要用力眨眼，保护好术眼，避免外力损伤角膜、压迫眼球。3. 术后1-2个月内眼睛里不能进水，洗头时可让家人帮助，尤其注意避免水入眼内。水前5. 术后尽量少看电子产品，避免用眼疲劳，保证充足睡眠。6. 术后尽量不要参加重体力劳动，避免提、抱重物。7. 术后勿憋气、勿剧烈咳嗽，便秘时使用药物辅助排便，咳嗽时使用镇咳药。8. 术后可正常饮食，最好戒烟酒，一般不需过度补充各种营养品。9. 术后若突然出现明显眼红、眼痛、视力下降等症状，或观察到植片混浊，需及时至眼科就诊。10. 术后需遵医嘱定期随访，视植片和眼部其他情况调整用药，监测植片是否愈合良好，有无感染、排斥反应等，由医生定期更换角膜绷带镜，并根据术式和植片情况，一般于术后3-6个月拆除角膜缝线。

专家简介：毕燕龙，上海市同济医院现任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科规培基地主任，主任医师、教授、博士生导师，德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后，玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。擅长常见眼科复杂显微手术。尤其是各类白内障、角膜病、青光眼、眼整形美容、泪道病及玻璃体视网膜疾病等的诊治。白内障术后常见注意事项：1. 要保持积极乐观的心态，有助于伤口的快速愈合。2. 术后若出现轻微眼红、流泪、异物感都属于正常现象。若发生明显眼胀疼、恶心、呕吐，需立即返回医院就诊。3. 术后1-2个月内眼睛里不能进水，洗头时可让家人帮助，尤其注意洗脸时避免水入眼内。4. 术后遵医嘱点眼药水，要做好手部清洁。5. 术后要多闭目休息，少看电子产品，避免用眼疲劳，保证充足睡眠。6. 术后尽量不要参加重体力劳动，避免猛低头取物，例如提米袋、煤气罐等。7. 术后勿揉眼，保护好眼部，避免外力压迫眼球。8. 术后要尽量避免憋气、勿剧烈咳嗽，便秘时使用药物辅助排便，咳嗽时使用镇咳药。9. 术后可能会出现畏光、眩晕等感觉，适应一段时间后大多数可恢复正常，畏光强烈时可佩戴墨镜，可辅助遮挡光线及防尘。10. 术后视力会出现暂时波动，一般术后三个月稳定，到时可进行验光检查，必要时重新配镜。11. 植入单焦点晶体者，术后大都会有老视，看近需佩戴老花镜。12. 植入多焦点人工晶体患者，一般术后看远和看近均会比较清晰，但部分人会出现术后短期视物不适现象，一般3个月到半年能适应。13. 术后可正常饮食，要控制烟酒，一般不需过度补充各种营养品。14. 术后需遵医嘱定期随访。15. 需双眼白内障手术者，一般第二眼手术最快可在1周后实施。16. 少部分患眼术后会再发生膜性白内障（后发性白内障），表现为视力又逐渐下降，此时只需到眼科YAG激光治疗即可恢复视力。17. 伴随其它眼病者需根据实际情况个性化遵医嘱治疗。

病例分析王奶奶今年74岁了，平时身体不太好，有多年的高血压和糖尿病，还有冠心病。但她平时对自己的饮食方面不太重视，血压、血糖控制的都不是太好。三年前王奶奶的右视力开始变差，眼前总是雾蒙蒙的，她以为是老花眼就没太在意，一直没有去过医院看。但是最近三个月，王奶奶左眼也开始看不清了，眼前总感觉有小黑点在飞。在家人的督促下，她来到上海同济医院眼科做了检查。结果一查吓一跳，王奶奶的眼睛已经出现了比较严重的问题。诊断报告显示她有双眼糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血和白内障，医生建议必须通过手术治疗。随后眼科主任毕燕龙教授亲自主刀为王奶奶做了白内障手术+视网膜激光手术+玻璃体切割手术。手术很成功，王奶奶术后恢复的很好，视力有了很大的改善，王奶奶对毕燕龙教授赞誉有加，万分感激。虽然手术成功并不意味着以后就高枕无忧了，医生叮嘱她：眼睛疾病病和糖尿病有很大关系。以后不仅要眼科终生定期随访，更重要的是一定要好好控制血糖，避免眼睛的病变进一步加重。要定期监测血糖，同时通过改善生活方式和药物治疗将血糖控制在理想的范围内。大家可能会感到好奇，为什么血糖高还会影响眼睛呢？其实糖尿病不仅仅是单纯的血糖高而已，它在很多方面都是有危害的，而且多数是在不知不觉中发生的。今天我们就来了解一下糖尿病有哪些危害？1、对眼睛的危害眼损害是糖尿病的常见并发症之一。我们视网膜的血运是特别丰富的，但是血管很细，因此长期在高糖状态下，血管壁就容易受到破坏。就像水管长期浸泡在腐蚀性的液体里，水管壁就会出现问题。血管出现问题，最初可能只是血管渗漏液体，这个时候我们眼底会出现一个局部的水肿。血管壁慢慢变薄以后，可能会在血管的一侧出现膨出，即所谓的微血管瘤，一旦血管瘤破裂会造成眼底的出血。少量出血往往能自己吸收，但当出血量较大时就会影响到视力了，患者会觉得眼前有大团的黑影。除了血管，视网膜也会受到影响。视网膜本来就是一个透明的组织，如果表面出血再长出一层膜的话，就会影响视力。此外视网膜是有一定弧度的，如果膜被出血牵拉变形，看东西就会变形。更严重的情况还会把视网膜牵起来，造成视网膜脱离，这也是最严重的情况。糖尿病还会引起白内障，患者会觉得眼前蒙着一层白雾。2、对肾脏的危害高血糖也会损害肾脏的血管和其它组织，引发糖尿病肾病。患者可能表现为尿中蛋白尿增多而导致血中蛋白减少。肾功能受损会导致不能从尿中排泄身体代谢的废物，严重时可能造成尿毒症，最终需要透析治疗甚至肾移植。3、糖尿病足糖尿病患者由于血糖升高，可引起四肢等周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流减少。此外，糖尿病人的比一般人更容易发生感染，更容易发生局部溃疡，而且由于高血糖，患者的伤口愈合更困难。这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足，患者常表现为双脚溃烂不愈合。4、对神经的危害糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，这是糖尿病的危害之一。患者可能发生感觉异常，比如会觉得四肢麻木、寒冷，有时会感觉有小蚂蚁在身上爬。还有部分患者会出现排尿排便异常。