邛崃市妇幼保健院儿科科普号

夜里7点有个3岁孩子发热，刚开始体温38.7 °C，妈妈过来问我要不要吃退热药，我看了看孩子，精神状态稍差，手脚冰凉，问了下她妈妈说白天孩子已经吃了3次退热药，于是我告诉她孩子暂时不要吃退热药，孩子体温还会升高，先给她手脚保暖。 家属不急不燥的和我交流了一会儿，问我为什么发热，能不能治好等问题，我告诉她能治好，发热是身体抵抗病原的正常反应，可以抑制病原繁殖，增加抵抗力。家属很配合，过半个小时就测量一次体温，然后汇报给我，孩子体温慢慢上升，一直到了39.5度时，这时是10点半，我摸了下孩子手脚，依然有点凉，所以我依然没有给他吃退热药。 到了11点，整整烧了4个小时以后，孩子的手脚终于变热了，脸也变红了，这时体温39.7度，我知道孩子已经烧到了最高了，就给家属说，现在可以吃退热药了。 家属就给孩子吃了退热药，然后问我说，孩子前面吃了退热药效果不好，老退不下去，这次能退下去吗？我告诉她说，这次准能退下去。然后家属又问我多久能退下去呢？我告诉她说1小时以内。 过了1个小时，孩子果然热退了，家属表示非常高兴，疑惑为什么这次退热效果这么好？我告诉她说，因为孩子现在感染重，发热也重，以前发热体温没有升到最高，所以退热药不怎么管用。这次我让她烧到最高了，所以退热效果才这么好。

1.什么时候添加辅食？对于大多数小儿满6个月时开始添加辅食的时机，其表现有：1)对别人吃东西感兴趣，并且能够自己拿食物。2）喜欢将一些东西放到嘴里。3）能更好地控制舌头时，食物在口中移动。4）开始通过上下颌张和运动进行咀嚼。当婴儿出现下列３种情况时，可以提前添加辅食，但不应早于４个月。①母乳已经不能满足婴儿的需求，婴儿体重增加不理想；②婴儿有进食欲望，看见食物会张嘴期待；③婴儿口咽已经具备安全地接受、吞咽辅食的能力。 2.辅食添加有哪些原则？1.由一种到多种： 一种食物要适应5～7天后再考虑添加新食物，观察婴儿对食物的接受程度和有无过敏反应。 2.由少量到多量：开始添加食物时每天加1次，之后逐渐增加到2～3次。每餐食物量也由少到多，如开始每餐添加半勺米粉，逐渐增加到2～3勺。 3.由细到粗：早期添加尼糊状食物，逐步过渡到粗颗粒食物，当幼儿多数牙齿长出后，可给予较大的团块状固体食物。 3.婴儿辅食多久添加盐？婴儿味蕾敏感，不能添加盐、糖和其他调味品，要1岁以后才能少量添加。 4.婴儿辅食如何制作？可挑选优质食材在家庭中单独烹制。注意卫生，现做现吃，不喂存留的食物，避免消化不良和肠道感染。 5.宝宝不爱吃辅食怎么办？需要父母多多耐心。婴幼儿的饭量、进食节奏均存在个体差异。一些儿童很容易习惯新食物，而另一些儿童对于接受一种新食物需要更长时间，甚至要尝试１０多次才能接受。父母要善于观察了解婴儿膳食需求和进食状态，适时调整喂养节奏，个体化地满足婴儿膳食需求。 父母要以积极、主动的态度及时回应儿童进食提示和信号，以微笑、眼神交流和鼓励的话语积极回应儿童进食；注意尝试不同的食物组合、口味和质地，要缓慢和耐心的喂养；如果儿童停止进食时应先等待，然后再次尝试喂食；根据儿童发育水平，适时帮助儿童自主进食，练习手抓、用勺、用杯进食以增加儿童进食兴趣。 6.婴幼儿具体辅食添加过程？每个年龄阶段添加的辅食不同，很多宝妈怕孩子不能咬碎而添加的食物都很细碎，等孩子都快1岁了，还不给粗糙的食物，那孩子就很容易便秘，下面是辅食添加的简要进程。 良好的辅食添加不仅对宝宝生长发育很重要，对宝宝心理健康成长也重要，比如便秘的宝宝久了便会留下心理阴影。 如果大家还有问题或疑问，欢迎留言。