大家好,我是王谦医生。 现在大家看到的是下肢静脉曲张系列的病例分享,所有的案例都是真实的手术病例(为了保护隐私,图片进行相应处理,且只进行学术的交流,如有侵权,请及时联系我) 【微博/头条/公众号:王
对外科医生来说,是手术,也是作品。在教师节来临之前,帮助她告别静脉曲张。
一般认为,C2期,即肉眼可见曲张静脉时,才应该手术。但这个病例尝试挑战了传统“权威”。职业是护士,一天工作站久后,下肢明显酸胀不舒服;查体没有明显的曲张静脉,超声可以看到大隐静脉反流信号,直径4-5mm,轻微扩张。主干存在回流通路,ShuntI型。①阻断N1-N2反流②Rp下方打断N2静水压力柱③保留远端N2-N3Ep点引流主干“酸胀感近乎消失,非常满意。”超声:隐静脉主干通畅,直径约2.5mm;Reflux转为Deflux。掌握好基本原理和公式,灵活解题。#王谦医生#北京大学国际医院
术前详细的评估和静脉描记,是手术成功的关键。看似杂乱的曲张静脉,理清头绪后,仅需1个小切口就能解决问题,避免了传统理念的多切口剥脱。
我的每一位静脉曲张患者,都有这样个体化的静脉描记;以便于精准设计手术方案,才能将手术切口降至最少。这也是静脉曲张CHIVA手术独有的优势。#下肢静脉曲张#CHIVA手术#王谦#北京大学国际医院
#CHIVA手术前需要精准的#静脉描记, 根据描记结果处理反流点就可以, 不再是“哪里突起切哪里”? 这样既减少了创伤,也提高了手术安全性;腿上的曲张静脉,给它们时间自己平复?
1.肾动脉为什么会狭窄?(病因) 肾动脉狭窄大多数情况是由于动脉粥样硬化所导致; 当然还有其他原因,例如:大动脉炎、纤维肌性发育不良等 2.怎么能知道自己的肾动脉狭窄了?(临床表现) 有高血压病,并