⑴药物作用:用药提高精液常规各参数的作用是提高怀孕概率;⑵药物治疗周期:人类精子发生周期为70~74天,大约3个月,因此如果采取经验性药物治疗,疗程应该一般1~2个生精周期,即3~6个月,如疗效不佳,
微缺失研究情况决定男性性别的染色体—Y染色体是遗传物质的载体。人的染色体有23对(即46条),其中22对为常色体,男性与女性的都一样;余下的一对为性染色体,女性的染色体由两条相同的染色体组成,书写为XX,男性的由一条X染色体和一条Y染色体组成,书写为XY,Y染色体是由决定男性性别的染色体。据世界卫生组织统计,世界上有10%的夫妇患有不育症,男性不育占其中一半左右,其中30%以上的患者是由于遗传异常引起的。Y染色体的微缺失是导致男性不育的主要遗传学因素。1976年,Tieplolo和Zuffardi发现无精症患者有Y染色体长臂(Yq1染色体缺失1)缺失,故称该部位为无精子因子(azoospermia factor,AZF)。现已明确至少有3个精子生成部位(AZFa、AZFb、AZFc),分别位于Yq11的近端、中间和远 端。Y染色体微缺失发生在Y染色体上与AZF相关的多个基因上。虽然由于各实验室检测对象的选择标准不同,检出率有比较大的差异,但各区的缺失频率基本稳定:Azfc占总缺失率的79%,Azfb占9%,Azfa+b占6%,Azfa占3%,Azfa+b+c占3%。这些基因的微缺失将导致精子发生障碍,少精,弱精,无精直至不育。研究表明,Y染色体微缺失是由于基因重组造成的,这与y染色体上有大量高度重复和回文序列特征有关。Y染色体微缺失可以从正常的带微缺失的精子传递下来。也可以通过正常精子受精后在胚胎发育过程中发生Y染色体的微缺失。另外,现代人工辅助生育技术也可能将带Y染色体遗传下去。正常父亲——带缺失的精子——带缺失的儿子正常父亲——正常精子——带缺失的胚胎/带缺失的儿子——儿子不育带有缺失的不育症的父亲——人工辅助生育——带缺失的儿子——儿子不育遗传与表型Azfa发生缺失的频率最低,但后果最严重。多数情况下发生整个Azfa缺失,表现为严重的少精症和唯支持细胞综合症。姓氏和Y染色体类型之间存在关联Azfb和Azfb+c也表现为无精子症或少精子症。无论是整个Azfa还是Azfb缺失,或者Azfb+c缺失,通过睾丸活检等手段获取精子的机会几乎为零。此类患者建议不必要进行穿刺和对女方进行促排卵。可以减少无谓的经济负担和各类并发症。Azfc发生缺失的频率最高,情况也相对比较乐观。缺失者精子计数从无到正常,但通常伴有精子形态异常。欧洲生殖协会研究表明,因Azfc缺失导致的无精子患者采用ISCI等技术辅助生育效果一般比较好。但这些患者的男性后代也会发生Azfc缺失。检查人群哪些人需要检查Y染色体微缺失?无精症,少精症,弱精症患者和原因不明的症患者,以及不明原因配偶习惯性流产的男性都需做Y染色体缺失检查。以后研究发现对于占最大比例的Azfc缺失,其患者精子计数可以从无精到正常。所以精子的数量正常不一定就代表没有Y染色体微缺失。另外还发现,在有原因的无精子症和少精子症患者(睾丸的病变,阻塞性无精症,精索静脉曲张)染色体改变的患者(非整倍体,缺失,易位)和核型正常但表型严重异常的患者中亦有检测到Y染色体微缺失。不管原因不明还是原因明确的男性不育症患者,均需进行Y染色体为缺失检人类Y染色体在全世界的分布比例图测,特别是在实行卵细胞浆内单精子注射和其他人工辅助生殖治疗时必须做该项检查。在欧美发达国家,Y染色体微缺失已经成为男性不育的常规检查项目。如果男性不育患者存在Y染色体微缺失,一般的药物治疗无效。采用Y染色体微缺失检测产品,从基因层面,分子水平直接检测Y染色体微缺失,为卵细胞浆内单精子注射和其他人工辅助生殖技术提供有力的诊断依据。不同的位点缺失或者是否存在缺失其治疗方法是不一样的。检测的结果将指导医生是否采用卵细胞浆内单精子注射技术辅助生育;同时为是否选择性移植女性胚胎依据为是否选择性移植女性胚胎提供依据,因为男性后代将遗传父亲的不育缺陷。检测对患者来说只要抽取少量的血液即可,非常方便。
☆1.什么是少精症,精子少于2000万/ml即可以确诊么? 少精症 分为少精子症和少精液证两种。你说的那种事密度降低。不代表总数降低。取决两个指标。一个是精液总容量。另一个是精子密度。☆2.只要少精就会影响生育吗?达到什么程度会严重影响授孕? 严格的说是这样。理论上说只要有一个活动的精子就可能受孕。但是受孕是一个很复杂的免疫逃逸过程。所以需要大量的精子去做堵抢眼的工作。所以在才有了你能看到的精液总量在2-7毫升。精子密度大于2000万每毫升。☆3.少精症影响胎儿质量么? 可能影响。精液质量不合格。不能排除影响精子的头部的染色体的空间架构。这个决定着蛋白质的合成。☆4.什么是弱精症? 精子的活动率小于60%即可诊断。通常是三个指标同时参考。另两个指标是a级精子和b及精子的含量☆5.只要弱精就会影响生育吗?达到什么程度会严重影响授孕? 只要弱精就会影响生育。最直接的影响是久久的怀不上孩子。a级的小于25%或者a+b小于50%。☆6.弱精症影响胎儿质量么? 弱精子症的患者精子发育状况怎样。有没有细胞器缺陷都不要说。发病的概率要高些。也就是说可能影响胎儿的质量☆7.少精与弱精发病率高吗?是否常常同时出现? 弱精子症发病率高。少精子的发病率低。可以同时出现。弱精子能占到门诊病历的70%。少精子10%不到☆8.少弱精症会遗传吗?从生物进化的角度讲,稍弱精子的患者本身繁衍物种的能力低。如果在动物世界,是被淘汰的物种个体。在人类如果是后天因素造成的是可以治愈的这一部分不会遗传。如果是先天的因素。有可能遗传 本文系刘永浩医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
日本一个研究团队在美国《内科学文献》网站上发表论文说,他们完成的小型临床试验显示,针灸可能有助缓解慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者的呼吸困难症状。研究人员将68名有呼吸困难症状的慢阻肺患者随机分为两组,其
高血压损害大脑时间或早于预期发表在《柳叶刀—神经病学》期刊上的一项新研究称,不受控制的高血压最早在中年早期就能破坏患者大脑的结构和功能。这项研究首次识别了年龄低至40岁的人因为高血压而导致的大脑结构损伤。正常的血压是收缩压——高压——低于120,而舒张压——低压——低于80。前高血压范围是高压在120到139之间,而低压在80到89之间。血压分别高于140和90被认为是高血压。目前,血压升高影响着大约5000万美国人,高血压与62%的脑血管疾病风险如缺血性中风相关联,并且与49%的心血管疾病风险相关联,是美国死亡率单一最大风险因素。之前的研究已经证实,血压升高与脑损伤风险增加和脑萎缩之间有联系,结果会导致认知降低和罹患痴呆可能性增加,这让高血压成为老年认知衰退的一个重要的、可改变的风险因素。并且,有证据表明,降低中年和老年早期的血压可以帮助预防老年认知衰退和痴呆。美国加州大学戴维斯分校阿尔茨海默氏症中心主任、神经病学教授Charles DeCarli及其同事,研究了579名受试者的血压等资料,在2009年,他们的平均年龄是39岁。而其血压是以两位医生记录的血压的平均数加以衡量的。该研究的受试者被分为正常血压组、前高血压组和高血压组。研究人员使用磁共振成像,利用对白质损伤和灰质体积的各种测量来确定受试者的大脑健康状况。这些测量包括部分各向异性成像和弥散张量成像,揭示出了白质内部组织结构的微小状况,展示出了细微的组织损伤。研究人员还检查了白质高信号以及灰质密度,然后把这些成像研究结合起来得出了一个全局测量结果,从而比较了3组研究受试者的大脑健康。结果发现,正常个体和高血压个体之间的额叶部分各向异性的区域相差6.5%,而大脑额叶灰质密度减少了9%。研究人员指出,这些证据表明,高血压和前高血压个体在40多岁的时候表现出加速的大脑衰老,包括大脑白质的结构完整性和灰质体积的受损,这提示脑血管损伤“在一生中潜伏地发展,有可辨别的效应”。不过作者没有提出造成这种损伤的机制。(来源:中国科学报 张章)
来源:中国科技网-科技日报[导读] 近日报道,由性传播途径引起的沙眼衣原体感染常常为人所忽视,实际上,该病原体不仅仅是导致女性不育的常见原因,也被怀疑使患上腹部癌症的风险增大。衣原体破坏“基因卫士”加大患癌风险科技日报讯 据药闻快讯近日报道,由性传播途径引起的沙眼衣原体感染常常为人所忽视,实际上,该病原体不仅仅是导致女性不育的常见原因,也被怀疑使患上腹部癌症的风险增大。德国研究人员发现衣原体感染或许与某些癌症的产生有密切联系。柏林马克斯—普朗克研究所(以下简称马普研究所)感染生物学研究团队在衣原体感染过程中,观察到重要的内源性保护因子蛋白质p53的分解,使得受感染细胞的一种关键性自我保护机制——启动“自杀”程序——无法进行。在很多种癌症中,p53的保护功能都遭到了损害。这一新发现进一步证明衣原体感染和某些癌症之间可能存在联系。人体内的细胞几乎每时每刻都在更新,但更新的过程中有可能“出错”,导致基因突变。p53蛋白的激活就是为了抑制这些突变:它会帮助修复受损DNA,如果此招行不通,它便诱导细胞“自杀”凋亡,以防止变异细胞进一步发展成为癌症。该研究团队去年报告称,衣原体感染会引发细胞突变概率的显著上升。细胞“自杀”程序的启动对衣原体来说是致命的,因为衣原体必须得在被感染的宿主细胞内生存,依赖其提供能量。为了保护自己,衣原体会阻止细胞“自杀”。在从事分子医学的马克斯·德尔布吕克中心与澳大利亚同事的帮助下,马普研究所团队证明,衣原体会激活细胞内业已存在的分解路径,分解p53蛋白以确保宿主细胞能够存活。这样一来,这些病原体争取到了足够的时间在细胞内成功进行复制,对宿主组织有潜在的致命性;“基因卫士”p53的破坏,提高了变异细胞存活下去甚至发展成癌症的风险。人乳头瘤病毒感染中也观察到了p53的降解,该病毒能导致宫颈癌,而衣原体同样与这一疾病有关。衣原体可以进入到生殖道深处引起输卵管发炎,由于没有明显症状,很长时间都能不被人察觉。一种致命的女性癌症卵巢癌,如今就被确认源于输卵管。马普研究所主任托马斯·迈耶说:“衣原体对p53的影响,对探究癌症产生与发展之谜很重要。这种感染和癌症之间的联系越充分,那么推动研制有效疫苗和抗生素来防治癌症就越紧要。”
正常情况下,做爱时达到性高潮是一种令双方当事人倍感愉悦的感觉。假如在每次云雨之后,男人总是出现发热、极度疲乏或流鼻涕等异常表现的话,情况就没那么美妙了。最近有一些研究证实了一种较为罕见的病症——性高潮后病情综合症(post-orgasmic illness syndrome,POIS),表现为男性在射精后数分钟至数小时内出现类似感冒的症状。荷兰Leyenburg医院精神和神经性学科的Waldinger博士于2002年最早报道该病,但其后一直缺乏对该病的详细研究。性高潮后病情综合症(POIS)是一种较为罕见的病症,估计发病率为0.25%-1%,也可能更多,表现为男性在每次性高潮后出现一系列身体不适及虚弱症状,可持续数小时到一周。典型症状有流感样症状和过敏反应,如皮疹和荨麻疹等。POIS的病因还不是很清楚,有专家认为可能与体内激素失衡有关,但最近荷兰乌特勒支大学(Utrecht University)科学家们的一项研究显示,男性对自己的精液过敏可能是造成这种病症的原因之一,依据是几乎所有接受研究的POIS患者在用其自身精液做皮肤过敏试验时都呈阳性反应。POIS患者通常在性生活或手淫后出现流感样症状,包括发热、流鼻涕、极度虚弱、眼睛刺痛、头痛、过敏样反应、以及肌肉疼痛。此外,还可能伴有精神症状,如认知功能障碍、易怒、焦虑、紧张不安、渴望被安慰、抑郁、沟通困难、精神集中力差、以及对神经系统压力敏感性过高等。这些症状可持续数小时,最长可达一周。尽管对该病的研究目前还处于初步了解状态,但在对数量有限的POIS患者所进行的实验室检查中还是发现了一些有意义的结果。研究发现,POIS患者的睾酮水平较低,而皮质醇水平较高。此外,核磁共振(MRI)检查还发现有大脑垂体结构异常。对于POIS目前尚无正规的治疗方法,一些治疗手段还处于摸索状态。1、脱敏疗法:将患者的精液经过稀释,反复注射到患者体内,逐渐消除过敏反应。2、炔诺酮:是一种孕激素药物,据说可以缓解POIS症状。3、抗抑郁药物:可以缓解因POIS所致的抑郁和心神不稳定症状。最后,需要指出的是,要为每一位POIS患者制定个性化的治疗计划表,根据症状恢复情况,设定禁欲期限,以安排何时才能恢复性行为,
中国科技网 作者: 冯卫东 中国科技网讯 据物理学家组织网近日报道,美国马里兰大学医学院的研究人员发现,从太平洋鳕鱼提取的一种肽或蛋白可抑制前列腺癌和其他癌症的扩散。此项临床前研究成果发表在美国《国家科学院学报》网络版上。 马里兰大学生物化学与分子生物学副教授哈菲兹·艾哈迈德博士表示,具有抗肿瘤活性的天然营养产品是一个新的重要研究领域。了解这些产品是如何工作的,将有助于开发出可作为癌症免疫治疗药物的新食品。 大部分癌症患者的死因,是肿瘤细胞侵入周围组织并转移到附近的血管和淋巴管,这个过程也被称为转移。例如,前列腺癌一般会扩散到骨头、肺和肝。癌细胞转移到其他身体部位后发展出新的血液供应系统,并最终击溃人体的器官系统。 马里兰大学的此项研究是为了探索具有生物活性的鳕鱼TFD(汤姆森-弗里德里希二糖)糖肽对抑制前列腺癌的治疗效用。鱼蛋白中的TFD抗原隐藏在正常的人体细胞中,却暴露在癌细胞的表面,被认为在癌细胞的扩散中发挥着关键作用。极地鱼类,如北部鳕鱼,会表达出TFD抗原中富含的糖蛋白,其能保护它们免受冷冻之害。 研究小组从太平洋鳕鱼中提纯出一种特殊形式的TFD,称为TFD100,并利用动物模型发现,TFD100可与在前列腺癌细胞中过度表达且能阻止与细胞表面TFD抗原相互作用的一种蛋白——半乳糖凝集素-3(GAL3)结合。GAL3能使癌细胞依附于血管壁,并能杀死活性T细胞。T细胞是一种白血细胞,可帮助癌细胞扩散到整个身体并逃避免疫系统的攻击。TFD100可阻止癌细胞附着到血管壁,抑制T细胞的死亡并增强免疫反应。 研究人员指出,GAL3与TFD的相互作用是驱动大多数上皮癌转移的关键因素,高亲和性的TFD100应是一种很有前途的抗肿瘤转移剂,可用于治疗包括前列腺癌在内的各种癌症。未来为患者提供一种来自鱼蛋白的天然膳食补充剂,或许就能阻止癌细胞的转移进程,这对改善患者的预后及生存将产生显著影响
据俄新社3月26日消息,美国研究者日前对曼哈顿北部1600多名年龄在69岁左右的居民进行了血样检测,发现血液中存在一些病毒可能导致智力、记忆力下降。据报道,美国科学家发表于杂志《神经学》的文章称,疱疹病毒可导致嘴唇上出现小溃疡,这与其它类似感染一样,可能与智力问题有关。美国神经学会新闻稿介绍,若在人的血液中发现大量抗体则表明人体被感染,即有可能患某种疾病。拿疱疹病毒来说,若血液中一类疱疹病毒数量较多,则易患认知性困难疾病。