小儿过敏性紫癜治疗难点及其对策过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病。因其广泛的毛细血管炎证从而导致皮肤紫癜,消化道粘膜出血,关节肿痛,甚至累及肾脏发生肾性紫癜等。近年来该病呈上升趋势,特别是学龄期儿童。本病虽然部分可以自愈,但极易反复发作。特别是皮下紫癜难以消退,侵害肾脏后出现的尿潜血,尿蛋白等久治不愈均成为过敏性紫癜迁延难愈的主要原因。现就笔者十余年治疗过敏性紫癜的经验,特别是针对上述治疗难点的对 策分述如下:难点一、反复尿蛋白、尿潜血的治疗:肾脏受累发生病变是过敏性紫癜最常见的临床特点,临床上约20%~100%的患儿有不同程度的肾脏损害,可表现为镜下或肉眼血尿、尿蛋白,急性肾炎综合征、急性肾病综合征及急性肾功能不全。肾脏受累程度是决定 小儿 过敏性紫癜病 预后的重要因素,所以其反复尿蛋白尿潜血成为该病的治疗难点之一。对于这一难点的治疗笔者以为从脾肾入手同时注重虚,湿,淤 。脾与肾为人体的两个重要脏腑器官,一为先天之本,一为后天之本并且均与人体精微物质的生成转化吸收有直接的关系。如果脾虚则上不能升清布散精微,肾虚则下不能温阳化气。另外脾虚其升清降浊的功能失常就会造成水谷精微不能通过升清被人体充分利用,而糟粕的物质也不能通过降浊来排泄。 如果肾虚其气化,通调水道的功能同样会受到影响,人体水液运行至下焦,在肾的气化蒸腾作用下清者经三焦上升于肺,宣发输布全身浊者下注则为尿液排出体位。肾 虚气化不利通调水道功能失司,就会影响人体的正常水液代谢。可知脾肾虚是造成尿潜血、尿蛋白的根本。在治疗上,笔者以补虚、清热、化瘀六字为治疗大法方。视具体情况或单独应用,或相合而并 用。自拟 基本方“匡正消浊汤‘’; 由党参、炒白术、熟地、茯苓、丹参、菟丝子、芡实、泽泻、黄柏、木香组成,其中重用山药至50-80克,茯苓10-50克、木香10-25克,山药味甘性平,有益气养阴补脾肾固精元之功效该药 气轻性缓补而不燥故虽重用而无助火之虞茯苓味甘而淡功能健脾利水,该药性平和即可驱邪有能扶正,利水而不伤正,重用之使其利水驱邪,使毒热之邪从小便而出,而木香味辛香,理气而通利三焦重用使其增加降浊泄毒的功效。若兼有毒热壅结加清热解毒凉血之品 如生地、白茅根、马鞭草、小蓟、板蓝根、赤芍等。若病久不愈,耗伤正气损及脾肾造成邪未去正已伤正邪胶着虚实夹杂之候证见潜血,蛋白日久不消,体倦乏力,腰膝酸软等证,这种情况下的治疗当以健脾益肾补气养血为主兼施驱邪两法并用酌加收敛止血固精之品。常以基本方加龟板阿胶并自制之四味止血汤(龙骨、牡蛎、海螵蛸、茜草)合用效果甚佳。难点二、病程迁延反复难愈 虽然过敏性紫癜有一定的自愈倾向,但所有病三分之一的患儿反复发作迁延难愈而成为本病的治疗另一难点。如何预防其反复发作成为治疗本病的重点,根据多年治疗该病的临床经验有效的预防小儿过敏性紫癜复发可从以下几个方面考虑:1、重视正气,驱邪务尽 笔者将过敏性紫癜分三期治疗,急性期、平稳期和修复期(恢复期)。除急性期外平稳期和修复期治疗要将扶正放在首要位置。这一点从治疗潜血蛋白尿的基本方中可以看出扶正药几乎占据二分之一。《内经》有“邪之所凑其气必虚,正气内存邪不可干” 的论述 ,它强调了正气在 抗病过程中的重要性 和积极作用。我们知道,过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,其发病机理与免疫机制有关,引起过敏性紫癜的病因虽然很多,但是患儿机体免疫功能 下降是导致该病发生的重要内因。所以扶正(提高免疫力)是避免复发最有效的方法。 再说一下去邪的问题,驱邪即是消除病因,只有彻底清除病因才能保证不再复发。诱发过敏性紫癜的原因很多包括细菌感染,病毒,寄生虫的侵害以及接触易致过敏的化学物品,药品,食品等,须认真查找原因并彻底清除 所谓祛邪必尽。 另外过敏性紫癜患儿 治疗过程中,忌口是一个非常值得注意的问题。它是引起复发的重要原因之一,很多医生不太注意这个问题,往往只嘱其不要吃海鲜,甚至什么都不说,其实有好多易致过敏的食物如:香菇、西红柿、羊肉、鸡肉、鸡蛋等都必须在治疗中禁止食用. 锻炼身体增强体质提高免疫力也是避免复发的一种方法,除不能剧烈运动外可适当参加一些体育活动。冬春季节是疾病的高发期尽量避免去人群集中的地方,减少感染机会降低复发。难点三:皮肤紫癜难以消退 临床有好多过敏性紫癜患者经过治疗后其它症状均消除如腹痛,关节痛,大面积皮下出血,血管性水肿等只是皮肤出血点时有时无数量不多但反复难愈,令患儿家属非常苦恼。造成这种情况的主要原因是这类患儿先天血管弹性较差,脆性较大所以经过治疗,虽然临床症状消除,但任然偶见出血点。笔者根据久病入络,久病易瘀的特点对这类型患儿治疗上在辩证立法的基础上采用大量活血化瘀的药物每能取得较好的效果。通过近年来对本病的治疗发现三分之二的患者血小板计数有增高趋势,其原因为过敏性抗体产生变态反应抗体并形成抗原抗体复合沉着于全身小血管壁 继而导致毛细血管通透性和脆性增高 这与中医血瘀证完全吻合。 另外通过临床观察中药甘草白芍合用有明显的改善血管脆性增加血管弹性的作用,生白芍的用量可用至30-50克,同时还可加入生山楂化瘀消脂清除血管中的免疫堆积物与化瘀药共同完成对血管的修复作用。总之对于过敏性紫癜的治疗中医药还是有其独特优势的如能迅速改善症状,缩短病程,减少并发症等,虽然对一些治疗难点目前尚还不尽人意,但相信不久经同人的共同努力会逐渐得到解决。 参考文献;1《血证证治与现代研究》陈如泉主编,湖北科技出版社 2《血症论》
滑膜:人体的很多大关节都属于滑膜关节(如:肩肘腕,髋膝踝等)。这些关节内都有正常的滑膜,可以分泌关节液润滑关节,还可以帮助清理关节内的杂质,净化关节。滑膜的好坏直接关系关节的功能。滑膜受损会直接导致关节的病变。滑膜炎:滑膜受到刺激或者损伤,导致发生炎症反应,滑膜增生,分泌渗出液增加,导致关节肿胀积液,严重者关节发红发热,剧烈疼痛。导致滑膜炎的病因:感染(细菌、病毒、真菌等),外伤,免疫疾病(类风湿、强直性脊柱炎等),关节退变(炎症因子刺激)等。滑膜炎的诊断:关节肿胀积液,滑膜增生均可诊断滑膜炎。但是仅仅诊断滑膜炎对临床上没有任何帮助,也没有任何意义。关键是必须找到致病原因。如果是感染,就必须抗感染。如果是类风湿,就必须应用抗类风湿的药物。等等。然而,在临床上,有些患者的滑膜炎是找不到原因的,只能根据医生的经验进行治疗,疗效也难以保证。滑膜炎的治疗:1、对因治疗:如果原因明确,应针对病因治疗。细菌感染者应使用抗生素。免疫疾病者应抗免疫治疗。这是治愈疾病的关键措施2、对症治疗:减轻炎症反应。急性期应减少关节活动,减轻关节负担。肿胀严重者可进行关节穿刺抽液,同时可给予药物治疗。关节红热者应进行冷疗(冰敷)。可以口服和外用消炎镇痛药(如扶他林,芬必得,消炎痛,西乐葆等)。3、少数患者经保守治疗无效,可以考虑手术治疗。可以进行关节灌注冲洗或关节镜下关节滑膜清理术。
第一、一般症状:多数患者于发病前1-2周有上呼吸道感染史及症状。第二、皮肤表现:典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。第三、关节表现:关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。第四、腹部表现:腹痛常见,多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。第五、肾脏表现:肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12-65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为混合型。详情请咨询:0352-2099520
一, 饮食类 : 海鲜(指水里面生长的比如鱼,虾,海带,紫菜等等)鸡蛋,生葱,蒜,辣椒,西红柿,香菇,鸡肉,羊肉,牛肉,菠萝,草莓,芒果, 香菜,韭菜,牛奶以及蛋制品,奶制品。尽量不要吃没吃过的东西。 二,药物化学制剂类:容易导致过敏的药物比如头孢类 ,阿莫西林类等。化妆品,化学试剂。三,其他注意事项:避免剧烈运动,清淡饮食,保持大便通畅,以防感冒。
温馨提示;春季是过敏性疾病的高发季节。因此春季来临患有过敏性疾病的儿童(含过敏性体质)在饮食上一定要注意尽量不要吃那些易致敏的食物。如;海鲜类,香菇,蛋类,羊肉,鸡肉,菠萝,草莓。芒果,等。另外一定要加强身体锻炼,减少感冒,清淡饮食,同时保持大便通畅。
关节炎患者在锻炼时常见的错误观点:1、关节长骨刺需要把它磨掉,需要加强运动。纠正:骨刺是关节退变的表现,需要减少关节磨损。靠自己磨,骨刺是越磨越大的,除非手术磨掉。大部分骨刺是不需要处理的,少数骨刺影响关节运动,需要手术磨掉。2、打“太极拳”能治关节炎。纠正:“太极拳”是很好的强身健体的方法,但不适合每个人,特别是不适合下肢关节炎的患者,其中膝关节髌股关节在“太极拳”中“很受伤”。太极拳中下肢半蹲状态长时间站立,使关节软骨长时间受压而不能获得放松及不能吸收营养,长期如此软骨细胞将逐步坏死,软骨基质将逐渐退化,关节炎将进一步加重。太极拳不适合关节炎患者,特别是超重的关节炎患者。3、爬山(楼)能治关节炎纠正:如上所述,爬山时会加重下肢关节的负重和磨损,关节炎患者最好不要爬山。4、关节疼痛是需要热敷活血化瘀纠正:大多数的关节炎发作是局部都会发热,滑膜充血。这时候热敷只会更加促进滑膜充血,增加关节渗出,加重关节肿胀疼痛。如果关节局部发热,需要局部冷(冰)敷。
骨关节炎(osteoarthritis)也称退变性关节炎,是关节软骨退变或损伤引起的一系列临床表现的总称。骨关节炎以软骨退变为基础,可有骨质增生(骨刺)、关节肿胀(滑膜炎)和游离体(关节鼠)等改变。高龄、关节外伤、肥胖、女性、家族史为骨关节炎的高危因素。骨关节炎临床表现为关节疼痛、活动受限和关节畸形等。关节疼痛为主,表现为不能长时间行走,不能上下楼,不能下蹲,关节内摩擦音等。正常关节软骨退变关节软骨膝关节骨关节炎重度骨关节炎畸形肩关节骨关节炎踝关节骨关节炎髋关节骨关节炎膝关节骨关节炎骨关节炎的治疗:1、 骨关节炎按不同程度分级治疗。2、 调整生活和运动方式:通过减少关节负荷而减少关节磨损。减少体力劳动,少行走,忌爬山及太极拳,改为骑车或游泳。3、 口服药物:可口服氨基葡萄糖等保护关节软骨的药物。疼痛时可口服NSAIDS类镇痛药。4、 关节腔局部用药:肿胀严重者可少量应用激素封闭。可按疗程注射玻璃酸钠。5、 手术治疗:可用于骨关节炎治疗的手术有:冲洗、关节镜下清理、关节置换骨关节炎轻中度单纯骨关节炎行走过多后疼痛、肿胀,无关节弹响及卡锁口服药物治疗、关节腔药物注射、关节冲洗合并半月板损伤、游离体等短时间行走即疼痛,存在关节弹响或卡锁关节镜手术治疗重度行走即有关节疼痛,关节变形,下肢变弯(罗圈腿或X形腿)截骨、关节置换治疗
骨关节炎又被称为老年性关节炎或退变性关节炎,很多老年人都患有骨关节炎。是不是所有人老了都会得关节炎呢?答案是否定的,骨关节炎是可以预防的。预防骨关节炎应该注意以下几点:1、 改变不合理的运动方式:太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大,应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大,应尽量避免。随着年龄在增长,应该逐步调整运动方式,以游泳、骑车和散步为主,减少大运动量的运动方式。2、 改变不合理的生活习惯:避免背、扛重物。避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。3、 避免关节受伤:注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。运动之前先热身,运动量由小逐渐加大,切忌开始就参加重负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。4、 减轻体重:肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损,可以有效地预防骨关节炎的发生。“管住你的嘴,迈开你的腿”。5、 正确处理关节损伤:很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的,如膝关节半月板损伤等。早期正确处理半月板的损伤可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。6、 关节疼痛应及时诊治:关节疼痛是关节给人体发出的警报,表示应该引起重视。关节痛患者应及时就医,防止小问题变成大问题。
小儿过敏性紫癜肾病的治疗体会 关键词:过敏性紫癜肾病治疗体会小儿过敏性紫癜肾病是一种继发性肾小球疾病,也是过敏性紫癜常见的特征之一。据报道,肾活检现实93%-100%有肾脏受累 ,临床上约20%-100%的患儿有不同程度的肾脏损害的表现,其中可现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿、急性肾炎综合征、肾病综合征及急性肾功能不全等。严重者可导致死亡。肾脏受累的严重是决定本病远期预后的主要因素。因此,过敏性紫癜肾病是儿科的难治性疾病之一。由于该病部分病例预后较差及单纯西药疗效不理想,故从祖国医药中寻求有效的治疗途径已引起充分重视。根据本病以“紫癜”、“血尿”、“浮肿”等为主要临床表现,当属中医“肌衄”、“血尿”、“浮肿”,等疾病范畴。近年来,笔者在治疗大量小儿过敏性紫癜肾病的过程中,根据其证侯表现及病机演变特点采用分证论治并注重药物的配伍选择,取得了较为满意的疗效现将具体论治经验总结如下,1.毒热蕴结、迫血妄行证毒热蕴结、迫血妄行为该病的关键证侯。由于感受毒热之邪,或热蓄日久,蓄结成 毒、毒热迫血妄行,损害脉络,血溢于脉外,渗于肌肤,发为紫斑;毒热循径下侵于肾,损伤脉络,而为溺血。故毒热迫血妄行是引起小儿过敏性紫癜肾病的主要原因。其表现为肌肤突然红色紫斑,分布稠密。痛痒不显,舌红绛,脉滑数等证状。治疗当以清热解毒,凉血止血为主,常用大青叶,板蓝根,生地,丹皮,黄芩,赤芍,马鞭草,小蓟等药物。因热蕴下焦每与湿邪搏结常加白花蛇舌草,木通,白茅根,瞿麦等清利湿热以止血。此类患者多初以紫斑甚者,治疗当重在清热解毒;若尿血重者,当权在清利湿热毒邪以止血。若兼有风邪表证者,以紫斑瘙痒,肢节痛,遇风甚,鲜红成见而突发为特点,可酌加荆芥,防风,牛子,升麻等疏风解毒之品,然用量不宜大,防燥化伤阴。2.血热内留证小儿紫癜肾病几经治疗后,往往毒邪渐去,而血热搏结,或用药不当,致血热留于经脉,舍于肾与膀胱迫血妄行,损伤脉络而见血尿,(肉眼或镜下)持续不解。因此治疗当以利湿清热,凉血止血之法。常用的药物有白花蛇舌草,小蓟,白茅根,焦栀子,茜草,焦柏叶,生地,赤芍,女贞子,大黄,桃仁等。3.气血不足,脾肾亏虚证小儿过敏性紫癜肾病日久不愈或失治误治,往往会耗伤气血,损及脾肾,而成热邪未去,正气已伤之虚实夹杂之候,也是本病之病势之转归。由于邪热滞留,脾肾亏虚,精微不固,故致尿中红细胞,蛋白日久不消难退。并伴有倦怠乏力,腰膝酸软,舌淡嫩或苔少脉细弱等证状。此时切不可妄自攻邪,以免再伤正气,当明辨气血亏虚之程度,分清耗损之脏腑,而采取健脾益肾,补气养血之法,或以扶正祛邪两法共施并酌加收涩止血之品,笔者常以六味地黄,知柏地黄相合加龟板,阿胶或以圣愈汤化栽,并与自制之四味止血汤(龙骨,牡蛎,海蛸,茜草)合用效果甚佳。4.活血化瘀贯穿治疗始终过敏性紫癜存在“瘀阻经络”的病理变化《金匮要略》中云;“风伤皮毛,热伤血脉,......热之所过血为之凝滞”。而离经止血未能速散,则形成瘀血。研究表明,小儿过敏性紫癜肾病患儿存在明显粘滞血证,这是由于血管内免疫复合物大量堆积所致。这就支持中医理论瘀血证的诊断。并且肾病型的患儿,血瘀程度更加明显,因此笔者在治疗本病中把活血化瘀之法运用到每个证侯阶段。在具体配方中要寓养血活血,清热解毒,健脾补肾于止血之中。尤其以清热解毒结合活血化瘀效果更佳。常用药物主要有,当归,川芎,赤芍,丹参,丹皮,生山楂,益母草,紫花地丁,白茅根,白花蛇舌草,桃仁,红花等。其中当归因其辛香走窜,在过敏性紫癜初起可以尽量不用,以防动血,不利出血恢复。而紫草素等能降低毛细血管通透性,亦能抑制局部水肿对炎症急性渗出期的血管通透性增高渗出和水肿及增殖期炎症均有拮抗作用。实践证明:清热解毒活血化瘀的治疗方法,有利于调节机体免疫功能的作用。另外最值得提的是大黄,它能泻热毒荡积滞,从而减少体内毒素的吸收,消除肠胃肠道的致敏物质;大黄又能抑菌消炎祛瘀生新,消除瘀血,减低毛细血管脆性及降低毛细血管的通透性促进脏器组织的修复。5.典型病例介绍5.1患儿刘某,八岁,2006年6月12日出诊,双下肢出现紫斑,伴腹痛,尿检蛋白3+,红细胞满视野。随即入某医院治疗并被确诊为过敏性紫癜肾炎,曾用大量激素及其他药物治疗反复难愈。后于2007年3月10日来我院门诊求治,刻诊:患儿全身无力,嗜卧,小便黄痴有泡沫双下肢偶见出血点,手足心热。舌红苔白干,脉滑数。尿检:蛋白2+,潜血3+,辩证为毒热蕴结血络,留滞日久迫血妄行。治以清热解毒,凉血止血,方用:白花蛇舌草15g,生地10g,黄芩10g,连翘10,紫草15g,大黄5g(后下),藕节15g,焦柏叶10g,小蓟15g,白茅根20g,水煎服。3月16日来复诊,诸证均较前见轻,继上方加桃仁10g,生意米10g继服。3月22日复2诊,小便已持清利,手足心不再热,尿检蛋白±,潜血1+。继上方加益母草12g赤芍15g服用,后经月余治疗而愈。总之,小儿过敏性紫癜肾病是临床上常见的颇难治愈的疾病之一。在其发生演变过程中,常出现严重的肾损害。有些甚至出现肾功能不全。故治疗中一定要针对病情及时正确的辨证施治,尤其是本病的后期多出现气虚脾肾两虚而兼有瘀血之证侯,宜根据辩证标本兼顾特别是针对不同时期的病证,要主次分明,切不可急于求功,妄用峻剂伤及正气,使病更难恢复。以上是笔者近年治疗本病的一点体会供同道参考。
中医药与瘟疫的防治历史 人类的发展史有很大一部分是与自然与疾病的斗争史,其中包括与瘟疫的斗争。纵观世界历史西方好多大国家多是因瘟疫的爆发流行而导致灭亡的。中国本来也是一个瘟疫多发的国家,据史书记载从公元七世纪至二十世纪共发生过700多次规模较大的瘟疫流行,因为很早就有了中医药才将中华民族一次次从灾难中拯救出来。 中医药之所以能够有效的防治瘟疫,主要是因为它以人为本,强调天人相应,治疗中注重身体阴阳和气血的调和,以及提高和增强人体自身免疫能力、抗病能力。从汉代开始在众多典籍中均有对治疗瘟疫的详细记载,其中对天花、鼠疫、百日咳、麻疹等传染病描述是世界上最早的。 东汉末年是我国瘟疫流行的高峰期,张仲景总结前人的经验结合当时的具体情况写成世界第一部传染病专著《伤寒论》。书中对多种传染疾病的治疗方法做了详细的论述,不但书中的方药沿用至今,其中灵活多变的辨证施治的方法还奠定了中医临床实践的基础。 金元明清是我国瘟疫爆发流行的第二个高峰期,仅“开封大瘟”一次死亡人数就达百万之多,大规模的瘟疫流行也造就出一大批杰出的防治瘟疫的中医学家,他们在与瘟疫的不断斗争中逐渐总结出了一整套中医药治瘟疫的理论,留下了很多防治瘟疫的宝贵临床经验,如明代吴又可在其所著《瘟疫论》一书中首先提出“疠气”致瘟的病因学观点。在传染途径上强调邪从口鼻而入,在治疗上主张疏利祛邪为主。 到清代以后,治瘟名医更加辈出,其中最著名的有叶天士、吴鞠通、王孟英等他们把对瘟疫的治疗归纳为“温病学”范围并建立了卫气营血、三焦辨证的完整理论体系。至此,我国对瘟疫的防治从理论到临床已相当成熟,并且相当有效,特别是吴瑭推荐的治疗瘟疫后期症状的安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹,现在任然在临床当中使用,并被称为治疗瘟疫的“三宝”。千百年来的抗疫实践证明,中国人运用传统中医药对瘟疫的治疗方法是非常有效的,即使是在科学技术、信息技术高度发达的现代社会中医药在预防和治疗现代瘟疫中仍然发挥着重要的作用,在2003年举世关注的“非典”病防治工作中,我国传统的中医药发挥了积极的作用,这更清楚的表明了中医药在治疗瘟疫病中的作用。 总之,我国中医药学早在两千余年前就对瘟疫(传染病)有了认识,并提出合理的防范和治疗,如周代《礼记.月令》记载“孟春行秋令则民病大疫”,《黄帝内经》中有“五疫之至皆相传与无问大小病状相似”明确提出了疫病的传染性和流行特点,另外青蒿治疟疾的方法至今被国际上公认是世界上抗疟的专用药,结合这次“甲流”防治中,国家卫生部明确提出中医药参与防治方案更加证明了我国传统中医药在防治瘟疫中的地位和作用。 大同市中医院:温有全 2009年12月12 日