癌症性格说 什么是癌症性格? 在采访中记者了解到,“癌症性格”这个对老百姓来说还很新鲜的说法,在医学和心理学领域早已不是新鲜事物。现代心理卫生学最早在上世纪80年代提出,那种情绪受压抑的抑郁性格,表现为害怕竞争,逆来顺受,有气往肚子里咽,爱生闷气的人患癌症的几率远远高于其他性格类型的人。遭遇重大变故后的心理创伤可使这种性格的人患癌症的风险大大提高。 郑州福斯特咨询公司国家一级心理咨询师彭熠告诉记者,癌症性格的主要特征可描述为三点:第一,是人际关系困难的人,有事爱闷在心里,压抑自己,封闭自己,不寻求帮助,给人的感觉往往是孤傲不易接近;第二,是自我要求比较高的人,也就是所谓的完美主义者,他们对自己和对别人都很苛刻,所以经常对事情和人感到不满意;第三就是抗挫折能力比较差的人,容易吸收消极情绪,表现为长吁短叹等。 癌症性格是致癌元凶? 那么,性格是不是真的影响到患癌几率呢?河南省中医院乳腺科主任医师李中玉给记者提供的数篇学术论文显示:不良性格和心理创伤已经排在癌症的危险因素之列。但是,与之看法相反的研究案例也不难找到。不久前,日本东北大学对外向、神经质、精神病倾向以及说谎四类性格的30277名志愿者进行了长达7年的跟踪调查,结果表明性格与癌症的发病率并无明显关系。 那么,两种说法哪个准确? 记者调查发现,中医专家都倾向于支持“癌症性格”。 河南省中医院肿瘤外科李宏杰副主任医师告诉记者,临床上一般都会问问是不是平时爱生气,喜欢钻牛角尖,脾气比较暴躁或者抑郁等。 多年临床经验发现,60%~80%的癌症病人都有性格内向、平时和家里人沟通少、爱生闷气等特质。该院肿瘤内科副主任医师马纯正也说,中医上讲,癌症主要是因为肝气不舒,气滞血瘀,毒邪内生,日久成块造成的。因此,这种容易压抑的性格对肝癌、胆囊癌和乳腺癌的影响更大,因为这些器官都有一部分属于“肝经”。 然而,西医专家多对“性格致癌”论表示怀疑,认为其缺乏理论依据。 就中医提到的受性格影响最大的肝癌来说,河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师韩风表示,从他的临床经验来看,人属于哪种性格对是否得癌症没有明显的联系。癌症患者也没有性格上的共性。 韩风说:“在河南,95%以上的肝癌患者都是由肝炎转化而来的,肝炎主要就是甲肝和乙肝。肝炎患者中,有2‰到3‰的人会转化为肝癌。那么,肝炎患者中哪些人会转化为肝癌?这个原因还不清楚,据医学研究推测是与基因有关,但与性格没直接联系。” 该院胸外科主任医师李印也表示:“西医并不排斥中医的观点,现在西医的社会心理医学模式也认为精神因素和人的身心健康是大有关系的,如果一个人经常易怒、爱冲动,那么对他的健康肯定是不利的。但要单纯说哪种性格的人患癌症的几率更大一些,我认为是不科学的。”虽然他遇到过“你看他好好的,没想到自从母亲去世后就突然患上癌症了”案例,但李印仍然认为,并没有依据能充分证明两者之间有直接的联系。 当然,也有西医专家认为两者之间有关联。河南省肿瘤医院副院长花亚伟就从临床经验总结出,来普外科就诊的患者,癌症患者确实有一定性格上的共性,一般是内向抑郁的患者多,而性格开朗的人所占的比例比较小。“应该说,性格与癌症是有关系的。” 中西医理论体系的差异,虽然造成了专家之间的分歧,但他们都不否认,在临床上像这样性格抑郁或者情绪受创后患癌的病例并不少见。 癌症情绪说 与性格相比,情绪与癌症关联更直接 持不认同态度的专家,对不良情绪、不良精神状态对健康的影响相当认可。李印说:“只能说癌症患者在性格上有表现,在精神状态上有共性,这便是暴躁、狭隘、易怒等消极情绪。在一般人看来,癌症是‘不治之症’,消极是难免的,但这只是我们所见到的精神状态,不能由此推论患者是什么性格。开朗的人一旦患癌,也能变得郁郁寡欢起来,但这并不是他的性格,而只是一种精神状态。” 对这一观点,中医专家持肯定态度。李中玉给记者提供的论文中说:各地不同的对照组研究数据表明,不良情绪下患癌几率要比普通情况高出两倍~4倍。他也提到,性格压抑容易导致“遇到点儿事儿想不开”的抑郁情绪,也就是心理专家说的性格耐压程度差,导致情绪长期低落从而患癌。 马纯正提供的两个案例让人印象深刻:一位50多岁的农村妇女生活平静,但她唯一的儿子在一次交通事故死亡了,从此她陷入了悲痛之中,一直郁郁寡欢,半年后,查出了乳腺癌。某公司财务科科长,事业有成,家庭和睦,后来儿子因车祸丧生,他从此一蹶不振,心里总是堵得慌,想起儿子就伤心落泪,不久被查出患上了肺癌。 采访中,马纯正还提供了一篇专业论文:心理学上有数据显示,70%的肿瘤病人在发病前很长一段时间都有心情抑郁的状况。河南中医学院一附院心理科副主任医师于俊丽指出,“癌症性格”更多的是指情绪的淤积,并不是外向或者内向的性格。她的观点是“情绪致病”,有些人外表看起来很开朗,但内心却过于看重别人对的看法,自我要求太高,自我评价太低;有些人虽然内向,却能“自娱自乐”,无不良情绪淤积,这样的内向性格对健康并没不利影响。 由此看来,专家的意见很容易达成共识,那就是:癌症的发病因素是多方面的,除了与遗传基因、环境、生活方式以及饮食结构等有比较直接的联系,性格并不是重要因素,更不是主导因素,但“情绪垃圾”会对患癌有一定的推波助澜作用。 情绪可以治癌 除“情绪垃圾”需要及时清理的观点外,临床肿瘤专家认可并且强调的另一个观点是,坏的性格和情绪未必都会直接致癌,但保持良好的心境,对癌症患者来说却是可以治癌的。也就是说,性格对于癌症治疗的意义,要大于预防的意义。于俊丽说:“为什么有‘癌症很多是吓死’的说法?就是说从某种程度上来讲,心理作用对治疗甚至是决定性的。” 有这样一个案例。一位四十多岁的女工,10年前体检发现了癌症,且已处于中期,但她属于大大咧咧的性格,积极治疗之外,生活几乎没有变化,依然像以前一样乐呵呵的。十几年过去了,现在她每年体检身体都正常,癌细胞再没有被发现。 这样的案例在“抗癌俱乐部”里可以听到很多,花亚伟告诉记者,有的人进医院的时候还能走路,听说自己是癌症以后就是家人搀扶着出去的。这就是为什么我们要做很多这方面的宣传,印发抗癌明星故事、组织抗癌俱乐部等等,让病友们互相鼓励,消除负面情绪。就是因为,在治疗中,心理、情绪直接影响到人体的免疫力,从而影响到治疗效果。 你有没有癌症性格 做做下面的题(英国心理学家劳伦斯·莱森教授设计),看你是否是癌症性格: 1。你强烈愤怒时,能否把它表达出来? 2。你是否不管出了什么事都尽可能把事情做好,连怨言也没有? 3。你是不是认为自己是个可爱的人? 4。你是否很多时候都觉得自己没价值?是否常感到孤独、被排斥? 5。你是否正在全力做你想做的事?你满意你的社交关系吗?你对常能发挥潜力相当乐观吗? 6。若有人告诉你,你只能再活6个月,你会不会把手头的事继续下去? 7。若有人告诉你,你的病已到晚期,你是否有种解脱感? 理想的答案是:1。是;2。否;3。是;4。否;5。是;6。是;7。否。 若你的回答有3个以上与上述答案相反,就说明你是具有癌症性格的人。 心理专家提醒 这个“癌症性格”测试有一定的提醒作用,但不够科学。癌症性格虽然包括了情绪表达方式、自我认识、人际关系这几个方面,但并不能从这简单的几道题就判断是否具有癌症性格。 所以专家提醒,不需要凭几道题就给自己扣上“癌症性格”的帽子,这只是评估心理健康的测试表。通过这个量表,看看自己在情绪表达、自我认识、情绪压力方面是否存在这些问题,经常审视自己,让自己的情绪保持在乐观、积极的方向上。 如何消除情绪垃圾?彭熠建议: 性格内向的人,最需要的是建立一个社会支持系统,也就是俗话说的有两三个可以让你倾诉的好友或者家人;追求完美的人,要学会欣赏自己,宽容别人,把标准降低;容易消极的人应该学会得失的转换,就是常说的“塞翁失马,焉知非福”。 她特别提到,要注意情绪的“高压锅”,气压高时一定要学会放气,最简单的就是做做深呼吸,另外可以到空旷的地方大喊几声,还可以出去旅游。
多年以来,癌症夺去了无数人的生命,是人类死亡的第二位原因,号称不治之症,人们谈癌色变。很多病人受了这种观念的影响而悲观失望,精神垮了,就不去治了。几乎每个人的亲人或身边的人都有得癌症的,所以每个人都有同样的痛苦和恐惧。癌症真的是不治之症吗?笔者借此一角,谈谈如何正确地认识癌症、合理地治疗癌症、乐观地对待癌症。 首先,我们必须正确认识癌症。癌是生物机体内的正常细胞在众多外因(包括物理性、化学性、生物性等因素)和内因(包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等)长期作用下发生了质的改变,从而具有过度增殖的能力而成的。 癌症是一种疾病,但并非每个患了癌症的病人都会因此而死亡。象其他慢性病(如高血压、糖尿病)一样, 癌症只是健康生活中存在的一个问题,只要接受系统治疗,癌症并非不治之症。 癌是一种人与自然失衡的状态,是人体内部五脏六腑之间失衡的状态。造成“癌状态”的根本原因在于现代人生活习惯违背这个自然规律,由于现代环境的变化、饮食的变化、生活压力的加重,情绪的变化、起居无常等众多因素作用于人,使人由“健康状态”逐步进入了“癌状态”。 癌症是可以早期发现的。当出现以下症状时,往往是癌症的早期表现,如吞咽食物时有哽噎感;上腹部疼痛;刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰;乳房肿块;阴道异常出血;鼻涕带血、鼻塞;便血;头痛、呕吐;长期不明原因的发热等等,只要及时到医院就诊,是可以早期诊断的。 癌症是可以预防的。我们可以通过去除环境中致癌剂、改善不良生活方式、饮食习惯等减少癌症的发生;通过普查、高危人群监测,提高早期诊断能力,从而提高早期治疗的效果。 得了癌症,我们该怎么办呢? 笔者认为,合理治理癌症是正确的选择。 我们理解,一个人,一旦知道自己得了癌症之后,心理上一下子是难以接受的。您可能会认为这是医生搞错了,您可能无法接受您已经患上癌症的事实,您的家人、朋友可能会认为这是绝不可能的事情......总之,您和您身边的人都会去否认这个既存的事实。否认可以给人带来期待,因为这将给您时间来适应这个变化;但有时,否认也会变成一个严重的问题,将会让您延误系统治疗的机会。 对于癌症的治疗,目前有很多的误解。有人认为早发现早诊断无济于事;有人认为手术、放疗、化疗副作用太大;有人认为手术切除了就万事大吉了;有人认为偏方万能,包打天下;有人认为光靠扶正就能治疗癌症;有人认为老年人得了癌症不能治疗也没必要治疗了…… 实际上,很多癌症,只要发现得早,依靠现有的综合治疗技术(手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等)是能够完全治愈的,而对中晚期的恶性肿瘤,放疗、化疗、分子靶向治疗是最重要的治疗手段,一部分病人可以治愈,而大部分的病人也是可以缓解症状,延长生存期,提高生活质量的。 都说良好心境是癌症康复的重要条件,这个道理告诉我们应该如何去乐观对待癌症。 肿瘤病人的不良心理表现主要有恐惧心理、悲观心理、抑郁心理、脆弱心理、敏感心理、焦虑心理、仇视心理、否认心理。长期处于情绪压抑状态和精神应激情况下,中枢神经和大脑边缘系统过度紧张,发生不同步机制,通过类固醇作用,使胸腺退化,影响T淋巴细胞的成熟及细胞抗体生成减少,不仅削弱了免疫功能,而且容易造成基因程序错误外显化,增加了人体对致癌因素的敏感性。 积极情绪可以使患者主动配合医护人员采取各种必要的治疗措施,并能耐受某些治疗措施的毒副反应,完成所需要的疗程,从而提高恶性肿瘤的治疗效果。乐观情绪可以使病人从思想上正确地对待癌症这一难治之症,相信癌症是可以战胜的。这样患者能像正常人那样生活和工作,提高了自己的生存质量,增加了癌症的长期控制、甚至临床治愈的可能性。良好心理状态使患者情绪振奋,主动采取有效的康复治疗措施并能长期坚持。
传统观点认为吸烟是导致肺癌的第一杀手,但近些年肺癌发病明显上升,一个重要因素是大气环境恶化 根据中国卫生部门统计,虽然中国人吸烟程度近40年来并无明显变化,但肺癌发病率却呈明显上升趋势。其中,一个相当重要的因素是大气环境恶化。发病率激增 在中国,肺癌早已取代肝癌稳居癌症死亡排行榜首位。2008年,卫生部发布的第三次全国死因回顾抽样调查显示,全国肺癌死亡率已经达到30.83/10万,即每10万人中,一年有超过30人死于肺癌,比上世纪70年代上升465%。 当时,这一数据引发了广泛关注。有人认为,肺癌发病率的增加,与就诊率与确诊率的提高不无关系。但上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科主任郑莹指出,近年来各国在肺癌的诊断能力上都没有特别大的进展。这意味着,中国患肺癌的人真的变多了。 从发病率数据的简单对比也可看出这一趋势。全国肿瘤防治办公室数据显示,2005年上海男性肺癌发病率为49/10万,女性肺癌发病率为29.9/10万。与五年前相比,男性肺癌患者增幅为16.9%,明显低于女性38.4%的增幅。 郑莹医生说,上海肺癌的发病率大致在80/10万左右,属于世界肺癌高发地区之一。上海原来是工业城市,污染程度比其他城市高得多,现在则主要是汽车尾气的污染。 作为上海市肺部肿瘤临床医学中心,上海交通大学附属胸科医院(又称上海市胸科医院)2010年肺癌接诊十几万人次,其中初住院15000多例,其中新发病达8000余例。 就全国范围来看,北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系潘小川教授对财新《新世纪》记者表示,中国每10万人中,癌症的年发病数有150-200人,其中肺癌占三分之一强。 关于中国的肺癌高发,一般认为与多种因素有关,吸烟则是罪魁祸首。 潘小川教授说,目前国际上公认肺癌的首要致病因素是吸烟,大气污染不能说是第一位原因。而在中国,“这么多年控烟可以说是失败的,完全靠行政命令也不行,没找到什么有效办法。” 郑莹医生指出,在男性的肺癌中鳞癌占优势,在女性的肺癌中腺癌占绝对优势,这与男性吸烟率居高不下有直接的关系。控制吸烟应该成为降低男性肺癌发病率的有效手段。 上海市胸科医院副院长韩宝惠教授则认为,把肺癌归咎于吸烟有道理,但是不完全公平。应该说,大气环境的恶化增加了所有人罹患肺癌的几率,叠加了吸烟因素的话,患病的几率更大。 在韩宝惠看来,过去这些年中国吸烟人数没有大的变化,而肺癌发病数激增,原因就是城市化带来的弊端,从化工污染、农药污染,到汽车尾气污染,最明显的例子就是女性肺癌上升速度非常快。“恶性肿瘤就是一种环境病。” 环保专家董良杰也更加强调非吸烟因素的作用。他告诉财新《新世纪》记者,传统观点认为吸烟是导致肺癌的第一杀手,但是近两年一些学术论文已经改变看法,越来越强调大气污染的作用。 2010年,韩国、日本和中国香港科学家统计了全球不吸烟者的肺癌发生几率。他们发现,每年肺癌在全球造成138万人死亡;而肺癌患者中,不吸烟患者占25%。在亚洲这个比例更大,达到30%-40%。这个比例还在继续增加。 董良杰说,吸烟中的致癌成分主要有三类:苯系物特别是苯并芘、重金属和烟尘颗粒。而汽车尾气也排放大量的苯并芘,砷、汞、铅等重金属,以及粒径小于2.5微米的可吸入细颗粒物。“来自于汽车尾气和烧煤的苯并芘人人有份,不管你是否吸烟,也不论男女。当然,家庭油烟和装修也有这个问题。” 他还介绍说,根据世界卫生组织的数据,2008年1270万人新患癌症,760万死亡病例,19%是环境因素,其中空气污染又是首要因素。 对于成年人来说,一天约需呼吸15立方米空气,有毒有害的细颗粒物不像沙尘那样可以被鼻腔阻隔,而是被直接吸入肺泡并慢慢沉积,甚至进入血液,危害其他脏器,从而引发支气管炎、哮喘发作等,久而久之还会诱发肺癌。 长期以来,中国的空气污染主要由煤烟构成,其成分包括悬浮细颗粒物和二氧化硫等,但随着机动车数量的快速增长,中国城市的空气污染逐渐从传统的燃煤型转变为燃煤-机动车混合型。 在空气污染中,灰霾尤为受人关注。灰霾与汽车尾气、工业废气、挥发性化学物质等带来的有害微尘有关。 中国气象局广州热带海洋气象研究所吴兑研究员发现,上世纪80年代以前,中国城市每年灰霾的天气记录也就几天或十几天。此后,灰霾天数猛增,有的城市一年中有100至200天。 在广州,1954年至2006年间,吸烟率没有显著变化。1954年至1972年,广州的肺癌死亡率仅为1/10万;然而,1990年以后高达5/10万至7/10万。广州灰霾天数增加与肺癌发病率的变化曲线相当吻合,证明二者之间存在关联。 上海气象局城市环境中心也曾对2007年到2010年上海市大气环境中的挥发性有机物进行监测,发现从污染物的来源上看,机动车造成的污染最多,达到25%;其次是工业有机溶剂,以及燃料和油漆溶剂的挥发物。 此外,被广泛用于电子元器件、电缆防火涂层的两种阻燃剂十溴二苯醚和德克隆,近年来陆续被科学家在大气中发现。在中国的工业城市、尤其是有电子垃圾处理工业的地区,两种物质在大气中的浓度都明显高于世界平均水平。 空气污染在中国肺癌高发中扮演着极不光彩的角色。但中国公众对于每天呼吸空气的质量究竟如何,并不知情。 目前,中国空气质量的常规监测项目中,仅包括粒径在10微米以下的可吸入颗粒物(PM10),并不针对粒径在2.5微米以下的可吸入颗粒物(PM2.5)。实际上,细小的颗粒物更容易深入呼吸道,甚至进入肺泡,对人体健康的影响更大。因此,在美国、欧盟等,PM2.5早已纳入强制监测范围。 8月23日,环境保护部常务会议听取了《环境空气质量标准》修订情况的汇报。环保部未对外披露会议的详细内容。而此前公布的征求意见稿中,PM2.5并未被纳入常规监测项目。 此前几天,在哈尔滨举行的一个学术会议上,全国人大环资委委员、中国气象学会气候变化与低碳发展委员会顾问委员许健民院士认为,即使现在无法将PM2.5纳入空气质量控制指标,日常监测也应立即开展。 业内人士表示,如果将PM2.5纳入常规指标,中国城市空气整体优良率将下降两至三成,令公众对空气质量更加不满。这对各地政府无疑是很大考验。 但是,回避并非解决空气污染导致肺癌等公共卫生问题的办法。根据2002年世界卫生组织发布的全球健康报告,2000年中国每百万人由于城市空气污染致死的人数高达200-230人,与泰国、韩国、巴布亚新几内亚等相同。
生老病死,这或许是人类生命最为简洁的概括,但其中却蕴藏了无数的奥秘。获得2009年诺贝尔生理学或医学奖的三位美国科学家,凭借“发现端粒和端粒酶是如何保护染色体的”这一成果,揭开了人类衰老和罹患癌症等严重疾病的奥秘。 在生物的细胞核中,有一种易被碱性染料染色的线状物质,它们被称为“染色体”。正常人的体细胞有23对染色体,它们对人类生命具有重要意义,例如众所周知,决定男女性别的就是一对染色体。在染色体的末端部分有一个像帽子一样的特殊结构,这就是端粒。而端粒酶的作用则是帮助合成端粒,使得端粒的长度等结构得以稳定。 “染色体携有遗传信息。端粒是细胞内染色体末端的‘保护帽’,它能够保护染色体,而端粒酶在端粒受损时能够恢复其长度。”获奖者之一的伊丽莎白·布莱克本介绍说:“伴随着人的成长,端粒逐渐受到‘磨损’。于是我们会问,这是否很重要?而我们逐渐发现,这对人类而言确实很重要。” 卡罗林斯卡医学院发布的新闻公报说,这三位科学家的发现“解释了端粒如何保护染色体的末端以及端粒酶如何合成端粒”。借助他们的开创性工作,如今人们知道,端粒不仅与染色体的个性特质和稳定性密切相关,而且还涉及细胞的寿命、衰老与死亡等等。简单地说,端粒变短,细胞就老化。相反,如果端粒酶活性很高,端粒的长度就能得到保持,细胞的老化就被延缓。 不过需要指出的是,近年来陆续有研究发现,端粒和染色体等虽然与细胞老化有关,进而影响衰老,但并非唯一的因素,“生命衰老是一个非常复杂的进程,它有许多不同的影响因素,端粒仅仅是其中之一”。 “这是有关人类衰老、癌症和干细胞等研究的谜题拼图中重要的一片,”新闻公报说,“他们的发现使我们对细胞的理解增加了新的维度,清楚地显示了疾病的机理,并将促使我们开发出潜在的新疗法。”
无意中进到了北京协和医院耳鼻喉科蒋子栋教授的(好大夫)个人网站,看到了蒋教授的日记,非常感动。从他的日记中,很容易看到一个资深大夫的医德与真情。一位网友跟帖说:“同情心是人类最高贵的品质,中国这样的人不会太多,包括医学界。生命的意义从来不是我们拥有多少(财富和绯闻),而是我们经历多少,分享多少,帮助他人多少,以及,影响世界和他人多少。从这个意义上说,你的人生很有意义”。我也是一个临床医生,跟蒋教授的工作有很多的类似,与蒋教授的感受也有很多的相同,但比起蒋教授的“有德有才”,我是差远了。意识到差距,又找到了方向,何不付诸实践呢?就从今天开始吧,愿自己的点点心得,给你、给我留下些许记忆......
就医中存在很多误区,甚至陷阱,您要练就一双明察秋毫的慧眼,把其中的纷纷扰扰看个明明白白、真真切切。 1.“医生”可不能自己当 您也许认为,发烧头痛之类的小病不用去医院,过几天就扛过去了,或者自己买点药就行。但发烧、头痛、疲劳、乏力等轻微的症状很可能是许多严重疾病的早期表现,有些糖尿病、肿瘤的患者就是因为早期扛着,没有及时就医,延误了治疗的最佳时机。 2.权威也不是样样通 有些人常托熟人、找关系,找名家看病。专家在擅长的专业范围内的水平的确较高,但慕名而来的患者所患疾病并非都属于专业范围。如果对专家过分迷信和盲从,很可能南辕北辙,造成误诊。 3.医生是人,不是神仙 不要轻易相信“神医”。任何一个有修养的名医,都不会把自己吹嘘为“神医”。相反的,很多自吹的“神医”都坐了牢。目前,很多媒体的宣传报道,其内容不一定是准确的。专家提醒,如果有人宣称能治愈公认的疑难杂症或难以根治的慢性病,您一定不要轻信,哪怕他举出某某专家的证明,某某患者痊愈的事例,您也要保持清醒的头脑。像晚期广泛转移的癌症、高血压、糖尿病等疾病,凡宣称能攻克根治的,都是没有科学依据的“神话”,是不可信的;再如不孕症,治愈率只有 30%左右,任何夸大的承诺都只能是水中月、镜中花。 4.别让医托拖着您走 “医托”惯用的招术是:找目标——搭讪套取病情——介绍“黑医”——“黑医”看病——卖“药”狂赚。医托一般会拎着医院放射科的袋子,或抱着小孩,假装是来看病的,随后就四处搭讪,寻找目标。甚至一路跟踪,偷听您与亲友聊天、打电话的内容。来自农村、操外地口音的人往往成为他们的首选。套取病情后,“医托”就见机行事,装成您的熟人、老乡,诉说在大医院看病的种种不是,然后说自己或亲戚得同样的病在哪里看好的,吹嘘一番那家医院如何好、医生技术有多高明……看到您有些心动,“医托”就会拿出纸和笔,写好医院名称、地址及前去的路线,甚至陪您去看病。当您怀着莫大的感激之情见到“好”医生时,您鼓鼓的钱包就换成了一堆不知名的药粉或草药。 5.网上医生雾里看花 很多商业网站都开设有免费的医疗咨询,网站都声称自己的医生是专家学者,只要您给网医发个电子邮件或留言就能解答疑难。但电脑那边坐着的究竟是谁呢?上网看看,您会发现,有的网站甚至允许医生直接在网上注册行医,只要您填写完个人资料注册后就可以成为网上医院的“注册医生”。小陶是一个大学生,他曾经用虚假资料注册某网上医院的“网医”成功,开设了自己的诊室,试问您敢找他看病吗?网医的行为由谁来负责呢?出了差错,患者去找谁,又如何去找呢?专家忠告:网上咨询只是增加一条信息渠道,不能代替看医生,以免延误最佳的治疗时间,谨防上当。 6.真相不容隐瞒 有一位未婚女士,因突然腹痛到医院就诊。医生怀疑是宫外孕,可当询问患者性接触史时,患者却矢口否认。随着病情逐渐加重,患者血压迅速下降,面色苍白。经腹腔穿刺发现其腹腔内有大量不凝的鲜血,如不及时手术,很快会因失血性休克而死亡。后来的剖腹探查证实了医生的判断,该患者险些因隐瞒病史而丧命。专家告诫:病史的采集对疾病的诊断、治疗起着至关重要的作用,隐瞒病史会影响医生对疾病及时正确的诊断。谎报病史比隐瞒病史更糟,对您的危害更重。虚假的病史可将医生的思路引向歧途,容易做出错误的诊断,进而导致错误的治疗,后果不堪设想。 7.指名要药害处多 除非您患有慢性疾病,已经过详细检查和确诊,并制定了长期的治疗方案,否则不要向医生指名要药。因为治疗必须对症下药,该用什么药必须由医生根据诊断开方,滥用药物不仅是种浪费,而且还容易引起药物的不良反应,甚至会造成严重后果。另外,不少医生都讨厌患者自已索药,把指名要药看做是对医生的不信任,所以,这种做法还会损害医患关系。 8.邮购药品如隔山打虎 现在不少非正规医院(诊所)到处打邮购药品的广告,并任意夸大疗效,欺骗消费者。一些缺乏医药常识的患者,病急乱投医,常常被虚假的广告所误导,花大笔钱邮购药品,结果往往上当受骗,不但耽误了病情,而且浪费很多血汗钱。中医诊病讲究望闻问切,西医要询问病史和做相关的检查,诊断明确才能开药。邮购药品,如隔山打虎,有很大的盲目性,不可不慎。 9.展示您的真面目 有些药物可遮掩症状,因此,除非病情紧急需用抢救药,一般在就诊前不宜乱用药,特别是镇痛药、解热药、降压药、镇静安眠药等。就诊前也不要化妆,尤其是不能浓妆艳抹。这是因为化妆品掩盖了本来的肤色,对诊断贫血、黄疸、斑丘疹、紫绀、血管痣等皮肤改变十分不利。看病之前还要注意不要剧烈运动、饱食、情绪过于激动、大量饮酒或吸烟,这些因素均可引起心率(脉搏)显著加快,血压波动,以及出现其他异常改变,产生“假象”,给确诊造成一定困难
社会的进步发展,人的寿命越来越长,老年人患癌症的机率也越来越大。老年人体质下降,多患有心脑血管病、糖尿病等慢性疾病,患了癌症真是雪上加霜,因为体质弱和慢性疾病的困扰,患了癌症的老年人已不能去耐受手术的打击。癌症严重影响老年人的生存和生活质量。 三维适形放疗是解除癌症及其并发症的有力方法,因其反应小疗效显著,是治疗老年癌症的最佳选择。我科放疗过的老年癌症病人最大年龄为93岁。三维适形放疗可解除的癌症有:1、骨转移性癌引起的疼痛:肺癌、前列腺癌、胃癌、肝癌等最常见转移到骨引起剧烈的疼痛,放疗消除疼痛有效率达95%以上,缓解时间至少在6个月以上,放疗止痛没有吗啡药物的便秘恶心食欲减退等副作用。且随着放疗剂量的增加,大部分骨转移肿瘤可以消失。2、前列腺癌:极大多数人包括医生都不太了解前列腺癌放疗,其实其疗效近似于手术效果,但行放疗病人不需要承受手术的痛苦,患者没有明显的不适。三维适形放疗可以完全解除前列腺癌引起的尿路梗阻症状(排尿困难),可以让大多数病人的肿瘤在放疗后3-6个月内消失。我们治疗过的前列腺癌病人中,解除排尿困难有效率达100%。目前国内外还广泛应用三维适形放疗治疗前列腺增生以解除尿路梗阻症状。3、膀胱癌:膀胱癌患者多想到手术,但手术后膀胱癌复发的相当多见,不能手术的就认为没好办法了。其实膀胱癌放疗效果极佳,但却不为人所知。放疗可以消除血尿和尿路梗阻症状,膀胱肿瘤完全消失率在90%以上。4、肺癌并咯血:放疗可以杀死肿瘤而止血,有效率在90%以上。5、宫颈癌:放疗效果极佳,部分病人可以达到治愈的疗效。6、脑胶质瘤:对放疗敏感,疗效好。多数人都惧怕放疗的反应,其实放疗远没有手术的风险和痛苦,它是局部治疗,副作用也表现在局部,特别是使用三维适形放疗,局部反应更加减少。对白细胞影响非常少,除脑瘤放疗外都不会伤头发。老年人都能耐受,影响不大。三维适形放疗是采用直线加速器发射的X线经CT扫描精确定位,采用计算机三维计划系统计算后,准确的照射在肿瘤上,肿瘤周围的正常组织器官受照射少,所以反应小。三维适形放疗就像做CT扫描一样,病人躺在治疗床上,接受直线加速器发射的X线照射治疗,治疗过程中患者无任何不适感觉。一般躺20分钟左右,一天的治疗就结束了,多半治疗时间在15-20天。三维适形放疗疗效好 无痛苦。
北京肠癌最多 上海乳腺癌最多 肺癌 代表地区:云南省宣威市、云南省个旧市 肥美的火腿让云南宣威成为了中国著名的“火腿之乡”,但大多数人不知道,也正因为当地人爱吃熏制的火腿、常年用敞开的燃煤炉为家庭取暖和做饭,让宣威成为了世界上不吸烟女性肺癌患者最多的地方。 而在500公里外的云南个旧这个世界最大的锡产地,早在1975年,该地肺癌发病率就几乎是全国平均水平的100倍。 两地肺癌高发的情况不同,宣威是农民居多,个旧以矿工为主;前者的致病元凶是烟煤,后者则是矿尘,但最后的祸首都是空气污染,人们吸入了含有大量氡、锡、砷、甲苯等致癌物质的气体。 事实上,这也是近年来大城市肺癌高发的重要原因,虽然没有矿尘和烟煤,但烟草对呼吸环境的污染,烧饭时屋内常年缭绕的烟雾、汽车尾气、烟囱里的黑烟、环境污染造成的阴霾天、不环保的房屋装修材料……都让人们吸进了太多的致癌物质,也让肺癌成为目前中国第一大癌症,发病率和死亡率都跃居首位。 不过,幸运的是,这些因素是完全可以避免的,这就意味着,肺癌是“人造的灾祸”,完全可以预防。 首先,远离烟草。其次,要注意厨房的清洁通风,减少高温煎炸。再次,装修后不要急于迁入新居,避免室内残留的有害物质的伤害。最后,多开窗户勤通风,特别是呼吸道疾病患者及老人、小孩外出,最好戴上口罩,平时多喝水。 此外,靠近马路的住户在白天车流量较大时,少开窗。司机遇上堵车,别开车窗。 乳腺癌 代表地区:上海市 近年来,在经济快速发展的同时,乳腺癌病人也在“突飞猛进”。与30年前相比,我国乳腺癌死亡率上升了34.1%,其中城市上升了38.8%,上海则成了其中典型的代表,其女性乳腺癌发病率已位居全国第一。 谁都不会否认,近百年来,上海都是中国最时尚、富裕、前沿的城市之一,但很可惜,也正是这样的特质造成了其乳腺癌的高发。 上海女人爱美有目共睹,从妙龄少女到中老年人,生活中谁都不会少了化妆品,这也直接造成了雌激素的过量使用;富裕的生活则让人们越来越多地迷上了高脂肪、高热量食物;繁忙的工作让女性一方面久坐不动、缺少锻炼;另一方面晨昏颠倒、压力重重……再加上抽烟、泡吧,生活极不规律。而无数的科学研究证实,这些生活方式就是诱发乳癌的重要原因。 因此,在日子越过越好的同时,更得注意乳房的健康。除了多吃膳食纤维、少吃高脂肪高热量食物外,还应积极控制体重,适量运动,戒烟限酒、慎用雌激素,适龄婚育。需要强调的是,很多年轻女性通过多吃水果,少吃饭菜来控制体重,这是非常不科学的。水果吃过量,糖类一样可以向脂肪转化,而体内过多的脂肪含量会导致乳腺癌,因此一样很危险。胃癌 代表地区:辽宁省庄河市,山东省临朐县,福建省长乐市,河北省赞皇县 不知何时起,这些看似无关的城市因为胃癌高发而被联系到了一起。究其原因,根源就在于饮食。研究发现,这些地区虽然在烹饪上各具“地方特色”,但有一个共同点———长时间食用腌制食品。此外,甘肃、青海、宁夏、吉林、江苏、上海等部分喜爱吃此类食品的地区,也属于胃癌的高发地带。 辽宁庄河人爱吃咸猪肉,每到冬天几乎家家户户都要腌一大缸咸猪肉,平时炖菜、炒菜也都要放点儿。福建长乐人常吃腌鱼干、虾油,而在山东临朐,当地很流行的食物酸煎饼的制作方法类似于煎饼果子,但它还掺杂了玉米、地瓜等,当地居民还经常把它当成主食。 事实上,这些腌制食品中因为盐多,会直接损伤胃黏膜,而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺,更易致癌。相比较而言,山东苍山则是胃癌发病率最低的地区,爱吃生大蒜是主要原因。 目前,全球四成胃癌病人都在我国,想要改变这种情况,千万要杜绝熏烤、味重、辛辣等食物,多吃一些新鲜的蔬菜,以补充胡萝卜素、维生素C、维生素E等。 食管癌 代表地区:河南省林州市 早在上世纪50年代,河南省林州市就因为食管癌发病率、死亡率都是全球最高的地区之一,而引起了医学家的关注。此外,山西省阳泉市、阳城县,河北省磁县、涉县、赞皇县,河南省济源市,江苏省淮安市、陕西省佳县等,其食管癌发病率都明显高于其他地方。 研究发现,之所以食管癌在这些地方会出现大规模集中爆发,主要是因为这里的人普遍喜欢吃粗糙及腌制的食物,并且普遍缺乏维生素C,这样食物中硝酸盐、亚硝酸盐过多,再加上霉菌的作用,亚硝胺产生风险明显增加,直接诱发食管癌。此外,他们平时经常吃得太快、喜热食热饮、嗜烟酗酒,这些都会伤害食管黏膜,雪上加霜。 肠癌 代表地区:北京市、浙江省嘉善县、浙江省海宁市 上世纪70年代,肠癌在我国还不属于高发的癌症,仅有几个城市,出现了比较多的肠癌人群,比如浙江省嘉善市、海宁市。也就在这短短的几十年间,以北京为代表的大城市出现了明显的肠癌增加趋势,增幅在所有癌症中位居前三甲。 事实上,肠癌是个彻头彻尾的“富贵病”。餐桌上的高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食是最直接的原因。因此,想要远离肠癌,除了多吃富含纤维素的食物,少吃油炸、煎炸、腌制食品外,养成定期排便的习惯也很重要。 此外,身处大肠癌高发区的人必须养成50岁后每年体检的习惯,同时,还必须格外警惕该病的信号。如有便血、大便次数增加、大便形状异常、腹痛等,一定要及时去大医院检查。 肝癌 代表地区:江苏省启东市,江苏省大丰市、浙江省海宁市 可以说,肝癌是最具我国特色的癌症,全球大部分肝癌病人都在我国。而在我国,肝癌分布也有个特点,就是沿海高于内地,江苏启东就是很典型的代表。这里是肝癌发病率最高的地区,也因此被认定为肝癌研究的“活字典”。 究其原因,一来,这里的乙型肝炎病人本身很多,二来,启东一带气候潮湿,农民收下的粮食晒不干,容易发霉,产生的黄曲霉素是很强的致癌物,农民经常吃发霉的粮食,患肝癌的风险便明显增大。此后,医学专家们发现肝癌的三个最重要的致病因素,其实就是病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟。针对此,预防肝癌有四大方针:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二,防霉,不吃霉变玉米;第三,接种疫苗。 宫颈癌 代表地区:江西省靖安县、河北赤江等中西部地区 在所有肿瘤中,宫颈癌的病因是最为明确的,那就是人乳头状瘤病毒(HPV)的感染。宫颈癌因此可能成为人类历史上第一可以预防的肿瘤、第一个被消灭的肿瘤。我国中西部局部地区宫颈癌多发可能与公厕等环境污染物、早婚早育、多产、吸烟,以及个人卫生情况有关。 感染HPV病毒不代表都会发展为宫颈癌。研究显示,80%女性在一生中可能感染过HPV病毒,但一般能在7—12个月内实现自我清除。而晚婚、晚育,防止不洁性行为,治愈慢性妇科疾病等都能降低感染风险。特别强调的是,女性在性生活后3年(不晚于21岁)就应该开始进行宫颈癌的筛查。 鼻咽癌 代表地区:广东省、广西壮族自治区、福建省、湖南省、江西省 全世界约八成鼻咽癌发生于我国,主要集中在广东、广西、福建、湖南、江西等中南五省。其中又以广东为首,被称为“广东瘤”,恶性肿瘤的命名能冠以地名,这是唯一的一个。 鼻咽癌的发生依然被认为与遗传、EB病毒、环境中的致癌物等多种因素有关。广东地区鼻咽癌之所以高发,可能与广东人的祖先中有鼻咽癌相关的遗传基因有关。他们世代相传,加上EB病毒感染和环境中一些致癌物,从而造成了这一结果。 但这并非完全不可避免,少吃广州咸鱼、大头菜等含亚硝胺等致癌物质的腌制食物,可以降低发病风险。此外,如果能尽早确诊,也能提高治愈率。
实验室研究发现,芒果有预防或抑制某些类型结肠癌和乳腺癌的作用。这是美国得州AgriLife研究所的食品科学家通过对美国5种常见芒果品种进行研究后得出的结论。 尽管芒果是种古老的水果,世界许多地区对它的消费也很高,但很少有人知道它在健康方面的作用。美国国家芒果委员会将一些研究授权给美国的几位科学家,让他们帮助研究芒果对健康的价值。 “如果把芒果看作是一种超级水果,或认为它具有较强的抗氧化能力,那它确实有些不足。”研究人员苏珊·塔尔科特博士说。“与越橘、百灵果和石榴中的抗氧化剂相比,芒果中的抗氧化剂算不上什么。” 但通过对芒果的抗癌作用研究发现,它能预防或抑制某些类型的乳腺癌和结肠癌,苏珊说。 研究人员对芒果中的多酚提取物在结肠癌、乳腺癌、肺癌、白血病和前列腺癌中的作用进行了研究。多酚是植物中的一种天然物质,与许多物质一起对健康有促进作用。芒果对肺癌、白血病和前列腺癌有一定作用,但对大多数常见乳腺癌和结肠癌非常有效。“我们发现芒果不会杀死正常细胞,因此估计不会对身体有损害。”她说。 研究人员对芒果中的多酚进行了研究,特别是其中的生物活性成分丹宁(与癌症的预防和抑制有关)。丹宁酸是种多酚,带有苦味,葡萄籽和茶叶中含有这种成分。研究发现,细胞分裂周期因多酚而被打破。这是一个重要发现,苏珊说,这可能是芒果预防或抑制癌细胞的一种机制.
近年来,靶向抗肿瘤治疗模式逐渐成为临床“新宠”,在提高疗效的同时,可以大幅度减低患者发生副作用的风险。目前的靶点包括癌基因、抑癌基因、生长因子及其受体、肿瘤血管生成因子、蛋白激酶及信号传导通路,法尼基蛋白转移酶、端粒及端粒酶、DNA 拓扑异构酶、泛素化途径调控因子、DNA引物酶、组蛋白去乙酰化酶等。2009年11月2日发表在ScienceDaily上的文章给我们提供了肿瘤治疗的一种新的技术—Yale/URI靶向系统(Yale/URI targeting system)。 Rhode Island 的两位生物学家Yana Reshetnyak 和Oleg Andreev发明的Yale/URI靶向系统可以检测癌性肿块,并对病变部位进行治疗而不损伤其周围的正常细胞。这种技术显著地降低了药物的副作用。医学机构和制药商已经开始关注这项新技术。这项新技术的核心基于细胞的酸水平。人体内正常细胞PH值约7.4,肿瘤细胞的PH介于5.5-6.5之间,这是因为肿瘤细胞增殖快,泵出细胞的质子多。多年前科学家们已经开始关注肿瘤细胞的酸度,但一直没有找到靶向治疗的有效的方法。直到2003年Yana Reshetnyak 和 Oleg Andreev开始合作,对可能成为肿瘤靶向治疗药物的多肽性质进行研究,也就是现在的pHLIP肽。2004年,他们对pHLIP肽进行修饰,并证明了pHLIP在小鼠体内能找到肿瘤,并提供图像或是传递治疗药物。也有科学家认为,这项技术可以用于检测其他疾病的进展和治疗。另外,他们还发明了一种新的靶向治疗药物的载体—分子纳米注射器,其能够输送和注射诊断性或治疗性药物。Yale/URI靶向系统申请美国和欧洲专利正在进行当中。Yana Reshetnyak 和Oleg Andreev的研究为我们提供了一种新的、更有效的肿瘤的治疗方法。尽管后续工作历时较长,但仍让我们看到了希望,期待有更多进展,早日用于临床.