近年来,卵巢储备功能减退的患者越来越趋于年轻化,很多患者都是没有任何的症状,仅仅是久婚不孕,有的伴有突然月经量的改变或者婚后多年不育,来门诊就医时发现的。于是现在越来越多的育龄期女性开始重视自己卵巢的功能。 在卵巢的评估中常常会用到AMH(即抗苗勒管激素)的检测。AMH是近几年临床用来衡量卵巢功能的一个比较靠谱的指标。那检查 AMH,到底能说明什么?一、评估卵巢储备功能:卵巢储备包括原始卵泡的质量和数量。随着年龄的增长,女性的生殖能力逐渐下降,一旦原始卵泡被耗尽,卵泡就不能被募集,进而导致更年期的到来。女性出生时,血清内几乎检测不到AMH;出生后几周血清AMH浓度开始缓慢上升,青春期晚期,其血清浓度达到高峰,在整个生育年龄其持续存在,但随着年龄的增长及卵泡的消耗,浓度逐渐下降,绝经后无法检测到。血清AMH的逐渐降低与窦卵泡数量的减少有明显的关联。据大量研究表明,AMH是一个早期反映卵巢功能损伤的可靠指标,AMH 的下降发生在其他指标改变前。因此,AMH是一个比传统的卵巢储备标志更好地预测绝经过渡期的指标。二、评估卵巢早衰:早期卵巢功能障碍并没有月经不规则性改变,研究表明,血清AMH浓度能够区分早期(即月经周期规则,卵泡期 FSH 浓度增高)和过渡期卵巢功能障碍(月经周期不规则,卵泡期 FSH 浓度增高)。AMH 能够对年轻的促性腺激素分泌过多的女性卵泡储备提供一个精确的评估,尤其是评估那些有 FSH 升高但是却不符合临床卵巢早衰诊断标准的患者。三、预测绝经期的年龄:AMH水平与绝经年龄密切相关,随着年龄增长,AMH水平逐渐下降。血清 AMH 水平在绝经前 5 年逐渐降低,可以预测绝经年龄。AMH低该怎么办?一般来说,正常生育年龄的女性的数值应该落于2~6ng/ml之间,女性35岁之后的AMH值便会急速下降,尤其36~38岁变化最快,是生育的关键期,40岁就不到1ng/ml了!目前全世界都公认35岁是高龄产妇,35岁之后,AMH值每年都有变化,而且是每一两年就以一半、一半的速度降!40岁之后的AMH值,甚至每个月都在变化,若AMH小于1.1时,就需要提高注意了,这可能是卵巢功能下降的信号!当然现在很多年轻人中也有AMH值只有1ng/ml、甚至不到1ng/ml的,年纪轻轻虽然不到30岁,但卵巢的功能其实已经相当于40岁以上的女性。那对于AMH低的患者,该怎么治疗呢?治疗方法一、传统治疗:激素治疗建立人工周期,效果欠佳。二、新型治疗方式:采用调经促孕针法辅助任督二脉灸法联合日本引进的绿色综合治疗,改善机体的功能状态与相应生殖器官组织的微循环,延缓卵巢衰老,提高妇女的激素水平,激活卵巢内的小卵泡,从而提升卵巢储备功能,还可以起到有效的助孕作用。主要机理:第一:可调整内分泌水平,改善卵巢功能。第二:可增加卵巢的血流,促进卵泡的发育,提高卵子质量。第三:可对成熟卵泡包膜产生良性刺激,使卵泡易于破裂,促进排卵。 第四:可维持黄体功能,增强子宫内膜容受性,提高受孕率。如何预防?1、关注月经变化。及早发现及早干预。 2、科学减肥:眼下减肥已成一种时尚,女性在节食过程中切不可减少富含蛋白质、维生素和各种微量元素的食品的摄入。 3、减少人工流产:殊不知,人流后引起的体内激素改变,对人体的影响重大,危害颇多。 4、学会情绪调节:现代社会节奏越来越快,工作和生活压力越来越大。这就需要女性学会把握良好的心态,学会排解不良情绪。 5、良好的睡眠:良好的睡眠是恢复身体疲惫,也是延缓卵巢早衰的方法之一。每天至少睡7到8个小时。远离夜晚班,聚会,泡吧,通宵达旦上网等,以免在不知不觉中透支健康。 6、避免久坐。因为长时间久坐会阻碍卵巢子宫组织的营养供给。久而久之会影响到卵巢正常功能。
对于不孕女性来说,“伞端粘连”这个词相比都不会陌生,在临床接诊过程中,也尝尝会遇到患者主动询问:我的伞端粘连严重吗?是怎么形成的?可以自然怀孕吗?输卵管伞端粘连是怎么形成的?输卵管伞端粘连形成主要是因为输卵管长期堵塞引起输卵管保护机制的形成分泌的炎性粘液逐渐形成伞端粘连,通俗的讲就是输卵管长时间堵塞留下的后遗症。临床来说我们会把输卵管伞端粘连程度进行一个划分,分为无粘连、少量粘连、部分粘连、大量粘连,对应的输卵管蠕动功能分别是蠕动功能良好、蠕动功能尚可、蠕动功能稍差、蠕动功能(较)差。一般情况下,辅助中药治疗,松解伞端粘连以及盆腔粘连,80%女性都是可以自然怀孕的,极少部分人需要腹腔镜或者试管婴儿。甚至极少部分伞端粘连严重的人通过临床观察,遵医嘱治疗后部分女性也是可以自然受孕的。知识延伸:输卵管想要怀孕需要具备三个条件,且缺一不可,如图示:
先进的技术、无痛无创十五分钟一次性输卵管积水介入治疗,明显提高输卵管积水患者的受孕率,达到60%左右1、乔新荣院长国家专利技术(专利号:ZL 2015 2 0003240.7)。2、一次性输卵管积水介入治疗:不手术、不麻醉、不住院、无痛苦、不损伤卵巢功能。3、明显提高输卵管积水患者的受孕率,达到60%左右。4、可以治疗盆腔严重黏连,无法手术的输卵管积水。5、治疗过程如下:
子宫、输卵管检查是不孕女性必须检查的项目之一,那么医院五花八门的子宫、输卵管检查到底哪种检查更适合更准确?下面就给大家逐一介绍一下。一、新型无痛不插管子宫输卵管造影检查1、乔新荣的国家专利技术(专利号:ZL 2015 2 0003201.7)。2、目前全国唯一一家不用插管、不进入宫腔的新型造影,造影全程无痛苦、无创伤。3、能够避免因插管痛苦带来的输卵管不通的假象。4、无创伤、无痛苦的完成插管造影不能检查的疑难宫颈、子宫、输卵管病变。5、完整显示子宫、输卵管情况,插管造影只能部分显示子宫、输卵管情况。二、插管气囊造影:比较痛苦、只能部分显示子宫情况。容易痉挛,造成输卵管不通的假象。三、超声下通液检查:超声只能看到水流,看不到输卵管,准确性差。四、超声下造影:是近十年的新兴造影方法,对子宫内膜和输卵管同时诊断,在诊断输卵管方面准确率低,尚有很多经验需要总结和探索。五、宫腔镜、腹腔镜:是近十几年来的新兴检查输卵管的方法,宫腔镜只能看到输卵管的开口1CM左右,无法看到输卵管全程,腹腔镜只能看到输卵管的外形,看不到输卵管管腔内的情况,容易造成漏诊、误诊。
1、有家族史:患者母亲和姐妹一级亲属的发病风险是无家族史者的7倍;2、初潮较早:如果初潮早于11岁;3、周期较短:如果长期月经周期短于27天;4.、经期较长或经量过多:如果经期超过7天以上或经量过多;5、生育较迟或从未生育:这是目前发病率增加的原因之一;6、生殖道畸形:生殖道畸形容易造成经血逆流入腹腔;7、下腹部手术史:特别有疤痕体质的患者,容易形成术后腹腔组织粘连。
1、宫腔粘连不是都需要进行宫腔粘连分离手术的,根据粘连面积、剩余宫腔大小,以及粘连的位置,若具备孕育胎儿的条件,建议先治疗备孕,宫腔粘连可以不予干预;2、是否宫腔粘连?宫腔粘连情况怎么样?以及宫腔粘连分离后宫腔是否正常?怎么检查更简单无创伤无痛苦?乔新荣院长专利技术:无痛不插管子宫输卵管造影检查,因为不插管,不进入宫腔,整个子宫情况一目了然都能看清楚,包括有些宫颈管粘连都可以看出来。
很多计划怀孕或者备孕的人会有这样的疑问,我需要做孕前检查吗?有必要吗?孕前检查又有什么好处呢?因为很多的单位每年都会有体检,很多人认为体检检查结果正常,所以就认为没有必要重复的孕前检查。其实这样的想法是错误的不科学的。专家认为,一般的体检并不能代替孕前检查。女性备孕前检查项目及意义通过孕前全面的健康检查,可以发现身体的某些缺陷,并有效避免宫外孕、流产的风险,也避免盲目备孕错过治疗时机。
我院目前为国内输卵管性不孕症诊疗基地,是唯一一家专业治疗输卵管性不孕症的医院,项目负责人乔新荣院长现拥有多项国家专利技术,二十余年临床经验,先进的技术、无痛无创十分钟一次性疏通输卵管,不手术、不麻醉、疏通率高达90%,受孕率高达80%,是目前受孕率高、花费少、治疗时间短的一种治疗方式。我院特色诊疗项目负责人乔新荣院长的国家专利技术新型不插管无痛子宫输卵管造影,目前全国唯一一家不用插管、不进入宫腔的新型造影,造影过程无痛苦、无创伤,能够避免因插管痛苦带来的输卵管不通的假象。(新型造影无痛苦)对疼痛敏感,患者无法忍受传统造影的痛苦,新型无痛造影可以顺利完成。现在网上,关于“输卵管造影--痛”的评论是非常多,十个做子宫输卵管造影检查的女性有九个会反应“痛”,做过的患者甚至说“疼痛程度不亚于清宫、生孩子”。确实,传统的子宫输卵管造影检查受制于操作器材、技术的原因,会带给女性相当程度的不适感。不过在我院,这已不再是问题。通过乔新荣院长自主研发的“神器”——新型无痛不插管子宫输卵管造影检查,让子宫输卵管造影检查不再痛苦。我院又是如何实现无痛?我院的新型无痛不插管子宫输卵管造影是通过改进操作器械及技术实现的,不需要打麻药。具体来说,传统的子宫输卵管造影检查一般是运用球囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入。主要的痛点有二:1、在操作中,宫颈钳要夹住宫颈并牵拉;2、球囊需要充盈起来,占到超过一半的宫腔空间,挤压宫腔引起疼痛。而我院的“神器”——新型无痛不插管子宫输卵管造影检查成功规避了这两个引起疼痛的因素。为什么新型不插管无痛子宫输卵管造影可以无痛呢?新型无痛不插管造影不用插管,不用进入宫腔(导管放在宫颈外口取白带的地方),没有痛苦,没有创伤,不需要麻醉,而且还可以一目了然的看到宫腔及子宫内膜情况,是目前全国唯一一家不用插管、不进宫腔的新型子宫输卵管造影检查(国家专利技术),能够避免传统子宫输卵管造影因插管痛苦带来不通的假象。这样的操作,所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当,在我院做子宫输卵管造影检查的女性几乎一致反映:没有痛感!新型不插管无痛子宫输卵管造影准确吗?传统的子宫输卵管造影检查一般是运用球囊导管插入宫腔后,球囊在宫腔内充盈后进行造影剂的注入。对于一些宫腔内有粘连、息肉的患者会因为球囊等遮挡而观察不到。同时,由于需要插入宫腔一个气囊导管,患者痛苦大,因插管占据宫腔,也可能堵在输卵管开口,患者容易因痛苦而输卵管痉挛,造成输卵管不通的假性提示。“新型无痛不插管子宫输卵管造影检查”只需要放置在宫颈口外,并不需要进入宫腔,不会造成宫腔内的遮挡和阻碍,没有痛苦,不会引起患者输卵管痉挛,从而准确反映宫腔和输卵管情况,使检查结果更准确。新型无痛不插管子宫输卵管造影会造成感染吗?外院传统造影因球囊导管需要插入宫腔内,可能会有宫内感染的风险。“新型不插管无痛子宫输卵管造影”不进入宫腔操作,因此感染风险明显降低。那做新型无痛不插管子宫输卵管造影需要多长时间呢?这个过程大概2-5分钟左右,间隔10分钟后,再拍一张延迟片,即可准确判断宫腔及输卵管通畅度及病变情况。新型不插管无痛子宫输卵管造影需要做哪些准备?1、子宫输卵管造影检查日期选择月经干净后第3~7天,提前一周预约,月经周期不准者,具体根据超声检查的子宫内膜厚度,安排具体检查时间,可适当推迟或提前。2、月经干净后不能同房。3、术前需要检查血常规、妇科五联检、尿妊娠试验、术前传染病四项等相关检查,必要时需要B超监测子宫内膜。
说起怀孕,对有些女性就像吃个苹果那么容易,但对患有不孕症的女性,却比中百万大奖还要难。最让人伤心的是,有些并不想要孩子的女人,一次次意外怀孕人工流产,但一些热切渴望生育的女人,却要为此付出大量的时间、精力和金钱。 案例分享 来自焦作的秦女士婚后备孕两年未孕,到医院检查发现双侧输卵管通而不畅,之后便一直中药治疗,治疗了将近一年,还是没有怀孕。前段时间,秦女士复查造影发现输输卵管通而不畅的问题并没有完全改善。秦女士不想再等了,打算直接备孕试试,但听说,输卵管通而不畅的情况下,备孕容易引起宫外孕,一旦宫外孕,一侧的输卵管就相当于报废了。不想做试管的秦女士一时不知所措。 来医院求助于乔新荣院长 听说乔新荣院长是治疗输卵管方面的专家,今天特意从焦作搭车前来医院找乔新荣院长就诊,问乔新荣院长她这种情况,如果现在想尽快怀孕,是不是真的除了试管急着要孩子腹腔镜,就没有别的办法了? 输卵管堵塞如何尽快怀孕 对此乔新荣院长解释:对于输卵管问题造成的不孕,试管婴儿大家可以选择,但不是一定要选试管婴儿,更确切的说试管婴儿不是更直接的治疗。对于试管婴儿只有输卵管出现下列情况时的患者才需要: 输卵管生育功能全部丧失的患者(如 双侧输卵管重度积水)可以考虑试管婴儿,如果只是输卵管堵塞(输卵管通而不畅、输卵管通而极不畅、输卵管不通、输卵管轻度积水或一侧输卵管重度积水),想尽快怀孕话最好输卵管介入疏通治疗后自然受孕。 什么是输卵管介入疏通? 输卵管介入疏通就是在X线透视下,将导管定位到输卵管开口处,紧接着把像头发丝一样细且柔软的特制材料进入输卵管,由近到远地疏通输卵管,然后通过导管注入造影剂,准确清楚的看到输卵管形态及伞端情况后,再反复冲刷管腔内粘液栓等堵塞物,最后注入消炎药和抗粘连药。(保护输卵管,避免输卵管反复堵塞) 输卵管介入疏通的优势 治疗时间短:采用国家专利技术,10分钟即可一次性疏通输卵管,不需要住院。 无创:不手术,不麻醉,避免了宫腹腔镜手术带来的创伤、卵巢衰退、盆腔黏连等并发症,受孕时间无腹腔镜手术后三个月到半年的要求。 怀孕快:一次性疏通输卵管,疏通后情况良好,两周后即可备孕。 快速查出病因:明确输卵管阻塞的病因,在输卵管结核诊断方面早于腹腔镜。
最近在微信公众号上,很多患者问:你们医院说造影不疼,那你们是怎么做的啊?你们医院的新型无痛不插管子宫输卵管造影检查与其他医院的有什么区别? 下面我们就来给大家讲讲我院的新型无痛子宫输卵管造影检查是如何实现无痛的以及新型无痛不插管子宫输卵管造影检查有哪些特点?新型无痛不插管子宫输卵管造影特点及操作过程 一、无痛 传统的子宫输卵管造影一般运用气囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入,在操作中,宫颈钳要夹住宫颈并牵拉,气囊导管插入宫腔,造影剂注入后由于充盈的球囊会占到超过一半的宫腔空间,这些都会造成不同程度的疼痛和不适。 我院新型无痛不插管子宫输卵管造影成功规避了这些因素引起的疼痛。“新型无痛子宫输卵管造影”在放置时不仅不需要用到宫颈钳,只需要将特制的圆锥形橡胶导管顶住子宫颈外口,(不用插入宫腔内)轻推注药即可,这样在操作时所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当。 二、更准确 传统的输卵管造影使用气囊导管进行输卵管造影时,在注射造影剂后,气囊会在宫腔内充盈,如此一来可能会导致宫腔内的一些粘连、息肉等被遮挡而观察不到,同时,由于导管可能被气囊挤压到一边,造影剂流动不畅,另一边的输卵管中因为没有造影剂而未显影,造成输卵管不通的假象。 而“新型无痛不插管子宫输卵管造影”只需要放置在宫颈外口固定,并不需要放入宫腔,不会造成宫腔内的遮挡和阻碍,从而准确反映宫腔和输卵管两方面的情况,使检查结果更准确。 三、不会造成感染 传统的子宫输卵管造影气囊导管需要插入宫腔内,因此会有宫内感染的风险。有些女性原本输卵管是通畅的,却因为做了气囊子宫输卵管造影的检查可能引起感染,反而增加了输卵管粘连,甚至阻塞的风险。 新型无痛不插管子宫输卵管造影不进入宫腔操作,因此感染风险明显降低。做新型无痛子宫输卵管造影需要多长时间、需要做哪些准备? 时间:做新型无痛子宫输卵管造影检查,大概五分钟左右。然后在造影结束后休息十余分钟,再拍一张延迟片,即可准确判断输卵管通病变情况。 准备:月经干净后第3-7天,对于月经不规律者,根据阴超监测的子宫内膜厚度评估做子宫输卵管造影检查的时间。月经干净后不要同房。