引用
隐睾相关知识问答
1.什么是隐睾答：隐睾（cryptorchidism）是指阴囊内无睾丸，包括睾丸缺如、睾丸异位以及睾丸下降不全，是睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后降至阴囊内。最常见的隐睾类型为睾丸下降不全，我们日常所说的隐睾多指此病。2.引起睾丸下降不全的原因是什么？答：正常睾丸在胚胎时期应从腹腔降至阴囊内，故导致睾丸不能正常下降的任何因素都可能导致隐睾，由此可见，未下降的睾丸可以停留在腹腔与阴囊位置以外的任何部位。但是具体发病机理目前仍不清楚。3.隐睾有哪些危害?1、影响生育能力，导致生育能力下降或不育，因腹腔的温度较阴囊温度高，睾丸长期停留在腹腔内，可因温度过高而导致生精功能障碍，出现生育能力下降，双侧隐睾可致不育,EAU指南建议手术年龄应在6个月~1岁以内，最晚不超过18个月。2、隐睾可合并恶变，隐睾恶变的几率较在阴囊内正常睾丸高约18~40倍左右，隐睾位置越高，发生恶变的几率越大。3、对患儿的精神和心理影响较大，阴囊空虚或睾丸位置异常，使患儿产生自卑心理，年龄越大，对心理影响越大，可以引起精神上的担忧和痛苦。4、隐睾可合并扭转或损伤，当隐睾合并扭转或损伤时，不易早期发现，容易误诊，导致睾丸坏死。5、隐睾多伴有先天性腹股沟斜疝，若发生嵌顿严重者可引起肠坏死或睾丸坏死。4.刚出生的新生儿需要立即手术吗?答：隐睾很多是在出生后查体时发现的，此时家长不必过分的焦虑，因为有一部分孩子的睾丸可能在生后3~4个月自然下降，如果超过6个月仍没有降到阴囊正常位置的，则应该到医院泌尿外科治疗了。医生会根据患儿的具体情况，做出治疗指导。需要注意的是，如果出生时发现隐睾，同时伴有阴囊或腹股沟红肿，需立即来医院检查有无睾丸扭转。5.隐睾什么时候治疗最好。答：孩子在出生后3~4个月睾丸有机会自然降到阴囊内，但是超过6个月自然下降的可能性就很小了，所以目前研究认为，6个月后即可接受手术治疗，同时研究表明下降不全的睾丸在出生超过18个月后损伤程度会明显增加，所以手术年龄不要超过18个月。当然手术时机的选择还要结合孩子的身体状况等多种因素做出判断。需要提醒家长的是，隐睾手术切勿讳疾忌医，不可一味的等待孩子长大再做手术，这样只会耽误睾丸发育，并加大了手术难度和风险。6.隐睾会对孩子的生育能力产生影响吗？答：目前认为，单侧隐睾患儿的生育能力并未受到太大影响，但是如果是双侧隐睾，那么可能会有生育问题，也许未来需要求助于人工辅助生殖技术。7.隐睾的治疗方法有哪些？答:隐睾一般分为腹腔型和非腹腔型，保定市儿童医院泌尿外科对于绝大多数类型的隐睾都是通过腹腔镜微创的手术进行治疗，此方法已经过多年的临床验证，具有体表瘢痕小、患儿痛苦小、睾丸松解彻底效果好等优势。常见类型的隐睾一般一次手术就能治愈，对于少数睾丸位置高、精索发育短的患儿有可能要进行分期手术。同时需要指出的是，现在国内外隐睾的临床指南已经不推荐应用激素治疗隐睾了，因为其疗效不确切并且可能有其他副作用，所以不能作为治疗隐睾的常规手段。8.隐睾术后有哪些注意事项?答：近期需注意切口处有无渗血、注意阴囊有无红肿及血肿，保持大便通畅，1月内避免剧烈运动。远期要观察睾丸位置是否正常，观察睾丸体积及血流情况，行B超检查，评估手术效果，如果睾丸异常增大也要注意是否有睾丸肿瘤的发生。
