下肢静脉曲张是因静脉的结构或功能异常而使静脉血回流不畅、静脉压力过高导致的一系列症状和体征为特征的综合征,以下肢沉重、疲劳和胀痛、水肿、静脉曲张、皮肤营养改变和静脉溃疡为主要临床表现。据报道,我国下肢静脉疾病的患病率为8.89%,即近1亿患者。下肢静脉曲张早期仅表现为久站久坐后的下肢酸胀不适,下肢静脉蚯蚓样凸起,但发展到中后期有相当一部分病人会出现静脉炎症,以及由静脉炎症诱导的皮肤病变,包括色素沉积、湿疹样皮损、皮肤脂质硬化,以及静脉性溃疡(俗称“老烂脚”)等。临床上一般采用CEAP分级来评估下肢静脉曲张的严重程度。根据疾病的严重程度不同,主要分为C1-C6期。也可以对照下图来看静脉曲张的严重程度。下肢静脉曲张是一类良性疾病,但疾病进展到中后期会严重影响患者的生活质量,目前临床上主要通过个体化质量,力求达到更微创、更美观、更彻底的治疗目的。不同于传统开放手术,现微创治疗已可以做到随治随走,不耽误工作及生活。
下肢静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗,效果立竿见影!硬化剂进入曲张静脉后,快速破坏作用部位的内皮细胞,引起血管纤维化,血管转化为纤维条索而永久地闭塞,最终被人体吸收。下肢静脉曲张的诊治“123的治疗方案”:即个体化合理选择腔内热消融、点式剥脱、泡沫硬化剂3种治疗方式中的1种或2种、3种方式,力求达到更微创、更美观、更彻底的治疗。如果有静脉曲张的话,对照一下处于哪一期吧!
下肢静脉曲张术后可以正常活动,不需卧床休息。微创手术术后即刻即可下地行走活动,如无不适当日即可出院,出院后可照常日常生活。鉴于开放手术需进行麻醉,手术当日需等麻醉清醒后根据个人情况适量活动,一般术后第1天即可正常活动。同时照常活动可以预防深静脉血栓的形成。下肢静脉曲张术后视切口情况能否淋浴。一般术后3天可拆除绷带,微创术后如切口干洁,可使用防水贴后淋浴,淋浴后擦干,避免泡澡。常规开放手术建议等切口愈合后再沐浴,一般需1-2周。下肢静脉曲张术后需定期随访。一般术后1周左右第一次随访,除了解一般情况及切口愈合情况外,还需进行超声检查,目前是为了评估手术疗效及有无深静脉血栓形成。如有深静脉血栓形成,早发现早治疗一般疗效良好。下肢静脉曲张术后需穿着弹力袜行压力治疗。穿着弹力袜会有一定的不适感,但术后的压力治疗是下肢静脉曲张术后治疗重要的一环,尤其是微创手术患者,按医嘱穿着弹力袜能够保证疗效,减少复发。下肢静脉曲张术后腿部有局部硬结?不用担心,一般术中常规使用泡沫硬化剂注射治疗,这是药物残留的正常表现,一般过3-6月后会逐渐吸收。下肢静脉曲张术后会不会复发?大部分患者术后不会复发,部分患者由于自身血管壁薄弱或存在深静脉反流等情况可能会有新发的浅静脉曲张,因此更需定期随访及弹力袜的穿着。如有其余不适,请及时联系医师。