便秘几乎困扰过我们每个人。中医认为便秘因为体质不同,表现的也不一样。其中有气虚质、阴虚质、阳虚质、湿热质、气郁质等不同,治疗时,不能一概而论,要辨体质论治,根据临床表现来决定。气虚质便秘大多表现为粪质并不干硬,也有便意,但临厕排便困难,怒挣方出,挣得汗出气短,便后乏力,体质虚弱,面色较白,肢倦懒言;舌淡苔白,脉弱。应以补气为主,可重用黄芪,也可加党参、白术、茯苓等。如精神特别差,稍摒气就显得气短无力者也可用人参,一般用生晒参,隔水炖服。再辅以润肠通便的药材和食材,火麻仁、郁李仁等,蜂蜜用温开水冲服。阴虚质便秘大多表现为大便干燥如羊屎状,头晕耳鸣,烦躁失眠,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,可以服用鲜首乌、鲜生地。阳虚质便秘大多表现为大便干或不干皆排出困难,小便清长,面色较白,四肢不温,腹中冷痛,得热痛减,腰膝冷痛;舌淡苔白,脉沉迟。补药应以温阳为主,选用肉苁蓉、肉桂等,再加润肠药,如火麻仁、柏子仁等。湿热质便秘大多表现为大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,容易心烦急躁,多面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。调养应以健脾去湿、疏肝利胆为主。饮食上宜食清淡去湿之物,如冬瓜、苦瓜、绿豆、薏米、海带等。气郁质便秘大多表现没有便意,伴神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,性格内向不稳定、敏感多虑,舌淡红,苔薄白,脉弦。日常多吃小麦、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等食物。睡前避免饮茶、咖啡。可以服用逍遥散、小柴胡汤、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸调节 。青岛市第五人民医院治未病中心新引进中医体质辨识仪,愿为便秘的患者免费进行体质辨识。并由中医专家现场为你分析,提供治疗方案。
玫瑰花是一种珍贵的药材,美容养颜,通经活络,软化血管,对于心脑血管,高血压,心脏病及妇科有显著疗效。调和肝脾,理气和胃。在《本草纲目》中已有论述。 茶叶店里常有颜色鲜艳的干玫瑰花出售,很多人由于不了解其作用而忽视了它。其实,玫瑰花是很好的药食同源的食物,女性平时常用它来泡水喝,有很多好处。尤其是月经期间情绪不佳、脸色黯淡,甚至是痛经等症状,都可以得到一定的缓解。中医认为,玫瑰花味甘微苦、性温,最明显的功效就是理气解郁、活血散淤和调经止痛。此外,玫瑰花的药性非常温和,能够温养人的心肝血脉,舒发体内郁气,起到镇静、安抚、抗抑郁的功效。女性在月经前或月经期间常会有些情绪上的烦躁,喝点玫瑰花可以起到调节作用。在工作和生活压力越来越大的今天,即使不是月经期,也可以多喝点玫瑰花,安抚、稳定情绪。对于女性来说,玫瑰花喝多了,还可以让自己的脸色同花瓣一样变得红润起来。这是因为玫瑰花有很强的行气活血、化淤、调和脏腑的作用。我们平时所说的脸色不好或脸上长斑、月经失调、痛经等症状,都和气血运行失常,淤滞于子宫或面部有关。一旦气血运行正常了,自然就会面色红润、身体健康。要想达到这种效果,具体做法是:每天坚持取玫瑰花15克泡水喝,气虚者可加入大枣3—5枚,或西洋参9克肾虚者可加入枸杞子15克。 泡玫瑰花的时候,可以根据个人的口味,调入冰糖或蜂蜜,以减少玫瑰花的涩味,加强功效。需要提醒的是,玫瑰花最好不要与茶叶泡在一起喝。因为茶叶中有大量鞣酸,会影响玫瑰花舒肝解郁的功效。此外,由于玫瑰花活血散淤的作用比较强,月经量过多的人在经期最好不要饮用。
初诊:(2012-01-15)张某,男,45岁。因性功能下降五年就诊。因家庭变故及工作不顺心,常生闷气。致性欲下降,直至无性欲。早晨无勃起。曾服用大量补肾壮阳药,均不效。刻诊见心烦、沮丧,舌苔薄黄,脉弦细。辨证为肝郁不舒所致筋萎,给予逍遥散加减以疏肝解郁:当归10g白芍10g柴胡12g茯苓15g白术12g薄荷6g仙茅15g仙灵脾15g 10剂 水煎服二诊:(2012-02-01)诉性功能大有改善,心情舒畅,舌苔薄黄,脉弦细。拟原方再进15剂。按:逍遥丸常用于女性月经不调,其作用机理是作用于性腺轴,治疗男性性功能障碍也是同样机理。《素问》云“肝生筋”,阴器为宗筋之汇。若肝失疏泄调达,可致筋萎。所以逍遥丸可使肝气调达。阳痿自愈。
对于每个人来说,健身的身体是他们想拥有的,可是现代的一些人饮食不规律,生活作息不正常,导致很多的垃圾堆积在人体内,从而导致各种疾病的出现,所以这时候我们就要给肠清理一下。释、道、医三家有个共同的秘诀:“要叫人不死、肠中须无屎”。也就是说时常清理肠可以让你更长寿。医家自古就特别强调“人要长生、肠要常清”。便秘几乎困扰过我们每个人。急性便秘多属于热秘,可以用苦寒泻下的大黄、芦荟、番泻叶、芒硝等一次性解决。但慢性习惯性便秘则病因复杂。特别是老年人多属于冷秘或虚秘。此时若用大黄、芒硝泻下等易损伤阳气,便秘反而更重。这时候需要补气温阳。还有一些便秘不寒不热,是由于妇女产后(月子病),老年气滞(少阳经病)导致的气机不畅,也就是说胃肠不能正常向下蠕动排便。此时当用小柴胡类方剂以调畅气机。另外,有一种便秘则是由于津液匮乏,表现为大便干燥如羊屎,伴口干舌燥,甚至皮肤干燥。就像小船行驶在干涸的河床上,无法前行。此时需要滋补津液。所谓“增液行舟法”。肠道内津液增多就可以使燥屎润化、并顺流而下。尤其是患有糖尿病、高血压等门诊大病的更易受便秘困扰,高血压便秘易发脑出血及猝死。糖尿病便秘更为疑难。若你想解决以上问题,可以用中药、针灸、药茶治疗。
王某,男,51岁,2013年7月15日初诊。患者糖尿病病史3年,现口服达美康,拜唐苹等药物,就诊当日空腹血糖7.3mmol/l,尿常规未见异常。近一月出现盗汗,前胸后背较明显,可湿透衣被,口干、口粘喜饮水,晨起口苦,心烦易怒,偶发胸前红色丘疹,饮食、睡眠可,大便偶干,小便有泡沫,舌尖红少苔,脉细数。治疗上,西药继服,中药:生黄芪40g,当归15g,黄芩12g,黄连12g,黄柏12g,生地黄30g,丹参30g,百合30g,浮小麦30g,翻白草21g,赤芍30g,虎杖15g,日一剂。服用7剂后复诊,诸症减轻,未再起红疹,二便调,继服上方加僵蚕12g,蝉衣12g,继服14剂后,盗汗止,口干减轻,无口粘口苦,纳眠可,二便调。 该患者为典型阴虚火旺表现,患者盗汗,口干口粘,为阴津不足;易怒为肝经火旺;胸前丘疹为内有湿热,故用滋阴降火之当归六黄汤加减,再佐以活血化瘀、清热解毒之品治疗余症,临床见较好疗效。糖尿病并多汗症当属中医汗证范畴,其病因病机与糖尿病的病因病机同出一源, 《素问》云:“阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出。”汉代张仲景《伤寒杂病论》曰:“阳浮者热自发,阴弱者汗自出”。糖尿病合并多汗症多以虚证为主,因病程日久,多损伤脏腑,阴阳失调,若伤于皮毛肌腠,则出现汗出异常,初期多是肺脾气虚,卫阳不固于外,皮毛肌腠开合失司,汗出无时;随病情发展,伤及肾阴,阴津亏损,虚热内生,迫津外泄;阴虚燥热日久,耗气伤阴,气虚则无力摄汗,阴虚则生内热而汗多。总之,本病是由阴阳、气血、津液以及脏腑功能失调,腠理开合失司导致津液外泄失常的病证。在治疗上,西医对糖尿病泌汗异常尚无特效治疗,目前主要通过控制血糖,营养神经达到减少汗出的目的,但有相当部分患者血糖控制稳定后,汗出症状仍无法改善。此时,中医辩证治疗的优势就凸显出来。书本中当归六黄汤是治疗阴虚盗汗的圣方,而通过对临床处方分析发现,在实际应用中本方不单针对阴虚火旺之盗汗,也对肺脾气虚的自汗、气阴两虚的自汗盗汗兼见,都起到了很好的疗效,这说明当归六黄汤对治疗糖尿病泌汗异常有其独到之处。当归六黄汤中,当归与黄芪配伍,组成后世公认的补血名方—当归补血汤:当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方,载于其所著的《兰室秘藏》一书中。称它为“治盗汗之圣药”,主治阴虚火旺所致的盗汗。组成为:当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪共7味药。在临床中,加减运用此方治疗糖尿病和甲亢取得了较好效果方用治阴虚火旺所致盗汗。肾阴亏虚不能上济心火,则心火独亢,致虚火伏藏于阴分,寐则卫气行阴,助长阴分伏火,两阳相加,迫使阴液失守而盗汗;虚火上炎,故见面赤心烦;火耗阴津,乃见口干唇燥;舌红苔黄,脉数皆内热之象。治宜滋阴泻火,固表止汗。方中当归养血增液,血充则心火可制;生地、熟地入肝肾而滋肾阴。三药合用,使阴血充则水能制火,共为君药。盗汗因于水不济火,火热熏蒸,故臣以黄连清泻心火,合以黄芩、黄柏泻火以除烦,清热以坚阴。君臣相合,热清则火不内扰,阴坚则汗不外泄。汗出过多,导致卫虚不固,故倍用黄芪为佐,一以益气实卫以固表,一以固未定之阴,且可合当归、熟地益气养血。诸药合用,共奏滋阴泻火,固表止汗之效。
益气聪明汤加味治疗颈性眩晕、耳鸣病案分析患者,女,48岁,教师,主因“头晕,颈痛3年,加重3天”,于2013年12月7日入院。颈椎病病史3年,入院时主证头晕,耳鸣,不能行走,时有恶心呕吐,颈痛,头部活动时眩晕加重,旋颈试验阳性。颈椎四位片示:椎间关系失稳,颈椎横突孔增生狭窄,脑CT示:无阳性病变,血压正常。急性期常规治疗1周后,恶心呕吐缓解,眩晕仍较重,仍不能下地行走。舌质淡,脉濡,加用益气聪明汤加味治疗,药用:人参6g,黄芪12g,葛根27g,蔓荆子12g,生白芍21g,黄柏12g,炙甘草6g,升麻6g,木瓜15g,生龙牡各21g,杜仲叶12g,川芎15g,天麻15g,。水煎取汁400ml,每日1剂,分2次温服,10天为1个疗程,服用1个疗程后,症状消失,又巩固1个疗程,随访至今未复发。益气聪明汤方解【来源】《东垣试效方》卷五。【组成】黄耆半两,甘草半两,芍药1钱,黄柏1钱(酒制,锉,炒黄),人参半两,升麻3钱,葛根3钱,蔓荆子1钱半。【加减】如烦闷或有热,渐加黄柏,春、夏加之,盛暑夏月倍之,如脾胃虚去之。【功效】令目广大,久服无内外障、耳鸣耳聋之患。又令精神过倍,元气自益,身轻体健,耳目聪明。【主治】饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障,耳鸣或多年目暗,视物不能。【禁忌】忌烟火酸物。【用法】上(口父)咀。每服3钱,水2盏,煎至1盏,去滓温服,临卧近五更再煎服之。得肿更妙。「益气」者,指本方有补益中气作用;「聪明」者,为视听灵敏,聪颖智慧之意。本方黄耆、人参、炙甘草补中益气;升麻、葛根升发清阳;蔓荆子清利头目;芍药平肝敛阴、黄柏清热泻火,盖目为肝窍,耳为肾窍,故又用二者平肝滋肾也。服之可使中气得到补益,从而清阳上升,肝肾受益、耳聋目障诸症获愈,令人耳聪目明。故名「益气聪明汤」【方歌】益气聪明汤蔓荆,升葛参芪黄柏并,再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清
组成:防风、黄芪、白术功效:补脾实卫,益气固表止汗。主治:玉屏风散,被称为中药免疫调节剂。表虚自汗,易感风邪;风雨寒湿伤形,皮肤枯槁。汗出恶风,面色恍白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。(本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。)临床应用一、预防感冒,呼吸道反复感染、哮喘、气虚感冒预防及防治儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘可根据不同年龄,每次用玉屏风散4.5~6克,一日3次,连续服用1个月。体虚感冒最有效。二、虚汗反复感冒,常出虚汗,主要原因在于气虚。气虚则卫阳不固,营阴不守,故经常感冒。治病必求于本,遇到感冒仅仅对症治疗是不行的。柯韵伯先生曾说:"邪之所凑,其气必虚,不患无以驱之,而患无以御之;不畏风之不去,而畏风之复来。何则?发散太过,玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法,遍试风药以驱之,去者自去,来者自来,邪气留连终无解期矣。"三、过敏性鼻炎过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴。《素问?金匮真言论》云:“……肺,开窍于鼻。”《灵枢?脉度》云:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”即肺气宣降正常,则鼻窍通利,呼吸通畅,嗅觉灵敏;而肺气宣降失常,则鼻窍壅塞不通,打喷嚏,流清涕,嗅觉失灵。“鼻鼽”,主要指肺气虚弱,腠理疏松,卫表不固,感受风寒之邪,使肺失宣降,津液凝滞停聚,阻塞气道,出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等病症。患者过敏体质,肺气虚弱,腠理疏松,卫表不固,风寒之邪乘虚侵入,肺为娇脏,不耐寒热,风寒束肺,使肺失宣降,津液凝滞,出现鼻塞,流清涕;“无风不作痒”,风邪作祟,故鼻痒、眼痒、咽痒。当肺气得以补益,卫表得固,则邪无以入侵,正所谓“正气存内,邪不可干”。玉屏风散以黄芪大补肺脾元气,白术健脾,防风祛风。如此配伍,黄芪得防风则祛而外无所扰,得白术则补脾而内存所据,犹如在人体表面形成一道屏障,邪自去,表自固。故在外邪侵袭前,得玉屏风散益气固表,自能御邪于外。四、慢性荨麻疹:本病的风疹块常反复发作,瘙痒难忍,缠绵不断。用玉屏风散,每次9克,温开水送服,一日2次,1周一个疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。五、多发性疖肿:本病常此起彼伏,难以治愈。用抗菌消炎药物多难以奏效,其发病机理往往与机体免疫力低下有关,可用玉屏风散每次9克,一日3次,温开水送服,半月一个疗程,一般服1~2个疗程即可好转或痊愈。六、原发性血小板减少性紫癜:本病病因未完全明了,可能与自身免疫有关。常有血小板减少、出血时间延长、毛细血管脆性增加、四肢皮肤紫癜、瘀斑,并常伴有黏膜及内脏出血。取玉屏风散每次9克,一日3次,半月为一个疗程,一般服用1~4个疗程即可好转。七、周围性面瘫:可用玉屏风散9克,一日3次开水冲服,15天为一个疗程,配合针灸治疗,一般3~4个疗程即可见效。八、复发性口腔溃疡:其病因常未明确,一般认为与病毒感染、变态反应、内分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关,症状为口腔黏膜溃疡反复发作。可用玉屏风散,每次9克,每天早中晚各用温开水送服1次,1周为一疗程。服药期间忌食辛辣生冷等刺激性食物,一般1~2个疗程口腔溃疡即可好转或痊愈。九、慢性肾炎 :肾小球肾炎患者如果经常伤风感冒,常使病情反复发作。可在原有药物治疗的基础上加用玉屏风散6 ~9克,一日3次,温开水送服,1个月为一个疗程,可起到配合治疗作用。十、胃下垂 :本病多发生于身材瘦高、无体力形者,可用玉屏风散,每次9克,一日3次,开水冲服,可连续服用至症状缓解为止。十一、习惯性便秘:可用玉屏风散,每次9克,一日3次,温开水送服,5天为一疗程。十二、慢性结肠炎:取玉屏风散,每次9克,一日2次,温开水送服,10天一个疗程,一般用药6~8天即可见效。
“治未病”主要是防止未来得病和防止疾病加重而出现并发症。包括西医的一级预防及二级预防,中医就是养生保健。举例说明:通过治疗高血压、糖尿病而防止动脉粥样硬化属于一级预防。有了动脉粥样硬化性血管病后,积极降压、降糖,防止心肌梗塞和脑梗塞属于二级预防。中医养生保健是提前介入,防止发生高血压、糖尿病。中西医结合“治未病”的原则是“中医治证、西医治病,证在病先,治证防病”我院引进了一套先进设备—中医脉象综合诊断系统,中医脉象综合诊断系统可以用机器测脉象,并打印脉象图。结合中医问诊及舌诊,综合判断人的体质,做出中医体质辨识。并根据中医体质辨识结果,制定个性化的中医养生保健方案。我院在秋冬季主要利用“膏方”为客户提供“治未病”服务。秋冬季节适宜膏方养生保健,但不是所有的人都适合。吃膏方之前,最好先用中医脉象综合诊断系统做出中医体质辨识,然后,由我院“治未病”专家会诊,“因人制宜”,针对性地为客户提供个性化“膏方”治疗。另外,我院引进了膏方机,有了成熟的膏方制作工艺。
很多爱美的女士愿意化妆,可是很多人对化妆品过敏。为什么有的人过敏而有的人不过敏?为什么有时候过敏,而有时候不过敏?如何才能治好?成了女人的心事。西医把化妆品过敏归为药物性皮炎或接触性皮炎。多用激素和抗过敏药治疗。病情容易反复发作,常遗留皮肤粗糙和黑斑。中医称之为“风毒肿”,《巢氏病源》早有类似的记载,“风毒肿者,其先赤痛飚(暴风)热,肿上生疱浆(水疱渗出),如火灼是也”。由于本病多发于面部,故又有“面游风毒”之称。《疡医准绳》说:“面游风毒,-----此积热在内(内在内分泌免疫功能异常),或多食辛辣厚味(指食物过敏),或服金石刚剂太过(指服药物过敏),以致热壅上焦,气血沸腾而作----”中医认为皮肤过敏是标,而其内热体质是本。治病一定要治本,也就是内服中药,调节其内热体质(调节其失调的内分泌免疫功能)。要想治好此病需要根据各人禀性不同,并根据舌苔、脉象进行辨证论治,可分为三型分别治疗:一、血热型,治宜凉血清热解毒,方用皮炎清(经验方);二、毒热型,治宜清营败毒,方用清温败毒饮加减;三、阴伤型,治宜滋阴增液,清热解毒,方用增液解毒汤。经过中药内服,可迅速缓解症状,达到标本兼治的效果,有些中药还有美白、嫩肤的作用。
患者:2007年12月底,因琐事烦心生气有约4-5天没有睡一点觉,后精神紊乱,胡思乱想,幻觉。元旦开始,吃药治疗,春节后思想正常,但还是每晚靠吃药睡觉,一直到现在。现在他一切思维,都是正常的,但是有一点,就是总是认为自己的病好不了了,是个废人,对所有事情都没有兴趣,还有感觉周身不适,座不住,站不住的。我姨是在东营的利津,我想领她来青岛治疗,但是不知道据提改怎样治疗,或是来前该做些怎样的准备。在网上得知,王大夫,医术高,医德好,在此我想先向王大夫咨询一下,象我姨这种情况是不是应该看精神内科?要是来青岛找王大夫治疗是否可行?需要做些怎样的准备?除了带着以前的在老家的用药情况,还需要做些什么准备?我可否给王大夫达电话咨询?青岛市第五人民医院内科王彩丽:请问你姨的年龄多大?要排除更年期的症状反应.除此之外.她是典型的精神强迫症状,你可以带她到你们东营的胜利油田医院神经内科或者是精神科看看,她的症状很轻的.吃药和精神心理调理就好了.你们先不用这么远的来青岛先在你们那里治疗一段时间看看,王医生患者:谢谢王大夫,她42岁。