医生,我的月经两三天就没有了,颜色很深,这排毒能干净吗? ?????????? 医生,我的月经要七八天才能干净,量也比较多,还有血块,是得了什么病了吗? ??????????? 总有很多姐妹对自己的月经情况很疑惑,哪种情况才是正常的?今天统一科普下。 ????????? 为啥我的大姨妈和别人不一样 ?????????????????? 一般情况,女性月经期持续2-8天左右,除了时间长短,还要关注月经量,正常月经量是5-80ml,平均值是20-60ml,范围比较广泛。月经是子宫内膜周期性的脱落和出血,这是伴随着卵巢分泌激素的周期性变化而出现的。 ??????????? ?????? 月经的组成除了血液以外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液和脱落的阴道上皮细胞。经期的长短和月经量、内膜脱落、激素分泌等息息相关,每个人的情况都不同。 ??????????? 所以,不管你是3天还是7天,都是自己的事,只要一直保持规律,就可以了。3天并不意味“早衰”、“排毒少”,7天也不证明“脏东西太多”。来月经这事儿不要跟别人比,自己跟自己比才是最重要的!!! ???????????????? 原来时间长,最近怎么变短了? ??????????????? 当和自己原来的经期比变短了,要分情况看。如果出现1-2次这种情况,后面恢复正常,一般不需要太担心,如果一直没有恢复,月经量也越来越少,那就要引起重视了,可能有以下几点原因: ??????? 1、过度节食减肥? ???????????????? 很多女性很注重自己的身材,平时工作繁忙,运动减肥太麻烦,就选择节食来减肥。殊不知,女性的月经与体内的脂肪有很大关系,脂肪含量太少或减脂速度太快,会引起雌激素分泌减少,影响子宫内膜增生,可能导致月经变少。 ????????????? ??????? 2、子宫内膜变薄? ??????????????? 既往做过宫腔操作如人工流产、上环取环,或者得过子宫内膜疾病如内膜结核、内膜炎等,子宫内膜受到损伤导致黏连或变薄,难以恢复,也会引起月经量变少。 ??????? 3、激素分泌异常? ????????????????? 环境变化、经常熬夜、心情不好、精神紧张焦虑等应激因素可能会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌紊乱,进而导致月经量减少。围绝经期的女性因为卵巢功能逐渐衰退,激素分泌减少,会导致月经量变少。除此之外,一些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征、甲亢甲减、高泌乳素血症等也会导致体内激素分泌异常,子宫内膜增生受到影响,月经量减少。 ??????? 原来时间短,最近怎么变长了? ????????????????? 如果月经期变长,不超过8天,经量变化不大,一般不用担心,如果月经淋漓不尽,而且明显超过以前的月经量,引起贫血,也影响到正常生活,那就要重视了,主要有结构性异常子宫出血和非结构性异常子宫出血这两大原因: ?????? 1、结构性异常子宫出血?? ?????????????? 主要包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等,这些疾病会导致子宫体积增大或附着在子宫腔的内膜面积增大,从而引起出血量增多,月经量自然就变多了。还有就是各种子宫内膜增生或内膜癌等,常见表现就是异常子宫出血。 ??????? 2、非结构性异常子宫出血 ???????????????????? 如果排除了结构异常,异常子宫出血主要有以下几个原因: ?????????? 1、凝血障碍,很多患者妇科本身没有问题,出血多就要警惕自身凝血功能是否正常,是否存在血液系统疾病。 ??????????????? 2、排卵功能障碍,正常月经是基于排卵后雌孕激素撤退,子宫内膜发生脱落而出血。如果没有排卵,就没有孕激素的撤退,子宫内膜仅仅在雌激素的撤退下就开始了脱落、出血,脱落的不彻底就会导致出血的增多。????????? 3、原发性子宫内膜功能障碍,这些疾病主要是由负责调节经期失血量的分子和细胞机制异常所致。 ????? 4、医源性因素,常见于应用医疗器械(主要是宫内节育系统)、性腺类固醇类(尤其是仅含孕激素的制剂)或药物治疗等等。 ?????????? 5、非特异型,比如剖宫产憩室,常见症状就是月经淋漓不尽。 ???????????????? 所以,月经不管是来3天,还是来7天,只要经期稳定,经量没有异常,就不用太过担心。
宫颈癌以其癌变历程漫长,潜伏时间长,成为常见的妇科恶性肿瘤,但其实,只要选对体检,90%以上的宫颈癌可以预防,被扼杀在“癌前病变”阶段。 宫颈癌筛查以HPV和TCT检查较为常见,这两者又有何区别呢?今天就来为大家解密一下二者的区别~ 什么是TCT和HPV检查? TCT:新柏氏液基细胞学技术(Thinprepcytologic test)的英文缩写,即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上。 HPV:即人乳头瘤病毒(HPV)检测。临床上发现 HPV 是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。目前上已发现120余种HPV,大约有35种类型与生殖道感染息息相关。 两者有何区别? 01 检查重点不一样 TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。 而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。目前,有13种基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持续感染可以导致宫颈癌变,被称为“高危型”HPV。 其中HPV16和18型是与宫颈癌相关的最常见的两个基因型。 02 适应人群不一样 TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等。 HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味的女性;生殖道反复感染的女性;子宫颈糜烂的女性;同房出血的女性;私处不规则流血的女性;宫颈癌治疗后复查的女性等。 03 为什么建议两者同时做? 因为TCT和HPV检查都存在一定的漏诊率,TCT联合HPV检测才能提高检出率。TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。 HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。 若是二者检查结果异常,则应该进一步做活检,通过病理学检查来明确原因。 04 何时进行HPV和TCT检查? 只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,医生建议从25岁一直筛查到70岁。如果条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。 05 检查前注意事项 1.宫颈TCT+HPV检查要避开经期,最好是在月经结束3- 7天内做; 2.在检查前两天不要过性生活,以免影响检查结果; 3.在TCT+HPV检查前一天不要冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂,阴道内诊要等宫颈TCT +HPV检查做完后再做; 4.如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做宫颈TCT+HPV检查,以免检查结果不准确。