2022年转眼进入了3月的下旬了,现在正是春暖花开、落英纷飞的季节,春光无限好、只是过敏季。我们的家长和孩子或多或少的会出现打喷嚏、流清涕、流眼泪、鼻痒、眼痒、咽痒甚至咳嗽、气短、胸闷、鼻子不通气、腹泻或便秘等情况的发生。这很可能跟春节花粉过敏有关系。那么我们怎样处理呢?如果您出现了这些情况,请您不要着急去医院,因为现在正处于疫情阶段,您可以在家暂时处理一下,如果效果不满意,您再去医院也不迟。首先您可以自己在家吃一些抗过敏的药。如:西替利嗪,氯雷他定等。但是一定要记住孩子不是大人的缩小版,孩子吃过敏药时,一定要吃西替利嗪滴剂或氯雷他定口服液。其次、可以吃一些中药预防,这里我推崇使用中日友好医院的张纾难教授的乌梅饮加减,效果甚佳。乌梅10g银柴胡10g辛夷10g鹅不食草10g五味子10g鹿角胶3g烊化桑叶10g菊花10g炙麻黄3g桂枝6g白芍9g甜叶菊3g 水煎服 每日2次每次100ml儿童减半。第三、如果您的有过敏性哮喘病史,当您出现咽痒、咳嗽、气短、胸闷时有可能是哮喘发作的前期症状。这时您就应该到医院就医了,最好做FENO、肺功能的检测,根据检测结果确定治疗方案。第四、如果您的鼻子流清涕、不通气时,可以用40°C的等渗盐水冲洗鼻腔,然后再用糠酸莫米松喷鼻。单纯鼻子不通气时,可以用中医按摩的方法治疗,效果也非常好。方法:双侧拇指按住四白穴,双侧中指按住太阳穴用力按揉30次。鼻子马上就通气了。第四、对于过敏性鼻炎,流鼻涕、鼻塞使用鼻贴、揿针、艾灸的方法治疗效果也不错。1、鼻贴贴敷部位:大椎穴、双侧迎香穴。2、揿针针刺部位:双侧镇静穴、双侧鼻通穴、双侧迎香穴、双侧迎香穴。3、艾灸部位:大椎穴时间:5分钟第五、中医手法治疗也是一个很好的办法。具体方法如下:1、点按部位:上星、镇静、攒竹、睛明、四神聪。2、揉部位:鼻通、迎香、坎宫、太阳、百会、大椎。3、按摩开天门、倒挂楚留香、清补脾经、平肝经、清肺经。第六、春季过敏性疾病其实预防是关键。1、戴好口罩、戴好护目镜。2、少到公园及开花多的地方去。3、保暖也是关键。春捂秋冻不无道理。4、从外面回家后除正确的洗手外,一定要记住用清水清洗鼻腔。这对预防过敏有很大帮助。5、最后还要记住这一点:春秋吸入性的过敏,可以加重食物的不耐受。所以说:“有食物不耐受的人春季一定要注意了。
原创 李爱科 儿科医生李爱科 2022-02-08 09:00 第一怕 燥 肺在五行中属金,与秋气相通。秋天气候干燥,易耗伤津液,所以孩子在秋季多见口鼻干燥、干咳无痰、皮肤干裂等症状。秋季应固护肺阴,少吃辛辣之品,以免加重秋燥对孩子的伤害。同时,应多吃银耳、梨、藕、甘蔗等,以滋阴润肺。 第二怕 寒 肺位于胸腔,其经络与喉、鼻相连。寒邪最易经口鼻犯肺,使肺气不得发散,津液凝结,从而诱发感冒等呼吸道疾病,反复侵袭可致孩子免疫力下降,或引发慢性鼻炎。 第三怕 热 中医认为“肺为娇脏”,它既怕寒又怕热。肺受热后孩子容易出现咳、喘等症状,肺胃热盛还可能导致面部起痘、酒渣鼻等。 第四怕 霾 肺为“清虚之脏”,如果受到雾霾(包括烟雾)不时地伤害,将导致肺泡内痰饮积滞,阻塞气道,清气不能吸入,浊气不能排出,下气海不能流通,血液不能正常循环。 第五怕 悲忧 悲伤和忧愁都是负面情绪。《黄帝内经》里说“悲则气消”“忧愁者,气闭塞而不行”,说明过度悲伤或忧愁最易损伤肺气,或导致肺气运行失常。因此,让孩子保持乐观的心态,对保护肺脏尤其必要。 第六怕 大便不通 中医认为,肺和大肠相表里,关系密切。具体来说,大便通畅有利于肺气下行。比如孩子患肺炎时,如果大便不通,则热毒不能下泻排出,肺部的感染和咳喘会明显加重。因此治疗肺炎时都会兼顾大便,以使病情减轻,病程缩短。平时适当多吃一些黑芝麻、香蕉等食品,有助于润肠通便、养肺利肺。 这是我在江苏凤凰科学技术出版社出版的新书《宝宝肺养好,一生体质好》中的内容。这本书从人体肺部的组织结构入手,力求深入浅出地阐述宝宝肺部生理、病理的细节,提示了孩子呼吸道疾病的各种小信号,涵盖了保护孩童肺部、鼻腔等呼吸道健康的各种方法,包括日常生活保健、中医药物方剂、水果蔬菜食物疗法、小儿推拿按摩等综合方法。既通俗易懂,又简单易行,方便家长轻松上手。 如果喜欢我的文章或者觉得有用,请分享到朋友圈, 让更多人知道。 如想要获得更多信息,请关注我~ 部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除!
儿科医生李爱科2022-02-0707:27 · 儿科副主任医师造成宝宝抵抗力差的一个原因是家长动不动的就给孩子吃药,造成孩子的免疫系统发育不完善。另一个原因是孩子在运动或玩耍时由于要散热,汗毛孔大开,运动后保暖不及时,造成外邪从汗毛孔入里,而致病;第三是孩子因各种原因晚上睡觉时,盗汗,踢被子,而致孩子裸睡,此时外邪从表入里致病等。由于以上的原因反复多次,造成孩子的抵抗力下降,动不动的就患病。那么我们怎样调理我们的孩子呢?第一,不要动不动的就给孩子吃药。尤其是抗生素、退热药等;第二,在孩子运动或玩耍后,及时给孩子擦汗、保暖避免外邪趁此入里而客于孩子的肌表;第三,要在孩子睡觉时,及时给孩子盖好被子。处理好孩子盗汗的问题。如果您要是没有精力处理孩子睡觉时踢被子的问题,可以在孩子睡觉时给孩子穿袜子盖好肚脐眼。这样就不会因孩子睡觉时踢被子引起孩子着凉而致病;第四,每天晚上在孩子睡觉前给孩子捏脊、摩腹、点压足三里、三阴交也是一个提高孩子抵抗力的一个不错的方法
原创?李爱科?儿科医生李爱科? 中日友好医院儿科的许鹏飞教授知道我用中医药的方法治疗儿童多动症,于是就叫他的助理来健宫医院送给我一本由中国人民解放军总医院儿科医学部教授胡晓红翻译的《非药物疗法治疗多动症的11种策略》一书,我看后受到很大的启示,我从今天开始分期向家长朋友们介绍这本书的相关治疗儿童多动症的方法,希望能对广大家长有所帮助。在这里也对许鹏飞教授、胡晓红教授及北京大学医学部王娟副教授表示衷心的感谢! 为了让你相信在许多病例中食物过敏是引发多动症的关键因素,本书作者将告诉你一些相关的科学研究结果。 01 戒除致敏食物后变得更好, 重新食用致敏食物后变得更糟 欧洲科学家对100名4~8岁的儿童进行了研究,将其中一半儿童饮食中的致敏食物去除,5周后,让这些儿童重新食用致敏食物。 结果显示,戒除致敏食物后,64%的儿童症状改善了; 再次食用致敏食物后,63%的儿童症状加重了。 02 戒除致敏食物,行为“变得正常” 发表在著名医学期刊《柳叶刀》(Lancet)上的一篇研究报告表明,解决了76名多动症儿童的食物过敏问题后,62名儿童表现出了更好的行为—其中21名儿童的行为“变得正常”。这些儿童出现头痛和腹痛的次数也减少了。但是,在饮食中重新加入致敏食物(主要是牛奶、小麦、鸡蛋和坚果)后,“症状又回来了,甚至更严重了”。 03 睡眠质量更好 荷兰多动症研究中心的医生开展了一项研究,结果表明抗过敏饮食能显著减少3~8岁多动症儿童的睡眠问题,并且能缓解头痛和腹痛等身体上的不适。 04 患儿的行为变得更好 发表在《替代疗法》(Alternative Therapies)上的一篇文章报道了一名患有食物过敏的多动症儿童使用限制饮食疗法的经历。 作者写道,随着饮食的改变,“患儿的行为迅速改善了,就像老师评价的那样一一他按时完成作业,写字更工整,做事更专注“。 综上所述,食物的过敏——也叫食物不耐受,是引起孩子多动症的关键因素,那么我们的家长怎样才能知道您的孩子是由于那些食物引起的过敏呢?您可以到您附近的医院的儿科或者变态反应科给孩子检查一下食物不耐受就可以了。知道您的孩子对哪些食物不耐受,您就可以给孩子忌口,随着您孩子的忌口,您孩子的多动症可能就会得到根本上的好转
原创?李爱科?儿科医生李爱科?2021-08-31 09:00 生活中,经常会听到不少家长说: “我家孩子为什么没同龄宝宝长得高? 我家孩子比同班级的小朋友矮半头,是矮小症吗? ”围绕孩子长个儿,家长的困惑总有很多。 怎样做,才能从小夯实孩子长个儿的基础呢?中医认为,肾为先天之本、生命之源,它贯穿于一个人的生命孕育、出生、成长、发育、生长、衰老的全过程。拥有强大的肾,是孩子长高个儿的本钱。 肾气足,是孩子长高的力量源泉 《黄帝内经》说:“肾者,作强之官,伎巧出焉。”就是在肯定肾的创造力。“强”,从弓,就是弓箭,要拉弓箭首先要有力气,这也是肾气足的表现。其实人体的力量都是从肾来,肾气足是孩子长高个儿的力量来源。“伎巧出焉”是什么意思呢?就是父精母血运化胎儿,是由父精母血来决定的。 哪些因素会伤孩子的肾 外 感 伤肾 肾 气 衰弱,不仅肺气不足,而且元气也不足,免疫力会变差,咽喉要道的防病能力减 弱,就会增加患感冒的概率 惊恐伤肾 中医认为,五情之中恐最伤肾,所以尽量不要 让孩子受到惊吓 准爸妈在孕育生命时,护好自己的肾很重要 中医认为,孩子先天充足需要靠父母的肾精给予,孩子一出生就已经决定了。准爸妈在孕育新生命时,一定要保护好自己的肾,做到不伤神(不操心过度)、不耗精(不过劳),生下的孩子才能体格健壮。 别让孩子的腰部受凉 中医认为“腰为肾之府”,腰部健康肾就强壮。腰部喜暖畏凉,腰部受凉很容易使肾阳受损。要注意给孩子的腰部保暖。平时着装,不要让孩子的腰部裸露;睡觉时,不要让孩子的腰部着凉。平时可将双手搓热后给孩子按揉腰部,以保护孩子的肾。 冬季食养,补肾、增强抗病力 肾中精气需要水谷精微的供养,才能不断充盈和成熟。冬天气温较低,肾又喜温,孩子养肾可以通过膳食调理。冬季可选用的补肾食物有核桃、黑芝麻、羊肉等,也可以让孩子多吃一些时令蔬果,比如大白菜、圆白菜、橘子、橙子等,蔬果中的各种营养物质有助于增强孩子的抵抗力。 冬季按揉孩子肾俞可护肾 中医认为,肾俞位于背部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸处,左右各一穴。按揉肾俞穴有补肾益气、强健身体的功效。 家长将两手搓热,用拇指指腹在孩子的肾俞穴按揉100次,直到皮肤温热变红,可补肾的元气,提高抗病能力,促进孩子长个儿。 ? 以上内容选自我在中国轻工业出版社的新书《李爱科谈孩子个子高、颜值高、视力好》,更多内容详见内文
原创?李爱科?儿科医生李爱科?2021-11-23 09:00 由于医改,最近B超的检查也有了很大的变化,比如做颈部淋巴结超声检查时可以附带甲状腺的超声检查了。于是,我就跟我院B超室的梁莹主任商量好,做颈部淋巴结B超时顺便也看一下孩子们的甲状腺,这下可不得了,B超的结果让我们有了很大的发现,就是大约有20%以上的孩子都有甲状腺的问题。大都数是结节,追问孩子的病史,大多数孩子的亲属有此病。通过我们2个多月的病历的流调发现有以下的情况时,家长应该给孩子做甲状腺的B超检查,以免耽误孩子的病情。 1、颈部淋巴结炎肿大的孩子 2、平时爱生气、脾气大、烦躁不安的孩子 3、平时爱委屈、动不动就哭的孩子 4、什么事情也不争、对外面的世界冷漠的孩子 5、肥胖的孩子 6、吃得很多,睡眠差,不长肉的孩子 7、身材矮小的孩子 8、有代谢性综合征的孩子 9、平时爱憋气、呼吸困难的孩子 10、声音嘶哑的孩子 11、吞咽困难的孩子 12、面部、颈部、胸前青筋暴露的孩子 如果您的孩子有以上的情况,建议您先给孩子做个B超,然后再做个甲状腺功能的检查。 最后,对北京市健宫医院B超室的梁莹主任表示衷心的感谢!
原创?李爱科?儿科医生李爱科?2021-12-21 09:00 引言: 中日友好医院儿科的许鹏飞教授知道我用中医药的方法治疗儿童多动症,于是就叫他的助理来健宫医院送给我一本由中国人民解放军总医院儿科医学部教授胡晓红翻译的《非药物疗法治疗多动症的11种策略》一书,我看后受到很大的启示,我从今天开始分期向家长朋友们介绍这本书的相关治疗儿童多动症的方法,希望能对广大家长有所帮助。 在这也对徐鹏飞教授、胡晓红教授及北京大学医学部王娟副教授表示衷心的感谢! 提到过敏,父母通常会想到孩子对药物、食物、花粉、蒿草、皮屑、灰尘和日常生活中的许多其他物质过敏的表现,过敏反应有时几分钟内就出现过敏反应。这些过敏反应可能使人不舒服(如流鼻涕、打喷嚏),甚至可能使人出现灾难性和致命性的症状(如过敏性休克)。但无论是烦人的症状还是危及生命的症状,引起它们的生理原理都是一样的。 人体的免疫系统将药物、食物、花粉、蒿草、皮屑、灰尘和日常生活中的许多其他物质识别为外来入侵者,然后产生一种抗体来提醒人体内负责消灭入侵者的细胞。在这种情况下,产生的抗体是免疫球蛋白E(以下简称“IgE”)。IgE会诱导人体释放组胺,组胺这种化学物质会促进毛细血管舒张,从而引起流鼻涕、打喷嚏、眼睛充血发红、肿胀、痒呼吸困难甚则出现过敏性休克等症状。 值得我们注意的是,多动症的儿童比未患多动症的儿童出现IgE介导的过敏反应的概率更大。一项研究的结果表明,多动症的儿童出现IgE介导的食物过敏的概率是 未患多动症的儿童的7倍 。多动症儿童还更有可能出现 耳部感染、湿疹和哮喘等 疾病,这些疾病都与过敏有关:在机体对抗过敏原时,活跃的免疫系统会引起炎症。对多动症儿童来说, 大脑也会发炎 。 IgE介导的食物过敏是大多数父母都知道的食物过敏。接下来我们谈论的是有些父母不知道的食物过敏。这些食物过敏十分隐秘,同样会给儿童造成麻烦。对6岁及以下的多动症儿童来说,这些食物过敏尤其麻烦,因为他们的免疫系统正处于最脆弱的阶段。 这些食物过敏不是由IgE介导的,而是由免疫球蛋白G(以下简称“IgG”)介导的。这些过敏反应不会在儿童吃了致敏食物几分钟后发作,它通常在儿小时,甚至2~3天之后才发作!因此,我把这种过敏反应称为“迟发过敏反应”(现在又称“食物不耐受”)。 IgG 介导的食物过敏,过敏症状除了发生在特定的身体部位,如鼻子、眼睛、肺、皮肤和肠道等经常出现的症状外。 还可能引起孩子的脑部轻度的炎症,会使有些孩子产生以下症状。 1、多动、行为无法自控、放纵。 2、不停说话、重复说话、大声说话、口吃。 3、心不在焉、有破坏性、冲动。 4、集中注意力的时间短、无法集中注意力。 5、紧张、暴躁、沮丧、急躁、情绪不稳定。 6、敏感、容易激动、焦虑不安。 北医三院儿科的周薇教授对食物不耐受的研究在国内居领先地位,她认为吸入的过敏原可以加重食物的不耐受。也就是IgE介导的过敏可以加重IgG的过敏。这个发现也应引起医生和广大家长们的注意!在春季花粉过敏和秋季蒿草过敏季节时更要注意孩子的食不耐受的严重性,此时多动症的患儿会增多,多动症的患儿的多动症状会更加严重。
今年六一儿童节,我在《今日头条》上回答了患者提问:“他的孩子过敏性鼻炎总是反反复复治不好的原因”,读者很多,我想不妨再将此文章发在我的微信公众号里,以便更多的家长对过敏性鼻炎有更多的认识,下面就是我回答的文章。 从中医角度讲,肺主气、司呼吸,肺朝百脉、助心、主治节。肺通调水道、下输膀胱,也就是肺具有主气、助血、通水道的作用,与气、血、水密切相关。肺主皮毛、开窍于鼻、在液为涕、肺与大肠相表里...... 从西医角度讲,肺具有四套管道系统:即体循环血液管道系统、肺循环血液管道系统、淋巴循环管道系统、气体交换的管道系统。肺的功能主要是通气和换气功能。肺的通气功能保证外界氧气进入体内、体内的二氧化碳排出体外,维持正常的呼吸,其实也把身体里的部分有害物质通过痰液、鼻涕的方式排除体外。 同时,肺的换气功能是指进入体内的氧气能进一步弥散到血液中,血液中产生的代谢垃圾能通过肺循环排出体外。这样的动态循环过程维持了正常呼吸的需要,有效维持生命。粗俗地讲,肺的功能就是一个气体的过滤器。 中医讲肺主皮毛的“皮毛”我个人认为它不仅指的是皮肤表面,而是指所有脏器、管道系统的表皮。包括呼吸道、消化系统管道内膜、内分泌系统管道的内膜、血液循环系统管道的内膜、淋巴循环系统管道的内膜等。 再说一下肺于大肠相表里问题,现代科学研究已经证明了肠道菌群的紊乱就会影响到肺的功能。由于肠道菌群的微生态失调,肠道内的个别细菌生长就会占优势,他们的代谢产物就会引起肠道内膜细胞间的致密性增大,由于肠道内膜细胞间隙增大,导致“肠漏”。使得肠道内的大量大分子颗粒、部分的病毒、细菌、过敏性物质等由肠道内外漏进入肠道的血液循环系统、淋巴循环系统,经络循环系统,通过循环系统进入全身各个脏器、系统、组织而致病。 进入肠道淋巴循环系统的这些致病物质可以引起肠系膜淋巴结的肿大及炎症,严重时可以导致全身淋巴结的炎症;进入肠道微血管的致病物质通过血液循环可以进入人体的血液循环系统,经过心脏泵的作用进入肺,引起肺的病变;进入肠道经络的这些致病物质也可以通过人体经络的传递最终到肺引起肺胃的疾病。 最近也有国外文献报道:肠道、皮肤也具有气体交换的功能。这也从西医学的理论方面论证了肺与大肠是相表里的。 西医认为鼻部的疾病和肺部的疾病是同一个气道,不同种疾病而已,治疗的手段是一致的,即使手段不一致,也应该兼顾治疗。 中医认为,肺开窍于鼻,在液为涕。说明了鼻为呼吸气体的通道,鼻为呼吸道的最上端。肺气宣畅,则鼻窍通利,呼吸均匀,嗅觉灵敏;反之肺气失宣,则鼻塞不通,呼吸不利,嗅觉迟钝。此外,由于鼻与自然界直接相通,尤为外邪入侵的门户,鼻与肺有着直接相通的关系外,其他脏腑也间接的影响到肺。所以临床上常把鼻的异常变化作为诊断肺病的依据之一。 肺在液为涕。涕就是鼻涕。为鼻黏膜的分泌物。鼻为肺窍,故涕为肺之液。鼻涕有肺精所化。肺的功能正常时,则鼻腔内有少量的鼻涕以润泽鼻窍,且不外流。若寒邪袭肺,肺气失宣,则鼻流清涕;风热犯肺时,鼻涕黄浊;燥邪犯肺时,则涕少鼻干。 所以说全身大多数器官、系统有病都可以影响肺的功能,从而表现于鼻部的炎性改变。故您孩子的鼻炎总是老犯也不足为奇了。这只代表我个人的观点,仅供您参考。我的回答也不知道您满意否?如果不满意敬请您原谅。于2021年6月1日早晨匆匆。
原创?李爱科?儿科医生李爱科?10月5日最近看我生长发育门诊的孩子越来越多,经我的诊治这些孩子基本上没有太多的阳性体征只是由于平常不正确的生活习惯造成的。这些孩子经过各种各样的药物治疗及生活习惯的纠正,他们的身体的生长发育都得到了满意的结果。除此之外,我想还给广大的家长介绍一些中医外治的方法以便您在家也可以助长。 一、外用贴敷的治疗 肾为先天之本,对于前天不足的患儿可以使用益肾贴。贴敷的部位:双侧涌泉穴,神阙穴。 脾为后天之本,对于后天不足的患儿可以使用脾胃贴。贴敷的部位:双侧足三里,神阙穴。 二、助长按摩:可以从头到足 1、头面部:百会、四神聪?????????? (1)百会穴:按或揉百会穴,先按30-50次,再揉100-300次。 (2)四神聪:按揉四神聪每个穴100-200次。 2、上肢穴:补脾经;清脾经;清补脾经。补肾经、捻五指、增高穴、五指节;四横纹 (1)脾经穴:补脾经;清脾经;清补脾经。可以根据病情术者可以酌情使用,但大多数患儿应做清补脾经100-500次。 (2)补肾经:100-500次。 (3)捻五指:3-5遍。 (4)增高穴:上高穴、下高穴各按揉100-500次。 (5)五指节:掐五指节3-5次;揉撮20-50次。 (6)四横纹:推四横纹100-300次,掐四横纹3-5次。 3、胸腹部:摩腹 摩腹,分指摩和掌摩两种。分腹阴阳,平补平泻。 4、背部穴:捏积、按揉脾俞、胃俞、肝俞、胆俞、肾俞、大柕穴 (1)捏积:3-5遍。 (2)按揉:脾俞、胃俞、肝俞、胆俞、肾俞、大抒?????30-50次 5、下肢穴:足三里、悬钟、涌泉 (1)足三里:按揉10-500次。 (2)悬钟:按揉30-50次。 (3)涌泉:各按揉30-50次。 三、仰卧空蹬自行车10-20次隔日1次;踮脚尖5-10次隔日1次。