第一种,心理性ED。紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和、夫妻审美疲劳等精神心理因素造成的勃起功能障碍。第二种,器质性ED。最常见的是阴茎血管性原因,包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等;其他原因有中枢神经、外周神经疾病导致的勃起功能障碍以及内分泌疾病、阴茎本身的疾病导致的勃起功能障碍。第三种,混合性ED,就是心理性与器质性兼而有之。
一般来说,包茎需行手术治疗,包皮过长则可视情况而定。如果经常滋生细菌造成龟头炎,或分泌物及沉积物聚积严重形成包皮垢,就要积极就诊,必要时手术治疗,以免长期慢性炎症及包皮垢刺激,诱发严重病变。对于已婚男性来说,包皮过长还可能使伴侣产生念珠菌感染,造成阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,这种情况也要尽早治疗。对于小孩子的包皮问题有以下情况的需要进行手术:1.病理性包茎。男宝宝3周岁以前,包皮不能翻起是正常的,属于生理性包茎。如果3周岁后还不能翻起,就属于病理性包茎了,建议手术。2.包皮明显过长。长出部分超过阴茎体的1/3,这样的情况也建议割。3.感染。如果包皮红肿、龟头反复感染发炎,就算年龄不满3周岁,也一定要尽早割。4.包皮有疤痕。这些疤痕其实是反复感染发炎引起的,也建议尽早手术。只要没有什么不舒服就不必做手术,平时注意卫生即可。