全国小儿斜颈康复家园

近日在23万医生中评选脱颖而出，有幸获得由中国社科院健康业发展研究中心与好大夫在线联合颁发的“2020年度中国好大夫”奖。 被称为中国医疗行业的“人民选择奖”。

在儿童体检保健门诊，时常会遇到这样的情况。“医生，你帮我看一下，为什么我家宝宝头老是偏向一边？”“医生，我家宝宝刚出生，脖子上就长了一个包块。是肿瘤吗？需要手术吗？”其实，这可能就是小儿斜颈。该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。发病原因病因不详，可能和下列因素有关：(1)分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。(2)宫内胎位不正、羊水过少、脐带绕颈、抬头下降受阻，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。(3)因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。临床表现婴儿出生1个月后，被发现一侧胸锁乳突肌有梭形肿块，较硬不活动，至5个月后逐渐消退（好转的假象），其实是肌纤维化了，胸锁乳突肌纤维性萎缩变短呈条索状。随着孩子逐渐的发育长高，牵扯拉枕部偏向患侧下颌转向健侧肩部，面部健侧饱满，患侧变小，眼睛不在一个正确水平线，严重者导致颈椎侧凸畸形。治疗原则本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗，大多数疗效满意。1岁后，若保守治疗无效则采用手术治疗；而且手术后还需要做规范、高效、全面的肌肉功能康复方可达到临床治愈的标准，而且还需要做手术后伤口水肿、渗出、疤痕粘连的康复，随着发育长高还要防止斜颈复发而达到根治的目标。3岁以上，面部畸形一般难以完全恢复正常。保守治疗适用人群:适用于出生后和不满半周岁的婴儿，应积极采用保守治疗，以促进肌肉功能的恢复与手术后水肿、血肿、渗出早期吸收，防止肌纤维化、肌纤维挛缩。注意事项(1)应当与骨性斜颈、姿势性斜颈、习惯性斜颈、耳源性或者眼源性等继发性斜颈相鉴别。(2)及时发现，及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。一般最佳治疗期是六个月以前；当肿块消失后，应继续消粗筋（增厚），直至颈部各个方向活动与健侧（正常）为止。(3)1岁至1.5岁后无效，可考虑手术矫正。(4)斜颈患儿，还应注意检查是否伴有其他先天畸形特别是先天性髋关节脱位(可去医院拍双侧髋关节X线以确诊)。(5)小儿不宜过早直抱，防止发生姿势性斜颈。更不要抱着孩子睡觉，也不要让孩子总是这样歪着头睡。总之，早发现早治疗，如果保守疗法无效，建议在一岁左右进行手术。预后手术预后良好，但最好在3岁前完成。预防孕母在孕期不要总是侧睡一边而很少翻身，婴儿时要左右手轮换抱及喂奶，变换睡觉的方向，更不能抱着孩子睡觉，避免形成姿势性斜颈与歪头的习惯性。如果再不经过纠正与治疗这种不良的姿势与习惯，极可能又会并发颈部两侧发育不均衡性斜颈。

白衣天使护康宁，“改斜归正”谱新篇。简单的事情重复做平凡的岗位用心做毕业于湖南中医药大学临床医学系，中医儿童康复科副主任，斜颈专病区主任，先后还取得了疼痛学中级职称、康复医学与治疗技术副高级职称，执业药师。爱岗敬业争创了国内一流2004年进修于广东省中医院，引进循证医学在颈椎相关疾病诊断中的创新理念与应用研究，全国首创运用Mckenzie（麦肯基）力学技术联合平衡推拿治疗各种类型的斜颈，目前已临床治愈的斜颈约8000余例，被同行公认具有较高的专业技术水平，国内领先。2011年到香港中文大学威尔斯亲王医院做访问学者，引进PNF易化牵伸术联合微创小针刀、麦特兰德动态关节松动术治疗先天肌挛缩性斜颈,中西结合理念，创新成果突出；发明国家专利5项，国内一流。患者得其医成名了网红医生从2014年开始利用互联网+医疗，在线上给全国各地的患儿家长们答疑解惑。尤其是在“好大夫在线”智慧互联网APP线上，利用自己的休息时间，细心地向患儿家属传授斜颈相关知识，给很多家庭带来了新的希望。同时通过10年的贴心跟踪观察、随访服务，如今，在“好大夫”在线诊疗服务平台，在线上总患者8753名，总访问量已突破290万人次，累计收到来自全国各地赠送的锦旗、牌匾、鲜花、纪念相册等心意礼物500余件，国内罕见。服务质量优良，其多项诊疗事迹得到北京电视台、湖南都市、郴州新闻综合频道、市卫计委视频号、今日头条、郴州日报、红网、医院等自媒体先后报道；从事临床一线20年以来零纠纷、零投诉；多次被医院评为“服务之星”“先进个人”医德医风”等荣誉称号；线下收到感谢信65篇，线上评价满意度与疗效树立口碑，诊后服务星排行榜首，名列前茅。锐意创新成立了名医工作室  有创新与独特治疗单病种（先天性斜颈）特长及临床诊治经验。目前累计有来自全国各地的斜颈诊治患儿约10万人次，外地患者约占40%以上，国外最远的有自来加拿大、美国、新加坡，国内最远的来自新疆、内蒙、黑龙江、海南、台湾等地域；总有效率98%以上，有良好的声誉和较高的知名度。正因为大部分都是来自全国各地的家长，必定是外地就医，需要面对很多的不方便与困难，一般都带有点焦虑、抑郁、心情不好、不开心等心理状态，我也看在心里，记在心上，所以，我经常利用个人休息时间，协调组织他们一起到郊区、旅游景点去踏青、观光旅游，放松心情、陶冶情操，基本上每个家长都与医生成为了好朋友、挚友。2023年1月在我院挂牌首个以该院专家名字命名的工作室-----谢功能名医工作室。打造一支技术精良、医德高尚、社会认可的名医团队，致力于打造成全国有更大影响力的特色技术项目，让斜颈患儿及其家长受益于中西医结合理念，得到更快、更好的康复。年度收治来自全国有28个省、3个直辖市斜颈患儿5091例。特别是今年3月份自主发明设计的《恒溫热数康复仪》，获得了国家新型实用专利与第三方（产品研发公司）合作，创新成果医学转化应用于小儿斜颈、小儿腹泻、小儿哮喘、颈肩腰腿痛，妇科痛经等中医内病外治领域，填补了市场空白。会看病看好了病医者得其敬甘于奉献突出了社会贡献一直从事中西结合康复门诊一线工作20年，默默的坚守，基本上是天天加班加点，从不计较个人得失；牺牲了个人大量的休息时间，平均每天要抽取约2小时通过互联网与患者互动精准、有效沟通；建立良好的医患关系，也是提高门诊管理患者随访、跟踪服务的重要手段与途径；坚持把工作放在首位，以此高强度日复一日的纯手法操作与康复治疗，掌指关节已经多处腱鞘炎，右腕关节早已劳损，仍同情每一个患儿，不辜负每一位信任的家长，不怠慢每一位咨询、问诊的病友。为了响应国家号召切实缓解“看病难、看病贵”，尽可能让患者少花钱，同时又得到更好的医疗服务，其中的重点是关注就医体验与服务创新。在我院首批开通了高效率的线上诊疗服务，优化的咨询随访流程。并创新性推出了患儿“便利就医”与“家属满意就医”两条龙的贴心服务，几年以来一共发表科普文章513篇，阅读量突破745.1万人次；直播科普义诊8次，特别2021年的“六一儿童节”联合儿童保健科，产科，新生儿科直播科普活动，一共约有13万人观看，突破1万人次点赞。

实事求是，只有“假金”才需要镀，“真金”根本就不需要遮遮掩掩。 当聚焦在某个医学领域时，就能发现新的诊治秘诀、新的理念感悟、新的方法突破。 孩子年龄不是界限，除非您自己有足够放弃的勇气。 观察评估要细心，康复治疗要精心，医患沟通要耐心。

年龄根本就不是问题，邀请您一起来见证。

“斜颈好彻底、莫愁千万里、根治了不起”

恭喜您在好大夫在线平台，刷新全国25万余名医生执业评选中以绝对的优势脱颖而出，荣颁2022“年度好大夫”奖项。患者去医院就诊后，年度通过好大夫在线平台共发表了50万条就医评价，反馈就诊后的疗效满意度和态度满意度；此年度评选还增加了卓越服务的深度与同行影响力等新维度的综合评价。互联网诊疗的精髓是无边界，新时代的就医模式与需求往往是“方便快捷”、“触手可及”、“有求必应”、“事半功倍”。一个好大夫不是唯SCI论文，也不是唯课题与职称，而是实实在在的治愈或根治更多的患者早日回家，同行与家属由衷的敬佩与尊重，传递正能量，焕发新的光辉。有同情心会换位思考，起码不会触及道德底线。良好的沟通能力，不但要会做，还要会说，应该是贯穿于整个诊疗过程中，并较大程度上决定了医疗质量与安全。金杯银杯不如老百姓的口碑，金牌银牌不如医院自己培养的品牌。急患者所急，忧患儿所忧；尤其对单病种治愈有一种强烈的欲望，又有一种为这些活泼可爱的患儿“提高颜值”的责任感。内心勇于奉献，同行心悦诚服，患者家属甸甸口碑，好大夫的这个标准要始终如一。患儿以健康与生命相依、托付，我们怎么努力都不为过。病人的信任是医生最好的回报，学会从工作中总结经验、教训，将一个单病种的小领域做到极致。

刚满月的小谢，先天肌性斜颈包块34×12mm，经过1个多月10多次的Mckzine（麦肯基）力学、易化牵伸等综合手法康复治疗，包块完全消失。再经过1个多月10多次的综合治疗，结合B超检查厚度仅相差2.2mm，康复评估后已达到临床治愈的基本标准。回家后随着孩子发育（长高）的同时又经过约8个多月10多次的跟踪观察、随访治疗，关键是头没有歪了。近日B超复查厚度正常、内部回声也均匀，尤其是肌纹理也清晰，恢复与健侧一样了。经综合评估已经达到根治的目标。

“简单的事情重复做，平凡的岗位用心做”刷新“世界记录”不是证明给谁看，而是不骄不躁，脚踏实地，并想方设法做到极致，做到问心无愧。“享受品质医疗资源，精准诊治少走弯路” 斜颈康复家园是宝宝温馨的港湾！您我缘份相聚是宝宝全新的启航！不断总结经验，不断更新对疾病发病机理的认知与技术创新的理念，同时迎接新的机遇与挑战，承担起一个有想法有创新追求医生应有的责任。