患者:你好,刘大夫,我刚怀孕一个月,有轻微出血的症状,做了白带检查,不知道对胎儿有没有影响?还要吃些什么安胎?中山大学附属第二医院产科刘玉昆:作白带检查对胎儿不会有影响。有出血症状可能为先兆流产,但也
患者:我怀孕八个多月了,在医院做彩超发现胎儿左侧侧脑室后角增宽,在五个月时就发现了,一直动态观察,六个月时仍然是这样,七个月时也是,最近检查还是宽,数据一直都是1厘米或1.1厘米。不知道怎么办,怕孩子生出来有问题。我现在总是爱出汗,吃的跟过去一样多,也爱喝水,小便次说比怀孕前多,不知道是不是糖尿病。胎儿七个多月时双顶径8.2厘米,现在八个多月了,双顶径是9.2厘米。预产期是9月18,阳历。不知道胎儿大是不是糖尿病的影响。我和老公都是高个子,所以刚开始也没想,现在有点害怕。请求您的帮助,谢谢中山大学附属第二医院产科刘玉昆:侧脑室径大于10mm,小于15mm为轻度脑室扩张,如果经详细检查排除了其他畸形,一般预后较好,但有人认为此类患儿染色体异常发生率较正常高,因此出生后应追踪观察。如担心是糖尿病可以去医院化验一下血糖。
患者:刘大夫您好:我现在怀孕7个月,前天做的B超,上面有一条写着,胎儿左肾集全系统宽为0.8cm,大夫让两周后去复查. 我想向您咨询一下,这种问题严不严重,对孩子以后的生长发育会不会造成影响,这种问题是怎么造成的呢? 急切盼望您的答复!深表感谢。中山大学附属第二医院产科刘玉昆:引起正常胎儿肾盂轻度扩张的原因可能是胎儿膀胱过度充盈时压迫输尿管引起,也可能因受母体内孕激素影响,输尿管平滑肌蠕动减慢,导致肾盂轻度扩张。导致肾盂扩张的病理原因有泌尿系梗阻、以及膀胱输尿管返流等。 一般认为,肾盂扩张前后径大于15mm,高度提示梗阻性病变可能。10-14mm者,发生病理情况亦较多,多数学者建议产后新生儿期随访检查。肾盂扩张前后径4-10mm时,许多情况不是病理性的,可能为正常或生理性的。
中山大学附属第二医院产科刘玉昆:葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借帝相连成串,形如葡萄而名之。可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,其中大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎发生的确切原因尚未完全清楚,有研究认为营养状况是可能的高危因素之一,饮食中缺乏维生素A及胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率明显增高。年龄也是高危因素之一,大于35岁和小于20岁的妇女妊娠时葡萄胎发生的几率增高,可能与该两个年龄段容易发生异常受精有关。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有过1次或两次葡萄胎妊娠者,再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%-20%。葡萄胎有发展为侵蚀性性葡萄胎和绒癌的风险,因此清宫后要定期随访,检测HCG下降情况,另外要注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咳血等转移症状,必要时行超声、胸片或CT检查。葡萄胎术后随访期间应避孕,以前认为要2年才可妊娠,目前有人认为转阴后1年也可考虑怀孕。妊娠早期应行B超和HCG检测,以了解是否正常妊娠,分娩后也需检测HCG,直至阴性。