刘婷婷医生的科普号

多发性骨髓瘤是一种发生在浆细胞的恶性肿瘤，以恶性浆细胞浸润骨髓并分泌单克隆免疫球蛋白为特征。其发病率占所有血液系统肿瘤第二位，发病年龄以中老年人为主。主要临床表现有高钙血症，溶骨性病变（骨痛、病理性骨折），贫血，肾功能不全等；所以中老年人出现腰背部疼痛或不明原因骨折、贫血、泡沫尿等症状，请及时到正规医院就诊，当心多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤主要四大临床症状：CRAB症状，Crab的英文意思系“螃蟹”，为了容易记住，也可以称为“螃蟹症状”。 C: hyper calcemia 血钙增高：因为骨髓瘤恶性细胞造成溶骨性损伤，使得大量的钙质释放到血液中引起的。临床上的表现多为恶心、呕吐、头痛、厌食、烦渴、多尿、脱水、嗜睡等。 R: renal insufficiency 肾功能损害：由于骨髓瘤恶性细胞沉积到肾脏所致。临床表现多为水肿、泡沫尿、蛋白尿、多尿、夜尿、肌酐升高等。 A: anemia 贫血：由于骨髓瘤患者的骨髓中有大量的恶性浆细胞比例影响到了正常红细胞的生成，同时促红细胞生成不足，就容易导致贫血。临床表现多为头晕、眼花、乏力、面色苍白、疲劳、心悸等。 B: bone disease 骨病：因为骨髓瘤患者体内大量的恶性浆细胞分泌一些细胞因子直接或间接刺激破骨细胞，引起骨骼破坏。临床表现多为骨痛、病理性骨折等。