患者:两肩,两髂骨不对称4年 化验、 2008.8.28X光:腰椎左侧弯,胸椎右侧弯约25度 制作了支具,带上3天,胸腰疼痛无法坚持终止。目前体操疗法。 指导下一步治疗北京协和医院骨科李书纲:你好,片子显示为"特发性脊柱侧弯”,胸椎2个弯曲,腰椎1个弯曲,但程度都较轻,目前不必要手术,可以暂时佩戴支具治疗,每天必须佩戴23小时以上。14岁女孩还有较大的生长潜力,必须密切随访跟踪,至少半年复查一次X光片,如果发现身高增长迅速则需要3月左右复查X光片。复查后可以上传给我,我会及时给予你指导。
患者:李大夫您好: 我母亲现年60岁,患腰椎间盘突出已近十年了,期间曾不间断四处求医,也有一定疗效,但近大半年,一些保守疗法效果已不大。主要症状为:臀部及两条腿外侧不间断麻木,睡一宿更麻。累了腰、腿疼。 今年5月CT影像表现为:腰椎生理弯曲存在,各椎体边缘及诸小关节轻度骨质增生,腰3-4、腰4-5椎间盘向周围膨出,并边缘钙化,压迫硬膜囊,腰4-5相应椎管矢状径约5mm,腰5-骶1椎间盘未见明显突出。诊断:腰3-4、腰4-5椎间盘膨出并腰4-5相应椎管狭窄。 请问李大夫:我母亲现在的病情严重吗?应怎样治疗呢?谢谢! 化验、北京协和医院骨科李书纲:你好,CT显示L4-5椎管狭窄很明显。结合她的症状,腰椎管狭窄症可以确诊,如果没有其他的严重慢性疾病,建议尽快手术治疗。手术后疗效一般都很理想。 祝你母亲早日康复!
据《中国老年人出行与足部健康调研报告》数据显示,89%的老年人都存在不同程度的足部疾病:老人的足弓会渐渐变得扁平、失去肌肉活力,自然足部变宽、变长,鞋码也相应变大了;血糖等“三高”问题,也会使得老人的足部出现水肿的现象,导致下肢血液循环不畅通;一些足部细菌感染、脚趾甲疾病等容易侵袭老人,造成足部畸形、溃烂、疼痛等不适.......大家在帮父母挑选老人鞋,或者老人自己挑选时,建议参考以下方法选购:01一折对折一下鞋底。对折时弯曲的地方应在鞋底前部三分之一处,确保鞋底的弯曲部位和走路时脚掌的弯曲部位相吻合。02二捏捏一捏鞋子的后跟部位和前部包头。后跟和前部包头不宜过软,应有一定的硬度。03三拧两手对拧一下鞋子。过软的鞋子无法给脚部提供有效支撑,易造成脚部扭伤;太硬则影响穿着舒适度,行走易疲劳。04四按用手伸到鞋子内部按一按。前掌部位太薄易使人感觉硌脚而影响行走舒适性。后跟部位也不能一味追求柔软,良好的回弹性能才能更好地保持行走过程中缓冲、减震的效果。05五闻闻一闻鞋子有没有异味。若有明显刺鼻气味的,切勿选购。同时鞋子鞋面应前松后紧,留给脚趾足够活动空间,还要注意鞋的防滑性、透气性能是否足够好。小贴士买鞋最好在下午3-4点的时候,这时的脚会比较胀,此时选择的鞋子在日后穿着时不会挤脚。常回家看看,带老人逛逛街,给他们挑一双真正合适的老人鞋吧!舒缓受累的双脚踮踮脚趁空闲时间,每天踮踮脚尖,缓解足部疲劳,增强脚踝力量。踩网球买一个网球,踩在脚底下前后滚动,来回按摩脚弓,可有效缓解足跟痛。温水泡脚每晚睡前用温水泡泡脚,但温度不能太高,促进脚周围的血液循环。但糖尿病足患者、心血管病患者、足癣患者不宜泡脚。
生命的意义在于运动,运动能让身体的细胞活动起来,可以让人拥有好气色并且更加健康,运动和健康是正相关的关系。越来越多的证据显示,运动具有多种健康益处,有助于预防心脑血管疾病、糖尿病、肥胖,甚至能改善多种癌症治疗效果。衰老,是一个复杂、多阶段、渐进的过程,发生在生命的整个过程。一个常见的衰老标志是,细胞慢慢失去产生新的健康细胞来修复损伤的能力。随着年龄的增长,人体自我修复能力开始下降,当修复能力低到极限,人就会死亡。近日,美国阿肯色大学的研究人员在 AgingCell 期刊上发表了一篇题为:Late-lifeexercisemitigatesskeletalmuscleepigeneticaging 的研究论文。该研究表明,即使直到晚年才开始锻炼,也可以减缓衰老的影响,运动可以减轻与年龄相关的甲基化转变,减轻骨骼肌的表观遗传衰老,逆转小鼠肌肉8%的表观遗传年龄。近年来,科学家通过追踪DNA甲基化,找到了测量生物年龄的方法。DNA甲基化随着年龄的增长而自然发生的,但在不同的人群中发生的时间不同。事实证明,这些所谓的“表观遗传时钟”比实际年龄更能预测寿命和健康。在该研究中,研究人员使用接近自然寿命结束的老年实验室小鼠,从22-24个月大开始接受训练,然后评估了运动如何影响骨骼肌的表观遗传衰老。老年小鼠每天以最快的速度跑6-8公里,为期2个月的锻炼后,研究人员通过高分辨率靶向分析和对超过500个组织特异性小鼠基因座的高覆盖度分析了骨骼肌的表观遗传衰老。研究发现,运动锻炼的老年小鼠表观遗传年龄比同龄不运动的小鼠年轻了8周。研究人员表示,如果将寿命以月为单位衡量,那么额外的8周寿命,相当于年轻了10%。总之,该研究强调了运动的重要性,即使直到晚年才开始锻炼,也可以减缓衰老的影响。这些数据为运动作为减缓骨骼肌衰老的疗法提供了分子基础。
1、什么是胸椎管狭窄症?胸椎管狭窄症,是指由于多种病理因素导致胸椎管的管腔变窄,使椎管里面的脊髓或神经受到压迫,继而出现的一系列症状。相较于腰椎管狭窄症,胸椎管狭窄症在临床上较为小见。2、胸椎管狭窄症有哪些危害?胸椎管狭窄影响的是损伤平面以下的脊髓或神经功能。损伤平面以上感觉和运动功能完全正常,该平面以下感觉、运动功能消失或减退。具体表现有以下几种:①下肢麻木、发胀、痛觉及温度觉减弱,以及踩棉感,即“在平地上走路时感觉深一脚、浅一脚”,“脚底下没根”,导致步态很不稳定。②束带感和肋间神经痛:这些是胸椎管狭窄症患者的常见症状,束带感可以发生在胸部、腹部或大腿。肋间神经痛的具体表现是胸壁或腹壁的一侧或者两侧疼痛、麻木。③大小便功能障碍:这种症状可见于病情比较严重的胸椎管狭窄症患者。当胸椎管狭窄十分严重时,会让脊髓中神经传导束的信息上传、指令下传发生严重障碍,从而导致排尿无力、尿储留或者尿失禁等异常情况。④下肢无力:双腿无力、发僵、发沉,患者常主诉腿脚越来越不灵便、走不快且易摔跤。这种症状一旦出现,多数患者会进行性加重,从走路有些不稳,到需要拄单拐,再到需要拄双拐,再到无法行走,长期与轮椅为伴,最终发展到“截瘫”。截瘫是胸椎管狭窄症的最严重的危害,也是我们临床医生最关注、最重点解决的对象。⑤此外,胸椎管狭窄症的患者在日常生活中需要提高安全意识,注意落实防范外伤的细节,穿防滑的鞋子、走路时控制速度并注意脚下、步态不稳时辅以手杖或助行器、浴室地面使用防滑垫等等,避免摔跤、跌倒等外伤。胸椎管是容纳胸脊髓的一个管道,正常情况下脊髓的四周有一两个毫米的空隙,在外伤时脊髓可以在椎管内有一定的缓冲余地,可以避免发生脊髓损伤这一严重情况。当胸椎管狭窄时脊髓周围的储备空间会变小甚至完全没有了,此时再受到外伤时脊髓就失去了缓冲的余地,易于受到挤压或撞击而发生瘫痪,有时一个不太严重的外伤就可能导致瘫痪。3、胸椎管狭窄症典型症状是什么?胸椎管狭窄症首先的临床表现是双下肢的发麻、发沉、发僵,走起路来腿脚不灵便的感觉,运动功能是无力、不稳的表现,同时伴随着感觉功能异常出现发麻、发涨、发凉、灼热感,胸椎管狭窄症不会影响到心功能和肺功能,所以跟心跳、呼吸没有太大关联。4、胸椎管狭窄症常见致病因素有哪些?在导致胸椎管狭窄的致病因素中,黄韧带骨化和后纵韧带骨化是最常见的。黄韧带位于脊髓的后方;后纵韧带位于脊髓的前方。黄韧带骨化约占80%,后纵韧带骨化约占10%。最严重的情况是黄韧带骨化与后纵韧带骨化同时存在。5、诊断胸椎管狭窄CT、MRI哪种更好如果只是确诊有没有胸椎管狭窄症,CT或MRI做哪个都行。但如果要获取胸椎管狭窄症的全方位信息,如是否有钙化或骨化等,以便医生制订手术方案,此时X线,CT,MRI三种检查最好都做。CT和MRI获取的信息不同。6、胸椎管狭窄症保守治疗有效吗?截至目前,国内外临床研究均证实:所有的保守治疗措施对胸椎管狭窄症无效,包括针灸、推拿、理疗、中药、西药在内的各种非手术疗法都对胸椎管狭窄症没有治疗作用,手术是针对胸椎管狭窄症唯一有效的治疗方法。7、治疗胸椎管狭窄症手术怎么做?手术最核心的内容就是“减压”,减压的过程,实际上是切除致压物或者将致压物从脊髓身上挪开的过程。手术的另一个常见内容就是针对椎间关节不稳定的“融合”,通常是在减压的基础上进行相应节段的钉棒固定加上植骨融合,最终让固定融合范围内的脊椎骨长成一块,称为一个连续的整体,节段不稳定的问题也就永久性解决了。8、胸椎管狭窄症的手术风险有多大?总体来说,胸椎管狭窄手术风险较大,主要来自于以下几点:①全身情况相关的风险是指身体可能原本就存在的某些疾病在手术过程中或术后短期之内爆发或加重,或由于这些原本存在的病情导致了新的问题。②胸椎管狭窄部位血运相对薄弱,造成抗打击能力和修复能力相对较弱。③手术过程与患者病程长短、病情轻重、椎管狭窄的位置及程度以及具体的致病因素等密切相关。所以胸椎管狭窄患者最好去正规医院,向经验丰富医生咨询。9、胸椎管狭窄症手术能够治愈吗?胸椎管狭窄症术后的优良率为74%,有效率为93%,这是对包括躯干部感觉异常、下肢麻木、下肢无力及小便功能异常等在内的一个整体的恢复情况的评价,并且是在术后平均2年时才能达到的恢复水平。所以“彻底治愈”对于胸椎管狭窄症来讲是可能的,但并不容易实现。
大家对脊柱健康最大的误区,就是认为脊柱的疾病应该是老年人才会得,年轻人不会得。有统计表明,我国腰椎病患者超过2亿人,青少年颈椎病患者比例由1996年的8.7%上升到目前的12%。年轻人患脊柱疾病越来越多的原因是什么呢?根源在于不正确的工作和生活方式。脊椎疾病以前确实是老年人或重体力劳动者的专利,但是随着现代生活节奏的加快,电脑、智能手机、互联网的普及,年轻的低头族、久坐族都是脊柱疾病的高发人群。正常人颈椎和腰椎都是向前凸的,从侧面看像一个大写的“C”字型。长期低头、弓腰,不注意腰椎保护,会破坏腰椎正常的生理前凸,导致腰椎生理前凸减小,从而对腰部的肌肉、韧带、椎间盘造成损伤,进而引发颈腰部的疾病。此外,长期开车的司机也是腰椎疾病的高发人群。身体出现疼痛时要警惕疼痛是身体的一个保护信号,如果出现了疼痛,那是身体在告诉我们要小心了,你的健康可能出了问题。想知道自己的脊柱是否健康,自己评测一下有没有脖子痛、后背疼、腰痛、四肢麻木、放射痛等情况。如果是偶尔会出现以上的情况,那问题不大,可能与近期的工作、生活劳累有关,因为90%以上的人一辈子都会出现脖子痛、腰痛的情况。但是如果是有长期、持续性的上诉症状,那么很有可能是脊柱出了问题。如果一个人不仅有脖子痛还有手痛手麻,甚至有双手的无力,那么很有可能是得了颈椎病。如果一个人有腰痛,下肢麻木放射痛,走路走久了会疼痛较重等症状,那么有可能患者得了腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。如果出现了以上的情况,最好来医院进行一下检查,做到早发现、早治疗,才能防患于未然。门诊中最常见的疾病是颈椎病和腰椎间盘突出症。颈椎病,主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病是最常见的,主要临床表现是脖子痛,手痛手麻,而脊髓型颈椎病最常见的症状是上肢麻木、疼痛、无力,走路走不稳,有踩棉花感。腰椎间盘突出症最常见的症状是腰痛、下肢的麻木、放射痛,严重的患者因为腰椎间盘突出导致腰椎管狭窄,会出现走路走不远的情况,走一段时间就需要停下来休息一下,休息一段时间后症状消失,继续走路症状又出现了,这就是医学上常说的间歇性跛行。不要长时间维持同一个姿势日常生活中,哪些方法可以给脊柱减压,避免脊柱疾病呢?张忠民指出表示,避免和预防脊柱疾病的最好的方法是维持脊柱正常的生理曲度:1.工作生活中不要长期的低头和弯腰搬重东西,这样的可以维持颈椎、腰椎前凸的状态,从而能保持它的生物力学稳定性,避免颈椎、腰椎疾病的发生。2.如果工作生活中确实需要低头,那么可以在工作半小时到1小时的时候,休息10分钟左右,做做颈椎的保健操,让颈椎尽量向后仰,缓解一下颈部疼痛的症状。3.睡觉时枕头不要过高,因为枕头过高,相当于整晚迫使颈椎向后凸,从而改变颈椎生理曲度,诱发颈椎病。4.保护腰椎,尽量做到不要长期的久坐,如果工作生活中确实需要久坐,可以在腰的后部垫一个靠垫把腰拱起来,在坐着的时候尽量维持腰椎生理前凸的状态,避免破坏腰椎前凸的情况。5.另外,做一做腰椎的保健操,能加强腰部肌肉的力量,从而避免腰部韧带、椎间盘的损伤。还可以做一些有助于脊柱健康的运动,比如说游蛙泳、打羽毛球等等。颈部及腰背肌锻炼操,动作简单,有效,适用范围广,对于出现在早期的颈腰痛患者有很好的指导意义,大家按图示要求进行锻炼,坚持下去,会收到很好的效果。颈椎疾病功能锻炼操腰椎疾病功能锻炼操
患者:病情描述(主要症状、发病时间)脊柱侧弯 约45度 早年发病 现在才查出 症状是不能持久站立 腰眼下段有疼痛敢和沉重敢化验、先天性脊柱侧弯 没有治疗是否值得手术治疗?什么方法?费用约多少?手术后能达到什么效果?北京协和医院骨科李书纲:您好:您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:脊柱正侧位X光片,收到后我会尽快回复你。祝早日康复李书纲患者:谢谢李大夫 我会想办法把片子给您传去患者:谢谢您在百忙中回复 谢谢北京协和医院骨科李书纲:好的,收到后我会尽快回复你。李书纲患者:x片患者:5月份拍的 谢谢大夫北京协和医院骨科李书纲:你好,你的情况需要手术治疗,费用:使用进口材料大约7.5万元,使用国产材料大约6万元。建议你周二或三上午来我门诊亲自就诊一次,我会给你更为确切的治疗建议。祝你早日康复!李书纲患者:谢谢李大夫!不知道进口材料与国产材料有什么区别,手术后是否取出,它们的寿命是多少,不取出是可行?手术后能恢复到什么程度?北京协和医院骨科李书纲:你好,国产材料术后螺钉断裂、松动等意外情况的发生率比进口材料要高。不论进口或国产材料,如果术后没有意外情况发生,都不需要取出,可终生放置在体内。术后恢复的程度,绝大多数患者可以很好的解除术前的不适,有效地提高生活质量。李书纲
患者:发病在13岁,心肺功能差,走楼梯或上下坡时伴有心跳加快,呼吸急促。2003年X片显示胸椎侧弯70—80度,至今没有复查。曾经牵引14天,没有明显效果。 我想知道治疗费用要多少,如果不治疗的话,以后会有什么症状,手术风险很大吗?北京协和医院骨科李书纲:根据你的描述,侧弯70多度、心肺功能已收到明显影响,应该尽快手术治疗,否则会失去手术的机会。这种情况如不手术治疗,脊柱的弯曲将会继续加重、逐渐出现严重的腰背疼痛、不能久坐久站行走明显受影响,并且心肺功能会进一步下降,神经脊髓受到弯曲的脊柱压迫而出现下肢的运动及感觉障碍。治疗的费用要根据脊柱弯曲的类型和程度决定,一般在8-10万元左右。手术风险也取决于脊柱弯曲的类型和程度。请把你的X光检查资料上传给我,先用数码相机拍下来,拍时你可以在白天,把片子用胶带站在窗户玻璃上,然后用数码相机拍,在电脑上看过确认清晰后上传即可。收到后我会给你更准确一些的建议。患者:首先我要更改我的病情,我是在8岁时发现的,但都没有引起注意,以为是睡觉姿势不当引起的,以后会好,但到了13岁时,脊柱有明显的向左侧弯曲,到医院检查,确诊为特发性脊柱侧弯,但都建议成年后,再做治疗,一直到16岁到杭州解放军117医院住院,接受治疗,没有手术,效果不好,x片显示胸椎向左侧弯80度,腰椎向右侧弯40度,呈"S"型,X片,我没法传送给你,我今年21岁,如果可以做手术的话,脊柱变直的机会有多大?那个医生告诉我,就算手术过,也会存在瘫痪,坡脚等等,是有这样的可能吗?如果要到贵院检查,什么时候最好?北京协和医院骨科李书纲:你现在的情况属于成人脊柱侧弯,这种情况一般都比较僵硬,但你目前的弯曲程度应该手术治疗。矫形能达到什么样的程度,这要看过你的片子和做一些必要检查后才能预估。另外,如果你目前没有瘫痪、跛脚的情况,那么绝大多数手术结果也不会出现那些现象。所以不必过分担心。患者:到贵院住院检查,费用需要多少?北京协和医院骨科李书纲:你好,住院检查的费用大约是3000元,如果进行手术治疗,那么总的费用大约80000元治左右。来之前请提前和我预约。患者:如果要住院检查,需要几天?我应该怎么跟你预约?北京协和医院骨科李书纲:住院检查一般需要3-5天的时间,如需手术则总住院时间约15-18天。你在准备来我院之前提前1周左右告诉我,我会帮你安排床位,以免来北京之后等待。患者:如果我不住院检查,在门诊检查,需要多少钱?大概要多少天?北京协和医院骨科李书纲:费用和住院差不多,时间大约5天左右。
患者:我女儿今年14岁,8岁发现有漏斗胸,脊柱侧弯十几度左右,9岁在北京儿童医院作了漏斗胸手术,每年拍X光片观察,但是2007年8月拍片发现,脊柱侧弯度数发展为48度,乳房发育一高一低,左侧后腰有凸出,从去年8月份开始,穿支具已9个月,今年5月拍片,弯度又略有发展,因为女儿明年中考,我想现在手术,必要休学一年,会影响象学业,我主观认为能否继续支具矫形,再加游泳、吊单杠、牵引等方法,等明年7月再做手术,不知可否,现将她这几年的片子发e-mail 于您,麻烦您在百忙中看看,明年7月再手术是否可以?如果现在保守治疗,等明年7月弯度发展速度是否会加快?因为她今年2月份来了月经。手术危险性很大,如果不手术,保守治疗可以吗?北京协和医院骨科李书纲:你好,根据片子和你描述的情况看,你女儿的脊柱畸形考虑属于“特发性脊柱侧弯”,弯曲的程度已到必须手术治疗的程度,支具矫形,再加游泳、吊单杠、牵引等保守治疗的方法无效;乳房发育不对称也与脊柱畸形有关。而她今年刚来月经,应该尽快手术矫形。因为女性在月经初潮之后就会进入快速生长发育期,换言之,脊柱侧畸形如不尽早手术也将迅速加重;同时,此阶段也是胸廓发育的快速期,如果脊柱的畸形未能得到矫正,胸廓的畸形也将迅速加重。从片子上看,你女儿的侧弯程度在现在进行手术矫形将会获得非常满意的效果,如果继续加重后再手术将会影响最终的矫形效果。此外,尽快手术矫形后,胸廓及乳房的发育也将得到正面的影响。综上述,现在是她手术矫形的最好时机,建议你尽快带女儿来我院手术治疗。手术后10天即可出院回家修养,在我手术治疗过的患者中,术后一个月以后绝大多数都回到学校正常上课而不影响文化课的学习(体育课需在一年后才可以正常上)。我想与她的身体健康发育相比,即便休学一年也是值得的。我可以理解你焦急的心情,但你不必过于担心,因为如上所述,她的现状,手术治疗会获得很好的疗效,而且以她的情况,手术也比较常规,没有很大的风险。希望能给你更多的帮助。患者:李医生:您好!谢谢您在百忙中及时答复我,请问住院手术需要多长时间?手术费多少?暑假贵院的床位是否紧张?放入体内的固定物将来还需要再次手术取出吗?术后,过几年会不会又反复?手术后将来对身体有什么影响?北京协和医院骨科李书纲:你好,入院后约需5天的时间进行手术前的准备及常规检查。然后即可安排手术,手术后约10天即可出院,所以住院的总时间大约是2周左右。手术费用取决于侧弯的类型及弯曲的长度,根据你女儿的X光片,手术矫形的器械费用大约是7万元,加上手术及住院的费用约1.2-1.5万元,所以总费用约8.0-8.5万元。暑假期间床位会比较紧张。放入体内的内固定物不需要取出,可以终生植入。根据我们手术的大量病例(我院脊柱畸形手术治疗的病例数居全国之首,为国内最早开展脊柱侧弯手术矫形的医院),术后反复的发生率极低,而你女儿的侧弯类型,选择坚强的内固定器械进行手术矫形,术后反复的可能性更低。手术后如不从事体育运动职业,那么几乎和正常的孩子一样,对身体没有什么影响。李书纲患者:李医生,冒昧的提个问题1。做脊柱侧弯的危险性很大,因为脊柱附近的神经比较多,做手术时,最好有检测骨髓和神经系统的仪器比较安全,是吗 ?这种设备的准确性很好吗?有些医院没有这方面的设备,如果做脊柱侧弯手术是不是风险很大,是不是如果手术中仪器检测到有异常时,终止手术已经来不急?2。请问山东威海威高集团生产的脊柱内固定材料的质量、性能和使用寿命如何?它和进口材料的区别很大吗?您用过威高产品吗?谢谢北京协和医院骨科李书纲:你好,脊柱手术的风险的确比一般的手术要大。脊柱侧弯手术是我科日常工作中的主要内容,从我科以往手术的大量病例情况来看,手术的成功率是非常高的,而因手术而出现脊髓神经损伤的病例数更是极低。自1999年开始我们进行脊柱侧弯矫形手术时都采用术中脊髓神经功能监测,这种监测设备有很高的灵敏度,理论上说,可以大大降低脊髓神经损伤的发生率。另外,山东威高的脊柱矫形器械,其材料、加工质量与进口同类产品比较还是有较大的区别的,我在外院会诊手术时曾有过几次使用经验。如果你的经济情况允许,建议你还是使用欧美国家的进口产品。
患者:我今年20岁了,脊柱S型侧弯,我想了解一下还可以做手术么??成功率多高??大约手术费用需要多少钱??北京协和医院骨科李书纲:你好,因为没有看到你的脊柱X光片,所以不知道你的侧弯具体程度及类型,侧弯患者20岁以后如果侧弯的程度很轻,一般是不需要手术的,如果弯曲大于35-40度,应该手术治疗。我院是国内最早开展脊柱侧弯手术治疗的医院,治疗的病例数也是最多的,手术的成功率很高,大多数患者疗效都非常满意。手术的费用要根据侧弯的类型和弯曲脊柱的长度,因为这决定矫形器械的使用数量。一般,侧弯患者的手术费用在5—10万不等。建议你先把你的近期X光片用数码相机拍下来上传给我,也可以来我院门诊找我就诊。我的门诊时间是每周二上午,你可以直接带片子来,我可以给你临时加号。李书纲患者:李医生您好,谢谢您的回复,我还有一些问题要补充,就是我刚开始查出来的时候脊柱弯曲是84度多,到现在5年了吧,变化没多大,还有我的胸部发育不正常,大小不一,是不是跟脊柱弯曲有关系?北京协和医院骨科李书纲:是的,脊柱侧弯会导致胸部发育不对称。5年前侧弯84度,属于严重脊柱侧弯,虽然近年来变化不大,但建议你尽早手术。否则会加速侧弯下端、腰骶椎部分的老化。李书纲患者:我还有个问题想问您:像我这样做手术成功的机率是多少?手术后大概多长时间能恢复正常?费用大概需要多少?脊椎校正过来以后胸部发育是否能正常? 如果像现在这样不在做手术以后会有什么影响? 期待李医生的回复! 十分感谢!!北京协和医院骨科李书纲:虽然你的侧弯程度较为严重,但手术成功的几率仍是较大的。术后10天即可出院,1个月后基本可以正常生活。半年后大部分活动可以正常。1年后可以正常体育锻炼。手术的费用要根据侧弯的类型和弯曲脊柱的长度决定,因为这决定矫形器械的使用数量。一般,侧弯患者的手术费用在5—10万不等。术后胸部发育的不对称的不会有明显改善,但由于胸廓畸形的改善,可能会给整个胸部外观也带来一些改善。你这样情况的严重脊柱侧弯如不手术,随着年龄增长畸形会加重,但速度会比较慢。如不手术,则会比正常人提前很多时候出现腰椎的老化,甚至会引起双侧髋关节和膝关节的老化。因此建议你尽早手术。李书纲