湖州市妇幼保健院妇科科普号

宫颈癌的发病情况子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年约有50万新发子宫颈癌病例，亚洲约38万，中国约15万例，全世界每年约23万妇女死于宫颈癌，亚洲约19万，中国约8万。宫颈癌是女性第二大常见恶性肿瘤，但目前在国内有明显上升和年轻化趋势。HPV感染人数上升且呈年轻化趋势。“名媛之死”引发国人对宫颈癌的关注和重视。宫颈癌的高危因素1、持续HPV感染；2、性生活过早；3、吸烟、吸毒者；4、有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者；5、个性伴或性伴有多个性伴；6、性伴有宫颈癌性伴；7、HIV（爱滋病病毒）感染者；8、患有其他STD（性传播疾病）者；9、正在接受免疫抑制剂治疗者；10、低收入阶层。HPV感染与宫颈癌1、HPV感染，特别是高危型HPV与宫颈癌的发生有明确关系， 99.7%的宫颈癌中都能发现高危型HPV感染。2、HPV感染，强烈预示着鳞状上皮内病变（SIL）的存在可能。3、高危型HPV持续感染，使CINⅢ级持续并发展。4、仅仅由于HPV感染的存在，就预示疾病的存在。5、HPV感染使宫颈癌的相对危险性增加250倍。人乳头瘤病毒(HPV)1、目前有80余种型别HPV约 35 种型别与生殖道感染有关，大约 20 种型别与癌症相关。2、与宫颈癌相关的高危型HPV有13种: 16, 18, 31, 33,35,39,45,51, 52, 56, 58, 59, 68。3、与宫颈癌相关的低危型别有: 6,11,40,42,43,44。国内外医学权威证实宫颈癌是感染性疾病，可预防的疾病，也是世界目前唯一可以早期发现并治愈的癌症！宫颈癌防治的关键在早期筛查。宫颈癌筛查及早诊早治指南筛查对象：三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女。起始年龄：经济发达地区：25~30岁，经济欠发达地区：35~40岁，高危人群：起始年龄应相应提前。终止年龄: 65岁以上危险性极低。筛查间隔：每年一次，连续2次细胞学正常可改至3年，连续2次HPV和细胞学正常可延至5~8年，筛查重点放在高危人群而不是筛查次数。随访对象：细胞学≥LSIL、组织学≥CIN-1“特殊职业”人群、HPV感染者。