医科院肿瘤医院妇科科普号

直播时间：2024年07月09日18:06主讲人：吕讷男副主任医师中国医学科学院肿瘤医院妇科问题及答案：问题：您好！我今天活结检查结果出来子宫颈上皮内瘤变三级HPV16阳性这种情况必须做宫颈锥切手？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：Cin1好几年了一直不专阴怎么办很着急有什么办法吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：吕老师您好，我活检是原位腺癌，锥切病理也是原位腺癌，因为腺癌会跳跃性病变。我很担心复发和转移。视频解答：点击这里查看详情>>>

摘要：目的 探讨Ⅰ_b期手术治疗宫颈鳞癌患者的无瘤生存时间和预后因素.方法 回顾分析2006年前7年本院行PivermⅢ型颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术的206例Ⅰ_b期宫颈鳞癌患者资料.其中Ⅰ_(B1)期103例,Ⅰ_(B2)期103例;术前放疗79例,术后辅助治疗111例.生存率用Kaplan-Meier法计算并Logrank检验和单因素预后分析,Cox模型进行预后多因素分析.结果 随访率为92.7%,随访满5年者106例.全组5年无瘤生存率和总生存率分别为86.8%和96.3%,Ⅰ_(B1)、Ⅰ_(B2)期的分别为94.6%和100%、77.9%和92.2%.单因素分析显示肿瘤大/b(FIGO分期)、脉管瘤栓、穹窿以下阴道受累、宫旁阳性和淋巴结转移数>2个对Ⅰ_b期5年无瘤生存率有影响,分别为77.9%:94.6%(χ~2=5.58,P=0.018)、74.6%:89.8%(χ~2=10.44,P=0.001)、50%:87.9%(χ~2=7.01,P=0.008)、63.5%:89.5%(χ~2=17.69,P=0.000)和43.6%:89.4%(χ~2=21.47,P=0.000).多因素分析显示HGO分期、脉管瘤栓、淋巴结转移数>2个对全组5年无瘤生存率有影响(χ~2=4.73,P=0.030;χ~2=9.81,P=0.002;χ~2=6.30,P=0.012);脉管瘤栓、淋巴结转移数>2个对Ⅰ_(B2)期5年无瘤生存率有影响(χ~2=6.38,P=0.012;χ~2=3.92,P=0.048).结论 对宫颈鳞癌,脉管瘤栓是Ⅰ_(B1)期无瘤生存的重要预测指标.术后放疗能减少Ⅰ_(B2)期复发,但不提高总生存.Ⅰ_(B2)期术后必须辅助放疗者,术前放疗只用于提高手术成功率,对无瘤生存无影响.Ⅰ_(B1)期术后只有深肌层浸润者,宜减少术后补充放疗.http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhfszl201003021.aspx

摘要：恶性胸腹腔积液是晚期妇科恶性肿瘤常见的并发症之一,特别是卵巢上皮癌,早期无症状,不易被发现,多数患者就诊时已属晚期,常常合并胸腹水.有效控制恶性胸腹腔积液对于改善症状,提高患者生存质量,增强全身化疗的敏感性尤为重要.我科1995年7月～1996 年5月,共有34例患者入组接受前瞻性榄香烯治疗恶性胸腹腔积液的研究.其中4例无法评价疗效者除外,其余30例患者可进行疗效评价.http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgzllc200001029.aspx

摘要：卵巢癌以腹盆腔播散、种植为主要转移途经.手术减瘤合并化疗即使是完全缓解的患者,仍然有50%～70%限于腹盆腔内复发,最终导致死亡.腹腔内化疗使腹腔内较长时间保持高药物浓度,增加药物与肿瘤广泛接触.热疗可有效增加药物对肿瘤的渗透,增加药物的细胞毒作用,提高晚期复发性卵巢癌的疗效.本课题基于上述原理设计,以便验证热灌注化疗在晚期复发性卵巢癌治疗中的临床实用价值.http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_lczlxzz200610022.aspx