解小林医生的科普号

甲状腺结节是指由放射线照射等各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节在临床极为常见，常见于女性。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的0.1%左右。甲状腺结节包括良性结节、毒性结节性甲状腺肿，单纯性结节性甲状腺肿.怪性淋巴性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等病。甲状腺结节以良性肿痛多见。临床表现为颈部肿块，颈部胀闷憋气.咽部有阴塞感，或伴有心慌、心烦、易怒、多汗;少数可见颈部胀痛，声音晰哑等。对于甲状腺结节要注意判断属于良性或恶性.儿童出现的甲状腺结节50%为恶性，青年男性的单个结节.表面不平.质地较硬，也考虑恶性的可能.如甲状腺突然出现结节.且短期内发展较快，则恶性的可能性大。多个结节，且表面平滑，质地较软。多为良性病变。同位素扫描、穿刺细饱学检查.B超检查等有助于诊断。患者无意中发现甲状腺肿大或触及包块，部分人为常规查体触诊或彩超发现有结节。甲状腺结节或肿块、甲状腺肿大是其主要症状，除此外大多数甲状腺结节患者没有临床症状，可通过自我触摸或体格检查发现甲状腺有结节，或因甲状腺肿大就诊，进行查体或B超等影像学检查获知。这里我介绍1例平消胶囊治疗甲状腺结节的典型病例。杨某，54岁，女性，公司职员，诉长期工作压力大，失眠少寐，口干口苦，在我科就诊时发现甲状腺双侧叶结节，在了解病情后选择无创药物治疗，规律口服平消胶囊两个多月后，复查甲状腺彩超提示甲状腺结节明显缩小。平消胶囊具有活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪的功效。临床中针对甲状腺结节、乳腺结节、肺小结节平消胶囊都有很好的治疗作用。同时对肿瘤也具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。值得推广。

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3%-7%，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%-76%。大多数甲状腺结节患者没有任何临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸困难、吞咽困难等临床症状。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。一般发现甲状腺结节后，需要根据其大小、性质等决定治疗方法。 乳腺结节是乳腺上隆起的组织，结节包括肿物，但结节未必是肿物。结节不属于肿物的情况是指女性生理期前，激素水平升高，乳腺组织出现增生，月经结束后，激素水平下降，乳腺组织出现消退，若增生期大于消退期，乳腺组织会出现纤维结缔组织的聚集，形成增生的结节。结节属于肿物的情况包括良性肿物、恶性肿物，如乳腺腺瘤、乳头状瘤、乳腺硬结病等。近期我收治了一名40岁女性患者，既有乳腺增生结节，也有甲状腺结节。左侧乳房有增生结节，（BI-RADS:2类）大小约为0.66cmx0.38cxm，甲状腺左侧囊性结节大小约为0.32cmx0.2cm，（TI-RADS分级：1级），给予平消胶囊（6粒，每日三次口服），平消胶囊。为理血剂，具有活血化瘀，散结消肿，解毒止痛功效。用于毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状、缩小瘤体、提高机体免疫力、延长患者生存时间的作用，患者口服平消两个月，复查彩超，乳腺结节及甲状腺结节明显缩小。 平消胶囊可以用于甲状腺结节和乳腺增生结节，效果显著。建议在医生指导下服用。

乳腺增生症指乳腺上皮和纤维组织异常增生。临床上名称较多，如纤维囊性增生病、乳腺小叶增生症、乳腺结构不良等。发病率是非常高的。乳腺增生是妇女一个非常常见的疾病。它主要是指乳腺组织的一个异常增生，可能表现在乳腺形态、乳腺数量，临床上它的名称是非常多的，像纤维囊性增生病，乳腺小叶增生症，乳腺结构不良等。如果是看到这些诊断的时候，它指的都是乳腺增生症，中医诊断为乳痹。它的发病率是非常高的。本病有一定的危险性。尤其是伴有乳腺癌家族史的患者一定要提高警惕。 治疗方针：疼痛轻调节心理减轻压力，重者中医中药治疗。 手术治疗：临床遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节，亦可采用手术切除，送病理学检查明确诊断。 药物治疗：中医治疗宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。平消胶囊在治疗乳腺增生就有不错的功效，其主要功能活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪的功效，对于缓解胀痛，控制乳腺增生小结及术后复发有较好效果，同时对于治疗乳腺癌方面也有一定效果，能够缓解癌症患者症状，提高免疫力，缩小瘤体。延长生存时间和改善生活质量。 西医治疗可采用激素类药... 其他治疗：心理治疗首先就是要舒缓生活和工作压力，消除烦恼，心情舒畅，心态平和，症状就可以缓解。 预后情况：只有极少数的乳腺增生症可以发生癌变，只要提高警惕，定期去医院检查，及早发现癌前期病变，及时处理，就可以防患于未然。 饮食指南：饮食上一定注意，多吃一些粗粮，黑、黄豆更好。劳逸结合多运动，避免滥用避孕药物，定期做乳腺彩超的检查，做自我心理的调节。适当的增加新鲜水果和蔬菜的摄入。