媒体报道
眼科顺利开展微创玻璃体切割手术
近日,我院眼科顺利开展新技术微创玻璃体切割手术,让眼疾患者恢复明亮“视界”。 病例介绍 病例一 家住河北省的李奶奶,半年前出现双眼视力下降、视物变形等症状,严重影响日常生活。该患者高龄,且合并频发房颤,前壁心梗。 病例二 李先生于入院前两周出现视网膜脱离,视力严重下降。同时,该患者由于严重的腿部静脉曲张,小腿处皮肤感染破溃,白细胞高于正常上限。 以上两位患者均由于合并症而无法收入专科医院给予手术治疗,辗转就诊于我院眼科科主任刘增业的门诊,完善检查后,李奶奶黄斑裂孔、白内障诊断明确;李先生如不及时救治,眼球会有萎缩失明的风险。为有效解除患者痛苦,提高生活质量,与患者及家属充分沟通后,刘增业主任将两位患者收入院进一步治疗。 治疗经过 两位患者入院后,心血管内科、麻醉科联合为李奶奶会诊;感染科、血管外科、伤口换药门诊为李先生会诊,将小腿破溃处感染灶充分控制。在天津医科大学眼科医院眼底外科胡博杰主任的指导下,刘增业主任手术团队成功为患者实施了玻璃体切割手术,李奶奶黄斑裂孔封闭,术后视力大大提高;李先生视网膜复位,保住了眼球。 术前可见黄斑裂孔 术后裂孔封闭 玻切小课堂 什么是微创玻璃体切割手术? 微创玻璃体切割手术是一种应用精细和复杂的手术器械,在眼球内部插入照明、切割与灌注三个探头,将位于玻璃体腔中的玻璃体,以及出血和视网膜前的增殖膜、机化物等切除,通过“微小创伤”进行的玻璃体切割手术,是现代眼科领域的一项突破。 该手术是眼科最复杂的四级手术之一,具有手术创伤小,切口无需缝合、术后炎症反应轻等特点。 微创玻璃体切割术适应症 玻璃体切割术的手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言,其适应症分为眼前段及眼后段。 眼前段适应症 1、软性白内障 2、瞳孔膜 3、眼前段穿孔伤 4、晶体脱位于前房 5、玻璃体角膜接触综合症 6、恶性青光眼 眼后段适应症 1、各种原因导致的玻璃体积血(包括增殖型糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压眼底病变、视网静脉周围炎等所致的玻璃体积血) 糖尿病视网膜病变合并牵拉性视网膜脱离、玻璃体积血 2、视网膜脱离 孔源性视网膜脱离 3、黄斑前膜、黄斑裂孔 4、眼外伤、眼内异物 5、眼内炎等